脊柱s型弯曲的病因有哪些

脊柱s型弯曲的病因有哪些

脊柱弯曲病因

脊柱弯曲是疾病的一种表现。并不代表某一种疾病，它的病因是多种多样的，可分以下类型：

(一)先天性脊柱弯曲 由于先天性脊椎胚胎发育不全，如先天性半脊椎、楔形椎体、蝴蝶椎、椎弓及其附属结构的发育不全，均可引起脊柱弯曲。此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段，弯曲出现早，发展快，一般3～4岁的患者就可以有较显著的畸形。

(二)后天性脊柱弯曲

1.姿态性和功能性脊柱弯曲：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。

2.神经病理性脊柱弯曲：由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

3. 胸部病理性脊柱弯曲：幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。

4.骨质疏松性脊柱弯曲：骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

5.营养不良性脊柱弯曲：由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱弯曲。

此外，在椎间盘突出症时，神经根受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛，由于各种原困引起两侧下肢不等长，均可引起功能性脊柱弯曲。压缩性骨折、脱位或脊柱结核亦可引起弯曲。

脊柱侧弯最合适的睡姿

可想而知，如果这种生理弯曲出现了问题，对人体的影响会有多大。脊柱侧弯就是人的脊柱向一弯曲，变成一个大写的英文字母C或者S。脊柱侧弯一般会造成人的身体两侧无法维持平衡，而给全身都造成很大的负担。专家表明，平躺是脊柱侧弯最合适的睡姿。因为以侧躺的姿势睡觉的话，会对本来就侧弯的脊柱造成影响，很可能导致情况更加恶化。

这个生理弯曲大大增强了人体的抗震能力，能够灵活应对各个方向而来的压力，也能充分协调手脚四肢的运动。同时，正常的生理弯曲能够扩大胸腔和腹腔的容量，为人体内脏器官提供充分的空间。

通常脊柱侧弯并不是固定在一定幅度就不再变化。而是因为已经弯曲偏斜，导致两侧肌肉受力不均。所以随着时间发展，脊柱弯曲的程度会越累越大。因此，在生活中应该随时注意调整姿势，尤其是在睡觉时，应该找到脊柱侧弯最合适的睡姿，以避免症状的继续加重。

宝宝什么时候可以竖着抱 过早竖抱的影响

建议3个月以内的小婴儿不要采取竖抱姿势，不利于宝宝脊柱的发育。因为婴儿脊柱几乎是垂直的，但成人的脊柱呈“S”形，具有颈、胸、腰和骶四个生理弯曲，能够承担起维持正常的立位姿势，平衡肢体运动、负重、运动缓冲震荡和保护脊髓等。而婴儿的骨骼含钙盐和其它盐类较少，脊柱柔韧，没有成人特有的弯曲。且颈部和背部的肌肉缺乏支撑能力，如过早竖抱易致宝宝的脊柱变形。

如何预防脊柱弯曲

人体的脊柱是躯干的中轴和支柱，是下肢和上肢连接的枢纽，它具有支持体重、保持躯干的平衡、缓和震动和保护脊髓及内脏的功能。脊柱由24块椎骨、一块底骨及尾骨组成。每个椎骨间还有椎间软骨和椎间盘。随着人体活动的重力作用，脊柱在出生后逐渐形成了三个生理弯曲，即颈弯、胸弯和腰弯。颈弯和腰弯向前凸，脊柱从侧面看呈“s”型。由于脊柱周围有韧带加固，又有不同走向的肌肉群牵引和固定，使脊柱具有弹性和柔韧性。

随着年龄的增长，脊柱的弹性和柔韧性逐渐减退。10～16岁的少年由于生长发育快，骨骼的钙化和肌肉力量都还处于发育过程，三个生理弯曲还没有完全定型。因此，如果这一时期不注意读书写字姿势，劳动时单侧身体用力过多以及缺乏全面体育锻炼，就会引起脊柱变形。最常见的是脊柱向左或向右的侧弯(检查时可见两肩不平，身体向一方倾斜)和向后凸出的驼背。脊柱变形影响健康，能使身体失去平衡，容易发生疲劳，有时会出现腰酸背痛等症状，个别严重的还可影响呼吸器官和内脏的发育。

青少年的脊柱弯曲异常一般是姿势性的，不固定，可以在几个月内通过矫正自己的坐姿、立姿和走的姿势而恢复正常。为了预防和矫治脊柱弯曲异常，要注意培养良好的读写姿势，读写时身体要正直，两肩齐平;站立时挺胸收腹，不扭腰斜肩，双腿伸直，重心在两脚上;走时保持站立的正确姿势，迈步大小适当，双臂自然摆动，头正视前方。

如果已经有了脊柱弯曲异常，要根据弯曲性质和部位进行矫正，如驼背者注意挺胸，向左侧弯者可将左上臂举起，身子向右作侧弯运动，使两侧肌肉的紧张度逐渐相等。日常多做一些有利于身体全面发展的运动，如跑、跳、打球、游泳、垫上运动等，加强全身血液循环，使局部肌肉得到充分的营养供应，对预防和矫正脊柱变形有很大的好处。

正常的体育活动和每日做好广播操是预防脊柱弯曲的好方法。

如果只是“有些不直”，自己时刻注意，睡硬板床，用低枕头，走路注意挺胸抬头收腹，如有时间去学习标准舞，这些都是有利于纠正生理性脊柱弯曲的。

至于病理性的脊柱弯曲，就只好上医院了。我想您不会是病理性的，因为没有其它症状。

脊柱弯曲的鉴别诊断

1、脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧凸的出现在脊柱一侧，呈"C"型;或在双侧出现，呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。

2、脊柱侧弯：脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。

3、脊柱后突：脊柱后突是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向后方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。

脊柱侧弯有哪些种类

1、按弯曲方向分

(1)侧凸：即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯，有左侧凸、、右侧凸及s形弯，c形弯。

(2)后凸：指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。

(3)鞍背：是指局部某椎体被破坏，椎体突然向后凸起。

(4)圆背：是指整个脊柱象弓一样向后凸起。

(5)畸胸：分两种，一种是胸骨向外突起，另一种是胸骨向内凹陷。

(6)旋转性(扭曲性)：是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的，这种弯曲是最复杂，最难治的。

2、按性质分

(1)功能性(姿势性)脊柱弯曲：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。

(2)理性脊柱弯曲：由于各种疾病引起的，如脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪、脊柱结核、佝楼病、小儿麻痹或外伤，压扁性骨折，肺浓肿，大叶性肺炎等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

脊柱侧凸的介绍

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。具体来说是脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧，呈C型;或在双侧出现，呈S型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。

脊椎的外形

前面观

椎体自上而下渐加宽，第2骶椎最宽，与椎体的负重有关。自骶骨耳状面以

下，重力传至下肢骨,体积渐缩小。

后面观

椎骨棘突连贯成纵嵴，位于背部正中线。颈椎棘突短而分叉，近水平位。胸椎棘突细长，斜后下方。呈叠瓦状排列;腰椎棘突呈板状水平向后。

侧面观

可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。

在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。长期姿势不正和某些疾病(如胸椎结核、类湿性脊柱炎等)可使脊柱形成异常弯曲，如驼背。

脊椎弯曲是怎么引起的

脊柱弯曲是疾病的一种表现。并不代表某一种疾病，它的病因是多种多样的，可分以下类型：

(一)先天性脊柱弯曲 由于先天性脊椎胚胎发育不全，如先天性半脊椎、楔形椎体、蝴蝶椎、椎弓及其附属结构的发育不全，均可引起脊柱弯曲。此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段，弯曲出现早，发展快，一般3～4岁的患者就可以有较显著的畸形。

(二)后天性脊柱弯曲

1.姿态性和功能性脊柱弯曲：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。

2.神经病理性脊柱弯曲：由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

3. 胸部病理性脊柱弯曲：幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。

4.骨质疏松性脊柱弯曲：骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

5.营养不良性脊柱弯曲：由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱弯曲。

此外，在椎间盘突出症时，神经根受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛，由于各种原困引起两侧下肢不等长，均可引起功能性脊柱弯曲。压扁性骨折、脱位或脊柱结核亦可引起弯曲。

(三)特发性脊柱弯曲，即原因不明的脊柱弯曲，这部分患者约占80%。其发病原因目前为止可认为与下列因素有关：

1、遗传因素：有些患者其兄弟姊妹、父母等直系亲属中均有脊柱弯曲现象，即有明显的家族史。此类弯曲发生比较晚，一般12～13岁时发现，发展也较缓慢，弯曲部位多局限于腰段，畸形不严重。

2、激素影响： 有些特发性脊柱弯曲患者的身高比同龄非脊柱弯曲者高，使人们想到生长激素可能与脊柱弯曲有关，有人发现生长激素和促生长因子的释放在特发性脊柱弯曲患者中有明显的增高。

3、生长发育不均衡因素 ：(1)脊柱前后柱生长不对称。(2)肋骨生长不对称和肋骨血供不对称。(3)弯曲主弧的凹侧椎板、关节突和椎体发育异常。

4、结缔组织发育异常 ：在特发性脊柱弯曲的患者中可以发现结缔组织有胶原和蛋白多糖的质与量的异常。这究竟是弯曲的原发因素，还是继发因素尚未定论

5、神经-平衡系统功能障碍 ：人体平衡系统的功能是控制作用于人体上的各种重力和维持在各种不同状态下的平衡，在这个平衡系统反射弧中的某个反射环节上出现功能障碍，脊柱就有可能发生弯曲来调整或建立新的平衡。

6、另外：一些临床观察发现，特发性脊柱弯曲人群的母亲年龄大于对照组，即高龄母亲的后代易患特发性脊柱弯曲，且进展快。

腰椎侧弯的后果是什么呢

后果一、影响体形外貌。一般来说腰椎侧弯的症状不是很明显，很多家长在孩子出现的明显症状才会发现，但是已经是很晚的了，所以家长们在平时一定要多加的关心孩子的身体健康。

后果二、身材矮小，不长个。一旦出现了腰椎侧弯，可想而知，后背呈“曲线” 生长的孩子怎么能顺利长高?骨科专家沈彤说：“我们在临床上发现，很多发生腰椎侧弯的孩子身高都低于同龄人。

后果三、影响心肺健康。很多人认为骨骼问题不会累及五脏六腑，其实不然。因为腰椎侧弯发生在胸腰段居多，弯曲严重者会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降，影响心肺发育而出现活动耐力下降、心慌气促等症状。

后果四、影响寿命。脊柱严重侧弯的孩子，健康水平会大大受损， 长此以往，还有发生瘫痪的危险，平均寿命短于正常人。

后果五、腰椎侧弯，无症状也需矫正。腰椎侧弯是指脊柱的某段向手的方向向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧，呈"C"型;或在双侧出现，呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。

脊椎变形的种类和治疗方法

1、按弯曲方向分：

(1)侧凸：即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯，有左侧凸、右侧凸及S形弯，C形弯。

(2)后凸：指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。

(3)鞍背：是指局部某椎体被破坏，椎体突然向后凸起。

(4)圆背：是指整个脊柱象弓一样向后凸起

(5)畸胸：分两种，一种是胸骨向外突起，另一种是胸骨向内凹陷。

(6)旋转性(扭曲性)：是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的，这种弯曲是最复杂，最难治的。

2、按性质分：

(1)功能性(姿势性)脊柱弯曲：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。

(2)理性脊柱弯曲：由于各种疾病引起的，如脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪、脊柱结核、佝楼病、小儿麻痹或外伤，压扁性骨折，肺浓肿，大叶性肺炎等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

脊柱弯曲的治疗方法：

手法复位：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。

牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。

支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。

电疗：利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。

药物：根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

什么叫宝宝抬头

宝宝抬头是宝宝最早学会的动作，也是宝宝运动发展规律中的第一个动作，一般来说，3个月左右的宝宝就会开始抬头，这时候就形成了脊柱的第一个弯曲——颈曲，到了6-7个月宝宝开始学会可独坐，就形成了胸型，到1岁宝宝能走了就形成第三个弯曲——腰曲，这也就是为什么我们去照X光线时，脊柱是呈S型的原因。

对于新生宝宝来说，颈曲要成型，就要训练宝宝会抬头、挺胸，尽量让宝宝趴着玩耍，这样才能让宝宝的颈曲得到发育。

脊柱弯曲检查

1、症状：脊柱弯曲患者可能会出现以下一些症状，如腰背酸痛，消化不良，食欲不振，心搏加速，心慌意乱，气短，胸腹胀满，四肢肌肉无力，四肢反应敏感度不同，躯干矮小，体力较弱等。

2、体征：经医生的检查会发现以下的一些体征，如某脊椎骨偏离正中线、胸骨肩突偏离正中线、双肩不等高、背不等平、骨盆不等高、双下肢不等长，半脊椎、楔形椎体、蝴蝶椎、椎弓及其附属结构的发育不全等。

脊椎弯曲的康复方法

脊椎弯曲的康复方法有哪些?随着医学水平的提高，医生对于脊柱侧弯的见解也是越来越深了，对于各种程度的脊柱侧弯都具有一些非常良好的见解。脊椎弯曲的康复方法就是专家对于大家提出的一些建议。那么脊椎弯曲的康复方法到底是什么呢?下面来看看专家是怎么说的吧。

脊椎侧弯一般会区分为S型或C型，对其运动治疗的内容拟定，应该由专业康复治疗师，依据患者的侧弯程度与方一直以来设计。以下以一位S型脊椎侧弯的康复锻炼过程为例。

【脊椎弯曲的康复方法有哪些】

1、平躺俯卧一：

先请患者俯卧，协助着再将患者的髂塉固定住压好，再请患者将右手尽量伸直去摸膝盖，而左手尽量向前越过头部伸直以牵拉两侧的背肌。

2、平躺俯卧二：

患者俯卧，协助着将患者的髂塉仍固定压好，再请患者双手抱着后头部，再略微抬高头胸部向右侧弯曲身体。

3、平躺俯卧三：

患者俯卧，请患者用双手捉住床缘以固定胸部于床上，协助着再将患者的双大腿抱起来略微抬高，再向左侧弯曲身体。

4、跪坐一：

先请患者跪坐于患者自己的脚跟上，身体再向前俯趴在地板上(用以稳定腰部的侧弯曲线)，腹部紧贴着大腿，身体再尽量向前伸展，两手臂向前尽量伸直。

5、跪坐二：

同跪坐型之一样，再来将双手掌一步随着一步走向右侧，以弯曲身体呈向右侧弯状，并且维持这个姿态一分钟后，再慢慢恢复原位。

6、侧躺一：

请患者右侧躺，头部勿超过床缘，协助着再用双手固定住患者的髂塉，勿使患者前后晃动，再用毛巾卷成筒状垫在胸部脊椎侧弯脊椎向右突出的地方，再请患者左手向前伸直越过头部，牵拉一段时间之后再放松休息。

7、脊柱伸展运动一：

请患者面向墙壁站好，双脚间隔墙壁约15公分左右，双手臂举高过头并且将双手掌贴于墙上向上伸展。

8、脊柱伸展运动二：

就是双手吊单杠让身体自然垂下伸直。

以上就是专家列出的几种脊椎弯曲的康复方法，希望患有脊椎弯曲的人积极使用，祝您早日康复。

脊椎侧弯有哪些具体表现

脊柱侧弯，顾名思义， 就是脊柱向侧方弯曲。 正常人的脊柱从正面看是直的， 脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。 在外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚。 严重的脊柱侧弯除了明显影响外观，还会导致胸腔和腹腔的空间减小， 并引起心肺和消化道受压而出现相应的功能障碍。

脊柱侧弯的原因很多，大体可分为先天性和后天性。 先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周，这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响，容易出现脊柱发育畸形。而后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期，多于10岁以后发病， 患者中女孩明显多于男孩，尤其是弯度超过40度的患者中， 女孩占到90%以上。青少年脊柱侧弯的发病率约3%，即每一百个人中就有三个人患病， 但超过40度的脊柱侧弯的发病率要低很多，约为0.3%。

青少年脊柱侧弯的发病原因尚不清楚，但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。 而是有更加内在的原因，与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。

如果家长发现孩子有肩膀或腰背部的不对称就应该警惕脊柱侧弯的可能性。应该带孩子到医院拍脊柱的X线片以明确是否有脊柱侧弯。如果确有侧弯应该请医生测量角度。 通常来讲， 20度以内的侧弯只需锻炼和定期拍X线片观察; 20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗;而如果超过40度则需要考虑手术矫正。

锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳。侧方弯腰，适合于"C"形(单个弯曲)侧弯，如果是"S"形则不建议做("S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲)。 向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯。每天50-100个，分2-3组完成. 燕子飞， 可锻炼背部肌肉， 增加软组织平衡，每天50-100个， 分2-3组完成。至于游泳， 自由泳和蛙泳均可。 每天600-1000米

支具治疗必须由专业的技师量身定做。支具做好后佩戴1个小时左右要拍片看支具矫正的效果，此时的效果就是支具矫正的效果，同时也可以感觉支具是否合适，如果觉得不适，可以让技师调整。支具每天必须佩带20-22个小时，包括睡觉得时候，只有在洗澡、运动的时候才可以不佩戴。 刚刚佩戴的时候，身体某些矫正作用处的皮肤会发红，需要家长每天给局部做热敷，并用润肤露按摩，避免磨伤皮肤。每半年需要拍片复查，了解矫正效果的维持。支具需要每年更换一次。如果隔一年拍片复查，需要提前4小时脱掉支具，如果发现侧弯加重超过10度，而且总的弯度超过40度，就要考虑手术了。支具一般需要佩戴到16岁， 女孩一般要佩戴到月经后3年。