中耳炎和外耳炎的区别

中耳炎和外耳炎的区别

1、听力影响程度不同

中耳在耳膜之内，包括三个精致的耳骨。外耳指的是耳和耳道。中耳炎就是中耳发炎，经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。

外耳道疖和外耳道炎均为外耳道皮肤的炎症性病变。外耳道疖为局限性、化脓性;发作时耳内跳痛，张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧，拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。外耳道炎对听力影响不大，是与急性中耳炎的区别之点。

2、症状表现不同

中耳炎患者头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。

外耳道疖常长在外耳道口，呈局限性隆起，脓肿形成后顶部变软，脓熟后可自行溃破，流出少量稠厚脓液，常带有血丝，此时疼痛很快明显缓解。外耳道炎时整个外耳道皮肤红肿，少量脓性分泌物，急性治疗不当可转为慢性。亦有起病即为慢性表现，如外耳道不适、微痛、微痒、少量黄色分泌物或皮屑等。

中耳炎和外耳炎的区别：耳内窥镜精准诊断

中耳炎和外耳炎的区别，还需要借助科学的专业仪器——耳内窥镜进行检查。

该设备将病变部位放大至几十倍甚至数百倍，病变部位被放大后清晰地显示在电视屏幕上，让医生清晰、准确、直观地了解病情，诊断准确率高达99%以上，能够轻松确诊中耳炎病情。确诊后，制定个性化诊疗方案，耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作，多重手术进行治疗，精细安全，可以达到听力重建，彻底治疗中耳炎、外耳炎的目的。

耳膜穿孔中耳炎怎么治疗

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。

积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。药物治疗：单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。局部用药注意事项：(1)用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。(2)脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

5个原因让你逐一排除

1、脂性耳漏：由于外耳道耵聍腺分泌过多的关系，多呈黄褐色或淡黄色黏胶性油状，一般无臭味，俗称油耳。

2、脓性耳漏：是化脓性炎症的表现，常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。此外，少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等，破溃入外耳道时也可出现脓性耳漏。若脓液不多而具恶臭者，应考虑胆脂瘤的可能。

3、血性耳漏：大多与外伤有关，还可考虑大疱性鼓膜炎、耳外伤、部分中耳炎，但要警惕血管瘤或中耳癌。特别是中耳癌，脓中带血，其脓有恶臭，或有严重耳痛、头痛，则为不祥之兆。应取外耳道或中耳内可疑的组织做病理检查，以确定诊断和治疗措施。

4、水性耳漏：多发生在颅脑外伤颅底骨折，鼓膜破裂，有清水样液体从外耳道缓慢流出来，多混有血液。这是脑脊液耳漏的特征，因为会引起脑膜炎，需特别注意。

5、血清样耳漏：淡黄色、透明、稀薄的液体，多为中耳粘膜浆液腺分泌物或从血管中漏出的血清，可见于分泌性中耳炎早期的抽吸液及鼓膜置管后的溢液，或中耳炎好转期;若此种性质的液体量较多，且持续不断地溢出，多为变应性中耳炎。

中耳炎是怎么引起的 游泳

炎炎夏日，游泳的人也越来越多，游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

哪些因素易致中耳炎

中耳炎的病因有哪些

1、疾病引起：急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。

2、擤鼻涕方法不正确：有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，容易引起中耳炎

3、游泳方法不当：游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。

4、噪音引起：还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

常见耳病有哪些

(1)耳廓 因其基本没有皮下组织，因此在外伤出血或发生炎症时不易吸收而容易形成耳廓囊肿;而且极易机化形成一个耳廓上的鼓疙瘩;甚至发生软骨坏死或液化，以致产生耳廓变形致畸。同时，一旦发生肿胀，血管神经无从避让，因此发生疾病时疼痛也较为剧烈。

(2)外耳道 因其覆盖皮肤紧贴骨部，孔腔细小狭长而不易引流，一旦有炎症产生肿胀时同样疼痛剧烈，容易发生盯聆栓塞、异物嵌入和发生外耳道炎、外耳道疗、外耳湿疹、外耳道霉菌病等外耳疾病。

(3)中耳 可以发生由鼓膜、听骨链的病变引起的传导性耳聋和由D因鼓管阻塞引起的咽鼓管炎、急慢性卡他性中耳炎等;以及在中耳发生的其它炎症，如分泌性中耳炎、急慢性化脓性中耳炎、乳突炎、鼓膜炎等。还有发生在中耳的恶性肿瘤，如中耳癌等。

(4)内耳 发生在内耳的疾病有耳源性眩晕、感音性耳聋和耳鸣等内耳疾病。

耳朵流水是怎么回事

正常情况下，外耳道内除了一些上皮脱落和少许干性耵聍外，多数人外耳道总是干净的。如果发现外耳道内不断有异常液体积聚或流出，医学上称为“耳漏”，也就我们常说的耳朵流水，是耳部疾病的常见症状。

耳漏最常见的疾病为慢性化脓性中耳炎，耳漏性质由水样到黏稠恶臭皆有。一般出现耳朵流水的主要发生部位在外耳道、中耳或是周围，有的患者只是偶尔性出现，有的则会呈现持续性反应。

造成耳漏的原因可分为5种情况

1、脂性耳漏

由于外耳道耵聍腺分泌过多的关系，多呈黄褐色或淡黄色黏胶性油状，一般无臭味，俗称油耳。

2、脓性耳漏

是化脓性炎症的表现，常见于急性和慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、疖等。此外，少见的化脓性腮腺炎、化脓性颈淋巴结炎等，破溃入外耳道时也可出现脓性耳漏。若脓液不多而具恶臭者，应考虑胆脂瘤的可能。

3、血性耳漏

大多与外伤有关，还可考虑大疱性鼓膜炎、耳外伤、部分中耳炎，但要警惕血管瘤或中耳癌。特别是中耳癌，脓中带血，其脓有恶臭，或有严重耳痛、头痛，则为不祥之兆。应取外耳道或中耳内可疑的组织做病理检查，以确定诊断和治疗措施。

4、水性耳漏

多发生在颅脑外伤颅底骨折，鼓膜破裂，有清水样液体从外耳道缓慢流出来，多混有血液。这是脑脊液耳漏的特征，因为会引起脑膜炎，需特别注意。

5、血清样耳漏

淡黄色、透明、稀薄的液体，多为中耳粘膜浆液腺分泌物或从血管中漏出的血清，可见于分泌性中耳炎早期的抽吸液及鼓膜置管后的溢液，或中耳炎好转期;若此种性质的液体量较多，且持续不断地溢出，多为变应性中耳炎。

耳聋听力恢复的主要方法

1，药物治疗和其它保守治疗方法。如急性中耳炎，外耳道炎，耳道耵聍栓塞和早期的突发性聋。特别是突发性聋一旦发生，需尽早药物治疗，越早治疗预后越好。有噪声性聋发生高危因素者要注意噪音防护。

2，手术治疗。手术可重建外耳和中耳传音结构和清除病灶。如大部分慢性中耳炎，听神经瘤，耳硬化症等。

怎样预防慢性化脓性中耳炎反复发作

同时治疗伴发疾病

预防中耳炎关键在于找出复发原因，很多患者除了慢性化脓性中耳炎外，同时伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎或慢性扁桃体炎等疾病。所以治疗慢性化脓性中耳炎时应同时治疗这些疾病，才能有效减少中耳炎的复发。医生治疗慢性化脓性中耳炎时，常常会给患者开麻黄素滴鼻液，目的就是同时治疗患者的各种伴发疾病。

患耳慎重接触水

慢性化脓性中耳炎患者的鼓膜通常比较容易穿孔，因此平时洗脸、洗澡时应小心避免污水进入外耳道内。中耳炎患者在发病期间最好不要游泳，一方面耳内脓液会污染池水，影响公共卫生，另一方面污水进入外耳道会加重病情。患者的耳朵不再流脓也需经医生检查鼓膜完全长好后才可游泳。

生活规律有节制

平时应注意加强身体锻炼、提高身体的抵抗力，避免上呼吸道感染;合理营养，少食辛辣，节制烟酒;注意休息放松，劳逸结合，不可疲劳过度;感冒是慢性化脓性中耳炎的重要诱因，因此平时应积极防范，一旦感冒后应正确擤鼻。

警惕治疗小儿中耳炎的误区

小儿中耳炎发病率较高，在儿童耳部疾病中占首位，主要集中在学龄前儿童。小儿罹患中耳炎远多于大人。耳痛是化脓性中耳炎的主要症状，其痛剧烈，往往会使患儿从睡梦中痛醒、哭闹不安，当咳嗽、喷嚏、吞咽时，疼痛会加重。下面介绍一些治疗小儿中耳炎的误区。

警惕治疗小儿中耳炎的误区：

非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎

非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害，与“显而易见”的化脓性中耳炎相比，患者的早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。

只要有耳道“出水、流脓”，就是中耳炎

耳道“出水、流脓”，原因很多。专家分析：除中耳炎外，不少耳鼻喉科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道“出水”，伴细菌感染时，会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。

没有耳痛、耳道流脓，就不是中耳炎

并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎，卡他性(分泌性)中耳炎，胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓，急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

治疗中耳炎，只要吃抗生素就可以了

抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。这种观点比较片面，中耳炎的治疗方法很多，并非吃吃抗生素那么简单。比如，分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗，可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;

急性中耳炎患者除用抗生素外，有耳痛的患者还需要用滴耳剂;综合治疗是主流，片面服用抗生素治疗是一种中耳炎的治疗误区。