便秘原因多种要分清
便秘原因多种要分清
便秘是种常见病，表现为粪便排出困难，便质干燥、坚硬;排便次数减少，每2~3天或更长时间排便一次。值得注意的是，便秘原因其实十分复杂，除了直肠前突之外，可能是结肠的运输能力受到损害(运动失调)，也可能是因肛管括约肌功能失调引起。另外，众多的消化道疾病、药物及神经、内分泌或代谢系统的异常也可引起慢性便秘。
在临床上，最常见的便秘原因是由于大肠过长。小肠用于吸收营养物质，大肠用于吸收水分。大肠长了，吸收的水分也会相应增多，导致粪便变硬，就很难排出了。清远有位黄先生，远道前来求医，肚子胀得像个小冬瓜，把吕永添教授都吓了一跳，一问，原来黄先生居然已经两个月没解过大便了，整个人脸色萎黄，贫血消瘦。正常人的大肠一般只有1.5米长，由于个体差异的不同而不同，可是黄先生的大肠竟长达2.1米，难怪他要两个月才排一次便了。
此外，长期便秘也可能是患了横结肠脾曲综合征。陈阿婆便秘已经五年多了，大便解不出就导致下腹部胀痛，大中小医院都求过诊、做过检查，名医、游医都说不出个所以然来。中山二院南院的黄天立教授检查后，诊断陈阿婆为患了一种少见的假性肠梗阻———横结肠脾曲综合征。那是由于长期慢性不完全性肠梗阻，结肠长期积粪、扩张所致，黄天立教授帮陈阿婆洗肠洗了五天还是洗不出什么，进病房施行脾曲松解手术时，结肠内全是硬性粪便，足有三四斤之多，甚至做钡剂灌肠后的钡剂还在里面。
吕永添教授表示，盆底痉挛综合征也会导致便秘。正常排便时，耻骨直肠肌和肛管外括约肌松弛，使肛管直肠角变大，肛管松弛，便于粪便排除。若排便时以上两肌不能松弛，甚至收缩，则会阻塞肠道出口，引起排便困难。
产后便秘原因
产后便秘
产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后便秘，或称产后大便难，是最常见的产后病之一。
产后便秘原因
产后便秘的原因有以下4种情况：
1、由于产褥期胃肠功能减弱，肠蠕动慢，肠内容物在肠内停留时间长，使水分吸收造成大便干结。
2、经过妊娠腹部过度膨胀，使腹部肌肉和盆底组织松弛，排便力量减弱。
3、产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。
4、产后饮食过于讲究，饮食结构不合理，缺乏纤维素，食物残渣减少蔬菜、水果吃得少。
5、下床活动不便，许多产妇又不习惯在床上用便盆排便。
淡竹叶要分清
淡竹叶入药较晚, 明代《本草纲目》始见记载.李时珍称它: 甘, 寒, 无毒.叶: 去烦热, 利小便, 清心.根: 名碎骨子, 能堕胎催生.从所画图谱看, 基本与药典收载的淡竹叶相吻合.
据查证, 在祖国医学史上, 另外还有两种被称为淡竹叶的中药.一种是竹叶, 另一种是鸭趾草.禾本科多年生常绿竹状乔木或灌木植物淡竹(PhylIostachys ni-Kra Munro Varhenis(Mits)Stapf.ex)的干燥叶片入药最早, 《神农本草经》即有记载, 梁代陶宏景著《名医别录》始称"淡竹叶".东汉医家张仲景《伤寒论》中的"竹叶石膏汤", 《金匮要略》中的"竹叶汤"所用的淡竹叶, 以及唐代《小儿药证直决》导赤散中的竹叶均为本品.所以现在很多中药书籍称本品为"竹叶"以区别"淡竹叶".
在全国很多地区, 把一年生草本植物鸭趾草(COlIlIne Lina Communis)的干燥地上部分也称为淡竹叶.鸭趾草最早记载于唐代陈藏器著《本草拾遗》中, 它的异名多达50余种.《本草纲目》称它为竹叶菜, 鸡舌草, 碧竹子片, 与淡竹叶并列在一起, 所画图谱也比较相似.现在以鸭趾草为中药名应用, 与淡竹叶很容易区别.
淡竹叶是一味清心火, 除烦热, 利小便的良药, 对治疗热病口渴, 心烦不安, 口糜舌疮, 牙龈肿痛, 小便赤涩淋痛, 颇有效验.
竹叶有清热除烦, 生津利尿的作用, 可用于热病後余热未尽, 烦热口渴, 热淋及心火移于小肠所致的口舌生疮, 小便淋痛等.
鸭趾草具有清热, 利尿, 解毒作用, 用于温病初起或气分实证以及热淋小便涩痛或水肿有热者.因有解毒作用, 所以对咽喉肿痛、痛肿疮毒、毒蛇咬伤均有较好疗效, 這也是较淡竹叶和竹叶优越的地方.
由此可见, 三种被称为淡竹叶的中药功用有所相似, 但毕竟不是同一中药, 应注意区分.
产后便秘原因
产后便秘的原因有以下4种情况：
1、由于产褥期胃肠功能减弱，肠蠕动慢，肠内容物在肠内停留时间长，使水分吸收造成大便干结。
2、经过妊娠腹部过度膨胀，使腹部肌肉和盆底组织松弛，排便力量减弱。
3、产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。
4、产后饮食过于讲究，饮食结构不合理，缺乏纤维素，食物残渣减少蔬菜、水果吃得少。
5、下床活动不便，许多产妇又不习惯在床上用便盆排便。
造成便秘原因
1.不良的饮食习惯
由于进食量不多或食物过于精细，在饮食中缺乏蔬菜和含高纤维素食物如谷类、豆类;含有“麸”的粗粮已经不能登上现代家庭的餐桌，而以肉制品、奶类、甜点为主。由于食物过于精细或没有足够的食物纤维摄入，以致造成人体内食物残渣太少，大便量少，结肠的蠕动不能有效推动大便前移，从而会引起便秘。
2.过分依赖泻药等手段帮助排便
有些人一天不排便或大便偏干燥，就迫不及待地用泻药帮助排便，经常服用泻药，久而久之对其产生药物依赖和耐受，可造成直肠反射敏感性下降，以致虽有粪便进入，而不足以引起有效的神经冲动，使排便反射不能兴奋而引起便秘。
3.不良的生活习惯
不良的生活习惯造成脱水或饮水量不足，由于机体失水而抑制便意及排便反射，拖延排便时间，使粪便在肠道内滞留时间过久而干燥，出现便秘。久坐、缺乏锻炼使体内的肠蠕动不足，或持续高度的精神紧张状态等，也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。
4.某些疾病的影响
全身衰弱性疾病;肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变;甲状腺功能低下;高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水;糖尿病，尿毒症等均可引起便秘。
5.不良的排便习惯，人为抑制便意
绝大多数人都有过这样的经历：有便意时，因为手头上有急事儿，暂时忍住了，可等事情完成了，便意也没了，自然就不去排便了。这种情况反复出现，时间久了，直肠和肛门就对粪块的刺激敏感性降低，耐受了，便秘就找上门了。
分享宝宝便秘原因
1、饮食造成的便秘
孩子进食太少时，经过消化道后肠道余渣少，大便自然就少，这类便秘可以通过一些现象看得出来，比如婴儿的精神很差，白天晚上都哭着要喝奶，体重停滞不增等。在夏天，如果孩子饮水太少，也会引起便秘。
此外，便秘与孩子吃的食物的成分也有关系。如果蛋白质过量而碳水化合物不足、粗纤维不足，也会使大便干燥产生便秘。这一类的便秘，如果婴儿开始吃辅食了，可以让他们多吃马铃薯等纤维质较多的蔬菜。
4个月以后的婴儿，可以将马铃薯蒸熟后刮马铃薯泥喂给他们吃。
适合孩子吃的含纤维质较多的蔬菜还有：青菜、白菜、包菜、豌豆苗、南瓜、菠菜、胡萝卜、芋头、四季豆、西红柿等。在孩子一岁半以前，这些蔬菜都要剁碎了给孩子吃，因为一岁半前的孩子牙齿没出全，咀嚼能力不行，当孩子的牙齿咬不烂这些蔬菜时，就会直接往下咽，很容易噎着，噎几次后，就形成了条件反射，看到蔬菜就不肯再吃了。
家长们一定要将所有的蔬菜都剁碎，让孩子不至于反感蔬菜，时间长了，孩子习惯蔬菜的味道了，再慢慢地改为将蔬菜切得细小一些，再慢慢过渡到正常。这样喂养出来的孩子长大后不挑食，而且营养全面，又不至于肥胖。
2、虚症便秘
有些孩子由于先天不足，肠肌松弛，排便没劲，引起便秘。症状是排便困难，或大便先干后稀;有的孩子伴有形体消瘦、倦怠乏力、食欲不振等;有的孩子还伴有贫血、面色萎黄无光、唇舌淡白，晚上睡眠不好，经常哭闹，睡着后有盗汗。
剖腹产后的母亲体虚，也会导致生下来的宝宝因体虚而便秘。不少剖腹产出生的婴儿都伴有便秘的情况，这与母亲剖腹产这样的大手术有关。术后回到病房，麻药的药效还没退去，就要开始给宝宝喂奶了，而且现在是母婴同室，母亲得不到很好的休息。伤口长好后，回到家中，给宝宝喂奶、照看孩子的责任大多又是母亲，所以许多产妇在孩子还没满月时，身体就出现了各种不适，如腰酸腿痛、头晕、记忆力减退、睡眠不好等症状，有的还会出现产后抑郁症，这都与产后母亲的身体虚弱，没能及时恢复有关。
剖腹产使得产妇的身体受到重创，造成气血两亏，血的质量明显下降，如不及时补充各方面的营养及充分地休息，这时吃母乳的孩子，也会出现气虚的症状，如易惊、多汗、胃口不好、便秘、免疫力低、易生病等。
小儿便秘原因
小儿便秘与饮食和习惯有关，病位在大肠，关键还在于小儿脏腑功能特点，即脾常不足，肝常有余。
小儿脾常不足，一方面是因为小儿生而未全，全而未壮，故其脏腑功能较弱，另一方面还因小儿处于旺盛的生长发育期，对水谷精气的需求，比成人相对高，而小儿脾气尚弱，存在着运化功能不健的现象。脾胃为气血生化之源，且位居中焦，又是气机升降的枢纽，所以在水谷的运化、吸收及糟粕的排出方面脾胃的作用至关重要。小儿脾常不足，若饮食调摄不当、情志变化，则易造成脾胃虚弱、运化无权，脾升胃降失常，浊阴不降，影响大肠气机，致传导功能低下，糟粕内留而便秘。临床见大便秘结，甚则粪干如羊屎，数日不解，患儿因排便时疼痛而恐惧排便，可伴见大便涩滞不畅、脘腹胀满，同时有面色不华，食欲不佳，气怯神疲，眠少或睡眠不安，舌质淡红，舌苔薄白。
肝主疏泄，能调畅全身气机，且能促进脾胃的运化功能和大肠传导功能以助大便排泄。小儿的生理特点为肝常有余，生机勃发，其气机升多降少，糟粕不易顺降而郁滞肠腑，故便秘者多。肝常有余还可表现为小儿情绪不稳定、性情急躁。肝气郁结，疏泄不畅，气机壅滞，同时也影响了脾的运化，大肠气行不畅，糟粕留滞，而成便秘。有些小儿因环境改变后不适应，可造成肝气郁结、气机不畅。
小儿肝常有余，不仅见于小儿易动肝风而发热惊厥等，亦见于小儿情绪不稳定及性情急躁，致使肝气不疏，气郁化火，伤津则肠道失润而致便秘。
脾虚则运化失健，故纳差、腹胀;气血津液无以化生，不能充养皮肤、四肢，故面色不华、神疲怠动、寐时露睛。有上述表现则中医辨证为以脾虚肝旺型，临床较多见。
习惯性便秘原因
1、不良的饮食习惯
如米面过于精细，食量过少，食用含粗纤维特别是不消化纤维的蔬菜、水果、粮食过少，油脂太缺，饮水不足等。
2、排便习惯不良
有便意时不及时排便，抑制便意。习惯排便时看书，不积极排便。依赖泻药排便或滥用泻药，使肠道排出敏感性降低。
3、生活起居无规律
每日排便无定时，睡眠不足或久睡不起。长途旅行或因工作繁忙(如空中小姐)未养成按时排便习惯。
4、老年体衰排便无力
多胎妊娠全身体力过弱，膈肌、腹肌、肠壁平滑肌无力等，均可造成排便困难。
便秘原因
(1)肛门，直肠附近疼痛性病变
肛裂，肛瘘，肛门周围脓肿，直肠炎或直肠溃疡，巨大内痔或内痔合并感染，出血等病变时均可引起肛门括约肌痉挛或者患者惧怕排便，使排便反射消失而导致便秘。
(2)结肠梗阻性病变
肠扭转，肠粘连，肠套叠，肠寄生虫病，肠肿瘤，肠系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可导致肠梗阻，使梗阻上端的粪便不能通过梗阻部，故可导致便秘。
小儿便秘原因
小儿便秘是一种常见病症，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。
1、饮食问题导致小儿便秘。如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关。如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥而且排便次数少;如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘。
2.排便规律问题饮食导致小儿便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外，患有某些疾病如营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。
3.肠功能失常。有的儿童由于营养不良，或患佝偻病病、甲状腺功能减退症等，致使肠壁及腹壁肌肉松弛，大便不易排出，个别儿童因先天性巨结肠症等先天缺陷，致使经常便秘。
便秘都有什么病因呢
经常便秘原因1、轻忽正常的便意，没有养成定时排便的风俗，排便反射受到克制，日久引起查抄便秘。
经常便秘原因2、缺乏食品纤维，饮食过于精致少渣，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增长，肠内活动迟钝，水分过量被吸取而导致便秘。
经常便秘原因3、液体量摄入不敷，水较少，水分多数被肠道吸取，导致大便干燥，排便困难，进而产生便秘。
经常便秘原因4、不活动、肥胖。分外是因病卧床或乘坐轮椅，缺乏活动性刺激以推动粪便的活动，摄食自己不克不及使粪便向前推进。必须依赖医护职员的资助引起便意的环境下，如病人有便意时，不克不及提供排便的时机，排便激动消散，就不容易排便，场次以往容易患上经常便秘这个疾病。
经常便秘原因5、饮食不洁，或过食辛辣，另有食品中纤维太少，对胃肠道不克不及产生有用刺激，胃肠蠕动减慢，由此产生便秘。
经常便秘原因6、胃肠道阻塞时，其内容物不克不及正常通过，滞留在胃或肠道产生便秘，如幽门阻塞，肠阻塞，此中老年人分外细致肿瘤引起阻塞或局促产生便秘。
婴儿便秘原因
饮食不足：婴儿进食量太少，经过消化后的余渣就少，大便自然减少。奶中糖不足，可使大便干燥。长期饮食不足，则形成营养不良，此时腹肌和肠肌瘦弱，张力低下，推动力减少，形成恶性循环，导致便秘。
食物成分不适宜，食物中蛋白质多，碳水化合物不足，肠内分解蛋白质的细菌比发酵菌多。肠内发酵菌少，大便就呈碱性，干燥，排便次数就相应减少。如果碳水化合物多，肠道发酵菌多，发酵产生的酸性物质增加，大便就可软化。如食物中脂肪多，碳水化合物也多，则大便湿润易排出。婴儿喂牛奶多，肠腔中钙化酪蛋白较多，形成钙皂使大便多而干燥。
肠道功能失常，生活不规律，缺乏排便训练，不能形成排便的条件反射，不能按时大便而形成便秘。常用泻药或开塞露、体力活动少、患慢性疾病(如佝偻病、呆小病)、生活环境突然改变等，均可影响肠道的功能而引起便秘。此外，肛门直肠的疾病也可引起排便疼痛或排便困难，而导致便秘，如尿布疹、肛门裂、先天性巨结肠等病。
女性便秘可能直肠前突
便秘不仅是一种疾病，还是临床上最为常见的消化道症状。相对于男性而言，女性更容易患便秘，男女之比为1∶3。据中山大学附属第二医院南院区华南肝胆医院胃肠外科吕永添教授说，女性便秘，可能是由于直肠前突，那是因为直肠阴道隔薄弱，长期在排便时粪便的压迫下向阴道凸出引起便秘。
便秘原是直肠惹祸
钟太太既是职业女性又是家庭主妇，外人都羡慕钟太太的好福气。可是，钟太太却有说不出的苦衷，那就是每天的排便，对钟太太而言都像是受刑，蹲到双脚麻木，费九牛二虎之力，都解不出大便。不得不到中山二院南院求医。
经过直肠指检，吕永添教授发现钟太太直肠前壁有明显薄弱松弛区域，诊断钟太太是患了直肠前突这种病。吕永添教授说，直肠前突造成的便秘，多见于中老年人，特别是女性，尤其是多产、难产妇，因直肠前壁向前膨胀所致。从发病原因上看，由于前壁肌层变薄，粪便进入直肠突出部分，不能由肛门排出，出现排便困难。发病时，盆腔内有沉重和疼痛的感觉，排粪困难，必须用手指向后压迫阴道后壁，才能使粪便从肛门排出。如果治疗的话，可以采用手术方法，修补缺损的直肠阴道隔薄弱区。
便秘原因多种要分清
吕永添教授介绍说，便秘是种常见病，表现为粪便排出困难，便质干燥、坚硬;排便次数减少，每2~3天或更长时间排便一次。值得注意的是，便秘原因其实十分复杂，除了直肠前突之外，可能是结肠的运输能力受到损害(运动失调)，也可能是因肛管括约肌功能失调引起。另外，众多的消化道疾病、药物及神经、内分泌或代谢系统的异常也可引起慢性便秘。
在临床上，最常见的便秘原因是由于大肠过长。小肠用于吸收营养物质，大肠用于吸收水分。大肠长了，吸收的水分也会相应增多，导致粪便变硬，就很难排出了。清远有位黄先生，远道前来求医，肚子胀得像个小冬瓜，把吕永添教授都吓了一跳，一问，原来黄先生居然已经两个月没解过大便了，整个人脸色萎黄，贫血消瘦。正常人的大肠一般只有1.5米长，由于个体差异的不同而不同，可是黄先生的大肠竟长达2.1米，难怪他要两个月才排一次便了。
此外，长期便秘也可能是患了横结肠脾曲综合征。陈阿婆便秘已经五年多了，大便解不出就导致下腹部胀痛，大中小医院都求过诊、做过检查，名医、游医都说不出个所以然来。中山二院南院的黄天立教授检查后，诊断陈阿婆为患了一种少见的假性肠梗阻———横结肠脾曲综合征。那是由于长期慢性不完全性肠梗阻，结肠长期积粪、扩张所致，黄天立教授帮陈阿婆洗肠洗了五天还是洗不出什么，进病房施行脾曲松解手术时，结肠内全是硬性粪便，足有三四斤之多，甚至做钡剂灌肠后的钡剂还在里面。
吕永添教授表示，盆底痉挛综合征也会导致便秘。正常排便时，耻骨直肠肌和肛管外括约肌松弛，使肛管直肠角变大，肛管松弛，便于粪便排除。若排便时以上两肌不能松弛，甚至收缩，则会阻塞肠道出口，引起排便困难。
便秘多吃纤维素食物
吕永添教授说，对于一般便秘而言，可以先行保守治疗，如多进食纤维素性食物，养成定时排便习惯等;必要时可辅用泻剂、栓剂或灌肠。纤维素包括水溶性纤维素和非水溶性纤维素两种，含非水溶性纤维素多的食物有水果和蔬菜的皮，全麦类和种子类，含水溶性纤维素多的食物有水果、蔬菜、燕麦、大麦、燕麦麸、豌豆、大豆类等。
如果保守治疗无效时，可考虑手术治疗。比如那位天生大肠比别人长的黄先生，可以采用切除部分大肠的办法，但是如果切除大肠过多，保留大肠太少的话，由于大肠吸收水分能力减弱，术后有可能会出现粪便比较稀烂的情况。