脑栓塞的饮食疗
脑栓塞的饮食疗
脑梗死患者首先能要得到及时的治疗,在此基础上配合食疗,会有很大的收效,其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食。可给些新鲜蔬菜切成细末,水果压汁频服。如脑梗死患者超过24小时不能进食者,可给鼻饲维持营养。
一、脑梗死的饮食原则:
1.限制脂肪摄入量。
每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内,相当于每周可吃3个蛋黄
2.控制总热量。
如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的。
3.适量增加蛋白质。
由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
4.限制精制糖和含糖类的甜食。
包括点心、糖果和饮料的摄入。
5.脑梗死的病人有食盐的用量要小。
要采用低盐饮食,每日食盐3克 ,可在烹调后再加入盐拌匀即可。
6.注意烹调用料。
为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处。
7.脑梗死的病人要经常饮水。
尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。
二、脑梗死的食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1.三味粟米粥:
取荆芥穗、薄荷叶各50克,豆豉150克,水煎取汁,去渣后入粟米(色白者佳)150克,酌加清水共煨粥。每日1次,空腹服。适用于脑梗死后言语蹇涩、精神昏愦者。
2.羊脂葱白粥:
取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克,羊脂油适量,加水共煨粥。每日1次,连服10日。用于预防偏瘫。
3.五汁童便饮:
取姜汁、藕汁、梨汁、萝卜汁、白糖水、童便各等量,入瓶混匀,用炭火煎煮片刻即成。每日1次,空腹服12毫升,温开水送下。适用于本病之筋骨软弱、气血不足者。
4.大枣粳米粥:
以黄芪、生姜各15克,桂枝、白芍各10克,加水浓煎取汁,去渣。取粳米100克,红枣4枚加水煨粥。粥成后倒入药汁,调匀即可。每日1次。可益气通脉、温经和血,用治脑梗死后遗症。
5.豆淋酒:
取小黑豆适量炒焦,冲入热黄酒50毫升。趁热服。服后温覆取微汗。用治脑梗死后遗症以及产后脑梗死、四肢麻木等。
心脑血管栓塞病因及分类
心源性脑栓塞
是脑栓塞中常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子,经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道,直接进入颅内动脉而引起脑栓塞,为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。
非心源性脑栓塞
动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。
来源不明
少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。
脑栓塞的症状
我们除了采用仪器来诊断时候患上脑栓塞外,其实看一些症状也能判定是不是已经患上了脑栓塞,所以了解脑栓塞的症状对于我们来说也是至关重要的。
检查
1.脑电图
两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。
2.脑血管造影
显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。
3.脑超声波
病后24小时可见中线波向对侧移位。
4.CT扫描
梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。
5.血液流变学
全血黏度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。
脑栓塞的症状:
患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数患者意识消失或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。
在上面的文章里面我们介绍了什么是脑栓塞,我们知道脑栓塞也被叫做是脑血栓,脑栓塞这种疾病要治疗是很困难的,所以我们要做好对于脑栓塞的预防工作,我们可以采用仪器来检查是够患上脑栓塞,也可以根据脑栓塞的症状来判断。
脑栓塞的来源分类
按栓子来源分三类:
心源性脑栓塞
是脑栓塞中最常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子,经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道,直接进入颅内动脉而引起脑栓塞,为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。
非心源性脑栓塞
动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。
来源不明
少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。
应该如何预防脑血栓复发
造成脑栓塞的主要原因,是来自心脏和大动脉的栓子。心脏和大动脉的原发疾病,如动脉粥样硬化、动脉炎、冠心病、心肌梗塞、风心病瓣膜损害、心肌病、心内膜纤维变性、先心病等,都是难以根治的。随着病程进展,心衰和心律失常不断发生,致使附壁血栓不断生成和脱落,因而可不断引起脑栓塞的发生。
要想预防脑栓塞的再发,首先必须针对原发病采取积极的治疗措施。如控制动脉硬化的进展,低脂饮食和适当的运动,服用降脂药物,积极治疗心脏病,纠正心衰和心律失常等。其次,抗凝和溶栓治疗有可能消除潜在的血栓。长期小剂量的抗凝治疗,可降低血小板粘合及聚集作用,降低血液粘稠度和凝固性,并有溶解纤维蛋白的作用,可防止血栓的形成,预防脑栓塞再发。但亚急性细菌性心内膜炎病人,禁用抗凝疗法。小剂量抗凝以阿斯匹林和香豆素类口服为宜,其使用安全、有效。抗凝治疗过程中,应注意观察出血倾向。
脑血栓与脑栓塞不一样
对于脑血栓和脑栓塞两种病,人们常常易于混淆,辨别不清。它们虽然都属于缺血性中风,其实又不是一回事。从发病机理上讲,脑血栓主要是由于脑血管的病变,造成脑血管阻塞所致。脑栓塞则为身体其它部位的栓子堵塞于脑血管引起。从临床表现上看,它们也有很多不同之处,如:
(1)发病年龄:脑血栓发病年龄多较大,多在55岁以上。而脑栓塞则多发生在20~40岁的中青年身上。
(2)病史:脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史,而脑栓塞患者多有心脏病,特别是风湿性心脏病、心房纤额等病史。脑血栓形成之前,常有短暂性脑缺血发作表现,而脑栓塞则很少有短暂性脑缺血发作病史。
(3)起病形式:脑血栓多为缓慢发病,常在安静状态下如睡眠中发病。而脑栓塞往往是在活动中,特别是在用力或情绪激动情况下突然发病。
(4)症状表现:脑血性多无头痛、呕吐等高颅压症状,其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等,偏瘫、失语等症状往往突然发生。
脑血栓是怎么回事
1.心源性
最常见,占脑栓塞的60%~75%.脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一。最多见的直接原因是慢性心房纤颤;在青年人中,风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因;感染性心内膜炎时瓣膜上的炎性赘生物脱落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏外科手术的并发证等亦常引起。先天性心脏病房窒间隔缺损者,来自静脉系统的栓子亦可引起反常栓塞。
2.非心源性
主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块和附着物脱落,引起的血栓栓塞现象也是引起短暂性脑缺血发作和脑梗死的较常见的原因。其他较少见的还可有:肺静脉血栓或血凝块、肺部感染、败血症可引起脑栓塞,长骨骨折或手术时脂肪枪和气栓,血管内诊断治疗时的血凝块或血栓脱落,癌性栓子,寄生虫虫卵栓子,异物栓子。肾病综合征高凝状态亦可发生脑栓塞。
3.来源不明
约30%脑栓塞不能确定原因。
脑栓塞病人食疗及禁忌
有脑栓塞的病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:
1、黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
2、芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。
3、吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若脑栓塞并发糖尿病,不宜加蜂蜜。
4、生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5、脑栓塞病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。
脑栓塞患者不能吃的食物:
1、忌高脂肪、高热量食物:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品:少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。
4、忌嗜烟、酗酒:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。
脑栓塞的治疗
脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。中医称中风,由于发病后一般意识清楚,因此多属中风中经络。脑梗死多见于45~70岁中老年人。
一、急性脑梗死的治疗原则:
1.综合治疗及个体化治疗:在疾病发展的不同时间,针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。
2.积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程。
3.预防和治疗缺血性脑水肿。
4.急性期应早用脑细胞保护治疗,可采取综合性措施,保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重。
5.加强护理和防治并发症,消除致病因素,预防脑梗死再发。
6.积极进行早期规范的康复治疗,以降低致残率。
7.其他:发病后12h内最好不用葡萄糖液体,可用羟乙基淀粉(706代血浆)或林格液加三磷腺苷(ATP)、辅酶A及维生素C等,避免在急性期用高糖液体加重酸中毒和脑损害。
二、脑梗死的治疗方法:
脑梗死应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗死的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是:改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。
1.适当地活动
可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。
2.改善脑部血循环
增 加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量 250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。
3.溶血栓疗法
常 用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗死,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富 含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
4.高压氧治疗
经实践证明对治疗脑梗死效果很好,可以大大降低脑梗死的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
5.调节血压,控制高血脂,高血糖
目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗死病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
6.昏迷病人注意保持呼吸道通畅
及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
脑栓塞的合理饮食方法
一、脑栓塞食疗方法(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
2、芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。
3、吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若脑栓塞并发糖尿病,不宜加蜂蜜。
4、生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5、脑栓塞病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用
二、脑栓塞吃哪些对身体好?
1、适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。 2、脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外。晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞。
3、要增加膳食纤维和维生素c的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
4、平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
脑血栓不宜吃什么呢
其实脑栓塞的根本原因就是饮食没有节制,所以要治疗脑栓塞的最好的办法除了服用药物外,对患者的饮食加以节制也是一种有效的途径。首先我们就要来了解一下脑栓塞患者不应该吃哪种食物。
中医学早就指出饮食不节是脑栓塞的原因,过食油腻、咸食。嗜甜食或饥饱失调,均对身体健康不利,脂肪食物,尤其是动物内脏、鸡蛋黄、鱼子、肥肉等。会有大量的饱和脂肪酸,可以升高血中的胆固醇和甘油三脂水平,是导致动脉粥样硬化,高血压等中风前病变的危险因素。饮食过咸是高血压的诱因之一。进食大量甜食可促发糖尿病的形成,同时糖过量摄入,可以在体内转化成为甘油三脂,使血脂升高。
小结:脑栓塞饮食有四忌
1)忌高钠饮食,少吃盐,日摄量应低于5克,因钠多能使血压升高。
2)忌高脂肪饮食,因高脂肪食物能增加血液稠粘度。
3)忌高糖,少吃甜食,因糖在体内仍转变成脂肪,也增加血液粘度。
4)忌烟酒,因尼古丁使血液稠粘度增高,乙醇能诱发脂质代谢紊乱。
脑栓塞患者总的来说应该多吃一些活血的食物,因为脑栓塞的根本原因就是血流不畅通。所以患者多吃一些蔬菜、水果或者是富含高纤维的食物对于缓解病情能起到很大的作用,要避免吃一些高脂肪、高糖的食物。做到有节制的饮食有利于保持患者的身体健康。
脑栓塞是怎么引起的
1.心源性
最常见,占脑栓塞的60%~75%.脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一。最多见的直接原因是慢性心房纤颤;在青年人中,风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因;感染性心内膜炎时瓣膜上的炎性赘生物脱落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和心脏外科手术的并发证等亦常引起。先天性心脏病房室间隔缺损者,来自静脉系统的栓子亦可引起反常栓塞。
2.非心源性
主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块和附着物脱落,引起的血栓栓塞现象也是引起短暂性脑缺血发作和脑梗死的较常见的原因。其他较少见的还可有:肺静脉血栓或血凝块、肺部感染、败血症可引起脑栓塞,血管内诊断治疗时的血凝块或血栓脱落,癌性栓子,寄生虫虫卵栓子,异物栓子。肾病综合征高凝状态亦可发生脑栓塞。
3.来源不明
约30%脑栓塞不能确定原因。
脑栓塞的日常饮食须知
1、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。
2、控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。
没有高血压也要预防脑栓塞
据临床资料统计一千多例脑栓塞患者中 ,5 0%以上的人并没有高血压 ,有心脏病的人也很少。这说明发生脑栓塞的病人不一定患高血压或心脏病。可见 ,预防脑栓塞是对所有老年人而言的。
专家指出 ,一般说来 ,老年人的血管或多或少都存在着硬化现象 ,这是由年龄因素决定的生理现象。尤其在一夜的睡眠后 ,体内的水分有所消耗 ,而又不能及时补充 ,造成血液浓度增大 ,这种现象老年人尤为明显。近几年来 ,我国医学专家曾先后通过两千多例脑栓塞病人进行了发病时间方面的调查 ,结果表明 :凌晨 4点至 8点是脑栓塞的发病高峰时间。其中4点至 6点内发病患者占全部患者 1/3,是发病的第一高峰时间 :早晨 6点至 8点是脑栓塞发病的第二高峰时间 ,此时间内发病的患者约占全部患者的四分之一。由此可知 ,凌晨是脑栓塞患者、尤其是老年脑栓塞患者的危险时刻。因为 ,有些老年人的血液在清晨及上午时间段内有凝固倾向 ,致使脑栓塞大多发生在早晨 8点之前。了解了老年人脑栓塞的发病时间规律 ,就应该积极预防。
首先 ,老年人应定期进行健康体检 ,若发生血液黏度增高 ,有血管硬化前兆 ,要及时进行药物治疗。服药要有灵活性 ,临睡前服药和醒后服药可收到较好效果。
其次 ,要加强有规律的锻炼 ,每天早起后 ,先在户内进行适度的活动 ,然后再到户外进行适合自己体力的锻炼 ,比如慢速跑步、快速竞走、太极拳、气功、慢节奏交谊舞等。活动之前能喝上一两杯开水更好。
再次 ,要养成生活起居的规律性 ,比如 :饮食要三餐平衡 ,做到早要吃饱 ,午要吃好 ,晚要吃少 ;要注意蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐和水六大营养素的平衡摄取 ,少食高胆固醇的食品 ,多食含脂肪成分低的食品 ;常用温水洗脸、洗澡、洗脚、多搓手、多揉面、多擦背 ,多活动末梢神经等。