如何对肝腹水患者进行护理

如何对肝腹水患者进行护理

积极的做好肝腹水患者的日常护理对于疾病的快速恢复是有非常大的帮助的，我们大家一定要重视这个问题。

肝病病人必须戒烟戒酒，因为酒内的酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的，肝硬化患者本身肝功能已被损害，此时若再饮酒，无疑是雪上加霜，加快了病情发展的速度，还极易形成酒精肝。

此外，患者还应食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因为，高蛋白质、高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量，补充体内所需的各项物质，减少肝脏的消耗，减轻肝脏的负担，增加肝细胞修复和再生的动力。

食用低脂肪的食物

一方面可以避免患者因食用过多脂肪而导致脂肪肝，另一方面，也可以起到降低肝细胞消耗的作用，提高肝细胞的恢复速度。此外，患者在饮食中应坚持少盐饮食，并采取少量多餐的方法，以免加重体内消化系统的负担。

病人应选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物，因为肝硬化患者常会出现食道静脉受损或出血的症状，此时再食物刺激性和较硬的食物，有可能会导致食道静脉破裂产生大出血。

另外，患者应严格限制水和钠的摄入量

因为肝腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留，如果肝硬化患者对此项不重视的话，极易导致体内水和钠的过量滞留，引发腹水出现。需要注意的是，患者应注意日常的休息，建立良好的作息制度，也可参加适当的运动，愉悦身心。

注意这五个肝腹水症状

1、肝腹水患者肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满这是一种肝腹水的症状。

2、数以上患者肝腹水的症状有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。

3、肝腹水患者黄疸是一种肝腹水的症状，一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

4、肝腹水患者肝硬化征象，肝腹水的症状伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多，一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

5、肝腹水患者转移灶也是一种肝腹水的症状，如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。

肝腹水的患者可以喝水吗

肝腹水可以喝水吗，很多患者都会有这样的疑问，因为肝腹水患者在病情发展到一定的阶段的时候会有严重的腹水情况出现，那得了肝腹水的患者可以喝水吗?肝病医院解释说：肝腹水患者体内多余的腹水给患者带来了很多的负担和危害，喝水会加重腹水是很多患者担心的一个问题，其实患者还是应该适当的喝一些水的。

有肝腹水还能喝水吗?患者认为肝硬化患者出现了腹水说明体内水分比较多，已经不需要再喝水了。虽然肝腹水患者腹腔中有大量的积水，但血液中的有效循环血量是不足的。肝腹水患者如果长期不喝水，会导致口干舌燥，时间长了就会出现脱水现象。所以，肝硬化腹水患者每日可适当的喝一些水，控制一天的水量不超过500毫升即可。

如何对肝腹水患者进行诊断

1、初始调查：这是常用的一种检查方法，人们在采用这种方法诊断肝腹水时，可以通过病史和查体常进行明确诊断。对于肝腹水患者来说，不能想当然的认为酗酒者即有酒精性肝病。入院时肝腹水诊断必须检查包括诊断性腹腔穿刺，测定腹水的白蛋白和总蛋白、腹水白细胞计数和培养、腹水淀粉酶、当怀疑恶性肿瘤时应该行腹水细胞学检查。其他肝腹水诊断的方法包括腹部超声，血液学检查如尿素氮、电解质、肝功能、凝血酶原时间和全血细胞计数，这些方法都有助于诊断肝腹水，人们要有正确的了解。

2、腹水检查：这是检查肝腹水时常用的一种方法，患者在采用这种方法时，通过腹水白细胞计数和培养，所有肝腹水诊断应该筛查是否存在自发性细菌性腹膜炎(SBP)的存在，占在以肝腹水入院患者的大概14%.腹水白细胞数240/mm2(0.24*109/L)，没有内脏穿孔或炎症时即可诊断SBP.肝腹水的红细胞数多<1000/mm2,血性腹(40000/mm2)在肝硬化者的发生率约2%.肝硬化伴血性腹水的患者中大概20%为肝癌。不过有40%的血性腹水患者找不到病因，这是采用这种方法可以达到的效果，人们要有正确的了解。

3、腹水蛋白和腹水淀粉酶：这是常用的一种诊断方法，人们对于如何对肝腹水进行诊断要有正确的认识，通过传统肝腹水诊断以腹水蛋白浓度24g/L为界把腹水分为渗出液和漏出液，主要用于区分腹水的原因，如恶性肿瘤常常为渗出液而肝硬化常为漏出液。不过临床实践中常会产生错觉，血清-腹水蛋白梯度(SA-AG)则优于上述分类，准确率可达97%，这是患者可以放心的一种检查方法。

肝腹水容易反复发作预防很重要

预防肝腹水反复发作首先饮食中需要注意水盐平衡，减少渗透压，这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发肝腹水。

肝腹水病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现，但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉，从而造成肝腹水疾病的反复发作，加重肝腹水病情，对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量，要合理进食。

肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病，所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息，休息每日保证8小时以上的睡眠时间，并且在必要时全天卧床休息，避免劳累，肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动，以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力，以促进疾病的康复，有利于预防肝腹水反复发作。

预防感染对预防肝腹水反复发作也是十分重要的，很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水，肝腹水患者抵抗能力低下，白蛋白偏低，极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在，如果控制不彻底、感染再燃或再度感染，使腹水随之出现，一旦发生感染，应早期、彻底治。

肝腹水能活多久呢

1、对于肝腹水的治疗，中西医结合进行治疗，这样更有利于肝腹水的康复，单纯的中医治疗和单纯的西医治疗都有一定的局限性，只有二者结合，同时进行治疗，这种特色疗法能够大大的提高肝腹水的治疗效果，总之，肝腹水的治疗应根据病因病情而定具体的诊疗方案，通过积极地正规地专业地治疗是可以达到很好的效果的。

2、如果患者在发现病情时，就应该及时地到医院进行专业的治疗，根据专家的要求进行合理的用药，在这样的情况下，肝腹水还是有可能转轻，甚至是好转;再者，加上患者的体质不同，生活环境不同，更难判定患者能活多久;有的肝腹水患者还没有进行治疗，就已经死亡，这是因为肝腹水在并发症的情况下，随时都会有生命危险，必须要到正规的肝病医院进行治疗。

3、出现肝腹水，心态就变的很消极，这对治疗很不利。其实肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水患者，病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复。肝腹水能活多但是如果出现肝腹水后仍然不积极治疗,或者治疗方法不恰当，就有可能使病情迅速恶化，甚至导致死亡。

肝腹水不能吃什么食物

治疗肝腹水饮食是基础，肝腹水患者需要时刻注意自身的饮食习惯，需要做到健康科学的饮食才能有助于病情的恢复，有一些食物是不允许肝腹水患者吃的，患者需要了解肝腹水不能吃什么食物，在日常的饮食中避开这类食物，不良的饮食可能加重病情，希望肝腹水患者能养成良好的饮食习惯。

肝腹水不能吃什么食物?具体的饮食如下：

1、忌钠、水过量

患者机体抗利尿激素分泌减少，容易造成机体钠、水潴留，因此肝腹水患者应低盐或无盐饮食，同时控制进水量，每天1000ml左右，有显著低钠血症时应限制在500ml以内。

2、忌蛋白过量

肝腹水患者肝功能异常，合成、分解蛋白质的功能相对较弱，如食用蛋白过量，容易加重肝脏的负担，同时还可能诱发肝性脑病，危及患者生命。

3、忌粗糙食物

肝硬化患者多伴有食管、胃底静脉曲张，如进食坚硬、粗糙的食物可能造成消化道的出血，因此患者应避免食用坚硬、粗糙的食物。

4、忌酒

乙醇主要通过肝脏代谢，对肝脏有直接的损害作用，而肝腹水患者已经出现肝脏损害，如饮酒，会加重患者肝脏的损害。

5、忌暴饮暴食

暴饮暴食不仅会引发机体一系列症状，而且会加重肝脏负担，加重肝腹水患者的病情，不利于疾病的治疗和恢复，因此患者应避免暴饮暴食。

肝腹水患者需要远离以上的不良饮食习惯，尤其是禁酒是非常重要的，因为酒对健康人的伤害就很大，何况肝腹水患者了?患有肝腹水的人需要选择适合自己的治疗方法，拥有健康的生活，相信大家对肝腹水不能吃什么食物有所了解了吧，如您想了解更多请咨询专家。

肝腹水能进行运动吗

1、肝腹水患者保养应多休息确保劳逸结合。休息对于早期肝腹水患者来说是一种非常重要的治疗方法。在肝硬化腹水早期，减少体力消耗，降低肝脏负荷，增加肝脏血流量是治疗的关键。进入恢复期，休息原则是：动静结合，适当运动。如进行户外散步、日光浴、太极拳等。运动量应逐渐增加，以不疲劳为度。

2、肝腹水患者保养应保持心情的舒畅乐观。良好的心理环境有利于病情的恢复。反之，“怒伤肝，忧思伤脾”，肝病患者应保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。通过心身调理，辅以药物治疗，绝大多数患者可完全康复。

3、肝腹水患者保养应保持饮食营养均衡。肝腹水患者必需强调忌口。饮食原则是清淡、易消化、富有营养。蛋白质是人体重要的物质基础，适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤，有利于受损的肝细胞修复，加快病情的恢复。糖和脂肪以及多种维生素既可提供营养或热量，又可改善肝脏解毒功能。但糖与脂肪必须适量。

以上介绍了肝腹水的保养方法，您了解了吗?如果您有什么疑问，请及早咨询肝病专家。小编在这里祝广大肝病患者早日康复。