子宫颈妊娠的临床症状有哪些
子宫颈妊娠的临床症状有哪些
有停经和早孕反应的妇女在孕5周时出现阴道流血,最初为血性分泌物或出血量少,在孕7周至10周可出现大量阴道出血。
高危妊娠的症状
1、自发性流产。自然流产(spontaneous abortion)是指自然状态(非人为目的造成)发生的流产,妊娠在28周前自行终止,胎儿体重<1000g者。自然流产是妇科常见的疾病,如果处理不及时,可能遗留生殖器官炎症、损伤,或因大出血危及孕妇健康,甚至威胁生命;此外,自然流产还易与某些妇科疾病相混淆,应注意鉴别。
2、难免早产:除有规律性子宫收缩,间歇期渐短、持续时间渐长,且强度不断增加之外,伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已破,情况与足月妊娠临床相仿3、 更多可能的症状:胚胎发育慢、胚胎停止发育、胎儿宫内窒息、胎儿水肿、头大畸形
4、可能的并发症:高血压、肾病、糖尿病、甲亢、心脏病。
流产的临床表现及临床类型
1.临床表现
主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛。早期自然流产的全过程为先出现阴道流血,而后出现腹痛。晚期流产的临床过程与早产及足月产相似,胎盘继胎儿娩出后,通常出血不多,所以,晚期流产的全过程为先出现腹痛(阵发性子宫收缩),后出现阴道流血。
2.临床类型:
按自然流产发展的不同阶段,分为以下临床类型。
(1)先兆流产:指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
(2)难免流产:指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。
(3)不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出体外,尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生失血性休克。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
(4)完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
生化妊娠和自然流产的区别
生化妊娠是指精卵结合了,一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素,再过七天以后,用早孕试纸就可以测出来,往往精卵结合了,有分泌了,但是必须结合成受精卵,受精卵还要回到子宫里着床,生化妊娠就是结合了,但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床,这种叫生化妊娠。
生化妊娠属于亚临床流产,应该与其他由于疾病或意外事故的流产相鉴别。如果是生化妊娠,偶尔一次,不会有大的影响。转经后就可以恢复正常,不影响以后怀孕。
孕酮(PRGE)和人绒毛膜促性腺激素(THCG) 都是妊娠的一个指标,检查结果出现明显的降低,同时有阴道流血,就可以诊断为自然流产。
自然流产是指受精卵已经进入子宫,在正常发展的时候流产了。
1.临床表现
主要为停经后阴道流血和腹痛。
(1)孕12周前的早期流产 开始时绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,出现阴道流血,剥离的胚胎和血液刺激子宫收缩。排出胚胎或胎儿,产生阵发性下腹部疼痛。胚胎或胎儿及其附属物完全排出后,子宫收缩,血窦闭合,出血停止。
(2)孕12周后的晚期流产 临床过程表现为先出现阴道流血,而后出血腹痛。晚期流产的临床全过程表现为先出现腹痛(阵发性子宫收缩),而后出现阴道流血。
2.临床类型
按自然流产发展的不同阶段,分为以下临床类型:
(1)先兆流产 指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多,或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
(2)难免流产 指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂),妇科检查宫颈口以扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
(3)不全流产 难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口以扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
(4)完全流产 妊娠纹已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
此外,流产有3种特殊情况:稽留流产、习惯性流产及流出合并感染。
宫颈妊娠 这种病怎么治疗比较好
宫颈妊娠是什么呢?原来受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠,这种几率非常低,发病率约为1/18000。那么宫颈妊娠的表现有哪些呢?宫颈妊娠的病因又有哪些呢?今天我们就来了解一下。
近年来,随着辅助生殖技术的大量应用,宫颈妊娠的发病率有所增高。而且多见于经产妇,会出现停经及早孕反应,由于受精卵着床于以纤维组织为主的宫颈部,故妊娠一般很少维持至20周。下面还是详细的来了解一下吧。
宫颈妊娠的病因
1.受精卵运行过快,在其具有种植能力以前已经入宫颈管,在此种植生长发育。
2.子宫发育不良,子宫畸形,子宫肌瘤,内分泌失调,辅助生育技术可能也是有关因素。
3.各种原因导致的宫颈损伤。
宫颈妊娠的临床表现
主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。
检查
1.外周血
少量出血血常规检查可正常,大量出血可呈正细胞、正色素贫血,血小板正常、白细胞计数正常或升高。
2.妊娠试验
妊娠试验结果呈阳性。
3.妇科检查
检查发现宫颈显着膨大呈桶状,变软变蓝,宫颈外口扩张边缘很薄,内口紧闭,子宫体大小及硬度正常或稍大稍软。
4.血β-hCG(β-人绒毛膜促性腺激素)的检测
血β-hCG升高。
5.B超检查
(1)宫颈管膨胀。
(2)颈管内有完整的妊娠囊,有时还可见到胚芽或胎心。
(3)宫颈内口闭合。
(4)宫腔空。
彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况,以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是否在子宫颈组织学内口以下,以帮助诊断宫颈妊娠。
宫颈妊娠的诊断标准
1.妇科检查发现在膨大的宫颈上方为正常大小的子宫。
2.妊娠产物完全在宫颈管内。
3.分段刮宫,宫腔内未发现任何妊娠产物。
宫颈妊娠的治疗
确诊后可行宫颈管搔刮术或行宫颈管吸刮术,术前应做好输血准备或于术前行子宫动脉栓塞术以减少术中出血;术后用纱布条填塞宫颈管创面或应用小水囊压迫止血,若流血不止,可行双侧髂内动脉结扎。若效果不佳,应及时行全子宫切除术,以挽救生命。
为减少刮宫时出血并避免切除子宫,近年来在术前采用MTX(免疫调节剂)治疗。经MTX治疗后,胚胎死亡,其周围绒毛组织坏死,刮宫时出血量明显减少。
结语:以上就是为大家介绍的宫颈妊娠的相关知识,通过文中的介绍,相信大家已经知道了宫颈妊娠的表现有哪些,知道了宫颈妊娠的病因有哪些,如果你有以上症状的不妨来看看。
6种意想不到的宫外孕
剖宫产瘢痕妊娠:受精卵种植在子宫前壁峡部、既往剖宫产的瘢痕处且在此处生长发育者称为剖宫产瘢痕妊娠,是一种特殊类型的异位妊娠,近年来发病率明显上升。妊娠早期即可发生子宫破裂或大出血,妊娠晚期胎盘植入明显增加,处理不及时会危及孕产妇生命。
宫颈妊娠:指受精卵在宫颈管内着床和发育。虽罕见,一旦发病,则病情危重,处理也较困难。临床表现为:停经、早孕反应、阴道流血或有血性分泌物,可突然阴道大量流血而危及患者生命,不伴腹痛是其特点。
卵巢妊娠:指受精卵在卵巢组织内着床和生长、发育。临床表现与输卵管妊娠极相似,但往往被诊断为输卵管妊娠或误诊为卵巢黄体破裂。
腹腔妊娠:指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内的妊娠,分为原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠少见,继发性腹腔妊娠多见于输卵管妊娠流产或破裂后,或继发于卵巢妊娠时囊胚落入腹腔。腹腔妊娠时胎儿往往不能存活,可被大网膜及腹腔脏器包裹,日久后可干尸化或成石胎。
宫角妊娠:受精卵着床在子宫角部,症状、体征不明显,误诊率高,导致子宫破裂、腹腔内大出血,严重威胁孕妇生命安全。
子宫残角妊娠:残角子宫是子宫畸形的一种类型,多与发育较好的子宫腔不相通。受精卵经残角子宫侧输卵管进入残角子宫内妊娠,称为子宫残角妊娠。可在早孕时即发生胚胎死亡而出现类似流产症状,如胎儿继续生长,往往在中期妊娠时发生残角自然破裂而引起严重内出血致休克。即使至妊娠足月,临产后胎儿常死亡。
自然流产的临床表现是什么样的
1.临床表现
主要为停经后阴道流血和腹痛。
(1)孕12周前的早期流产开始时绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,出现阴道流血,剥离的胚胎和血液刺激子宫收缩。排出胚胎或胎儿,产生阵发性下腹部疼痛。胚胎或胎儿及其附属物完全排出后,子宫收缩,血窦闭合,出血停止。
(2)孕12周后的晚期流产临床过程表现为先出现阴道流血,而后出血腹痛。晚期流产的临床全过程表现为先出现腹痛(阵发性子宫收缩),而后出现阴道流血。
2.临床类型
按自然流产发展的不同阶段,分为以下临床类型:
(1)先兆流产
指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多,或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
(2)难免流产
指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂),妇科检查宫颈口以扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
(3)不全流产
难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口以扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
宫颈妊娠的原因
受精卵不在子宫空内着床,而跑到宫颈里妊娠的几率很低,可能是受精卵在游走过程失去“方向感”跑到其它地方着床,又或者是受精卵在子宫腔外就具备了着床的能力,又刚好停在了宫颈,就干脆在宫颈里妊娠了。但这是猜测,真正引起受精卵在宫颈妊娠的原因有以下几点。
1、子宫发育不良、内分泌失调、子宫畸形或子宫肌瘤致宫腔变形,导致子宫变成一个不合适着床的环境,因此受精卵就在其它地方着床了。
2、宫腔内膜面出现问题,使得受精卵不能进入子宫着床。内膜粘连、剖宫产、刮宫常常是导致宫颈妊娠的原因。
3、受精卵跑得太快了,在通过宫腔时还没有着床的能力,或子宫内膜尚未完全成熟而进入宫颈管,并在该处种植、分裂。
生化妊娠和自然流产的区别
生化妊娠和自然流产的区别有很多,尤其是自然流产,其实自然流产的类型是有好多种的,而生化妊娠也就是只有一种而已。对于生化妊娠和自然流产的最主要的区别其实就是在于它们的定义是完全不一样的。那么,下面就来详细地介绍一下生化妊娠和自然流产的区别。
生化妊娠是指精卵结合了,一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素,再过七天以后,用早孕试纸就可以测出来,往往精卵结合了,有分泌了,但是必须结合成受精卵,受精卵还要回到子宫里着床,生化妊娠就是结合了,但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有着上床,这种叫生化妊娠。
生化妊娠属于亚临床流产,应该与其他由于疾病或意外事故的流产相鉴别。如果是生化妊娠,偶尔一次,不会有大的影响。转经后就可以恢复正常,不影响以后怀孕。
孕酮(PRGE)和人绒毛膜促性腺激素(THCG) 都是妊娠的一个指标,检查结果出现明显的降低,同时有阴道流血,就可以诊断为自然流产。
自然流产是指受精卵已经进入子宫,在正常发展的时候流产了。
1.临床表现
主要为停经后阴道流血和腹痛。
(1)孕12周前的早期流产 开始时绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,出现阴道流血,剥离的胚胎和血液刺激子宫收缩。排出胚胎或胎儿,产生阵发性下腹部疼痛。胚胎或胎儿及其附属物完全排出后,子宫收缩,血窦闭合,出血停止。
(2)孕12周后的晚期流产 临床过程表现为先出现阴道流血,而后出血腹痛。晚期流产的临床全过程表现为先出现腹痛(阵发性子宫收缩),而后出现阴道流血。
2.临床类型
按自然流产发展的不同阶段,分为以下临床类型:
(1)先兆流产 指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多,或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
(2)难免流产 指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂),妇科检查宫颈口以扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
(3)不全流产 难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口以扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
(4)完全流产 妊娠纹已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
此外,流产有3种特殊情况:稽留流产、习惯性流产及流出合并感染。
生化妊娠和自然流产的区别有很多,这点通过上面文章的内容介绍就可以看得出来了。其实不管是生化妊娠,还是自然流产,不管它们的区别有多大,最主要的就是在以后的生活中,我们的女性朋友要尽量减少这种事情的发生,再怎么样也是一个生命啊。