解析骨质疏松的原因
解析骨质疏松的原因
1.骨代谢失调,如钙的摄入减少,或是吸收功能障碍,或是从尿、大便中排泄增加,则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松,此时如果再加上内分泌失调(性激素减少),则更易引起骨质疏松症。这是最主要得老年人骨质疏松的原因。
2.缺乏运动。肢体或全身的生理性活动减少,缺少一般的体育锻炼,体力劳动,骨内的血液循环较差,从而骨基质和矿物质减少等一系列因素而引起脱钙及尿钙排出量增加,并导致骨质疏松症。这也是老年人骨质疏松的原因之一。
3.内分泌紊乱。临床资料证明,本病多见于老年人,尤绝经期后的妇女多见。肾上腺皮质功能亢进者亦可发生骨质疏松,或长期使用肾上腺皮质激素,可加速骨质疏松的过程,而性激素对此过程产生抑制作用。因此老年人性腺激素分泌减少,尤其是更年期后的妇女,另出现骨质疏松症。
解析骨质增生的原因
1、组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。这是常见的引起骨质增生的原因。
2、生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。
3、病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。这也是常见的引起骨质增生的原因。
女性骨质疏松的五个帮凶
帮凶一:含磷酸饮料
据研究,女性如果想避免受到骨质疏松症的困扰,就应该尽量不喝可乐。喝可乐越多,她们的骨骼就会变得越脆弱。
专家分析,造成这一现象的原因可能是可乐中含有磷酸,可以导致人体内钙的流失,而其他大多数饮料当中并没有这种物质。所以专家建议,担心患上骨质疏松症的女性最好不要喝太多可乐,并注意饮食中增加钙的摄取量以维持骨骼的密度。
帮凶二:节食
减肥最主要的办法是控制饮食,殊不知这可能成为日后发生骨质疏松和骨折的导火线。一份健康杂志曾对数千名30岁以上的女性进行调查,发现其中82%的女性已开始出现某种程度的骨质疏松,或已有骨质疏松的危险了。这是由于她们平时不敢饮用牛奶,偏食素食,营养不合理,致使体内摄钙不足。
另一方面,由于脂肪和雌激素含量有关,女性雌激素量往往随脂肪减少而降低,雌激素水平长时间下降,会加速骨骼钙质的丢失。
帮凶三:盐
盐吃多了不但会得高血压,而且会导致骨质疏松。专家介绍,吃盐多导致骨质疏松的原因是,人体对多余盐分的处理往往是排出体外,盐里主要所含的钠,其排泄过程总要“拉上同伴”钙一起排泄。
所以,高盐饮食的结果是导致钙流失加快,当然直接影响骨质质量了。
帮凶四:吸烟
研究表明,吸烟之所以促进骨质疏松,原因可能是吸烟影响峰值骨密度的形成,因为绝大多数吸烟者是从青少年时开始吸烟的,此时正是峰值骨密度形成期。
调查显示,与同龄人比较,吸烟者的股骨颈、肋骨和椎骨均有一定程度的骨质丢失。而这种危害往往在中年后期及老年期才能表现出来。
帮凶五:喝酒
酒精的化学成分是乙醇,乙醇进入人体后,可以和其他无机物或某些有机物发生化学反应,产生一些新的物质。这些新物质会导致骨质疏松症的发生。所以长期过量饮酒,会对骨骼的生长、发育产生影响,加快骨质的丢失。
测试是否骨质疏松
4. 骨质疏松的如何检测并确诊?
通常,确诊骨质疏松可以有以下两个步骤:
(1)自我测试:为帮助人们判断自己是否是骨质疏松的潜在患者,国际骨质疏松基金会设计了“一分钟风险测试”:
1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况?
2.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?
4.您的身高是否降低了3厘米?
5.您经常过度饮酒吗?(超过安全限度)
6.您每天吸烟超过20支吗?
7.您经常患痢疾腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?
9.女士回答:您曾经有过连续12个月以上没有月经吗?(除了怀孕期间)
10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
如果您有任何一道问题的答案为“是”,表明就有患上骨质疏松的危险,应当咨询医生是否需要进一步的检查或治疗;如果您的答案有相当一部分或者全部为“是”,说明您有可能已经患有骨质疏松症,有必要去医院做进一步的检查。
(2)专业诊断:骨密度检测。
检测仪器——骨密度仪具有高度的安全性,测试时间仅需10-20分钟,并且完全在体外操作,无任何伤害性。目前常用的有单光子、超声及双能X线骨密度仪(DXA)3种,以DXA为最佳测试手段,能快速、无创伤、精确地定量。目前通过体外分析骨骼中矿物质的含量多少以判断骨质疏松症的程度,可早期诊断及评估治疗疗效,预测骨折风险等。
退行性骨质疏松症约有30%-50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,生化指标变化又多不显著,因此,骨密度测量可与定期量血压预测脑卒中相媲美,骨密度测量能及时诊断骨质疏松,提示将来发生骨折的危险性。骨密度测试最好是定期进行,并有计划的定期回访,从而在比较中判断是否有骨质流失的情况发生。根据骨密度检测的结果来有的放矢的补钙,才能让“骨松”防治达到最佳效果。
骨质疏松的原因
1.特发性(原发性)
幼年型成年型、经绝期、老年性。
2.继发性
(1)内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
(2)妊娠、哺乳。
(3)营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
(4)遗传性 成骨不全染色体异常。
(5)肝脏病。
(6)肾脏病 慢性肾炎血液透析。
(7)药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。
(8)废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks肌萎缩、伤后肌萎缩等。
(9)胃肠性 吸收不良胃切除。
(10)类风湿性关节炎。
(11)肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。
(12)其他原因 吸烟骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
女性骨质疏松的五大帮凶
女性骨质疏松的五大帮凶
帮凶一:含磷酸饮料
据研究,女性如果想避免受到骨质疏松症的困扰,就应该尽量不喝可乐。喝可乐越多,她们的骨骼就会变得越脆弱。
专家分析,造成这一现象的原因可能是可乐中含有磷酸,可以导致人体内钙的流失,而其他大多数饮料当中并没有这种物质。所以专家建议,担心患上骨质疏松症的女性最好不要喝太多可乐,并注意饮食中增加钙的摄取量以维持骨骼的密度。
帮凶二:节食
减肥最主要的办法是控制饮食,殊不知这可能成为日后发生骨质疏松和骨折的导火线。一份健康杂志曾对数千名30岁以上的女性进行调查,发现其中82%的女性已开始出现某种程度的骨质疏松,或已有骨质疏松的危险了。这是由于她们平时不敢饮用牛奶,偏食素食,营养不合理,致使体内摄钙不足。
另一方面,由于脂肪和雌激素含量有关,女性雌激素量往往随脂肪减少而降低,雌激素水平长时间下降,会加速骨骼钙质的丢失。
帮凶三:盐
盐吃多了不但会得高血压,而且会导致骨质疏松。专家介绍,吃盐多导致骨质疏松的原因是,人体对多余盐分的处理往往是排出体外,盐里主要所含的钠,其排泄过程总要“拉上同伴”钙一起排泄。
所以,高盐饮食的结果是导致钙流失加快,当然直接影响骨质质量了。
帮凶四:吸烟
研究表明,吸烟之所以促进骨质疏松,原因可能是吸烟影响峰值骨密度的形成,因为绝大多数吸烟者是从青少年时开始吸烟的,此时正是峰值骨密度形成期。
调查显示,与同龄人比较,吸烟者的股骨颈、肋骨和椎骨均有一定程度的骨质丢失。而这种危害往往在中年后期及老年期才能表现出来。
帮凶五:喝酒
酒精的化学成分是乙醇,乙醇进入人体后,可以和其他无机物或某些有机物发生化学反应,产生一些新的物质。这些新物质会导致骨质疏松症的发生。所以长期过量饮酒,会对骨骼的生长、发育产生影响,加快骨质的丢失。
骨质疏松的原因 导致骨质疏松的年龄因素
骨量的变化随年龄的增长是有一定规律的1~35岁是骨量增长阶段,而35到40骨量随年龄在逐渐较少,因此男女岁年龄的增长骨质疏松症的发病率在逐渐的增加,总体而言,由于生理原因,男性比女性的发病率晚10年左右。
防骨折每天要喝多少奶
我国50岁以上的人群中骨质疏松的总患病率为15.7%。70%~80%的中老年骨折是因骨质疏松引起的,而每年新发椎体骨折约有181万人。由此推算,我国有近7000万人患有骨质疏松症,另有2.1亿人为低骨量,存在骨质疏松症的风险。因此,如何有效治疗及预防骨质疏松已成为当下人们关注的话题。
骨质疏松症给人带来的一大危害是骨质疏松性骨折,此病又称为脆性骨折。人体内骨密度是由骨量决定的,而骨量则是由成骨细胞和破骨细胞所决定的。更年期女性和老年人最容易出现骨质疏松,原因在于他们的破骨细胞相对于成骨细胞活跃,其功能较强,造成破骨细胞流失量比成骨细胞流失量多,致骨量总体处于失衡状态,从而导致人体骨密度降低。如果人已经出现了骨质疏松,身体只要受到轻微的外力,如平地跌倒、不经意磕碰等就会造成骨折。而骨折又会给人,特别是老年人带来很多并发症。调查显示,老年髋部骨折1年内病死率达20%~25%,幸存者中50%以上会留下残疾,导致生活不能自理。
中老年人如果怀疑自己有骨质疏松,就应该到医院的骨质疏松专病门诊进行检测,看看是否应该治疗。对因骨质疏松而导致脊柱压缩性骨折、髋关节骨折的患者,可采用微创经皮椎体膨胀成形手术、多根钉固定及髋关节置换手术等进行补救性治疗。
骨质疏松是可以预防的。除合理膳食,均衡营养,多食豆制品、海鲜、蔬菜、水果等食物外,还要保证每天至少饮用400毫升牛奶,多晒太阳,坚持进行户外运动,定期进行骨密度检测。
防骨折每天要喝400毫升奶
一位年近70的男士,仅仅是把胸部抵靠在自行车车把上,结果这个动作却导致了两根肋骨骨折。一位60多岁的女士,走路时不小心被绊倒,造成手腕柯力氏骨折。一位50出头的女士走路时不慎碰了路边的护栏,右腿骨折。还有一位40多岁的男士从1米高的台上跃下,导致踝关节骨折。这些患者发生骨折都与骨质疏松有关。
我国50岁以上的人群中骨质疏松的总患病率为15.7%。70%~80%的中老年骨折是因骨质疏松引起的,而每年新发椎体骨折约有181万人。由此推算,我国有近7000万人患有骨质疏松症,另有2.1亿人为低骨量,存在骨质疏松症的风险。因此,如何有效治疗及预防骨质疏松已成为当下人们关注的话题。
骨质疏松症给人带来的一大危害是骨质疏松性骨折,此病又称为脆性骨折。人体内骨密度是由骨量决定的,而骨量则是由成骨细胞和破骨细胞所决定的。更年期女性和老年人最容易出现骨质疏松,原因在于他们的破骨细胞相对于成骨细胞活跃,其功能较强,造成破骨细胞流失量比成骨细胞流失量多,致骨量总体处于失衡状态,从而导致人体骨密度降低。如果人已经出现了骨质疏松,身体只要受到轻微的外力,如平地跌倒、不经意磕碰等就会造成骨折。而骨折又会给人,特别是老年人带来很多并发症。调查显示,老年髋部骨折1年内病死率达20%~25%,幸存者中50%以上会留下残疾,导致生活不能自理。
中老年人如果怀疑自己有骨质疏松,就应该到医院的骨质疏松专病门诊进行检测,看看是否应该治疗。对因骨质疏松而导致脊柱压缩性骨折、髋关节骨折的患者,可采用微创经皮椎体膨胀成形手术、多根钉固定及髋关节置换手术等进行补救性治疗。
骨质疏松是可以预防的。除合理膳食,均衡营养,多食豆制品、海鲜、蔬菜、水果等食物外,还要保证每天至少饮用400毫升牛奶,多晒太阳,坚持进行户外运动,定期进行骨密度检测。
运动防治骨质疏松原理
一、运动的应力效应
运动对骨产生的应力会导致骨组织产生变形和微缺损,引起骨小管内液的流动,产生剪切应力和流动电压。这一系列效应,作用于骨细胞突起表面的刷状微丝,就会使其产生电位变化或激活其表面感受器,进而使骨细胞内发生一连串的生物学反应。这些生物学反应又合成为生物化学信号指令,通过细胞间隙的连接,传递到骨表面的骨衬细胞,使其合成和分泌有关因子,进而激活骨建造或骨重建等骨生物调节机制。这一机制,使骨骼能通过自我更新来修复缺损或通过自我调整来适应新的力学环境。从上述骨的功能适应性原理可知,正常限度内的应力刺激是骨正常发育的必要条件。骨的构成,是由骨胶原与羟磷灰石等有机质及无机盐按照大约1:1的比例构筑而成。正常的骨骼是是具有结晶样重复结构的骨胶原组织。运动通过肌肉的活动对骨骼产生应力。而骨骼应力的增加会使骨骼产生负压电位,易结合阳性钙离子,促进骨形成。
二、运动对激素和细胞调节因子的效应
人们通过多年临床及实验研究证实,目前,医学界所发现的可调控骨量激素至少已有8种。它们包括雌激素、甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D、甲状腺素、雄激素、皮质类固醇激素、生长激素等;同时,还有多种细胞因子,包括与骨骼形成有关的因子以及与骨骼吸收有关的因子两大类。运动对骨量的刺激作用,可导致骨骼形成的相关调节激素和细胞调节因子浓度升高,或引起骨骼吸收的相关调节激素和细胞调节因子浓度降低,从而影响骨代谢过程。有研究者观察了180名女性更年期综合征患者。通过实施16周有氧运动,观察了她们在运动前后的雌性激素水平。其观察结果提示,有氧运动可明显提高更年期女性雌二醇、孕酮的水平。又有研究者通过实验研究表明,长期进行木兰拳练习可以使围绝经期妇女的甲状旁腺激素下降。近期的一些医学研究表明,运动能诱发人体内生长激素释放激素水平的增高,促进垂体分泌生长激素,并增加胰岛素样生长因子1的产生和释放,还能增高血睾酮的水平。
三、运动的钙调节效应
钙是骨骼系统的重要营养元素,人体内99%以上的钙存在于骨骼。缺钙是导致骨质疏松症的主要原因之一。运动可以促进钙的吸收、利用和在骨骼内沉积,对骨质疏松症有积极的防治作用。而经常进行户外运动,还可接受充足的阳光,使体内维生素D浓度增高,并能改善胃肠功能及钙磷代谢。这就更加促进了体内钙吸收。适宜运动又可使人的食欲增强、促进胃肠蠕动和增进消化功能,而提高对钙等营养物质的吸收率,并促进骨骼的钙化。另外,运动能增加骨皮质的血流量,有利于血液向骨骼内输送钙离子以及破骨细胞向成骨细胞转变,以促进骨骼的形成。因此,运动在增加骨质的同时,也增加了人体对钙的需求量。反之,如果人体长期不运动,骨质对钙的需求量就会减少,大量的骨钙会游离到血液中,并随尿液排出体外,从而降低了骨密度。有研究指出,如果让大鼠以60%最大摄氧量的强度运动3~4周时,血钙会明显降低。这说明,运动能导致骨骼组织利用血钙增多。还有试验研究发现,正常年轻人在6周卧床之后,尿液中钙的排泄量能增多到正常人的2倍。
四、运动的其他效应
目前,医学界针对骨质疏松症采取的所有措施,其最终目的就是要预防骨折、维持人较高的生活质量。因为,运动能高人体各器官系统的功能,促使全身新陈代谢旺盛,增加肌肉力量,改善身体的灵敏性、协调性和平衡性,减少摔跌。运动对人体产生的所有作用都能有效地减少骨质疏松引起骨折的危险性。有研究显示,对绝经后妇女进行抗阻训练,能通过控制对骨质疏松所致骨折的多个危险因素,减少其发生骨折的危险性。疼痛是骨质疏松症最主要的和最重要的主诉和特征。如何减轻骨质疏松症患者的腰背疼痛?目前,已成为临床医生治疗骨质疏松症患者的首要任务。有研究者通过临床研究证实,通过运动治疗骨质疏松症患者的腰背疼痛有良好效果。这可能与运动能增加腰背部的血液供应,改善局部骨骼、肌肉的组织结构,促进体内镇痛物质如β内啡肽等的释放有关。
解析骨质增生的原因
一般,常见的引起骨质增生的原因有:
1、组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。这是常见的引起骨质增生的原因。
2、生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。
3、病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。这也是常见的引起骨质增生的原因。