胃癌手术后要化疗吗
胃癌手术后要化疗吗
这个问题应该要根据具体的手术以后的分期来看的,如果说胃癌做完手术以后,分期比较早,例如是一期,建议还是可以口服化疗药物,如果是分期比较晚了,还是建议做化疗,如果有淋巴结的转移,还有侵犯的程度比较深,还是建议还要完善放疗。
临床治疗胃癌的西医疗法有哪些
新辅助化疗
新辅助化疗是在胃癌手术前给予辅助化疗。手术前给予辅助化疗的时间不可能太长,一般给予3个疗程左右。新辅助化疗的主要目的是减少肿瘤负荷、提高手术切除率、减少术后复发及转移的可能性。目前已有研究证实新辅助化疗能提高肿瘤患者长期生存率。
手术后化疗
过去手术治疗一直是胃癌的治疗的重点,但随着研究的深入,人们发现仅仅依靠不断扩大的手术方式并不能改善胃癌的整体治疗效果,因为多数病人在手术时已经出现了超越手术范围微小转移或者种植,而这少数未被消灭的肿瘤细胞却会成为复发和转移的根源,但手术切除无法解决这一问题。因此手术后应当早期配合全身化疗,抓住大部分肿瘤已被切除的机会,及时消灭已转移的微小病灶。在中国,早期胃癌比例极低(约10%),而多数患者术后都需要接受辅助化疗。
姑息性手术
已经出现远处转移或手术无法根治的胃癌患者以基本失去治愈的可能,但是化学治疗可以有效的延缓疾病的进展并达到延生存期的作用。已经有很多研究表明:化疗可以显著改善晚期胃癌患者的整体生存时间和身存质量。但是,由于多数的患者经历手术切除后消化道功能恢复不理想,所以对化疗的整体耐受性较差。故胃癌在有经验的医院和医生的指导下接受治疗非常重要。
胃癌手术后吃什么好
一、胃癌手术后吃什么好
1、胃癌手术后需要及时为体内补充孝素,孝素其实也就是体内的酶,食用瑞他命百年酵素膏可以为体内补充孝素,癌症手术后患者非常适合服用,可以增强免疫力,恢复自我调节能力,促进营养吸收,同时还能抑制细胞病变。
2、胃癌患者术后应多食用高营养食物,例如牛肉、猪肉、鸽子、乌鸡、鹌鹑、豆豉、豆腐等3、术后出现恶心、呕吐症状的患者应多吃蔬菜、水果,例如冬菜、姜、莲子、橘子、柚子、核桃、枇杷等。4、如果患者术后还需进行化疗,那么应食用具有防化疗副作用的食物,例如鲫鱼、核桃、海蜇、乌梅、绿豆、鲩鱼、芦笋、猕猴桃等。
5、胃癌患者术后应多食用具有增强免疫力作用的食物,例如金针菜、薏米、菱、山药、扁豆、香菇等
二、胃癌手术后注意事项
1、细嚼慢咽胃癌患者手术之后,其胃的研磨能力变弱,因此饮食需注意细嚼慢咽。并注意干稀分开,在餐前或者餐后的30分钟食用汤类或者音量,以避免食物过快排出影响消化吸收;进食时可选用平卧位或进餐后侧卧位休息的方式来延长食物的排空时间,使其完全被消化吸收。
2、少食多餐胃癌患者的胃部容量变小,因此需注意少食多餐,每天最好保持5—7次进餐,而定时、定量进餐既可以使胃内不空,也可使残胃逐步适应消化功能。
3、逐步增加饮食量胃癌患者术后的食物以流食、半流食为主,而后逐步转为软食或者普通膳食,并根据患者的饮食习惯逐步增多食物种类,提高患者的食欲,有助于康复。
胃癌需要化疗吗
早期胃癌行根治术后,癌肿清除比较彻底。如果早期胃癌的癌肿局限于粘膜内,原则上不再需要化疗。如果癌肿已达粘膜下层,或有淋巴结转移倾向,根治术后应行化疗。
手术切除是最直接有效的治疗方法,但是手术只能切除看的见的瘤体,术后患者体内可能残留有癌细胞。化疗是胃癌术后常用的辅助治疗方法,可以继续清除癌细胞,巩固手术治疗胃癌的效果。
胃癌术后化疗主要是为了及时提高手术治疗的彻底性,去除隐匿癌灶,防止残存癌细胞复发转移,提高早期胃癌的治愈率。但是术后化疗并非适用于所有的胃癌患者,对于体质差,免疫功能低下或者有严重病史的患者,特别是老年患者应慎用。国医堂专家指出,胃癌术后化疗要考虑化疗的次数。如果手术能完全切除肿瘤,术后化疗要坚持4-5个疗程;如果手术不能切除肿瘤或切不干净,术后化疗应根据患者病情和状况动态掌握,以提高生活质量为主,癌前病变或部分早期早期癌可内镜下切除病变而不用手术开刀。
鉴于化疗存在着的副作用,会给患者的健康带来威胁,因此,在胃癌进行化疗的同时也要适当的中医治疗,弥补了常规疗法手术、放疗、化疗存在的弊端,因此,是目前,癌症患者不错的选择。
胃癌术后化疗
胃癌手术后化疗能够有效防止癌细胞复发,但由于病患手术后身体非常弱,并不能马上就开始进行化疗,所以胃癌手术后多少天化疗还要看患者的病情和身体状况,手术治疗的效果也是重要的参考。胃癌手术后多少天化疗呢?这要看术后的病理类型,一般没有淋巴结转移的早期胃癌,在排除了为粘液细胞,脉管癌栓,年龄小于 45岁等危险因素后可以不考虑化疗,而有高危因素或者更晚期的胃癌化疗对减少转移和复发是有循证依据的。化疗的时间一般在术后三周到一个月内进行,当然,胃癌手术后多久化疗也得看患者的术后恢复情况。
中药治疗胃癌效果
由胃癌手术治疗治疗性差,预后也较差,对于体质弱,有转移的晚期患者来说,手术治疗多不做考虑。虽然消化道外科目前已有不小进展,但胃癌的诊断及治疗水平却提高不多,因此,胃癌治疗要慎重使用手术切除这个方法。而对于适合手术治疗的晚期胃癌患者,手术后可辅以中医药治疗,通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃,使病人体质得到一定程度恢复。
临床常常可以见到,患者死亡往往并不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;尤其是胃癌患者在化疗后往往会因为白血球下降,患者感染而死亡等。
此外还发现,对胃癌病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。放化疗是胃癌晚期主要的治疗方法,有着直接杀灭肿瘤细胞的作用,但鉴于其毒副作用大,患者往往无法耐受,导致治疗不能顺利进行。
胃癌晚期能治好吗
胃癌是消化道的肿瘤之中对化疗较敏感一种。只要胃癌患者越早的发现疾病,及早的进行治疗,那么患者就能活得更长久一些。据一些调查资料显示,一般早期胃癌5年生存率可达95%以上。胃癌病人要用一个良好的心态对待疾病。
现在治疗胃癌最好的疗法是生物细胞疗法,特别是晚期胃癌,手术、放疗、化疗都已经效果不理想,而且对身体的危害也很大,晚期患者身体承受不了。现在最佳肿瘤治疗生物细胞免疫疗法是最理想的疗法。
胃癌术后什么时候化疗好
专家指出,化疗的时间一般在术后三周到一个月内进行,当然,胃癌手术后化疗时间也得看患者的术后恢复情况。
胃癌手术后化疗能够有效防止癌细胞复发,但由于病患手术后身体非常弱,并不能马上就开始进行化疗,所以胃癌手术后多少天化疗还要看患者的病情和身体状况,手术治疗的效果也是重要的参考。胃癌手术后多少天化疗呢?这要看术后的病理类型,一般没有淋巴结转移的早期胃癌,在排除了为粘液细胞,脉管癌栓,年龄小于 45岁等危险因素后可以不考虑化疗,而有高危因素或者更晚期的胃癌化疗对减少转移和复发是有循证依据的。化疗的时间一般在术后三周到一个月内进行,当然,胃癌手术后多久化疗也得看患者的术后恢复情况。
一般癌细胞扩散没有超过粘膜层并没有转移的话只需预防性化疗即可,但是如果超过肌层和伴有周围转移的话就需要系统化疗,化疗可有效控制术后死亡率,由于中晚期胃癌预后较差,化疗一般在术后2-1个月就可进行(具体以病人恢复情况而定),第一年需要强化化疗,第二年可每月化疗一次,第三年每3个月化疗一次,需要三年时间做后续化疗,所以调整好心态,注意饮食,加强免疫力,有助于提高生活质量。
哪种方法治疗胃癌效果最好
1、综合治疗胃癌效果最好:对于中晚期胃癌的综合治疗,多采用联合放化疗中医药治疗的模式。若患者体制较好能够耐受手术,应尽早进行局部切除术,术后采用放化疗中医药治疗,若已进入胃癌晚期或是末期,无法耐受手术治疗,可行放化疗和中医药结合的治疗,这样即可以综合中医西医的治疗优势,又能够减轻放化疗对胃癌患者身体带来的不必要损伤。若胃癌患者身体状况极度虚弱,难以耐受西医治疗,也可单纯采用中医药保守治疗,可在一定程度上延长生存时间,改善生存质量。
2、放射治疗胃癌效果最好:凡未分化癌,低分化癌,管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好,可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌。胃癌的术前放疗能使60%以上胃癌病员的原发肿瘤有不同程度的退缩,切除率比单纯手术组提高5.3%-20%,5年生存率可提高11.9%。
3、外科治疗胃癌效果最好:凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除。故年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。
胃癌早期需要化疗吗
如果在医院经活检病理确诊为胃癌,需要进一步检查胸X线片或者胸部CT、全腹(包括盆腔)的CT或者磁共振,以进一步明确分期,还需检查肝肾功能、心肺功能等以判断患者能不能承受下一步的治疗。
经过相关的检查明确分期后,对于 I、II、III 期的病人,如果状态允许建议手术治疗,术后根据病人的病理分期、状态等因素可能还要进行辅助放化疗、免疫治疗等;对于 IV 期也就是通常说的晚期患者,建议行以化疗为主的综合治疗,部分病人根据基因情况,可以考虑联合靶向治疗,或者参加临床研究。
1.手术治疗
手术方式依术前、术中对癌灶部位、大小、侵润范围、可切除性、淋巴结可能转移范围、有否大量腹水、有否远处转移、病理类型、血液中各种癌抗原的增多程度等综合考虑。目前一般采用胃癌根治术,原则是切除范围至少距离肿瘤边缘≥5cm,一般可能要切除胃的三分之二,具体还要根据肿瘤的大小、部位、与周围组织的关系、局部淋巴结等情况确定,一部分病人可能需要把胃整个切除。
2.内镜下治疗
早期胃癌经超声内镜检查确定浸润深度局限于粘膜层,可考虑行内镜下治疗,包括内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。具有创伤小,恢复快,效果肯定的优势。
3.化学治疗
化学治疗(化疗)是指运用药物治疗疾病的方法,旨在杀伤扩散到全身的癌细胞。胃癌属于恶性肿瘤的一种,存在复发和转移的可能,通过多年的临床观察发现,有一部分胃癌即使经过根治性的手术治疗,在术后的一段时间内也会出现复发或者转移,而大量的临床试验发现对部分胃癌根治术后的病人给予适当的辅助化疗,能够降低复发或者转移的几率。但是并不是所有的胃癌术后都需要化疗的,根据我国卫生部制定的胃癌规范治疗指南,I期的胃癌是可以不化疗的,II期及II期以上的胃癌建议化疗,具体还要结合病人的状态、年龄等情况,具体分析对待。
胃癌手术后,根据病人的恢复情况、分期、分级等情况,一般建议术后 3-6周内开始化疗。胃癌手术后的辅助化疗一般建议化疗慢半年的时间,一般需要8-12个周期,具体和方案、病人的状态、化疗反应等有关。晚期胃癌的化疗,没有明确的时间和周期,一般需要维持化疗,具体也要结合病人的状态、化疗反应等实际情况。
胃癌化疗中,根据化疗的药物选择不同,患者的不良反应可能会有所不同,常见的不良反应有:
胃肠道反应:恶心,呕吐,有的会出现便秘、腹泻、腹痛等反应;
骨髓抑制,其中以白细胞减少最为常见,其次是血小板减少;
肝、肾功能损害表现;
脱发,发生率较低,而且往往都能再生;
化疗的局部不良反应,如静脉炎和局部化疗药物渗透造成的局部组织坏死等;
过敏,发生几率较低;
神经毒性,铂类药物比较常见;
其他,如心脏毒性、皮肤毒性等,发生几率相对较低。
4、靶向治疗
利用癌细胞特有而正常细胞没有的分子结构作为药物作用靶点进行治疗,称为靶向治疗,可减轻正常细胞损害、针对性损伤癌细胞。
5、放射治疗
用放射线杀伤癌组织的手段,称为放射性治疗(放疗)。虽然放射线更易损伤癌细胞,但也损伤正常细胞,造成局部或全身放射反应。
6、中医治疗
无法切除或复发的胃癌,若放化疗无效,可行中药治疗。虽不能缩小癌灶,有些患者可有生活质量改善,少量报道显示生存期不比化疗差。
7、支持治疗
旨在预防、减轻患者痛苦,改善生活质量,延长生存期。
多少钱能治好胃癌
胃癌手术费用是由很多因素决定的。其决定因素有胃癌患者的具体病情、身体素质和由此选择的治疗方案,治疗方案在影响胃癌手术费用上所发挥的作用较高。对于患者而言,能手术的话,大部分都选择手术,那么手术类型有哪些呢?
1、姑息性切除手术:这种方式主要是针对一些发展比较迅速的胃癌晚期,肿瘤比较大,发生了转移,很难清除干净,只能够切除原发性病灶,延长患者的寿命。
2、短路手术:这种方式主要是针对于不可能手术切除的患者,做胃空肠吻合术缓解梗阻,费用比较低。
3、根治性手术:这种方式切除恶性肿瘤比较低,可是相对于费用也会高点的。
4、内镜切除手术:这种手术治疗的方法主要是适合胃癌早期,手术的创伤比较小,恢复比较快的,手术费用是比较少的,可是胃癌的早期的症状不明显的,等到患者确诊的时候大都是晚期了,不适合用这种治疗的方法的。
根据不同医院的规定,就手术这一项的费用也是不同的,另外,还要考虑后期的化疗费用,一个疗程的化疗费用根据用药的不同,有几千的、有几万的、也有几十万的,这就要看患者对药物的选择还有自身经济情况。假如病情是比较良好的,如早期胃癌,那么治疗费用就不会那么高,因为相对而言,早期胃癌是比较容易治疗,所需要的药物不需要那么昂贵。
另外,胃癌手术费用还跟医生的用药有关,影响临床营养合理用药的主要原因并不是医疗技术水平因素,更多的是非医疗技术水平以外的因素。要推动营养治疗的健康发展,单单依靠临床技术的教育和培养是远远不够的,如何制定合乎营养治疗实际情况的经济激励及医保支付和报销政策,以及实施临床营养治疗的监管措施,对于实现临床营养治疗的真正意义来说是至关重要的。
中医治疗胃癌腹水怎么样
效果最好的方法之手术治疗:
仍是胃癌的唯一有效的治疗方法,也是姑息性治疗的主要手段。胃癌手术治疗的主要方法包括远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、appleby术、胃癌合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。
效果最好的方法之放射治疗:
放射治疗对不适合作切除的病人帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可以缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。
效果最好的方法之化学治疗:
由于目前收治的大部分是进展期胃癌,单纯手术的疗效甚差,作为综合治疗重要组成部分的化疗,是当今治疗胃癌的重要手段之一。目前对胃癌比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、优福啶、丝裂霉素c、阿霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲、阿糖胞苷、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等。化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,但一般认为联合化疗的效果优于单剂化疗。术前化疗可提高手术治疗的疗效。术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一。术中化疗常用药物为丝裂霉素c(mmc)。术中及术后化疗者的预后优于对照组。术后辅助化疗是胃癌最常用的综合治疗胃癌的方法。术后化疗多采用联合化疗,联合化疗方案的种类繁多,但一般均以5-fu及mmc为基药。术后辅助化疗治疗胃癌的疗效优于单纯手术,而术后棉疫化疗又优于术后化疗。对于术后复发病人亦适于应用免疫化疗。
效果最好的方法之免疫治疗:
免疫治疗的适应证包括:①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂;②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂;③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。
胃癌化疗费用是多少
为什么要化疗?化疗是目前最成熟、运用最广泛的治疗技术,可以直接杀伤癌细胞,防复发和转移扩散,提高自身免疫力,提高生活质量。
中晚期能活多久还能治疗吗?手术治疗是胃癌患者的最为常规的疗法,特别是对于早期的胃癌患者,可以达到很好的疗效。不过,手术治疗一般切除肿瘤细胞都不够彻底,因为,还需要化疗来作为补充治疗,也就是所谓的在术后需要辅助治疗。
因为,胃癌进食后,不能缓解,且症状多有加重,在胃癌的化疗的时候,需要注意,对有的患者的饮食需要一些调整。
还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状,需要化疗的时候多在意。
胃癌的患者在中晚的时候,化疗费用是比较大的。一般来说,每一次的化疗费用,都在上万元以上。一次化疗的周期大概在两个月。一年要做的化疗次数也会在两到三次。所以,单单是化疗的费用,就会超过5万元,还不包括其他的药物费用和手术费用,以及其他费用。
可见,对于胃癌患者来说,做化疗,是比较费钱的。得了癌症,就是这点不同,不像其他的疾病,治疗之后,会很快康复。而胃癌就算是化疗花钱之后,也不一定会很快的康复,是否能治疗彻底,还都要看病人的体质以及癌症是不是已经发生了扩散。
到了胃癌晚期,要做好护理的工作。如果确实化疗之后,没有取得好的成效的话,希望各位患者能采用生物免疫治疗,这是肿瘤治疗中的一个全新领域,是手术、放疗、化疗之后的第四种治疗模式,也是治疗胃癌的新希望。当然,这种治疗的费用也高,是一般家庭无法承受的。
治疗胃癌常用的方法有几种
1、手术治疗
临床上治疗胃癌的常见方法有哪几种?手术是目前胃癌的治疗首选方法,手术的方式主要包括彻底治疗性切除、姑息性切除,晚期胃癌合并幽门梗阻可行分流手术解除梗阻。
2、化学疗法
化疗,相当有效的治疗癌症方法,记住,不单单是胃癌,所有的癌症都可以使用这种方法治疗。主要应用于胃癌手术前、术中、手术后与晚期胃癌或者其它原因不能手术者。不过,副作用极大,难以想象,这点请大家谨记。
3、放射治疗
利用射线杀死癌细胞,选用该治疗方法可以延长生存时间,同化疗一样,副作用极大。
4、内镜治疗
这种胃癌的治疗方法只对部分患者适用,如病情在早期就因全身性病患不能做手术切除者,可以采用内镜治疗。