小儿先心病特殊症状表现介绍

小儿先心病特殊症状表现介绍

1、心脏听诊，在胸骨左缘可听到收缩期杂音，室间隔缺损的杂音较房间隔缺损位置低、较响，较粗糙，向四局广泛传导;房间隔缺损的杂音左第2～3肋间，较柔和，较局限;动脉导管未闭的杂音位置较高，在第2肋间，响亮、粗糙、传导广，呈连续性像机器转动样杂音，收缩期与舒张期均可听到;法洛氏四联症的杂音位置高低至响亮程度根据畸形情况而异，严重者的杂音反而轻。

2、紫绀：一般这组疾病不会出现紫绀，但如不及时治疗，引起肺动脉高压并发症，造成血流右心向左心分流即可出现紫绀，也说明已失去治疗机会了。

3、反复呼吸道感染或肺炎：这是最常见的症状及就诊发现心脏杂音的，因肺部充血，轻度呼吸道感染就易引起支气管肺炎，造成呛咳，呼吸急促，有的宝宝在啼哭时声音嘶哑，甚至出现心功能不全等症状。

4、小儿先心病患儿生长发育可能较同龄儿落后，并易患呼吸道感染。

5、有无青紫随心脏畸形性质而定，如房间隔缺损、室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无青紫，但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫，随年龄增长，发展到晚期时可能出现青紫。右向左分流型小儿先心病，心脏畸形严重，如法洛氏四联症小儿在出生后或数周～数月即可出现青紫，且逐渐加重。

6、水肿：若发现尿少，下肢出现凹陷性水肿时，则表示小儿从功能已不能代偿而致心力衰竭了，这是一个十分重要的警示!

7、法洛氏四联症的小儿在话动时经常蹲下来休息以减轻气促，有时可能发生昏厥(暂时性脑缺氧改变)，甚至抽风而危及生命;另外，法洛氏四联症患儿的手指、脚趾末端膨大如鼓样，称朴状指(趾)。

2型糖尿病的特殊症状

二型糖尿病的特殊症状主要有以下几个方面：

二型糖尿病的特殊症状有皮肤瘙痒，这是人们比较容易忽略的，因为在患糖尿病后，会有长期脱水的现象，所以患者的皮肤干燥，就会导致皮肤瘙痒的症状出现。所以若是朋友们出现毫无原因的皮肤瘙痒，需要怀疑二型糖尿病的存在，需要到医院进行血糖等的检查。

脱发也是二型糖尿病患者存在的特殊症状，二型糖尿病会造成患者长期营养不良，所以会导致脱发，需要警惕糖尿病的存在，可以使用糖尿病试纸检查。

女性二型糖尿病的患者会有外阴瘙痒的特殊症状，中年妇女的外阴瘙痒最常见的是霉菌性阴道炎，但是二型糖尿病也是可以引起外阴瘙痒的，所以若是中年妇女有久治不愈的外阴瘙痒，需要做糖尿病检查。

小儿眼病介绍

许多的眼病如果不能得到及时的发现和治疗，将造成眼睛的终生残疾。由于幼年儿童不能准确地表达自己的感觉，因此，许多的眼病要靠家长细心观察，如果发现以下情况，提示你的孩子可能有眼病，应当到医院及时检查。

视觉功能是人体最重要的感觉功能之一,人从外界获取的信息有80%是通过眼睛来实现的。0—6岁是儿童视力发育的关键时期,儿童时期的眼病对儿童视力发育危害极大, 这一阶段眼部的发育，对该儿童一生有决定性的影响。

小儿眼病主要有这八种：畏光，流泪、眼屎多，红眼，白瞳症，不能注视眼前物体或不会追随灯光转动眼球，平时喜欢眯眼视物、歪头看电视，两眼相互位置不正常，儿童眼病常见的疾病有睑裂和眼球大小异常

小儿先心病中特殊情况的诊断

1.X线检查诊断小儿先心病

①冠状动脉-右心及肺动脉瘘是小儿先心病中的特殊情况，血流动力学上属心底部左向右分流。X线表现按其分流量的大小，肺血可呈不同程度增多，一般为轻～中度增多，心脏增大以左室为主，常伴左房或右室增大，主动脉升弓部常较膨凸。少量分流者可属正常范围。

②冠状动脉-左侧心腔瘘，则无肺血增多征象。冠状动脉-左室瘘，在血流动力学上相当于主动脉瓣反流。分流量较大者心脏多呈“主动脉”型，左心室中至高度增大，主动脉升弓部膨凸，心脏搏动增强，呈“陷落脉”。

③小儿先心病中的某些病例迂曲扩张的冠状动脉(尤其右侧)，可构成心影边缘或形成向外的异常膨凸。少数病例瘤样扩张的冠状动脉可见钙化。

2.超声心动图检查二维超声心动图能够清楚地显示扩张的冠状动脉，并追踪冠状动脉的走向，同时用彩色多普勒观察、发现瘘口的所在部位，所以二维超声心动图与彩色多普勒相结合，能准确地诊断小儿先心病的特殊情况。

3.心电图检查小儿先心病特殊情况时，分流量较大者可见左室高电压、左室肥厚及双室肥厚。瘘口在右心室者，有右心室肥大。分流入右心房者，常有心房颤动。冠状动脉瘘虽然有潜在性心肌缺血，但在心电图中有ST、T改变者并不多见。

4.心导管检查瘘口所在的分流的心腔血氧含量增加。特别在右心系统者，可发现右心房、右心室或肺动脉血氧含量增加，表示有分流存在和所在的水平。同时可测出其分流量的大小。并可测肺动脉压力有否升高。

5.心血管造影检查升主动脉造影应属首选，粗大的冠状动脉瘘则需选择性冠状动脉造影。造影的主要征象：

①受累冠状动脉多明显迂曲扩张或呈瘤样扩张形成梭囊状动脉瘤。与心腔或大血管相通的瘘口，一般为一个，该处呈瘤样扩张，少数可见两个或以上的多瘘口。

②某些冠状动脉瘘冠脉尤其分支不扩张或轻度迂曲扩张，末端借多发的微小血管网与心腔连通。

帕金森患者的特殊症状

1、剂末现象：它是指每次服药后药效维持时间越来越短,症状随血药浓度发生规律性波动。体内某些变化引起的多巴胺储存和调节能力进一步降低,可能是导致剂末现象的原因之一。出现这种情况后可适当调整用药方案,如增加每日服药次数、增加每次服药剂量、改用缓释剂或与多种药物联合应用。

2、吞咽困难：在帕金森病的晚期，会出现吞咽困难。很少人会重视这一现象，认为这是老人的正常表现。现在，除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外，各地都有一些手术后造成的吞咽障碍，其结果比前者更加严重，而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹，是一种器质性的损害，很难恢复。

3、膀胱刺激症状：部分帕金森病患者往往一天中要上洗手间数次，尤其是晚上夜尿的次数多，并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的，加上患者本身行动缓慢，很容易导致尿湿裤子。

男人肾虚特殊症状

1、头晕无力、失眠多梦。肾作为人体重要的脏器之一滋养和温煦着其他脏腑，若其他器官久病不愈，就容易伤及肾脏。许多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支气管哮喘、高血压等病人，往往伴随有肾虚症状。

2、哮喘。肾脏有“纳气”的功能。因肾虚不能纳气，就会引起喘息气短，呼多吸少，使你感到难以畅快呼吸。厉害的情况下，伴随气喘还可能出现喘气加重、冷汗直冒等症状。

3、夜间多尿。一般夜尿次数在2次以上，或尿量超过全日的1/4，严重者夜尿一小时一次，尿量接近或超过白天尿量，出现这样的情况就属于“夜间多尿”。白天小便正常，独夜间尿多，正是本症的特点，多因肾气虚弱所造成。

4、阳痿早泄。中医认为肾藏精。肾精化生出肾阴和肾阳，对五脏六腑起到滋养和温煦的作用。肾阴和肾阳在人体内相互依存、相互制约，维持人体的生理平衡。如果这一平衡遭到破坏或者某一方衰退就会发生病变，男性会出现阳萎早泄、滑精、精液病等病症。

小儿先心病会出现的症状介绍

一、无分流类。左、右两侧无分流，无紫绀，如肺动脉口狭窄，主动脉狭窄，主动脉缩窄，原发性肺动脉扩张，原发性肺动脉高压或右位心等。

二、左至右分流类。在左、右心腔或主、肺动脉间有异常通道，左侧压力高于右侧，左侧动脉血通过异常通道进入右侧静脉血中---左向右分流，如心房间隔缺损，心室间隔缺损，动脉导管未闭，主肺动脉隔缺损，部分肺静脉畸形引流，瓦氏(Valsalva)窦动脉瘤破入右心。一般无紫绀，若在晚期发生肺动脉高压，有双向或右到左分流时，则出现紫绀，又叫晚期紫绀型。

三、右至左分流类。右心腔或肺动脉内压力异常增高，血流通过异常通道流入左心腔或主动脉。一般出生后不久即有紫绀，如法乐氏四联症，法乐氏三联症，三尖瓣闭锁，永存动脉干，大血管借位，艾森曼格氏综合征等。

其它特殊配方奶粉的介绍

大家都知道，母乳是婴儿最理想的食品。然而人生总是充满了各种各样的无奈，有些时候，妈妈可以母乳喂养，却遇到了“树欲静而风不止，亲欲养而子不耐”的情况。而另外一些情况，妈妈无法母乳喂养，但是宝宝吃了一般的配方奶粉，却出现了各种不适的症状。这些情况通常是由于婴儿自身在消化，免疫或代谢上的一些问题而造成的。对于这些特殊的宝宝，只有特殊的配方奶粉才可以让他们健康地成长。

所谓的特殊配方奶粉，就是指专门为那些患有特殊疾病或特殊医疗状况的婴儿设计的，单独食用或与其它食物配合食用时，其能量和营养成分能满足其 6个月以内生长发育需求的配方奶粉。特殊配方奶粉在欧盟等国家已经发展得比较完善了，各种特殊配方奶粉都可以或是在超市，或是在药店买到。然而在中国，才只有少数几种特殊配方奶粉出现在了市面上。这其中部分原因就在于之前的针对婴儿配方奶粉的国家标准制定得太严格，没有为特殊配方奶粉留下余地。很多特殊配方奶粉被国家标准一卡，都属于不合格的。

好在专门针对特殊配方奶粉的国家标准已经颁布并于 2012年1 月1日开始实施了。如果简单对比一下婴儿配方奶粉和特殊配方奶粉的国家标准，很容易发现，特殊配方奶粉的国家标准里删掉了有关乳清蛋白和乳糖的最低含量的要求。为什么呢?我们不妨来看一下常见的特殊配方奶粉都有哪些，相信看过之后你就会明白了。

蛋白水解配方

蛋白水解配方根据水解程度不同可以分为三类：部分水解配方，深度水解配方，和氨基酸配方。为了搞清楚三者的区别，不妨举这样一个例子。对那些对牛奶蛋白过敏的宝宝来说，牛奶里的蛋白质就好比用乐高积木搭成的一个可怕的怪物，宝宝见了会害怕，于是唤醒了体内的免疫系统来与这个“怪物”战斗，然后湿疹等过敏症状就出现了。

因此，对于那些具有高过敏风险的宝宝，比如父母曾经有食物过敏史等等，为了预防宝宝见到怪物会害怕，我们就预先把牛奶蛋白质水解成一些大小不等的肽段，这就好比把乐高积木搭的这个怪物给拆成了大小不一的部分，看起来已经不那么可怕了。这就是部分水解配方奶粉。

然而对于一些十分敏感的宝宝，即使把怪物拆开了，其中的一些部分仍然让他们感到害怕。这时候，我们只好把积木再拆的更零碎一些。对于蛋白质来说，也就是进行深度的水解，使之只剩下很小的一些肽段，这就是深度水解配方了。然而，还有的宝宝确实是特别敏感，那只好继续拆，把积木完全拆成一块一块的。对于蛋白质来说，也就完全变成了一堆氨基酸，这就是氨基酸配方了。

简单总结一下，就是部分水解配方是用来预防过敏，而深度水解和氨基酸配方，则是用于那些已经出现了牛奶蛋白过敏症状的宝宝。最后值得注意的是，不论是大豆配方奶粉还是以羊奶为基础的羊奶粉，都不能有效降低宝宝对蛋白质过敏的风险。唯一有效的就是，保证宝宝出生后吃到的第一口奶，是妈妈的母乳!

无乳糖配方或者低乳糖配方

顾名思义，这种特殊配方奶粉就是把奶粉中的乳糖部分或者全部地用其他糖类代替了的配方。很多人可能都有过一次喝了太多牛奶导致腹胀拉稀的经历，这就是乳糖不耐受，是由于成人体内乳糖酶缺乏而不能有效分解乳糖所致。有极少数的婴儿天生缺乏乳糖酶，这就是先天性乳糖不耐受。还有一种情况，那就是在使用抗生素后宝宝出现腹泻。这主要是由于暂时性的肠道菌群紊乱以及乳糖酶不足所致。如果是母乳喂养，可以在医生指导下通过补充乳糖酶来解决。而若是配方奶粉喂养，则可以临时转换为无乳糖或者低乳糖配方。

还有极少数的婴儿患有一种称为半乳糖血症的遗传病，他们有充足的乳糖酶可以把乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，却没有能把半乳糖进一步分解的酶。对于这种宝宝，不论是母乳还是普通配方奶粉都不能适应，因此只有无乳糖配方的特殊配方奶粉才能保证他们正常成长。

早产儿 /低体重儿配方

由于胎儿在母亲体内通过脐带获取能量和营养的效率非常高，因而对于一些早产儿或者出生时体重非常轻的宝宝，普通配方奶粉的能量密度和营养物质含量可能会偏低，同时其中的一些成分对他们来说也相应地难消化一些。而早产儿 /低体重儿配方则含有更高的能量密度，更丰富的营养素，以及更容易消化的成分，可以让这些宝宝能尽快赶上其他足月儿的发育步伐。

防吐奶配方

宝宝吐奶想必是绝大多数父母都会遇到的问题。一般情况下并不需要使用特殊配方奶粉。但是如果情况比较严重的话，则可以选择防吐奶配方。原理其实很简单，那就是通过增加配方奶的粘度来防止吐奶。在这种特殊配方里，通常会使用淀粉，角豆粉或者麦芽糊精来代替一部分碳水化合物，来起到增稠的效果。

防便秘配方

前面说了如果缺乏乳糖酶，那么乳糖在肠道内被细菌分解之后引起肠道渗透压增高，就容易导致腹泻。而便秘和腹泻又恰是相反的症状。于是，要想防止便秘，那就可以在增加更加容易消化的乳清蛋白的比例的同时，增加配方中的乳糖含量来实现了。

其他特殊配方

除了上面介绍的几种比较常见特殊配方奶粉之外，还有其他一些专门用于治疗一些罕见的代谢异常疾病的特殊配方奶粉。比如甲基丙二酸血症，苯丙酮尿症等等。由于这类奶粉实际上属于药物的范畴了，就不在此多做介绍了。

特殊配方奶粉种类繁多，尤其是很多特殊配方奶粉都是通过海外代购等途径出现在市面上，很多人并不会仔细研究包装上的外文说明。因此对于特殊配方奶粉，最好能在儿科医生的指导下购买和使用。随着婴儿配方食品相关国家标准的完善，相信在不久的将来，国内的特殊配方奶粉也会越来越丰富，把特殊的爱，带给每一个需要特殊关爱的宝宝。

三种特殊人群的阑尾炎症状介绍

1、老年急性阑尾炎

随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。

2、小儿急性阑尾炎

小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。

3、妊娠期急性阑尾炎

由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。

肺癌晚期特殊症状

1、身体的各个部位出现肿块

肿块不等于是癌，但癌常有肿块。所以但凡出现肿块皆应该到医院进行检查。一般地说炎症造成的肿块大多表面红肿，发热，有时甚至全身发热。压迫肿块有疼痛，肿块一般也比较柔软。若是囊性肿块更十分柔软，甚至有弹性。若是腹部有移动的"肿块肺癌晚期临终前症状"则大多是结肠充气或结肠中的粪块，并不是真正的肿块。癌性肿块大部分质地坚硬，表面不发红发热，压迫也多不痛，而且大多比较固定、不好推移。从部位来看，出现在颌下、腋下、腹股沟(大腿根部)部位的多为炎症性肿块。而出现在耳后、锁骨上窝、甲状腺部位、早期胃癌能活多久乳房及腹部的则癌性肿块的可能性多些。

2、不明原因的出血

对老年人而言任何部位的出血都应该就医检查。尤其是痰中-带血或咳血、大便带血、回缩鼻涕带血、绝经后的阴道流血、血尿、呕血或黑粪和乳头出血等等皆应警惕有癌症的可能。

3、上腹不适

上腹部闷、隐痛、嘈杂等不适感，经过一个阶段治疗后不见改善的，应该就医检查以排除胃癌、胰腺癌、肝癌等的可能性。

4、贫血、消瘦

消化道的癌症常表现为贫血、消瘦。肺癌晚期传染吗 造血系统的恶性肿瘤亦常有贫血、消瘦等表现。

5、无痛性黄疸

即不伴有上腹部疼痛的黄疸，特别是进行性加深的，要考虑有没有胰头癌的可能性。