导致血管性头痛的因素有哪些
导致血管性头痛的因素有哪些
血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型,分为原发性和继发性两大类,因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛,那么引起血管性头痛的因素有哪些呢?
1、急性缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。
2、颅内血肿:硬膜下血肿;硬膜外血肿。
3、蛛网膜下腔出血。
4、未破裂的血管畸形:动静脉畸形;囊内动脉瘤。
5、动脉炎:巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。
6、颈动脉或椎动脉痛:颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。
7、静脉血栓形成。
8、动脉性高血压:对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。
9、与其他血管性疾患有关的头痛。
偏头痛和头痛的区别在哪
偏头痛跟普通头痛的差别:在于疼痛较为剧烈,持续时间较长,而且患者似乎受诱因影响而发病。另一方面,偏头痛确实颇类似普通的血管性头痛,两类头痛都由通往脑部的动脉扩张引起。
其区别是:偏头痛患者进入脑的动脉先是狭窄,然后扩张,导致血液流量波动。普通的血管性头痛不发生动脉狭窄。还有,偏头痛看来有家族发病的倾向,因此可能是遗传性的。
注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大、防治亚健康状态等。找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可避免。如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可能有效地减少头痛发作。
引起头痛的具体因素有哪些
在生活中如果我们感冒了,或者是出现一些,受寒风侵袭时,就会出现头痛的症状,如果工作压力或者生活压力,也会伴有头痛的情况,这些都是生活中很常见的一些头痛,接下来我们让专家给详细的介绍一下,引起头痛的具体因素有哪些。
1、头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。
2、主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。
3、因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。既有紧张性头痛,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛。
4、头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。
5、病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。
6、有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。
晚上洗头会导致头痛吗
先不必惊慌。其实,湿着头发就上床睡觉并不会必然引发头痛。这与室内温度的高低、个人对外界寒冷的抵抗力强弱等因素有着密切关系。
在新陈代谢的过程中,人体不断产生热量以维持体温,同时,这些热量又经过血液循环传到肌肤表面,不断向外界散失。身体抵抗力强的人,由于体温调节机能正常,通过调节作用,产热和散热两个过程是基本平衡的。用热水洗头后,由于温热作用,头皮毛细血管扩张,人体向周围散发的热量增多,而且,由于洗头后头发是湿的,大量水分蒸发出去的同时,也会带走很多热量。
由于散热量增大了,人体内部温度降低,很容易导致血管收缩。对头痛有所了解的人都知道,血管性头痛是最常见的一种头痛类型。比如,偏头痛就是由于颅内血管收缩、局部血流减少,继而引起颅外动脉扩张以弥补缺失的血量,最终导致患者感到头痛。在一次实验中,研究人员分别以加热和冷却过的针对实验者进行针灸。结果发现,冷针不仅对正常脑血管有收缩作用,而且还可使已经扩张不足的脑血管继续收缩,进一步减少脑供血。由此可见,如果脑部受到冷刺激,就有导致血管性头痛。
有人还做过这样的观察:让实验者睡着时,双脚暴露在冷空气中。在这种条件下,观察其鼻黏膜颜色的变化,发现不一会就看到鼻黏膜由红润变为苍白 ——这是由于身体的局部受寒后,鼻腔毛细血管反射性地收缩,血流量明显减少所致。头发湿漉漉地睡觉容易受寒,并引发头痛,也是这个道理。
除了血管收缩,冷刺激还会导致血压升高和血黏度增加,导致血管内形成血栓,引发头痛症状。这其中的原理比较复杂,比如静脉血栓导致的颅内压力增高、全身感染或者局部静脉回流障碍,都可能导致头痛,在此就不一一解释。
另外,细菌也是导致头痛的潜在原因之一。如果是在头发未干的情况下睡着,体温调节中枢的调节功能低下,人体反射性地收缩呼吸道毛细血管,造成局部血流量减少,更容易导致呼吸道抵抗力降低,于是,早已潜伏多时的致病微生物便会乘虚而入,生长繁殖,造成上呼吸道感染,出现种种感冒症状,比如鼻塞、流鼻涕、甚至发烧……当然头痛也是在所难免了。
偏头痛跟头痛区别
偏头痛以及头痛的症状都是会导致头部的疼痛感,但是也会有一定的本质区别,偏头痛容易复发,而且会受到情绪变化以及生理改变影响,通常疼痛要比普通的头痛更加的剧烈。
偏头痛跟普通头痛的差别:在于疼痛较为剧烈,持续时间较长,而且患者似乎受诱因影响而发病。另一方面,偏头痛确实颇类似普通的血管性头痛,两类头痛都由通往脑部的动脉扩张引起。
其区别是:偏头痛患者进入脑的动脉先是狭窄,然后扩张,导致血液流量波动。普通的血管性头痛不发生动脉狭窄。还有,偏头痛看来有家族发病的倾向,因此可能是遗传性的。
注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大、防治亚健康状态等。找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可避免。如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可能有效地减少头痛发作。
血管性头痛症状
血管扩张性头痛是一种常见的疾病,可以因为颅内的急慢性炎症而导致,也可因为服用了某些药物之后引起,还有的患者是因为脑外伤,或者是因为癫痫发作而导致血管扩张性头痛。本病患者常伴随高血压脑病或者某些代谢性疾病。那么对于血管扩张性头痛有哪些症状呢?
血管扩张性头痛患者最好明确病因后进行治疗。也可以采用中药进行治疗。中医认为偏头痛多属内伤头痛,头为清阳之府,经络脏腑病变者可发生头痛,主要病位在肝肾,基本病机是肝火疏泄,挟邪上扰所致。
血管扩张性头痛急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa之间。
颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。
意识障碍:可表现为嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。诱使癫痫发作,可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。阵发性呼吸困难:由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。其它脑机能障碍的症状:如失语、偏瘫等。
有血管扩张性头痛病的患者平时应该注意积极稳定血压,并且保证心情开朗,注意生活劳逸结合,每天保证充足的睡眠,适当减少盐分的摄入,控制好体重,不要吸烟,不要滥用药物,还要注意控制好血糖以及血脂,生活中饮食清淡,还要适当多锻炼身体。
血管性头痛
血管性头痛是由什么原因引起的?
原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。
平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛,至于属于哪一种类型,则要根据其临床表现,但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。
血管性头痛应该如何诊断?
1.脑电图检查:
一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查:
病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查:
原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查:
偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.免疫学检查:
一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C?3及E花环形成可较正常人偏高。
6.血小板机能检查:
偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
头痛的简单介绍
临床上根据头痛起病方式可分为:①急性起病的头痛:常见如蛛网膜下腔出血和其它脑血管疾病、脑膜炎或脑炎等;②亚急性起病的头痛:如颞动脉炎、颅内肿瘤等;③慢性起病的头痛:如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛等。
根据头痛发生病因,国际头痛协会于2004年制定的第二版“头痛疾患的国际分类”(the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition, ICHD-II)将头痛分为三大类:
①原发性头痛(the primary headaches):包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等;
②继发性头痛(the secondary headaches):包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛;
③颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其它其他颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。