乳腺结核是如何引起的
乳腺结核是如何引起的
(一)病因
乳腺结核可分原发性和继发性两类,原发性乳腺结核除乳腺病变以外,体内别无其他结核病灶,极为少见。继发性乳腺结核病人一般都有其他慢性结核病灶存在,然后在出现腋窝淋巴结结核或胸壁结核之后出现乳腺结核。
乳腺结核的感染途径:关于这个问题各家意见不一,归纳起来有以下几种可能:①直接接触感染。结核菌经乳腺皮肤破损处或经乳头,沿着乳管到达乳腺;③血行感染。茸原发病灶多在肺或淋巴等处;⑧近邻组织器官结核病灶的蔓延。最常来自肋骨、胸骨、胸膜、胸腔脏器或肩关节等处;①淋巴系统感染。绝大多数乳腺结核病例,都伴有同侧腋窝淋巴结结核。故来自该处的可能性最大,也可从颈、锁骨上、胸腔内结核病灶沿着淋巴管逆行至乳腺。
在上述几种感染途径中,以后两种,特别是逆行淋巴管感染途径最为常见。此外,乳腺外伤、感染、妊娠和哺乳,也与诱发本病有关。
病理改变
1,大体所见
乳腺结核的早期病变比较局限,常呈结节型,初期乳内硬结表面光滑、边界不清,可推动。随着病变的进展,硬结相互融合成更大的肿块,此时切开肿块可见中心发生坏死(干酪样坏死)。有的液化形成脓腔,数个脓腔相互沟通,形成多发性脓肿。如果穿透皮肤便形成经久不愈的窦道,流出结核性脓液,乳腺组织发生广泛性破坏。中年后期的女性乳腺结核,多半易发展成为硬化性病变,肿物切面可见纤维组织增生,但中心坏死区不大。
2.镜下特点
乳腺组织中有典型的结核性浸润,可见典型的结核结节。结核结节的中心为干酷样坏死区。最外层由淋巴细胞及单核细胞所包绕,中间为上皮样细胞区,在上皮样细胞区存在着少数多核巨细胞(朗格汉斯巨细胞),有时在结核性病变中找不到典型的结核结节,仅在炎性浸润中有较多的上皮细胞及为数不等的干酪样坏死。
鉴别诊断乳腺结节疾病的方法
发病初可按乳房充胀处理,以后只能严密观察,不宜按摩。重视急性乳腺炎的预防,保持乳头清洁,勿让新生儿含着乳头而睡,防止乳头破损和皲裂。
乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺结节和乳腺结核的症状辨别:
(1)乳房结核可形成寒性脓肿,而乳房结节病没有脓肿。
(2)乳房结核的结核菌素试验呈阳性反响,而乳房结节病为阴性结果。
(3)乳房结节病虽然有上皮样细胞团,但没有干酪样坏死区。
(4)乳房结节病大多入侵真皮全层,点滴入侵深部构造。
乳腺结核是如何产生的
乳腺结核是临床比较少见的一种结核病,大多继发于肺结核、肠结核或肠系膜淋巴结核,经血行传播到乳房所引起。大部分都是继发于肺或肠系膜淋巴结结核的血源性播散的结果,或是由于邻近的结核病灶,比如肋骨,胸骨,胸膜或腋淋巴结结核等,经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。初期局限于乳房一处呈单个或数个结节状肿块,不痛,边界不清楚,可以与皮肤粘连,如果肿块液化会形成寒性脓肿,破溃后形成一个或数个窦道或溃疡,分泌物稀薄伴豆渣样物,溃疡皮肤边缘呈潜行性,分泌物涂片染色偶尔可以找到抗酸菌。
乳腺结核的症状有哪些 淋巴结肿大
大多数乳腺结核是由肺结核、肠结核、肠系膜淋巴结核通过血行感染所致,所以同侧腋窝下的淋巴系统也可能受到感染,出现淋巴肿大的症状。
乳腺增生和乳腺炎是一回事吗
乳腺增生是妇女如常见的乳腺疾病。本病的命名学很混乱,又名小叶增生、乳腺结构不良症、纤维囊性病等。以往曾称为慢性囊性乳腺炎,实际上本病无炎症性改变,因而不宜应用。本病的特点是乳腺组成成分的增生,在结构、数量及组织形态上表现出异常,故称为囊性增生病或乳腺结构不良症。并且是可以治疗好的。
而乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。
另外,以下是介绍一些有效治疗乳腺增生的药物:
1、夏枯草膏的功效是:清火,明目,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
2、乳增宁片的功效是:疏肝解郁,调理冲任。用于肝郁气滞、冲任失调引起的乳痛症及乳腺增生等症。并且对Ez复制的家兔乳腺增生病模型有明显的治疗作用,经急性毒性试验及长毒试验观赏,并未发现任何中毒现象。
3、乳癖散结胶囊的功能主治是:行气活血,软坚散结。用于气滞血瘀所致的乳腺增生病,症见:乳房疼痛,乳房肿块,烦躁易怒,胸胁胀满等。
乳腺结节和乳腺结核的症状辨别
乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?下面专家来说一下,乳腺结节大多由于泌乳腺管梗阻引起,偶有妊娠前乳部受创伤,导致一部分乳腺管闭塞所致。乳房局部出现不规则的腺组织硬块,触痛,但并无红、肿、热等炎症现象或任何全身反应。此种情况常不致于发生乳腺炎。但乳汁淤积时间长,可因感染而发生乳腺炎、乳腺脓肿。
专家提醒:发病初可按乳房充胀处理,以后只能严密观察,不宜按摩。重视急性乳腺炎的预防,保持乳头清洁,勿让新生儿含着乳头而睡,防止乳头破损和皲裂。
乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺结节和乳腺结核的症状辨别:
(1)乳房结核可形成寒性脓肿,而乳房结节病没有脓肿。
(2)乳房结核的结核菌素试验呈阳性反响,而乳房结节病为阴性结果。
(3)乳房结节病虽然有上皮样细胞团,但没有干酪样坏死区。
(4)乳房结节病大多入侵真皮全层,点滴入侵深部构造。
乳腺结节和乳腺结核的症状怎么辨别?乳腺钼靶检测仪用于乳腺X光最新的检查设备,其独特之处在于采用钼钒合金靶面,以保证最好的诊断效果。
乳腺X光检查是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术,它能清晰显示乳腺各层组织,可以发现乳腺增生,各种良恶性肿廇以及乳腺组织结构紊乱,可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇,是目前早期发现,诊断乳腺恶变的最有效和可靠的方式,尤其对于临床不可能及的,以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺恶变具有特征性的诊断意义。
乳腺结核是怎么回事
1.直接感染:如果结核菌通过乳腺皮肤破损处或乳头感染,那么久可能沿着乳管达到乳腺形成乳腺结核。
2.血行感染:血行感染主要是肺结核等疾病经过血液循环扩散至乳房,引起乳腺结核。
3.淋巴系统感染:多数乳腺结核都同时存在同侧腋窝淋巴结核,这主要是由于淋巴系统感染引起的乳腺结核。
4.邻近器官感染:乳腺结核还可能通过邻近部位(肋骨、胸骨、熊猫结核)感染结核杆菌后蔓延至乳房部位引起乳腺结核。
乳腺癌的鉴别诊断
1、乳腺纤维腺瘤:肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢。
2、慢性乳腺炎及脓肿:常有脓肿形成,触之为肿块,边缘不清,呈囊性感,可有轻压痛,与周围组织有轻度粘连感。
3、乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病表现为乳房胀痛、肿块可呈周期性,与月经周期有关。
4、浆细胞性乳腺炎:60%以上浆细胞性乳腺炎呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。
5、乳腺结核:是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症,局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚,活动度可受限,可有疼痛,但无周期性。
6、乳腺恶性淋巴瘤:表现为迅速增大的肿块,有时可占据整个乳房,肿块呈巨块或结节状、分叶状,边界清楚,质坚,有弹性,与皮肤及乳房等无粘连。
乳腺癌的前兆
1.乳腺纤维腺瘤:常见于青年妇女,肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢。对于40岁以上的女性不要轻易诊断为纤维腺瘤,必须排除恶性肿瘤的可能。
2.乳腺囊性增生病:多见于中青年女性,特点是乳房胀痛、肿块可呈周期性,与月经周期有关。
3.浆细胞性乳腺炎:是乳腺组织的无菌性炎症。临床上60%以上呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。
4.乳腺结核:是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症。好发于中青年女性。病程较长,发展缓慢。局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚,活动度可受限,可有疼痛,但无周期性。
乳腺结核是怎么回事 乳腺结核的症状
乳腺结核初期在乳房某一个部位出现一个或数个结节,不痛,边界不清,与皮肤黏连,随后肿块会形成寒性脓肿,破溃后形成一个或数个窦道或溃疡,分泌物稀薄并伴有豆腐渣样物质。
在乳腺结核一侧的腋窝下还可出现淋巴结肿大,同时可能伴有低热、盗汗等症状。
手心发热是怎么回事 肺结核
肺结核是引起手心发热的最常见原因,该病起病缓慢,病程较长,经常会伴有精神萎靡不振、乏力、咳嗽、盗汗等症状,一般以青年人较为多见。