咳血如何急救
咳血如何急救
咯血的急救原则有哪些呢?咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口咯出,色鲜红,陈旧性呈暗红色,可与痰液相混,或为纯血,因此咯血包括痰血和纯粹咯血。可分为小量咯血(血量少于100ml)和中量咯血(100-600ml)或大量(600ml以上)。下面让急诊科的专家为大家介绍一下咯血的急救原则有哪些?
反复咯血可致贫血,如:面色苍白、血色素下降、心悸、虚弱无力和食欲下降等。短期咯血可致失血性休克,皮肤紫绀湿冷,烦燥不安或神志不清,咯血量多时容易将血吸入气管引起吸入性肺炎、肺不张甚至窒息,应及时抢救。
首先应消除患者恐惧和紧张心理,并保持环境安静,少量咯血无需特殊处理,少活动即可。中量咯血应卧床休息,让患者平卧,头偏向一侧或取患侧卧位,可减少出血和避免血流向健侧;大量咯血关键是保持呼吸道通畅,防止窒息。
应使病人取患侧向下卧位,头低脚高位,便于血液引流,且应交待病人一定要将血咯出,不要屏住不敢咯出,尽量不用镇咳、麻醉和镇静剂,如患者清醒或配合治疗,可用有效的止血或镇咳药物治疗。注意血压,尿量及呼吸和全身情况,患者胸部置入冰袋可减少出血。
外伤打出血急救
当一次出血超过全部血量的20%时,就会出现脸色苍白、脉搏细弱等休克表现。当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。因此,及时、正确地处理伤员非常重要。
外出血常可分为毛细血管出血,即血液从创面或创面四周渗出,出血量少,色红,找不到明显出血点,危险性较小;静脉出血,血色暗红,缓慢流出;动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快,危险性大。
对于不同类型的出血,现场止血方法不同。
直接压迫法如果伤口不大且较为表浅,血流速度较慢,可直接用干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可止血。
加压包扎止血法先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。
填塞止血法对于颈部或臂部较大而深的伤口,可用无菌纱布塞入伤口内,再用绷带或三角巾包扎固定。
指压止血法用于头部和四肢某些部位的动脉大出血。如手部大出血,可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。一侧脚大出血,用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。腿部大出血,伤员应取坐位或卧位,用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。颜面部大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处,阻断面动脉血流。
止血带止血法四肢发生大出血,当上述止血法不能止血时,可用橡皮止血带、布制止血带置于出血部位上方,将伤肢扎紧,把动脉血管压瘪而达到止血目的。
上述临时止血方法作用有限,不能持久,仅用于家庭或现场急救,可为医院救治赢得时间,减少伤亡和残废。
脑溢血急救知识
病人如果发生脑溢血,深度昏昏迷呼吸不够整齐血压出现下降,体温也会下降。出现这种症状之后应该把病人送到,医疗条件较好的距离,发病地点较近的医疗机构进行治疗,以降低生病致残率和死亡率。在路途当中应该让病人,注意到的几点有:
1.如果病人在路边或者是卫生间人多的地方昏倒时,此时应该小心地把它抬到卧室或者宽敞的场所。是由担架或平板车上面,动作切勿鲁莽。
2.在运输当中,避免长途的运输。在运输当中不能够出现颠簸震动,以免加重脑出血的现象。在运输当中要保护好病人的身体最重要的是头部要有专人到保护。尽量使用一些柔软的较厚一点的,东西护住头部,以免发生再次的震动晃荡颠簸,而加重病情。此时司机也要注意开车一定要稳。不能走特别颠簸的道路。
3.如果有必要的话医疗条件允许的话应该,用静脉注射20%的甘露醇或者是50%的葡萄糖溶液。
4.这时候病人一定要保持呼吸道畅通,减少脑出血的,病人的咳嗽,已经呕吐现象的发生。这时候可以把病人的衣服,裤解开裤带。如果病人有假牙的话一定要取下假牙。病人的体位侧卧为最宜,有有利于口腔容易吐出赃物。
以上就是对,脑出血病人的一些急救知识。希望对患者的家属起到一定的帮助作用。让我们关切的中老年人关心他们的心脑健康问题。
脑淤血急救有哪些方法
在运送途中,应注意下列几点:
1.如果病人在路旁、卫生间或人多的地方昏倒时,首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所,以后由2~3人协同,抬到担架或平板车上,动作切忌鲁莽,然后再护送到医院。
2.尽量避免长途运送。急性期病人长时间转运,往往对病情不利,一方面耽误治疗,另一方面运送途中的震动,可以加重脑出血,因此应该尽量送到近处的医院。
3.转送前,应先给予必要的治疗。在有医疗条件的情况下,可用静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。
4.运送途中,尽量减少病人身体及头部的震动,头部要有专人保护,病人睡的担架要垫得厚一点、软一些,避免因反复震动、摇晃、颠簸,加重颅内出血及发生脑疝。救护车如果是在不平坦的道路上行驶时,即使心情再急,也应慢速前进。
5.保持呼吸道通畅。脑出血病人由于咳嗽和吞咽反射减弱或消失,致使呼吸道分泌物增多,而不能咳出;呕吐物及咽喉部分泌物也可流入气管.引起呼吸困难、呼吸道阻塞,从而发生脑缺氧。脑缺氧后,脑血管壁通透性增加,于是脑血管内液体和某些物质可进入脑组织,而引起脑水肿。这些变化加上原来的脑出血病灶,就很容易出现脑疝,压迫生命中枢,危及病人生命。
为了保持呼吸畅通,可采取以下措施:给病人解开衣领、裤带,必要时将上衣用剪刀剪开,以减少对呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;体位以侧卧为宜,使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如流出不畅,可用纱布或手帕从口中挖出;喉头痰液可用橡皮管接上注射器,用针筒抽吸,必要时用自己的嘴对着病人的口,将痰吸出;如出现舌头后坠、呼吸鼾声大,可用手将下颌托起。当病人出现抽搐时,可用一块半寸宽的平竹板缠上软布,塞入病人上、下齿之间,以防舌头被咬伤。
根据以上的分析我们知道,脑淤血是一种非常严重的脑血管疾病,而且很可能会留下后遗症,严重者有可能造成生活不能自理的情况,因为脑淤血这种疾病的特殊性,所以在急救的时候就要有很多的注意事项,只有再急救时候用对方法,才可能降低死亡率和病残率。
脑溢血急救法有哪些
急救口诀:头向侧转
典型症状:有高血压病史的人,由于气温骤降或情绪激动,突然发生口齿不清甚至昏迷。
急救办法:家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。将病人平卧于床,由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压
脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速。主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
控制血压 : 脑出血最常见的原因就是高血压,控制血压相当于预防了一大部分的脑出血可能性,在医生的指导下合理应用并调整降血压药物,定期进行血压监测,血压不能过高或者过低,既可避免血压波动对血管壁的损害,又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。饮食疗法上限制盐的摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动、生物反馈疗法等,可以巩固和促进药物的降压作用。[3]
温馨提醒:为了进一步的减少脑溢血的发生,所以需要积极的去预防高血压的发生的了。需要认认真真保持科学的饮食。如果有抽烟喝酒的坏习惯的时候,那么其实需要去培养一些好的生活习惯的了、进一步去减少精神冲突等问题。
脑出血急救方法
有人把脑出血比喻为人脑内的一次“地震”。如未及时得到救治,可在数小时内死亡。然而,在日常的救护工作中,经常可以看到一些病人家属采取了极其错误的做法,结果使病人的病情立即加重、恶化,甚至死亡。如为了弄醒病人,家属猛烈拍打其肩膀,摇动其头部;随意翻转、搬动、拖拉病人;在病人耳边高声呼叫其名字或失声痛哭等。以上做法只会使已破裂的大脑血管裂口增大,出血量增加,脑压升高,病情必然迅速恶化。因此,对脑出血病人,应当采取如下急救措施:
首先,病人家属应尽量克制自己的感情,切勿大声叫喊、哭闹或随意搬运或颠簸病人,病人周围环境应保持安静避光,减少声音的刺激。同时,应专人看管,以免因躁动而坠床。
其次,病人取平卧位,头偏向一侧。枕后不放枕头。将病人领口解开,用纱布包住病人舌头拉出,及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。
然后,用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额,以利止血和降低颅内压;搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物,注意保持气道通畅。
小儿鼻出血急救方法
1.用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
2.捏紧鼻腔,安静地伸长下巴用口进行呼吸,数分钟后便可停止。
3.止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如双鼻腔流血,将双手举起,如左鼻腔流血,将右手举起;如右鼻腔流血,将左手举起。此种方法可迅速止血。
4.不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔,因为使用这些多纤维质的东西堵塞时,会因鼻中留下的纤维质,引起再度出血的现象,所以最好用卷扎好的纱布塞入。
如果用以上各种方法未能止血或经常发生流鼻血现象时,有可能是由于高血压的原因,或患有血液不凝固的疾患,或鼻腔里患有其他疾病所引起,所以一定要及时接受专门医生的详细诊疗。
在日常生活中,饮食应多食用蔬菜水果中性味偏凉者,利于止血。如白菜、丝瓜、梨、罗卜等。
多食花生、红枣对体虚流鼻血者有利,忌用温补。在出血期间饮食不宜过热,应放至温凉后再进食,禁食一切辛辣煎炸及酒等刺激物,虾、雄鸡等应忌食。
足踝扭伤急救措施 舒筋活血急救
方法:受伤者可端坐或仰卧于床上,医者(医生或患者的亲属)一手握住受伤者受伤的脚踝,另一手握住受伤脚的脚尖。先用握住脚尖的手缓慢地拔伸伤脚,以此带动踝关节缓慢地拔伸,拔伸片刻后再让伤脚分别向脚背和脚心方向伸展与弯曲,以及向内和向外翻动数次(动作要轻柔,不可用力过度)。
注意:做上述动作的同时,握住脚踝的手要缓慢地捋筋通络,但切忌在患部用力按揉。按摩完毕后,将伤脚向脚背方向伸展,与小腿呈90度角后再轻度外翻,然后保持此位并用绷带或宽胶布包扎固定受伤的脚踝,限制伤脚的行走。包扎3周后,解除固定,患者可开始练习步行。这期间患者还可服用一些活血化瘀的药物(如云南白药、三七片等),以促进受损组织的修复。
常见外出血的止血急救
出血分为外出血和内出血。外出血如果不是大动脉出血,户外爱好者得救的机会比较多,但内出血就不乐观了,因为内出血伤者在出血初期几分钟没有感觉,当出血量达到一定程度,伤者处于休克状态,加上腹部剧烈疼痛,便想呼救都做不到了。出血的危险程度还和血管性质有关,动脉出血的危险很大,骨折出血也不能轻视。 一个人的血量大约占体重的8%,一个60公斤重的人,仅有4800毫升血量。一旦失血量达到总血量的20%就会造成休克,严重的会在短时间内死亡。失血量小于总血量5%(200毫升—400毫升)时不必惊慌,人体可自动代偿;失血量大于总血量20%(约800毫升—1000毫升)时,伤者出现面色苍白、意识淡漠、肢体湿冷、呼吸浅快等症状,会进入休克。一次失血超过总血量的30%,尤其是急性大失血时,伤者未经积极有效的急救,有生命危险。 出血的后果如此严重,所以在户外活动时要当心,尽量避免创伤。一旦创伤不可避免,也要学会保护自己和他人。 四种常用的止血方法 户外运动常见的损伤按创伤类型分为皮肤擦伤、撕裂伤、刺伤、异物插入、骨折等;按照损伤的部位可分为头面部、颈部、胸部、腹部和四肢。在意外发生的现场,控制出血是非医疗专业人员所能做的少数几种影响后期救治效果的措施之一。成功控制外出血的重要因素是紧压出血区并持续一段时间,直到出血停止或急救专业人员赶到。出血量与出血速度因损伤程度的不同而异,所以采用的止血方法也不同。常用的止血方法简单地说就是压、包、塞、捆。
老慢支咳血怎么办
1、支气管咳血家庭急救措施。
(1)要绝对卧床休息,取侧卧位(哪一侧肺有疾患,即躺向哪一侧)。
(2)要保持镇静,如果精神紧张、恐惧、不能自控时,口服安定2.5~5毫克。
(3)口服咳平、复方甘草片或可待 因15~30毫克,以防剧烈咳嗽,震破大血管。
(4)口服云南白药,每次0.5~1克,每日3次,有很好的止血作用。
2、大量咳血抢救措施。
(1)患者一人时。大咳血的患者往往由于咳血量大,涌入口腔中的血液、血块不能及时排出体外,滞留在支气管或肺内,易造成窒息。所以患者一人时,应立即取头低脚高俯卧位。
(2)如果有家人时。家人立即抱起患者下身,使臀部抬高45~90度,另一人将患者头部略向背部屈曲,轻拍其背部(不可太重),以利于血块排出,必要时可用手指清除口、鼻、咽、喉部的血块,以防窒息。
3、抢救同时拨打120。
在采取上述措施的同时,立即拨打急救电话“120”,向急救中心呼救。急救医生到达现场后,可以对病人进行肌肉或静脉注射,迅速控制病情。对剧烈咳嗽的患者肌注“可待 因”,对恐惧者肌注“安定”。静脉使用脑垂体后叶素及立止血等药物,可迅速止血。一旦患者因失血过多造成失血性休克,可以马上静脉输液,补充人体必需的血容量,这是家庭急救不能做到的。医生在保证患者无活动性大咳血、血压在安全范围的前提下,才会在严密的监护下把患者送往医院。
脑溢血急救措施有哪些
脑溢血是老年人的多发病。这是由于血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。患者发生脑溢血后,家属应进行以下紧急救护:
1.首先保持镇静,让患者成平卧位,要避免因震动加重病情。为了使患者气管通畅,可将其头偏向一侧,以防血液、呕吐物吸入气管。
2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通;天冷时要注意保暖,天热时要注意降温;用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
3.在将患者送往医院的途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;此时应将患者头部稍稍抬高,并随时注意病情变化。
关于脑溢血的急救方法,为大家介绍了上面的三点,做为家人和子女,一定要认识到在医生到来前的这段时间,正确的护理方法对于挽救老人的生命有着重要的意义,所以,对于上面的几点,我们需要每位有老人在身边的朋友们都必须牢记并且掌握。
宫外孕大出血急救
众所周知,宫外孕是一种严重威胁女性健康的妇科疾病,对于宫外孕患者来说,及时的预防以及治疗都是非常必要的,那么当宫外孕发展到大出血时,有哪些急救措施呢,下面小编搜集了一些,希望可以对您有所帮助。
孕卵在子宫以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处,其中以输卵管妊娠为最常见,约占发病数90%~95%以上,慢性输卵管炎,能影响孕卵的正常输送,是发生输卵管妊娠最常见的病因。输卵管妊娠破裂,大量内出血可危及生命。
异位妊娠(宫外孕)大多发生在妊娠6~7周,阴道有点滴状流血,呈深褐色,有管型组织排出,一侧突发性腹痛为主要症状,如撕裂样,随后波及全腹,发生率90%以上,出血量多会导致休克,面色苍白,阴道流血与体症不符,血压下降,脉搏细速。
急救方法
1、询问病史、月经史、有否停经、有否早孕反应。
2、防止震动,减少病人体位变动,要平卧。
3、基层单位有条件先行补液,紧急转院处理。
宫外孕患者的急救,是当危机时刻能够救女性生命的办法,所以这些应该是每个女性应该了解的知识,做到危机时刻不要只知道着急,这样对女性身体不但没有起到保护做用,反而有害无益。
脑溢血突发要怎么急救
掌握脑溢血突发的急救措施,这样才能够更好的帮助患者缓解病情,尤其是在脑出血的5分钟之内,及时给予更好地救助和帮助等。那么到底脑溢血急救方法是什么呢?
其实脑溢血又被称之为脑出血,此外它的危险系数是非常高的,患者除了会出现意识不清,甚至是血压升高,严重的话还会晕倒在地,呼吸困恼,出现生命的危险等等。那么到底脑溢血急救方法是什么呢?
脑溢血急救:
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处:具体做法因地制宜,只要别震动头部,保持头部水平位搬运都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。
2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,呼叫急救车;如果情况不严重,也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。
3.病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息:因而在救护车到来之前,家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领,取下义齿(如果有的话),取侧卧位头往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。
4.调整血压:可以让血压较高,且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射,或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。
有些干燥的季节,大便容易干燥,这时患者要多喝水多吃水果蔬菜,避免发生便秘而导致脑出血发作。老年患者行动不要慌张,避免紧张。
孕妇阴道出血急救措施
如果在12周以前的早孕阶段发生少量阴道出血,不要惊慌失措。如果b超已证实为宫内妊娠的,先兆流产的可能性较大,可以暂时卧床休息并注意观察出血的情况。
如果阴道出血严重,血量多于月经量,有血块,伴有腹痛,表明先兆流产发展了,应马上到医院看急诊,由医护人员处理。
有一点很重要,如果出血时排出一些烂肉样组织物,千万不要将其丢弃,可用白酒或酒精浸泡,带到医院鉴定是否为妊娠物。
这对于诊断和处理非常重要,可避免不必要的刮宫。未确定为宫内妊娠的少量阴道出血者,应先除外宫外孕和胎停育后再进行保胎治疗。
孕中晚期的出血原因较多,有可能是晚期流产和早产的先兆、胎盘位置较低、胎盘边缘血窦破裂或胎盘早剥等,不论何种原因造成的出血,都应该立即到医院进行治疗。
孕妇阴道出血急救措施
如果在12周以前的早孕阶段发生少量阴道出血,不要惊慌失措。如果b超已证实为宫内妊娠的,先兆流产的可能性较大,可以暂时卧床休息并注意观察出血的情况。如果阴道出血严重,血量多于月经量,有血块,伴有腹痛,表明先兆流产发展了,应马上到医院看急诊,由医护人员处理。
有一点很重要,如果出血时排出一些烂肉样组织物,千万不要将其丢弃,可用白酒或酒精浸泡,带到医院鉴定是否为妊娠物。这对于诊断和处理非常重要,可避免不必要的刮宫。未确定为宫内妊娠的少量阴道出血者,应先除外宫外孕和胎停育后再进行保胎治疗。
孕中晚期的出血原因较多,有可能是晚期流产和早产的先兆、胎盘位置较低、胎盘边缘血窦破裂或胎盘早剥等,不论何种原因造成的出血,都应该立即到医院进行治疗。因为即使是先兆晚期流产或早产,因孕周较大,一旦病情发展,随时有大出血的可能。如果是胎盘因素造成的出血就更严重,可危及孕妇和胎儿的生命。
孕妇就诊时有几点需要注意:选择医院本着就近、有输血条件、有急诊b超检查的原则;应选择宽松易脱换的衣物,就诊途中以平卧位为宜,座位要松软,避免腹部受压和路途颠簸;孕妇本人在关注出血量多少的同时要注意胎动的情况;其家人在护送的途中要观察孕妇的精神状态、肤色、脉搏等;有合并症的孕妇,如妊娠高血压患者易发生胎盘早剥,而出血多少不能反映病情的严重程度,最好由急救车护送孕妇,便于医护人员及时处理紧急情况。