胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。
【诊断】
胃手术后发现上述特征性症状者,应进行下列检查:
(一)内窥镜检查
可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊。
(二)胃吸出物测定
插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。
(三)同位素测定
静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
胆汁反流性胃炎的饮食调理方法是什么
1.胆汁反流性胃炎患者也应该吃些维生素C高的食物,能增强免疫能力。
2.吃健脾养胃的食物胆汁反流性胃炎患者除了接受正规治疗,还要注意日常保养,在饮食上建议多吃些健脾养胃的食物,比如:小米、山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、大枣、板栗、猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等。
3.吃含铁的食物胆汁反流性胃炎患者往往会因为饮食不足而导致营养不良,甚至贫血,因此在日常饮食中可以适当添加含铁高的食物,比如菠菜、大枣、樱桃、黄豆、芹菜、芝麻、黑木耳、豆制品、动物全血、动物肝脏、禽类、海带、牛奶,但是胆汁反流性胃炎患者要注意的是,不要过多食用,否则会增加胃部的负担,也会引起用餐后疼痛的家具,尤其是禽类等不易消化的东西。如果胃炎情况严重,但是要补铁,不妨吃含铁高的蔬果。
胆汁反流性胃炎是如何引起的
1、手术后遗症
一些做过胃切除和胃空肠吻合手术的病人、幽门功能失常和慢性胆道疾病的患者,胆汁能直接流回胃里,也容易造成胆汁反流性胃炎。
2、进食速度太快或太饱
由于胃肠排空的速度是相对固定的,当进食速度过快或进食过多时,造成食物无法顺利进入肠道,也会诱发胆汁反流。
3、幽门松弛
由于幽门松弛,胆汁反流性胃炎是十二指肠内的胆汁和其他肠液混合,通过幽门,反向流到胃里,刺激胃粘膜产生的炎症,发生病变后,就形成了胆汁反流性胃炎。
4、饮食不定时
由于胃肠有自己的生理频率(生物钟),因此,一般主张应该相对进餐时间稳定,如果经常饮食不定时,会造成进食后由于胃肠已经“休息”而出现相对的动力不足引起反流。
胆汁反流性胃炎的治疗方法是什么
通常人们所了解的胃炎,往往是指浅表性胃炎、急慢性胃炎等等,而对于胆汁反流性胃炎,似乎听都没有听说过。专家介绍,患有胆汁反流性胃炎的人,往往会表现出,呕吐胆汁,瘦弱、胃痛等症状。那么,你知道治疗胆汁反流性胃炎的方法有哪些吗?
解析胆汁反流性胃炎的治疗方法
1、西药治疗
此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
2、中药治疗
胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药,效果比较理想。
3、饮食调养
饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4、去除不良生活习惯
去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
通过上文对于胆汁反流性胃炎的知识讲解,我们可以了解到,其实,在疾病的治疗上,我们是不能仅靠药物来控制病情的,而更多的是依赖生活中正确的护理方法。因此,我们希望患有这种疾病的人,一定要注意平时的饮食习惯。
引发胆汁反流性胃炎原因是什么
胆汁反流性胃炎的因素是什么,胆汁反流性胃炎是什么导致的,胆汁反流性胃炎是怎么发作的,胆汁反流性胃炎的病因是哪些,那么,如今就请胃肠科专家为咱们解读胆汁反流性胃炎的因素是什么。
胆汁为何会发作反流呢?正常状况下,幽门口是缩短封闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张敞开,食物排空后,幽门口又缩短封闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当呈现下述状况时,诸如胃部分切除术后,实施过迷走神经堵截和幽门成形术、胃肠符合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口封闭不全和中老年人脏器发作了生理性退行性改动等,可损坏幽门口的“把关”效果,所以就可发作胆汁反流。
大多数胆汁反流性胃炎患者说中上腹持续性烧灼痛,餐后痛苦加剧,服硷性药物后不能减轻,或反见增剧。少数患者可体现为胸骨后痛,或胃部不消化感受。胆汁性吐逆是其特征性体现,由于胃排空妨碍,吐逆多在晚间或半夜时发作,吐逆物中可伴有食物,偶有少数血液。由于惧怕进食后表现加剧,患者减少食量,可发作贫血、消瘦、营养不良以及拉肚子等表
以上这篇文章对“胆汁反流性胃炎的因素是什么”作出了具体的介绍,信任我们应该对胆汁反流性胃炎的因素有了了解,假如觉得对胆汁反流性胃炎的因素仍是不太理解,请去规范专业的医院进行检查和医治。
常见的胆汁反流性胃炎怎么护理
1、胆汁反流性胃炎患者的饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以多吃。 这是属于胆汁反流性胃炎的护理措施之一。
2、胆汁反流性胃炎的护理中的饮食没有太多禁忌,若腹痛发作,及时看外科。慢性胆汁反流性胃炎药物只能缓解,无法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性胆汁反流性胃炎了。
3、典型的急性胆汁反流性胃炎首先引起患者上腹痛,常使人误认为是胃炎,在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹,有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。压迫右下腹可有压痛,同时有局部肌肉紧张感。这在胆汁反流性胃炎的护理中也是需多加注意的。
常见的胆汁反流性胃炎怎么护理的上述总结大家都知道了吗?希望胆汁反流性胃炎患者不仅仅要做好胆汁反流性胃炎的治疗,还要做好胆汁反流性胃炎的辅助治疗。避免胆汁反流性胃炎长期发生,影响身体。
胆汁返流性胃炎的中药疗法
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothI术式的2~3倍。
胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。
以下是一个患者常用四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的药方——
方药:柴胡、白芍、枳实各10克,香附、郁金各15克,黄连2克,吴萸1克,甘草5克。
用法:水煎服,每日1剂。2个月为一个疗程,必要时可服2~3个疗程。
功效:疏肝和胃,泄热开郁。
主治:胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的胃炎,特征为胆汁反流,反流物易对胃粘膜造成损害,主要临床症状为持续烧灼性中上腹疼痛、恶心,严重者可有胆汁性呕吐。疼痛不能被抗酸剂所缓解,常于餐后或平卧位时(如夜间)加重。
注释:方中柴胡疏解郁结,治心腹肠胃中结气,为主药。枳实配柴胡以升清降浊,白芍益阴和里,与枳实同用,能疏畅气滞。甘草和中,与芍药同用能柔肝理脾,缓急止痛。香附、郁金行气解郁,合左金丸黄连、吴萸更能下气降逆,泄热开郁。全方功能导胆热以下行,胃得和降,诸症可愈。
温馨贴士:胆汁为什么会发生反流呢?
正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。
胆汁反流性胃炎的饮食调养
胆汁反流性胃炎的饮食注意1、胆汁返流性胃炎吃什么食物好---板栗:栗子性味甘温,入脾、胃、肾三经,有养胃健脾、强筋活血等功效。
胆汁反流性胃炎的饮食注意2、胆汁返流性胃炎吃什么食物好---含铁丰富的食物:要特别注意补充含铁丰富的食物,如瘦肉、动物肝脏、家禽、蛋黄、香菇、豆类、菠菜和芹菜等。
胆汁反流性胃炎的饮食注意3、胆汁返流性胃炎吃什么食物好---鱼类:鲢鱼:用于缓解胃痛,常用于脾胃虚弱的治疗。尤其适用于胃寒疼痛或由消化不良引起的慢性胃炎。带鱼:补五脏、祛风、杀虫,对脾胃虚弱、消化不良尤为适宜。胖头鱼:有暖胃、补虚、化痰、平喘的作用。体质虚弱的最好多吃胖头鱼的鱼头,暖胃的同时还能起到治疗耳鸣、头晕目眩的作用。虾米:因为它富含蛋白质、碳水化合物、脂肪及钙、磷、铁等成分,具有滋阴健胃、通畅血脉之功效。
胆汁反流性胃炎的饮食注意4、胆汁返流性胃炎吃什么食物好---维生素c:还要多加注意饮食的科学调剂,多吃些富含维生素c的新鲜蔬菜和水果,以促进机体对铁的吸收干姜:能温中散寒。治脾胃寒证,无论是外寒内侵之实寒证,还是脾胃阳气不足之虚寒证均可应用。
胆汁反流性胃炎的三大治疗
胆汁反流性胃炎是什么呢?如今胆汁反流性胃炎仍在繁衍中,胆汁反流性胃炎一般hi出现胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。以下去了解下胆汁反流性胃炎怎么治疗吧!
胆汁反流性胃炎的治疗:
1、西药治疗。
胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利等。
2、中药治疗。
胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药,效果比较理想。
3、饮食调养。
饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。