洗胃后之后多久可以恢复 中毒什么时候洗胃效果最好
洗胃后之后多久可以恢复 中毒什么时候洗胃效果最好
中毒后4-6小时内洗胃最有效,有些患者就诊时中毒已超过6小时者,也可考虑洗胃,洗胃时间的掌握原则为越早越好,尽快实施,毒物在胃中的滞留时间久越短,毒物的吸收就越少,人的健康就能得到最大保证。
水银中毒怎么解毒 水银中毒怎么办
口服水银中毒需及时的进行洗胃,水银在中毒前期对胃粘膜损伤较缓慢,可用碳酸氢钠溶液进行洗胃,催吐,可缓解中毒症状。若是中毒时间超过半小时,不可用碳酸氢钠洗胃,以免胃穿孔。
水银和蛋白质会结合成难以溶解的络合物质,因此,水银中毒可用蛋白类食物解毒,尤其口服水银中毒者,在进行催吐洗胃之后及时饮用大量的鸡蛋清、牛奶、豆浆等可起到解毒效果。
水银中毒对人体多个脏器同时有损伤,在进行急性处理之后需及时就医,在医院进行对症治疗,方可做到及时的补液、调节体内酸碱平衡、电解质平衡以及缓解内分泌紊乱。
中毒后如何清除毒物
经口服或误服毒物中毒者,除强碱、强酸外,应进行催吐和洗胃。服毒后如果被很快发现,应马上让病人呕吐,早期吐出的胃内容物中毒物的浓度大,更能减少毒物吸收量;由于呕吐,胃出现逆蠕动,减少毒物向肠内流动的动力;呕吐反射可使幽门收缩,也可减少毒物流向肠内,减少毒物吸收。催吐方法有探吐法和药物催吐法。神志完全清楚的病人,可用羽毛、手指等刺激咽喉部位引起呕吐;也可用吐根糖浆(10~20ml/次)、1%硫酸锌200ml/次进行药物催吐。但应注意,催吐法仅用于神志完全清楚者,若神志不清容易误吸,老年体弱者也易误吸;心脏病人、门脉高压、孕妇不宜用催吐法。
洗胃是清除毒物,阻止毒物继续吸收的最好方法,但院外又没有洗胃设施,很难彻底洗胃;只能进行简单的初步洗胃。服毒后的早期,病人多是清醒的,可让病人呕吐后立即灌服300~500ml清水,然后让其呕吐,将毒物排出体外;可重复多次,直到得到紧急救护。早期初步洗胃的病人中毒病情轻,死亡率低,治疗过程中呼吸衰竭并发症少。
但应注意:1仅用于神志清醒的中毒病人;2催吐和初步洗胃的同时进行呼救,一方面准备就近送入医院,一方面通知医院出救和准备抢救前工作;3催吐和洗胃可在转运过程中进行;4灌服清水时应避免气管内吸入。
不同食物中毒后的紧急护理措施
1.如果发生的是螃蟹中毒,就必须立即设法让食物从胃里吐出来,办法是给中毒者喝5-6杯加了盐心苏打的水,然后救护者用两个指头伸到其嘴里,抵住舌根进行催吐,再服些消炎药片。如果病情不重,经催吐后即会好转。民间也有这样的办法:取大蒜15克,捣碎后用冷开水浸泡去渣,加红糖25克,一次喝下,再隔1小时喝1次,连喝3-4次,有一定效果。
2. 如果是毒蕈中毒,发现较早者,应立即洗胃催吐,洗胃液可用1:2000-1:4000的高锰酸钾(即pp粉)溶液。洗胃催吐完毕,可给病人灌一点烤焦的馒头粒,借以吸收残留在胃内的毒物。经过如此护理后,应迅速将病人送往医院。
3. 如果明确是误食发了芽的马铃薯中毒,若食后不久,应立即采取洗胃催吐,吐尽胃内毒物,及时将病人送往医院。
4. 如果误食腐败变质食物而引起的细菌性食物中毒,除催吐洗胃外,在急送中毒者去医院的同时,应随带这些食物及吐泻物,以便迅速查明中毒原因,采取相应的急救措施。
酒精中毒洗胃
1、催吐及洗胃
对入院前发生呕吐者均不予洗胃;入院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在半小时内的,给于洗胃。0.5小时至2小时之内,家属要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小时的时间就已经吸收入肠,或是病人之前已经呕吐,则洗胃意义不大,并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压要调小,量不宜过多,在2000-4000ml左右,防止损伤胃粘膜致胃出血,洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。
2、保持呼吸道通畅
患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。
3、尽快建立静脉通路
应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。
文章中介绍了一些酒精中毒的处理方法,酒精中毒后最主要的就是快速的帮助把体内的酒精排出,但是情况比较严重的话,是可能会出现生命危险的,所以需要第一时间的送往医院,进行输液和洗胃的治疗。而且平时喝酒适量即可,不要喝得太多。
四季豆中毒怎么解毒 洗胃
四季豆中毒早期,应在专业医生的操作下用温清水洗胃,将胃内的食物全部洗出,至洗出胃液体清水样为止。
口吐白沫应该如何预防
1、迅速明确诊断,立即实施抢救
根据患者有机磷农药接触史,结合多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸道分泌物增多、肺部?音等特异性体征,呼气、呕吐物或衣物有大蒜气味,即可做出诊断。对接触史不明确,临床表现不典型者,由于大部分基层卫生院不能够行相关毒物分析及胆碱酯酶活性测定,易导致误诊,应引起注重。要结合病史综合分析,加以判定。可行阿托品实验,以阿托品2mg加于5%葡萄糖20ml中静注,10分钟内如无阿托品药物反应,且心率减慢,表示是有机磷农药中毒。如有阿托品药物反应,则有机磷农药中毒的诊断甚为可疑,或至多系轻度中毒。急性有机磷农药中毒一经确诊,应立即采取积极有效的急救措施。
2、迅速清除毒物
(1)迅速脱离中毒现场,脱去污染衣物,尽早清洗皮肤。
(2)尽早彻底洗胃及时、正确、彻底洗胃是抢救成败的第一个关键。一般服毒6小时内洗胃最有效,对重症服毒病人即使超过24小时仍应洗胃。为避免吸收后的有机磷农药从胃黏膜排出而重新吸收,可间隔数小时后重复洗胃一次,直至症状好转为止。在毒物性质未明确时用清水洗胃比较安全。每次灌液注入200~250ml,不宜过多,以免增加胃蠕动,促进胃排空,使毒物进入肠内。在基层卫生院大多存在洗胃不彻底,洗胃液灌入量大或洗胃时呕吐物、洗出液污染毛发、皮肤粘膜、衣物等而造成再吸收中毒使病情反复。故必须强调彻底洗胃、反复洗胃,注重清洗再污染区。对于此点,临床医师且莫忽视。在没有洗胃机的情况下亦可采用吊桶洗胃。
(3)导泻导泻对清除已进入肠道的毒物有一定价值。导泻常用盐类泻药,通常在洗胃后经胃管注入25%硫酸镁30~60ml,亦可用20%甘露醇250~500ml。亦有作者认为洗胃后导泻无用,因有机磷农药中毒患者大阿托品化后不会出现腹泻。
(4)利尿有机磷农药排泄快,主要经肾脏由尿排泄,绝大多数在24小时内均能排出体外。积极补液可增加尿量促进毒物排出,同时又可稀释血中农药浓度。补液内加入适量氯化钠,同时静脉注射速尿20~40mg。
3、解毒药物的应用
尽早使用抗胆碱药和胆碱脂酶复能剂。
4、有机磷农药中毒的反跳现象
有些有机磷农药中毒患者在救治好转后,会出现中毒反跳现象,如不及时抢救,往往危及患者生命。有文献报道死亡病例中85%以上是因为中毒症状的再现,即“反跳”所致。而“反跳”与残留在胃肠道粘膜的有机磷农药重吸收和有机磷农药的肠肝循环有关。反跳现象发生时间最早的是在患者基本恢复后的第2天,最迟的在第14天,绝大多数发生在基本恢复的第2~8天。因此,我们对有机磷农药中毒患者经抢救治疗基本恢复后要继续观察一段时间,在无反跳的情况下方能给予出院。有机磷农药中毒患者的反跳指征有:散大的瞳孔又缩小;又出现多汗、流涎、肺部湿性罗音增多;有的又出现恶心呕吐、精神委靡,严重者体温下降、抽搐昏迷。
5、对症治疗
有机磷农药中毒患者主要死因是肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。另外,休克、急性脑水肿、中毒性心肌炎、心搏骤停等也是重要死因。因此,对症治疗应重点维持正常心肺功能,保持呼吸道通畅。出现呼吸衰竭时应立即吸氧、吸痰,必要时行气管插管、人工呼吸。有肺水肿者,使用阿托品的同时可给予糖皮质激素、速尿。出现休克时,使用升压药。出现脑水肿时,使用脱水剂和糖皮质激素。按心律失常类型及时应用抗心律失常药物。这些治疗的同时维持水电解质、酸碱平衡,并给予保肝、抗生素等内科综合治疗。危重患者可输新鲜血浆治疗,以促进血中毒素排出及胆碱酯酶活力恢复。
酒精中毒怎么办 意识清醒患者
大量饮酒后如果出现不适感,应立即反复催吐,这是防止酒精中毒最有效的措施,可以大大减轻患者的痛苦和伤害,起到事半功倍的效果。
但是如果饮酒超过1小时,洗胃效果将大大下降,因为饮入的酒精大多数在1小时内被吸收。因此如果饮酒后超过1小时不推荐洗胃。
轻症中毒患者无需治疗,可以适当吃一些含糖较多的食品如苹果、香蕉、柑桔、蜂蜜等,以及富含维生素C及维生素B的食品,同时鼓励患者多饮水,以促进排尿。
对于躁动者可以适当加以约束,重点保护其头面部,以免碰伤。
口吐白沫治疗护理
一、有机磷农药中毒导致的口吐白沫的抢救:
1、迅速明确诊断,立即实施抢救
根据患者有机磷农药接触史,结合多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸道分泌物增多、肺部啰音等特异性体征,呼气、呕吐物或衣物有大蒜气味,即可做出诊断。
2、迅速清除毒物
(1)迅速脱离中毒现场,脱去污染衣物,尽早清洗皮肤。
(2)尽早彻底洗胃及时、正确、彻底洗胃是抢救成败的第一个关键。一般服毒6小时内洗胃最有效,对重症服毒病人即使超过24小时仍应洗胃。为避免吸收后的有机磷农药从胃黏膜排出而重新吸收,可间隔数小时后重复洗胃一次,直至症状好转为止。在毒物性质未明确时用清水洗胃比较安全。每次灌液注入 200~250ml,不宜过多,以免增加胃蠕动,促进胃排空,使毒物进入肠内。在基层卫生院大多存在洗胃不彻底,洗胃液灌入量大或洗胃时呕吐物、洗出液污染毛发、皮肤粘膜、衣物等而造成再吸收中毒使病情反复。故必须强调彻底洗胃、反复洗胃,注重清洗再污染区。对于此点,临床医师且莫忽视。在没有洗胃机的情况下亦可采用吊桶洗胃。
(3)导泻导泻对清除已进入肠道的毒物有一定价值。导泻常用盐类泻药,通常在洗胃后经胃管注入25%硫酸镁30~60ml,亦可用20%甘露醇250~500ml。亦有作者认为洗胃后导泻无用,因有机磷农药中毒患者大阿托品化后不会出现腹泻。
(4)利尿有机磷农药排泄快,主要经肾脏由尿排泄,绝大多数在24小时内均能排出体外。积极补液可增加尿量促进毒物排出,同时又可稀释血中农药浓度。补液内加入适量氯化钠,同时静脉注射速尿20~40mg。
3、解毒药物的应用
尽早使用抗胆碱药和胆碱脂酶复能剂。
4、有机磷农药中毒的反跳现象
有些有机磷农药中毒患者在救治好转后,会出现中毒反跳现象,如不及时抢救,往往危及患者生命。有文献报道死亡病例中85%以上是因为中毒症状的再现,即“反跳”所致。而“反跳”与残留在胃肠道粘膜的有机磷农药重吸收和有机磷农药的肠肝循环有关。反跳现象发生时间最早的是在患者基本恢复后的第2 天,最迟的在第14天,绝大多数发生在基本恢复的第2~8天。因此,我们对有机磷农药中毒患者经抢救治疗基本恢复后要继续观察一段时间,在无反跳的情况下方能给予出院。有机磷农药中毒患者的反跳指征有:散大的瞳孔又缩小;又出现多汗、流涎、肺部湿性罗音增多;有的又出现恶心呕吐、精神委靡,严重者体温下降、抽搐昏迷。
5、对症治疗
有机磷农药中毒患者主要死因是肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。另外,休克、急性脑水肿、中毒性心肌炎、心搏骤停等也是重要死因。因此,对症治疗应重点维持正常心肺功能,保持呼吸道通畅。出现呼吸衰竭时应立即吸氧、吸痰,必要时行气管插管、人工呼吸。有肺水肿者,使用阿托品的同时可给予糖皮质激素、速尿。出现休克时,使用升压药。出现脑水肿时,使用脱水剂和糖皮质激素。按心律失常类型及时应用抗心律失常药物。这些治疗的同时维持水电解质、酸碱平衡,并给予保肝、抗生素等内科综合治疗。危重患者可输新鲜血浆治疗,以促进血中毒素排出及胆碱酯酶活力恢复。
二、癫痫发作所致的口吐白沫症状的治疗:
对癫痫患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。