妊娠糖尿病的筛检步骤
妊娠糖尿病的筛检步骤
一、妊娠糖尿病之初步筛检
1.检查前之准备：
不须禁食。
2.检查步骤：
⑴喝下5支葡萄糖水(含50公克葡萄糖)。
⑵喝完后一小时整，持抽血检验单至检验室抽血。
3.注意事项：
喝完葡萄糖水后至抽血前不可有任何饮食(包括水)。
4.结果判读：
血糖值>135mg/dl，建议做以下检查以确立诊断。
二、妊娠糖尿病之确立诊断
1.检查前之准备：
检查前三天不用忌口，每天饮食至少含150公克的碳水化合物，如：2碗饭+2个拳头大的水果或2碗阳春面(或干面)+2杯240㏄的牛奶+2个拳头大的水果。
2.检查步骤：
⑴检查前一天午夜后禁食(包括水)、禁烟，至少空腹八小时。
⑵持抽血检验单及10支葡萄糖水(含100公克葡萄糖)至检验室，先空腹抽一次血。
⑶喝下10支葡萄糖水后，隔1小时、2小时、3小时各再抽一次血。
3.注意事项：
⑴喝完葡萄糖水后至最后一次抽血前不可有任何饮食。
⑵在整个检查过程中尽量多休息少走动。
4.结果判读：
若4次抽血之血糖值中有2次或以上高于标准值，即可确定为妊娠糖尿病。
怀二胎需要做糖筛吗
大多数怀二胎的妈妈认为怀一胎的时候做过糖筛，二胎就不需要再做一次了。其实这是不正确的想法。因为一胎做过糖筛，并不代表二胎就不会得妊娠糖尿病。妊娠糖尿病发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。
但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。特别是二胎妈妈。大多属于高龄产妇，更容易患上妊娠糖尿病。
“糖筛检查”是指育龄妇女妊娠期间糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。所以二胎妈妈也要进行糖筛。
妊娠糖尿病的正常指数
妊娠糖尿病指的是怀孕之前没有糖尿病病史，而在怀孕期间进行唐筛，发现了血糖的异常，那么这个时候诊断为妊娠糖尿病。
诊断妊娠糖尿病的指标是，在24-28周进行糖尿病筛查试验，如果空腹血糖≥5.1，一小时血糖≥10.0，两小时血糖≥8.5，三个指标任意一个达到要求，即可诊断为妊娠糖尿病。
孕妇什么时间做妊娠糖尿病筛查好呢
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。
关于妊娠期糖尿病筛查什么时间做最好?医生介绍，妊娠期糖尿病筛查正常妊娠而无高危因素者一般在孕24～28周进行采血化验筛查，而高危因素人群首诊时就应接受筛查。
高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁;孕前体重超过60千克;妊娠体重增长过多;有糖尿病家族史;有吸烟史;妊高症或有既往不良妊娠史等。高危因素孕妇如第一次筛查正常，应在孕32周复查。
关于妊娠期糖尿病筛查什么时间做最好，我们还应知道，妊娠糖尿病的筛查方法是，筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
葡萄糖耐量试验(OGTT)方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。最重要的是： 必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!
温馨提示，近年来随着人们生活水平的提高，妊娠期糖尿病象非孕期糖尿病一样，有逐步增加的趋势。糖筛查异常预测妊娠期糖尿病的敏感性可达90%，由于这一筛查试验安全简便，孕妇比较容易接受，且费用不高，故可做为产前检查中的常规项目。这对早期诊断妊娠期糖尿病有实际意义。
预防妊娠糖尿病从三方面入手
孕育本来是很幸福的一件事，但是妊娠糖尿病的出现，增加了宝宝和孕妈妈的危险。预防妊娠糖尿病的发生，不仅对孕妈妈和宝宝的健康安全有保障，也会减少糖尿病的遗传几率。那么，如何预防妊娠糖尿病呢?我们可以从饮食、运动入手，另外注意孕期血糖的检测。注重细节预防妊娠糖尿病的发生。
1、监测血糖
这是产前检查中一项重要的项目。血糖水平正常的，应该每2周检查一次，检查周期最长不能超过1个月。血糖不正常的，则应每周检查一次。对于已经有妊娠糖尿病的女性，血糖控制要更加严格。一般空腹血糖要控制在5～6mmol/L，餐后血糖要控制在8mmol/L以下。对于高危人群，要进行糖耐量检查，就是服100克或75克糖后，分别查1小时/2小时/3小时的血糖值。
2、保持饮食和运动平衡
孕妇应根据自己的运动和劳动强度计算每日进食量。正常人每日主食可吃300克左右。孕妇可在妊娠初期、中期、晚期，分别在每日总主食量的基础上增加1/4、1/2和2/3。比如自己每天正常进食300克，在妊娠初期，每天可以在300克的基础上增加75克(300克×1/4)。妊娠早期的运动主要应以散步为主;中期可根据自己的实际情况选择运动方式，并适当增加运动量。但是运动时要注意使心率不超过100次/分钟。
3、做好孕期糖尿病筛查工作
好孕期的糖尿病筛查工作。孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院检查。尤其是妊娠后期，最好每周去医院做次检查。有糖尿病家族史、肥胖或年龄超过30岁的孕妇更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。同时应特别注意测血糖要抽静脉血，能更加准确
产检为什么要做糖筛
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是由于在妊娠期间，如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，难以察觉得病，因此，许多国家的妇产科医生都会建议孕妇进行糖尿病筛查，以规避患糖尿病的风险。
易患妊娠糖尿病的高危人群有：
1、家族成员有糖尿病史的孕妇;
2、曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇;
3、产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇。
如有孕妇有上述情况，建议要做糖筛检查。
糖筛正常值
50克糖筛检查正常值：
清晨空腹，将50克葡萄糖溶于250ml水中1次服下，隔1小时后测血糖。血糖值小于7.8mmol/L是正常值，如果大约7.8mmol/则表示糖尿病筛查异常，需进一步进糖耐试验。糖耐试验即将100克葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内喝完，实验结果以测静脉血为准。依据美国国家糖尿病资料组推荐的诊断标准，若进行50g糖筛检查，血糖超过7.8mmol/L以上，且糖耐空腹血糖5.6mmol/L、1小时血糖10.3mmol/L、2小时血糖8.6mmol/L、3小时血糖6.7mmol/L，糖耐诊断标准的4项值中，任何一项达到或超过异常时，可诊断为糖耐量异常。
70克糖筛检查正常值：空腹血糖 ≤5.1mmol/L，1 小时血糖 ≤10.0 mmol/L，2 小时血糖 ≤8.5 mmol/L，三项中任何一项的值达到或超过临界值就可以诊断为妊娠糖尿病。
：对于存在糖尿病高危因素的人群，如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有GDM史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛查，在孕30~32周可重复筛查一次。
孕妇都必须做糖筛吗
一般建议孕妇进行糖尿病筛查，以规避患糖尿病的风险。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是由于在妊娠期间，如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，难以察觉得病。易患妊娠糖尿病的高危人群有：
1、家族成员有糖尿病史的孕妇;
2、曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇;
3、产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇。
如有孕妇有上述情况，建议要做糖筛检查。
糖筛什么时候做
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病，妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈，糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现准妈妈有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。
每位孕妇都要查糖筛吗
糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降，易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%，难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒，威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖，死亡率较高。
所以糖筛检查就是为了检查孕期准妈咪是否有糖尿病，并检查是否会对胎儿产生影响。因此建议每一位准妈咪都要做糖筛检查，以此保障胎儿的健康发育。
糖筛“就是指妊娠期糖尿病筛查，一般情况下，出现糖筛高危时，医生都会建议继续做糖耐检查，这样能更为准确的判断孕妈妈是否真的有妊娠糖尿病。
所以，条件允许的话，孕妈妈都需要做一下糖筛检查，这样能尽早的检测出是否患有妊娠糖尿病并积极采取治疗措施，将危害减至最低。
任何事情都没有绝对的，但是为了您和胎儿的健康有条件的孕妈妈最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
查出血糖偏高怎么办
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。
如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
糖尿病对母儿都是非常危险的，可以导致难产，早产，流产，高血压，畸形。。。所以要足够重视它。
血糖升高程度决定你要不要吃药。我们吃药的目的也是控制一定水平的血糖水平，一般餐后血糖达到8mmolL以下就可以了。
通常，只要控制饮食就可以达到这个目的。孕早期与孕前一样饮食，孕中后期每周增加3%-5%.如果饮食不能达到上述目标，那就要用胰岛素皮下注射了。
孕妇糖筛查出血糖偏高怎么办
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。
如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
糖尿病对母儿都是非常危险的，可以导致难产,早产,流产,高血压,畸形...所以要足够重视它.
血糖升高程度决定你要不要吃药.我们吃药的目的也是控制一定水平的血糖水平,一般餐后血糖达到8mmolL以下就可以了.
通常,只要控制饮食就可以达到这个目的.孕早期与孕前一样饮食,孕中后期每周增加3%-5%.如果饮食不能达到上述目标,那就要用胰岛素皮下注射了.
孕晚期准妈妈要查血糖
每30个准妈妈中就有一人可能因怀孕患上糖尿病，因此每位妊娠妇女都要进行糖尿病筛查——这是来自中国产科医生的呼声。
3月4日，在中华医学会围产医学分会全国妊娠合并糖尿病协作组主办、诺和诺德(中国)制药有限公司协办的“全国妊娠合并糖尿病流调启动会”上，准妈妈们应尽早进行糖尿病筛查，必要时在医生指导下采用胰岛素治疗。
据专家介绍，在妊娠糖尿病孕妇中，除少部分准妈妈是怀孕前就患有糖尿病以外，80%～90%是由怀孕引起的，医学上称之为妊娠期糖尿病。由于大部分家庭缺乏对妊娠期糖尿病的认识，一味让准妈妈们吃饱吃好，再加上运动减少，而且孕期各种胰岛素抵抗激素分泌增多，导致胰岛素分泌相对不足，就非常容易引起妊娠期糖尿病的发生。
妊娠糖尿病如不及时控制，不仅容易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多、妊娠高血压，还会造成胎儿巨大或畸形，且新生儿产伤、产后出血发生的几率增高。调查显示，大约50%—70%的妊娠糖尿病孕妇在产后数年会转变为慢性2型糖尿病，其糖尿病发病率比普通人群高6倍，她们的子女也更容易患上肥胖甚至糖尿病。
针对这一情况，与会专家建议，准妈妈们应在怀孕24—28周时到医院进行糖尿病筛查。对于有糖尿病家族史、年龄偏大或肥胖的糖尿病高危人群，怀孕后应尽早接受糖尿病的筛查，以便及早诊断。
糖筛可以不做吗
"糖筛"是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。妊娠期间糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的，严重者可威胁母婴的生命安全。
妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间，由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。
一般在孕24-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法:筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为:空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。最重要的是: 必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!
一旦诊断妊娠期糖尿病，应该进行规范的血糖控制，最主要就是饮食控制，就是要少食多餐，但要注意营养均衡，不要吃淀粉类食物，早餐可以吃全麦面包加牛奶。水果在两餐之间吃，不要吃甜食。有些可能需要使用胰岛素，胰岛素的使用根据妊娠时期及血糖情况进行调整，因此应该到正规医院进行系统治疗。