慢阻肺的检查项目
慢阻肺的检查项目
1、血常规:确定是否有肺部感染,初步明确是哪种感染,诊断患者有无贫血,有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢性阻塞性肺疾病治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部x线:是慢性阻塞性肺疾病的检查事项之一,一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部ct检查:对x线胸片发现的问题做出定性判断,可查出x线胸片没发现的隐性病原。
5、血气分析:判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型,确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型,有助观察病情严重程度。
6、痰液显微镜检查和痰培养:因为慢性阻塞性肺疾病患者一般都伴有咳嗽、咳痰,经过痰液的相关检查,对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查,并且可以进行癌细胞的检查。
7、心电检查:进过问诊、叩诊以后,更具需要进行心电检查,有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢性阻塞性肺疾病患者,就不太适用。还有些copd患者晚期会并发肺心病,需要做心脏方面的检查,如:心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
慢阻肺有这三种常见的症状
慢阻肺的症状
许多人不知道慢阻肺的症状是什么?今天就给大家介绍下,了解慢阻肺的症状,注意及时的治疗,注意相关症状的了解,慢阻肺也是一种慢性的肺病,会带来较为大的危害,所以应该注意慢阻肺的早期治疗,注意早期的治疗方法,下面就是关于慢阻肺的症状的相关的介绍。
1、慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭这是慢阻肺早期的症状了,慢阻肺也是会发生肺部衰竭。常在COPD(COPD【译】:慢性阻塞性肺疾病)急性加重时发生,其症状明显加重,发生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。
2、慢性肺源性心脏病
慢阻肺严重的时候还会有严重的心脏的症状,注意早期的治疗的方法,积极的治疗疾病。由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。
3、自发性气胸
会发生一些呼吸方面的困难,要注意积极的治疗方式,明确治疗的方法。注意相关的治疗。并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。
慢阻肺的检查方法是什么
慢阻肺的检查方法1、呼吸功能检查:呼吸功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。残气量增加,占肺总量的百分比增大,超过40%;最大通气量低于预计值的80%;第一秒时间肺活量常低于60%;肺内气体颁不均匀,肺泡氮浓度常高于2。5%。
慢阻肺的检查方法2、X线检查:胸部扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈肌下降且变平;两肺野的透亮度增加,有时可见局限性透亮度增高,表现为局限性肺气肿或肺大泡;肺血管纹理外带纤细,稀疏和垂直,而内带的血管纹理可增粗和紊乱。心脏常呈垂直位,心影狭长。
慢阻肺的检查方法3、血液气体分析:如出现缺氧及二氧化碳潴留时,动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,严重时可出现呼吸性酸中毒,PH值降低。
慢阻肺的检查方法4、心电检查:进过问诊、叩诊以后,更具需要进行心电检查,有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者,就不太适用。还有些copd患者晚期会并发肺心病,需要做心脏方面的检查,如:心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
慢阻肺的检查方法5、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
慢阻肺的检查方法6、其他检查:根据病情需要,部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、b超、电解质分析等。
慢阻肺患者冬季如何保健
坚持适量运动
大多这样的患者冬季不敢出门,也不敢活动,却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度,特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况,选择合适的活动项目,如散步、打太极拳等,但一定适可而止。特别是室外活动,应注意保暖。室外活动时应先做耐寒储备,如冷毛巾擦头面,使身体缓慢适应外界天气的变化,可有效改善气道适应寒冷的能力,减少慢阻肺的发作或防止其加重。
呼吸的锻炼
慢阻肺是肺部病变,即气管支气管的病变,可以采取一种反自然式呼吸的锻炼方法,改善支气管的供血,改善气道的舒张能力。如取平卧状态,双目微闭,慢慢吸气,吸气时提肛缩腹,此时胸腔内负压,气道内也处于扩张状态,可促使血液向胸腔内流动,呼气时将口唇缩小,尽可能慢呼气,舒肛展腹。将气体尽量呼尽,如此每日两次,每次30分钟。可使气管黏膜的血流供应得到改善,呼吸肌得到有效锻炼,可改善肺功能,增加肺活量,还有利于大脑的血氧供应,促进大脑中枢神经及植物神经的调节功能。
良好的心态有规律的生活
慢阻肺病人由于病史长,疾病造成的痛苦及对家庭生活的拖累,会使患者产生心理疾病,不配合治疗,有时甚至轻生。医护人员及家属要倾注一片爱心,针对患者的思想顾虑进行分析,排忧解难,使病人树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。改变不良生活方式。吸烟的患者一定要戒烟,因为吸烟是引起慢阻肺的主要原因,烟雾中有大量有害物质,直接损伤呼吸道黏膜,使气道分泌物增多。吸烟使气管平滑肌收缩,血液循环受阻而导致气管黏膜静脉淤血,加重病情。因此保证充足睡眠,注意情绪稳定,遇事乐观、大度,与人为善,对战胜疾病也有很大帮助。
合理的药物治疗及家庭氧疗
慢阻肺病人根据肺功能的分级,一般都需要使用支气管扩张剂治疗,如万托林、普米克或舒利迭、信必可。这些药物应在医师指导下使用,不能随意改变剂量,更不能随意停药;另外长期药物治疗,应注意药物的不良反应,经常咨询专科医师,保证药物发挥最大效果。较重的慢阻肺病人由于肺功能减退严重,往往需要长时间吸氧,现在家用小型制氧机,可选择质量好的使用,一般吸入30%的氧。
增加营养提高免疫力
慢阻肺患者由于长期患病,体内长期缺氧,呼吸肌消耗大,且胃肠道因缺氧及淤血导致消化吸收功能下降,这些患者大都存在营养不良、低蛋白血症,因此导致人体免疫力下降,同时有水钠储留、电解质紊乱、心力衰竭、心律失常等病症,容易感染呼吸道,进而引起慢阻肺加重,因此合理调配膳食,让病人吃好,改善病人的营养状态,成为近年来慢阻肺治疗的重要方面。在膳食平衡的基础上,适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素及微量元素的摄入,以保证人体的日常需求。摄入的营养比例为:碳水化合物50%,脂肪35%,蛋白质15%,如体重约65公斤的男性慢阻肺病人,每天摄入碳水化合物(主要是米饭、面食)282克、脂肪88克、蛋白质84克,约等于米饭或面食半斤、瘦肉2两、鸡蛋1个。
长期吸烟的人应该如何进行肺功能检查
对于长期吸烟的人来说,体检中最需要检查的就是肺部的健康问题,因为大家都知道,吸烟对人的肺部是有很大影响的,所以,肺部的健康状态就要多多关注。那么,下面就来看看长期吸烟的人该怎么进行肺功能检查。
天气转凉,秋天的气候变幻莫测,很可能一夜之间温度就会降低很多。这个时节,肺部疾病的预防非常重要,慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)便是很需要预防的一种。慢阻肺是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病,具有进行性不可逆性,是一种破坏性的肺部疾病,慢性支气管炎、肺气肿等均属该病范畴。
专家提醒人们,慢阻肺具有严重致残、致死性,至少应像重视冠心病一样重视肺功能检查。慢阻肺会继发全身病变,如营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松、心血管病、抑郁等,发展至一定阶段时,患者活动能力严重受限,连走路、穿衣都会喘息不止,最后常常死于呼吸衰竭或肺心病。该病进展缓慢、病程长,从最初的慢性支气管炎到肺气肿再到肺心病,整个过程一般需10至20年。
慢阻肺起病隐匿,往往除经常咳嗽、咯痰外,无其他不适,很容易被忽视。而一旦出现上楼、快走等活动后气短、喘息甚至呼吸困难等表现,病情往往已发展至一定阶段,肺功能受到损害。因此,当出现经常咳嗽、咯痰症状时,就应引起警觉。
40岁以上且有长期吸烟史、长期住在有污染居室中(如屋内烧柴火)、长期从事粉尘污染作业或有反复呼吸道感染史者,是慢阻肺高发的四类人群,更应重视咳嗽、咯痰症状,并最好每年进行一次肺功能检测。其他人群将肺功能检查作为常规健康体检项目,每年进行一次,也很有必要。
肺功能检查是确诊慢阻肺的金标准,方法很简单,吹一口气即可。肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
除了肺功能检查外,烟民还要定期检查X线、CT等以排除肺癌可能,有条件还可以选择PET-CT检查,该检查对于发现早期肺癌的准确性是目前最高的。
肺功能的检查是老人最好要做的
随着生活条件的改善和人们对身体健康的日益重视,体检已经成了很多人年度健康计划的一项重要内容,尤其对于中老年人来说,更是必不可少。体检项目虽然因人而异,但肺功能检查这项似乎并不是很普及。日前,钟南山院士接受家庭医生在线专访时指出,40岁以上的人做体检最好加一项肺功能检查,达到慢阻肺等呼吸道疾病早发现早治疗的目的。
专家指出,人的肺功能是随着年龄的增长不断下降的,而对于那些有慢阻肺等疾病的人来说下降的速度更快。但是早期的肺功能下降并没有什么明显的症状,所以很多时候错过了对慢阻肺早发现早治疗的最佳时机。如果出现了呼吸困难、气促等症状时,很可能肺功能已经下降了一半,再来进行治疗效果就不够理想。就像肾病到了脚肿才去治疗,肾功能已经损害得很厉害了,或者高血压到了中风才去治疗,血压降下来也意义不大了。
如果能在每年的体检中加入肺功能检查这个项目,关注肺功能下降的速度有没有超过正常值,一旦有异常马上进行进一步的检查,这对于慢阻肺病人来说非常有好处。因为慢阻肺的早期治疗效果非常明显,通过吸入治疗能手段可以有效减缓肺功能下降的速率,甚至达到跟正常人一样的水平。而到了有症状才开始治疗的话,致残率、死亡率都要高很多。尤其对于经常吸烟或者接触有害气体污染的高危人群来说,肺功能的检查就更为重要,应该作为一个常规检查的项目。
肺功能检查非常简单,费用也不高,基础的筛查只需要几元钱,对着峰流速仪吹一下就可以了;进一步的检查费用也不高,相对于病情严重后的治疗费用来说更是小巫见大巫。
长期吸烟的人应该如何进行肺功能检查
天气转凉,秋天的气候变幻莫测,很可能一夜之间温度就会降低很多。这个时节,肺部疾病的预防非常重要,慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)便是很需要预防的一种。慢阻肺是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病,具有进行性不可逆性,是一种破坏性的肺部疾病,慢性支气管炎、肺气肿等均属该病范畴。
专家提醒人们,慢阻肺具有严重致残、致死性,至少应像重视冠心病一样重视肺功能检查。慢阻肺会继发全身病变,如营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松、心血管病、抑郁等,发展至一定阶段时,患者活动能力严重受限,连走路、穿衣都会喘息不止,最后常常死于呼吸衰竭或肺心病。该病进展缓慢、病程长,从最初的慢性支气管炎到肺气肿再到肺心病,整个过程一般需10至20年。
慢阻肺起病隐匿,往往除经常咳嗽、咯痰外,无其他不适,很容易被忽视。而一旦出现上楼、快走等活动后气短、喘息甚至呼吸困难等表现,病情往往已发展至一定阶段,肺功能受到损害。因此,当出现经常咳嗽、咯痰症状时,就应引起警觉。
40岁以上且有长期吸烟史、长期住在有污染居室中(如屋内烧柴火)、长期从事粉尘污染作业或有反复呼吸道感染史者,是慢阻肺高发的四类人群,更应重视咳嗽、咯痰症状,并最好每年进行一次肺功能检测。其他人群将肺功能检查作为常规健康体检项目,每年进行一次,也很有必要。
肺功能检查是确诊慢阻肺的金标准,方法很简单,吹一口气即可。肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
除了肺功能检查外,烟民还要定期检查X线、CT等以排除肺癌可能,有条件还可以选择PET-CT检查,该检查对于发现早期肺癌的准确性是目前最高的。
慢阻肺患者冬季如何保健
大多这样的患者冬季不敢出门,也不敢活动,却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度,特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况,选择合适的活动项目,如散步、打太极拳等,但一定适可而止。
慢阻肺全称叫“慢性阻塞性肺疾病”,俗称为“老慢支”,相信大家应该都知道此病。冬季是慢阻肺容易复发的季节,因此,冬季慢阻肺患者一定要做好日常的保健,才能避免病情复发,那么,慢阻肺患者在冬季应如何做好日常保健呢?
坚持适量运动
大多这样的患者冬季不敢出门,也不敢活动,却不知道适量的室外活动是有益于慢阻肺的。患者可根据自身疾病的程度,特别是肺通气功能检查提示慢阻肺的分级情况,选择合适的活动项目,如散步、打太极拳等,但一定适可而止。特别是室外活动,应注意保暖。室外活动时应先做耐寒储备,如冷毛巾擦头面,使身体缓慢适应外界天气的变化,可有效改善气道适应寒冷的能力,减少慢阻肺的发作或防止其加重。
呼吸的锻炼
慢阻肺是肺部病变,即气管支气管的病变,可以采取一种反自然式呼吸的锻炼方法,改善支气管的供血,改善气道的舒张能力。如取平卧状态,双目微闭,慢慢吸气,吸气时提肛缩腹,此时胸腔内负压,气道内也处于扩张状态,可促使血液向胸腔内流动,呼气时将口唇缩小,尽可能慢呼气,舒肛展腹。将气体尽量呼尽,如此每日两次,每次30分钟。可使气管黏膜的血流供应得到改善,呼吸肌得到有效锻炼,可改善肺功能,增加肺活量,还有利于大脑的血氧供应,促进大脑中枢神经及植物神经的调节功能。
良好的心态有规律的生活
慢阻肺病人由于病史长,疾病造成的痛苦及对家庭生活的拖累,会使患者产生心理疾病,不配合治疗,有时甚至轻生。医护人员及家属要倾注一片爱心,针对患者的思想顾虑进行分析,排忧解难,使病人树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。改变不良生活方式。吸烟的患者一定要戒烟,因为吸烟是引起慢阻肺的主要原因,烟雾中有大量有害物质,直接损伤呼吸道黏膜,使气道分泌物增多。吸烟使气管平滑肌收缩,血液循环受阻而导致气管黏膜静脉淤血,加重病情。因此保证充足睡眠,注意情绪稳定,遇事乐观、大度,与人为善,对战胜疾病也有很大帮助。
合理的药物治疗及家庭氧疗
慢阻肺病人根据肺功能的分级,一般都需要使用支气管扩张剂治疗,如万托林、普米克或舒利迭、信必可。这些药物应在医师指导下使用,不能随意改变剂量,更不能随意停药;另外长期药物治疗,应注意药物的不良反应,经常咨询专科医师,保证药物发挥最大效果。较重的慢阻肺病人由于肺功能减退严重,往往需要长时间吸氧,现在家用小型制氧机,可选择质量好的使用,一般吸入30%的氧。
增加营养提高免疫力
慢阻肺患者由于长期患病,体内长期缺氧,呼吸肌消耗大,且胃肠道因缺氧及淤血导致消化吸收功能下降,这些患者大都存在营养不良、低蛋白血症,因此导致人体免疫力下降,同时有水钠储留、电解质紊乱、心力衰竭、心律失常等病症,容易感染呼吸道,进而引起慢阻肺加重,因此合理调配膳食,让病人吃好,改善病人的营养状态,成为近年来慢阻肺治疗的重要方面。在膳食平衡的基础上,适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素及微量元素的摄入,以保证人体的日常需求。摄入的营养比例为:碳水化合物50%,脂肪35%,蛋白质15%,如体重约65公斤的男性慢阻肺病人,每天摄入碳水化合物(主要是米饭、面食)282克、脂肪88克、蛋白质84 克,约等于米饭或面食半斤、瘦肉2两、鸡蛋1个。
通过本文的详细阐述,想必大家也知道如何做好慢阻肺的日常保健了。慢阻肺患者要想避免病情在冬季复发,就应耐心地做好日常保健,只有把日常保健工作做到位了,才能避免遭受不必要的伤害和痛苦,进而确保自身的安全。
二手烟与慢阻肺
慢阻肺与吸烟的相关性非常高,专家提醒,吸入二手烟也会导致慢阻肺。
教授说,慢阻肺已经成为我国城市第四大“杀手”,仅次于脑血管意外、肿瘤和心脏病。80%的慢阻肺患者都有长期大量吸烟史。烟雾刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌过多的黏液,堵塞了气道,同时呼吸道增厚,变得狭窄,呼气受阻。烟雾刺激呼吸道和肺内细胞,破坏肺泡结构,逐步形成慢阻肺。不仅吸烟者易患慢阻肺,被动吸烟的成年人患慢阻肺的机会增加10%~43%。
有些中老年女性出现咳嗽、咯痰根本不在意,认为年纪大了有点咳嗽、咯痰是正常的,等到出现呼吸困难、气短才到医院就诊,这时肺功能已经出现损害,治疗就比较困难了。专家提醒家有吸烟者,其家人也要防止慢阻肺的发生,定期到医院进行肺功能检查。