高龄产妇别放弃纯母乳喂养
高龄产妇别放弃纯母乳喂养
误区1
母亲年龄大，奶水偏少
其实一些大龄妈妈们不用太操心，除了一些身体的特殊情况，比如体质太弱，有基础疾病等，母乳都应该是母亲的第一选择。妈妈们要注意身体、精神双调养。母亲要分泌乳汁，及时排空和宝宝吸吮也是重要因素，早接触、早吸吮、早开奶很重要。
产后半小时是早开奶的黄金时机，首次哺乳晚乳汁易少。早接触、早吸吮是多泌乳的基础，充足的睡眠和均衡的营养也是必须的。此外，产妇若抑郁、疲劳、少食、情绪不佳易出现泌乳减少。所以生育过的女性，注意调养身体和精神状态，保证营养，尽量不要过度劳累，保持平和的心情，就算年龄大了母乳喂养也不是问题。
误区2
妈妈奶水稀没有营养，宝宝容易饿
母乳珍贵原因之一正是随孩子在成长不同时期的需求而变化。新生儿时期奶水偏黄且浓稠是初乳，虽然量少但营养价值极高，对正常婴儿来说已足够。产后5至14天，“初乳”向“成熟乳”过渡，呈半透明色，蛋白质的含量逐渐减少，脂肪、乳糖量逐渐增加。大约2周后乳汁分泌量会增加，其外观与成分随之变化。另外每次哺乳都分为前奶和后奶，前奶有足够的矿物质和水分，所以比较稀，颜色发灰，随着宝宝吃，后奶中的脂肪，蛋白质和碳水化合物逐渐增才逐渐变白。其实母乳是宝宝最容易消化的食物，含有80%左右的水分，具有和血液一样的高渗透性，会有喝母乳容易饿的感觉，但绝对不是没有营养。
误区3
妈妈剖宫产还没下奶，先喂宝宝奶粉
一些大龄的二胎妈妈，选择剖宫产。其实剖宫产也是可以做到早喂养，按需喂养。现在剖宫产的母乳喂养成功率较低，是因为母亲产后伤口疼痛和腹胀会影响情绪和无法方便地进行吸吮。其实婴儿的天性就会吸吮，家属也应多帮助让宝宝吸吮乳头，不仅可增进感情，也会促进乳汁分泌，促进母亲子宫的复旧。哺乳期，妈妈要有胜任哺乳婴儿的信心和热情，切忌忧思恼怒或着急给婴儿吃奶粉。另外，多食用一些黑芝麻、花生、金针菜、茭白、莴笋、豆腐等食物及稀汁类如鱼汤、鸡汤、猪脚汤等，也有一定的催乳作用。
什么是混合喂养
如果你的母乳不足，或是宝宝对纯母乳又不良反应，你可能会选择混合喂养，在母乳喂养的同时，给你的宝宝添加有营养的奶粉。混合喂养对菜鸟妈妈来说可能会是一项不小的挑战。了解混合喂养的注意事项，有助于更好地混合喂养宝宝。
1、尽量不放弃母乳喂养
由于母乳对宝宝的健康最有益，所以，在混合喂养过程中，尽量不要放弃母乳喂养。如果你能多让宝宝吸吮乳头，同时，保持愉悦的情绪，拥有坚定的信心，重视自身的营养，你多半可以坚持母乳喂养。
即使宝宝不拒绝吃奶瓶，也建议你不要过早、过多地依赖配方奶粉。如果方法得当，混合喂养可以是暂时的，你的母乳充足后，就不需要加配方奶粉了。
2、按规律喂食
母乳喂养的宝宝最好按需哺乳，配方奶喂养的宝宝则可以按照固定的规律进食，所以，在混合喂养宝宝时，你也要注意，尽量按规律喂食。加配方奶后，宝宝的喂奶间隔时间会比母乳喂养时延长0.5~1小时。规律的进食利于宝宝的营养吸收。虽然你的宝宝每次吃的奶量会有些变化，但时间间隔基本不会有大的变化。
3、适当补水
全面地解读“混合喂养”的涵义，有利于妈妈根据自己宝宝的身体情况去检测混合喂养的效果哦!一般来说，恰当的混合喂养都是有利于宝宝的健康生长和发育的。
母乳不足需加其他代乳，混合喂养是在确定母乳不足的情况下，以其它乳类或代乳品来补充喂养婴儿。主要是母乳分泌不足或因其他原因不能完全母乳喂养时可选择这种方式。混合喂养虽然不如母乳喂养好，但在一定程度上能保证母亲的乳房按时受到婴儿吸吮的刺激，从而维持乳汁的正常分泌，婴儿每天能吃到2～3次母乳，对婴儿的健康仍然有很多好处。混合喂养每次补充其它乳类的数量应根据母乳缺少的程度来定。混合喂养可在每次母乳喂养后补充母乳的不足部分，也可在一天中1 次或数次完全用代乳品喂养。但应注意的是母亲不要因母乳不足从而放弃母乳喂养，至少坚持母乳喂养婴儿6个月后再完全使用代乳品。食品，如牛奶、奶粉，使婴儿吃饱，维持正常的生长发育，称为混合喂养。
一两个月大的宝宝，如果妈妈的奶量较充足，即使是混合喂养，一般也不需要额外补水。但是如果天气炎热或干燥，可以考虑给宝宝喝一些水。跟配方奶喂养的宝宝一样，混合喂养的宝宝补水的时间一般也安排在两次喂食之间。一两个月大的宝宝只需要喝少量的白开水，10~20毫升就可以。你可以用奶瓶也可以用勺喂。
哺乳期会怀孕吗
1.哺乳期会怀孕
通常，哺乳期的产妇生育能力会有所降低，但这不代表她无法生育。因为产后第一次月经来临的两周前就会排出首粒卵子，但是那时产妇并不知道，直到两周后第一次月经来临时才会知道。如果在月经恢复正常前进行性生活，而且也没有做任何避孕措施，就很有可能会在哺乳期间怀孕。
2.母乳喂养可延迟排卵
母乳喂养会导致身体延迟分泌促排卵的荷尔蒙，所以产后一直母乳喂养的妈妈，一般月经恢复得都比较迟。但这也不是绝对，临床上部分母乳喂养的妈妈月经恢复依然比较早。
3.哺乳闭经避孕法
这个方法要同时满足三个条件：纯母乳喂养、时间在产后半年之内、还有就是产妇没有来月经。但也不是说满足三个条件就一定不会在哺乳期怀孕，什么时候会怀孕很难预测，想要确保不怀孕，每次性生活一定要做好相关措施。
母乳喂养的介绍
1.纯母乳喂养，即婴儿除了母乳外不应有任何其他的食物或饮料，甚至是水;
2.在需要时进行母乳喂养，也就是当婴儿需要时，不管是白天或是晚上;
3.不使用瓶子、橡皮奶头或安慰奶嘴。
母乳是婴儿的第一天然食品，它为婴儿出生后最初几个月提供了所需的能量和营养素，并且在婴儿1岁前的后半年，母乳也满足了一半或更多的婴儿营养需要，而且在婴儿2岁的这一年中，母乳可提供三分之一的营养。
母乳有利于感觉和认知的发育，并且防止婴儿患传染病和慢性疾病。纯母乳喂养也可以降低婴儿因腹泻或肺炎等常见儿童期疾病的死亡率，并且帮助婴儿在患病以后快速康复。
母乳喂养对母亲的健康和福祉也同样有好处，这也帮助延长了生孩子的间隔，降低了患卵巢癌和乳腺癌的危险，增加了家庭和国家的资源，属于安全的喂养方式，同时对环境具有安全性。
母乳喂养是一个自然行为的同时，也同样需要学习。大量研究证实，母亲和其他照护者在开始和持续进行适宜的母乳喂养时需要得到积极的支持。世界卫生组织和联合国儿童基金会在1992年发起了爱婴医院行动(BFHI)，来加强孕产妇习惯做法，以支持母乳喂养。爱婴医院行动在改善全世界范围内的纯母乳喂养状况做出了贡献，并支持整个卫生系统，这都有利于母亲持续地进行纯母乳喂养。
纯奶期的奶量和喂养注意
0-1岁是宝宝终生饮食习惯的开端，和他一生的健康有关系。下面介绍一些总体的方针，帮助宝宝开始健康人生的正确道路。
0-1岁的喂养可以分为纯母乳喂养及人工喂养或混合喂养两大类。
人工喂养或混合喂养大体上可分为4个阶段：
0-4月龄 纯奶阶段
4-6月龄 尝试吃辅食的阶段
6-8月龄 学习咀嚼及吞咽阶段
8-12月龄 向家庭餐桌食品过渡阶段
如果是纯母乳喂养，则可将第1和2阶段合并，纯母乳喂养至6个月，添加辅食应从满6个月后开始。
纯母乳喂养
宝宝最初6个月的奶量
大多数6个月以内的纯母乳喂养对宝宝生长是适宜的。母乳是宝宝必需和理想的食品，其所含的各种营养物质最适合宝宝消化吸收，而且具有最高的生物利用率。母乳的质量能随着宝宝生长和需要自动地相适应。宝宝吸吮越勤，乳汁分泌越多。一般情况下，母乳分泌量会逐月增加，以适应宝宝生长的需要。下表列出不同月龄宝宝每次哺乳量与每日哺乳量，后者也反映出健康妈妈每日乳汁分泌量。
纯母乳喂养哺乳量、哺乳次数
产后时间 每次哺乳量 (毫升) 建议哺乳次数 (次) 每日平均哺乳量 (毫升)
第1周 8-45 10 250
第2周 30-90 8-10 400
第4周 45-140 8 550
第6周 60-150 6-8 700
第3月 75-160 5-6 750
第6月 120-220 4-5 1000
母乳是否充足的判断
母乳不足有以下表现：妈妈感觉乳房空。宝宝吃奶时间长，用力吸吮却听不到连续的吞咽声，有时突然放开奶头啼哭不止。宝宝睡不香甜，出现吃完奶不久就哭闹，来回转头寻找奶头的情况，宝宝大小便次数少、量也少。体重不增或增加缓慢。
妈妈应注意，大多数自认为没有奶的哺乳妈妈并非真正母乳不足，应及时查明原因，排除障碍，并采取积极的催奶办法，千万不要轻易放弃母乳喂养。
母乳充足的宝宝，可以从以下几方面来判断：喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软。喂奶时可听到吞咽声，一般可听到连续几次到十几次。妈妈有下乳的感觉。在两次喂奶之间，宝宝很满足、安静。宝宝体重平均每天增长18-30克，或每周增加125-210克。
产褥期如何护理
分娩对于一个女人而言相当于一场重要的战役，但并不是打完仗就等于胜利了。如果“战后”不注意科学休养生息的话，日后将会面临很大的麻烦，这就需要产妇做好产褥期护理与保健。产褥期护理与保健要注意以下方法：
1、注意产后外阴清洁
外阴的清洁是产后清洁不可忽视的一点。外阴清洁并不是说每天清洗，一周进行两次外阴清洁就可以了。选择洗液时，要注意安全性，可以选择植物中药配方洗液，这种洗液PH值适合弱酸性外阴环境，对防止产后阴道感染有重要作用。
2、室内温度需把控
分娩后，产妇毛孔和骨缝张开，易遭风寒，产褥期最好不要对着空调直吹。同时也要注意产后洗澡。产后洗澡水温控制在37度左右为宜，不要过热，不要泡澡，时间不宜过长，洗后要注意及时擦干，冬天的时候更需要注意保暖。
3、母乳喂养更有利
无论是在在产前、产后都要注意乳头、乳房的保养。有些产妇乳头凹陷，在孕期时注意往外拉，有助于哺乳。此外，产后母乳，不仅有利于宝宝的健康，更有助于产后子宫的恢复，最好进行母乳喂养。
4、产褥期进补要适当
产褥期女性身体比较虚弱，为了哺乳和体能恢复需要适当进补。一些早产妈妈可适当补钙，这样不仅可以弥补早产儿存在的一些先天不足，还可以补充产后身体内轻微的钙流失。但需注意进补适当、科学、合理，最好在医生的建议下服用。
5、高龄产妇更需谨慎产褥期
20至35岁是女性的最佳生育年龄。但很多女性由于工作、身体等原因而推迟了生育，成为高龄产妇。一般情况下，高龄产妇比适龄产妇在产褥期患病的几率大，容易出现妊娠性高血压等疾病。产妇在产褥期要进行检查，并积极治疗，防止出现终身患病的风险。
孕期尽早发现艾滋病母婴传播可防可控
问：艾滋病病毒(HIV)在哪里呢?
答：HIV存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液等体液中。
问：艾滋病有哪些传播途径呢?
答：1、性传播：男女或男男之间无保护性的性行为可以传播艾滋病，性伴侣越多，被感染的风险越大;2、血液传播：输入未经艾滋病病毒抗体检测的血液，共用注射器吸毒、使用未消毒或消毒不严格的各种医疗器械及能够刺破皮肤的工具等都可以传染艾滋病;3、母婴传播：感染了艾滋病病毒的妇女可以在妊娠、分娩和哺乳时将病毒传染给婴儿。
问：艾滋病孕产妇可以生健康的宝宝吗?
答：可以生健康的宝宝，但需要在孕早期尽早接受艾滋病检测，如果发现感染艾滋病，在医生指导下通过及早的抗艾滋病病毒药物治疗、婴儿出生后及时规范治疗和人工喂养，可有效地预防艾滋病母婴传播。
问：艾滋病的母婴传播主要发生在哪些阶段?
答：主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段，即宫内传播、产程传播和产后传播;90%的儿童感染艾滋病来源于母亲，因此母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径。在没有任何干预措施的情况下，母婴传播率为38%—52%。研究表明，有效的干预措施能使艾滋病母婴传播率降低到5%以下，在部分发达国家，艾滋病母婴传播率已降至2%以下。
问：母婴传播究竟如何预防?
答：目前，预防艾滋病母婴传播的重点领域包括：第一，预防育龄妇女感染艾滋病;第二，预防艾滋病感染妇女非意愿妊娠;第三，预防艾滋病母婴传播;第四，为感染妇女、儿童及家庭提供关爱和支持。这些干预措施的关键点是提高艾滋病的检测率和针对艾滋病感染孕产妇及其所生儿童的早干预，即早检测、早发现，早治疗。
问：若分娩时才干预有用吗?
答：如果孕产妇到分娩时才检测，则失去了用药的最佳机会。通常未接受药物治疗的孕产妇所生婴儿的感染率超过三分之一，而且所生婴儿5岁之内的死亡率是正常儿童的两倍;因此，要实现消除艾滋病母婴传播，首先要及早发现艾滋病感染的孕产妇，其次是艾滋病感染的孕产妇能及早规范的应用抗病毒药物，其所生婴儿也能及早(出生后6—12小时内)应用预防性抗病毒药物治疗。
问：艾滋病感染的孕产妇是否一定要剖宫产?
答：近年来，国内外研究表明艾滋病感染孕产妇病毒载量不高、孕产期规范应用抗病毒药物的情况下阴道自然分娩和剖宫产分娩之间没有差异;临产后的紧急剖宫产没有减低艾滋病母婴传播的作用，反而可能发生较高比例的剖宫产并发症。因此，在孕产妇规范应用抗病毒药物的情况下，艾滋病感染不是剖宫产的指征，尽量实施阴道自然分娩，不主张行剖宫产术。
问：艾滋病感染的孕产妇能否母乳喂养?
答：婴儿喂养有母乳喂养、人工喂养(喂奶粉)和混合喂养(母乳喂养+其他液体或固体食物)三种方式。其中母乳喂养和混合喂养均可造成艾滋病的母婴传播，特别是混合喂养发生母婴传播的几率更高。如果因为特殊原因一定要选择母乳喂养，应坚持纯母乳喂养，即只用母乳喂养，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物(包括不喝水)。在纯母乳喂养期间，母亲和儿童应继续应用抗病毒药物，减少艾滋病病毒母婴传播机会。如果母亲出现乳头皲裂、乳腺炎和乳腺脓肿，应积极治疗，并避免乳腺感染期间进行母乳喂养，及早转为人工喂养。纯母乳喂养最好不超过6个月，在医生的指导下及时转变为人工喂养。在喂养方式转变时，一定要避免混合喂养。
产褥期护理方法
1、注意产后外阴清洁
外阴的清洁是产后清洁不可忽视的一点。外阴清洁并不是说每天清洗，一周进行两次外阴清洁就可以了。选择洗液时，要注意安全性，可以选择植物中药配方洗液，这种洗液PH值适合弱酸性外阴环境，对防止产后阴道感染有重要作用。
2、室内温度需把控
分娩后，产妇毛孔和骨缝张开，易遭风寒，产褥期最好不要对着空调直吹。同时也要注意产后洗澡。产后洗澡水温控制在37度左右为宜，不要过热，不要泡澡，时间不宜过长，洗后要注意及时擦干，冬天的时候更需要注意保暖。
3、母乳喂养更有利
无论是在在产前、产后都要注意乳头、乳房的保养。有些产妇乳头凹陷，在孕期时注意往外拉，有助于哺乳。此外，产后母乳，不仅有利于宝宝的健康，更有助于产后子宫的恢复，最好进行母乳喂养。
4、产褥期进补要适当
产褥期女性身体比较虚弱，为了哺乳和体能恢复需要适当进补。一些早产妈妈可适当补钙，这样不仅可以弥补早产儿存在的一些先天不足，还可以补充产后身体内轻微的钙流失。但需注意进补适当、科学、合理，最好在医生的建议下服用。
5、高龄产妇更需谨慎产褥期
20至35岁是女性的最佳生育年龄。但很多女性由于工作、身体等原因而推迟了生育，成为高龄产妇。一般情况下，高龄产妇比适龄产妇在产褥期患病的几率大，容易出现妊娠性高血压等疾病。产妇在产褥期要进行检查，并积极治疗，防止出现终身患病的风险。
HIV暴露的婴儿产后怎么处理
所有HIV暴露的新生儿应至少进行为期6周的药物预防，以减少母婴传播。 阻断药物可使用奈韦拉平或齐多夫定。由于HIV可以通过母乳传播给婴儿，所以HIV阳性母亲应该避免母乳喂养。 实施人工喂养时，由于缺少母乳中其他保护性抗体的摄入，应注意保证良好的卫 生条件和足够的营养摄入。对于不具备人工喂养条件而选择母乳喂养的感染产妇 及其家人，应做好咨询工作，指导其进行正确的纯母乳喂养，喂养时间最好不要 超过6个月，同时积极创造条件，尽早改为人工喂养。