冻卵可以存放多久 冷冻卵子生的宝宝健康吗
冻卵可以存放多久 冷冻卵子生的宝宝健康吗
相对来讲还是比较健康。
就目前全球数据表明,没有发现卵子冷冻技术对子代的健康产生影响。一般认为该技术还是相对安全的,冻卵宝宝在胚胎染色体异常、新生儿出生缺陷和儿童发育障碍等方面的比例并没有增加。
但依然要提醒的是,冷冻卵子的技术在临床应用时间还较短,没有远期大样本的数据,对子代远期的影响也没法统计。
冷冻卵子可以保存多久 冻卵的具体流程
1.体检:采取冻卵前需要常规体检,要排除肝肾疾病、性传播疾病、遗传疾病、急性感染等等,确保身体状态良好。
2.促排卵:首先要在促性腺激素促卵发育后,给女性打促卵泡成熟的针,连打10~15天。
3.取卵:需全身麻醉下进行。医生会在B超引导下,经过阴道穿到卵巢内,把卵泡的卵泡液吸出来,取卵手术通常在10分钟左右。
4.冻卵:实验室的技术人员首先会在显微镜下把卵泡液中的卵子细胞分离出来,再把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中进行脱水。然后立即投入冷冻保护剂液氮中,最后被转移至零下198℃的液氮罐中长期保存。
5.使用时进行复温:当需要使用卵子时,从液化氮中取出卵子,进行复温。
6.胚胎培育:由于卵子的生物学特性,冷冻、解冻过程可能会使卵子的透明带变硬,使精子难以穿过从而影响受精,因此通常采用第二代“试管婴儿”技术对冷冻卵子进行人工授精,即把存活的卵子和男方的精子进行体外受精,培育成胚胎。大约3~5天后,选择最健康的胚胎移植到女性子宫。
女性生育年龄不断推移
十对夫妻就有一对不孕不育
人工干预之所以会引起这么多人的关注,主要是因为现在育龄人群中,不孕不育的患者比例不断增加。“这些年来,随着人们生活压力增大等原因,男女患有不孕症的数字在逐年增大,在中国的育龄人群中,有10%~15%的人们患有不孕不育症。最近几年,大连实施试管婴儿手术的患者每年都保持在千例以上,10年间数量增加了十几倍,如果不受医疗用房面积、专业人员数量的局限,接受治疗的患者数量会远远大于这个数字。”大连市生殖健康保健中心主任邵小光介绍说。“这组数字意味着平均十对夫妻中就有一对有不孕不育的问题,”该中心专家胡明广也告诉记者。
对现在不孕不育症高发的原因,生活工作压力大导致生育年龄延后是大连所有接受采访的妇产科专家共同的意见。大连医科大学附属第一医院妇产科主任石红在接受采访时表示,现在因不孕不育来咨询的患者中,超过40岁的患者人数越来越多,女性生育年龄不断后移,一些人已经错过生育的最佳年龄,而由于女性的卵子是出生时就带来的,生育年龄就代表着卵子的年龄,生育年龄越晚,卵子功能越弱,自然导致不孕症发病率的增加。
如何判定不孕不育?邵小光指出,在月经规律的前提下,如果夫妻一年正常性生活,未避孕而又未能怀孕就可判定存在不孕不育问题。
B
试管婴儿成功率难逃年龄干扰
与刘德华和朱丽倩类似,如今大连也有不少高龄夫妻年轻时为了工作、事业忙碌,错过生育的最佳年龄,到了40多岁无法自然怀孕,才想起试管婴儿等人工医学技术完成当爸爸妈妈的心愿。但是,人工干预技术真的可以摆脱年龄限制,无限推延生育年龄吗?
邵小光指出,很多不孕不育夫妇认为,做试管婴儿术没有年龄限制,其实,试管婴儿的成功率与年龄也有很大关系。所有的不孕不育都必须及早治疗,如果年龄过大,即便是试管婴儿,妊娠效果也不理想。
记者了解到,目前医疗上人工干预生殖健康的办法主要三种,促排卵、人工受精以及体外受精,人们比较熟悉的就是体外受精的试管婴儿技术。就拿试管婴儿来说,不同年龄段患者获得妊娠并成功分娩的几率悬殊,一些医学数据显示,试管婴儿在30岁以下的女性成功率最高,40岁以后成功率降到10%左右,这时往往需要做几次才有可能受孕。
据邵小光介绍,原则上女性应在36岁以前完成生育。36岁以后生育能力开始下降;38岁以后急剧下降;在绝经前10年,怀孕机会都很小。35岁以下的患者进行试管婴儿的妊娠率目前最高,但40岁以上的患者,妊娠率则非常低,且流产率和畸形率非常高。有的妇女在45岁左右时会绝经,这时卵巢的功能就会衰退,如果检查卵巢功能退化,试管婴儿技术的发挥空间也将很小,因此,试管婴儿也并非万能,现在很多白领盲目晚育加大不孕不育风险。
邵小光介绍,现在年轻人希望晚一点生育,但并不是每个人都有这样的条件,从生殖保健医生的临床病例来看,年龄越大,相关的不安全因素就越高,会对试管婴儿造成干扰。
C
冷冻卵子技术
要求十分苛刻
先将卵子或者受精卵冷冻起来,等以后想要孩子的时候再解冻受孕,这是很多科幻片里提到的情节。如今,这种技术在大连市生殖健康中心已经可以实施。
昨日,白领金女士向医生解释说,自己的年龄也已经大了,听人说过了30岁后的女性卵子质量会下降,家里双方的父母一直催促她要孩子。可是她现在正在事业上升的阶段,为了保证生育质量,她特别想通过冷冻办法,先保存下自己的卵子,等以后工作稳定一些的时候再取出年轻时存下的卵子。面对这位女士的要求,邵小光建议,健康的夫妻最好趁着年轻采取自然受孕的方式生产,因为对于身体健康的夫妻来说,进行冷冻卵子不如正常的卵子质量高,自然状态下存活的卵子各方面指标都要优于冷冻后的。“而且卵子冷冻的条件非常苛刻,并不是每个人都符合条件的。”从医生的角度看,邵小光更建议市民采取自然的方法进行生育。目前,冷冻卵子的技术仍主要适用于因疾病无法生育的患者。
纵深
第三代试管婴儿
可杜绝遗传性疾病
除了冷冻卵子等先进技术外,目前,在大连人工干预生育的第三代试管婴儿技术也是发展迅速。
第一代试管婴儿技术主要是解决女方问题,如输卵管堵塞等。第二代试管婴儿技术,则主要针对男方的少、弱精子症等问题,人为地帮助精子和卵子结合。而第三代试管婴儿主要解决对胚胎移植前进行遗传学诊断。也就是说,在两代试管婴儿基础上,在胚胎移植前进行遗传学诊断,以杜绝一些遗传性疾病的发生。
比如:血友病家族的男性成员会在年轻时发病而早逝,可从多个胚胎中选择健康女性的胚胎移植到妈妈的体内,生下女孩,避免发病。另外,乳腺癌患者中,有一种高敏基因BRYC1和BRYC2,女性子代也高风险,第三代试管婴儿技术可以选择此类基因阴性的女性胚胎进行移植,避免了子代发病。
如何提高卵子质量 冷冻方法
将卵子置于-235℃的温度下,使卵子在冷冻的情况下存活几十年,卵子质量是可以保证的,可备不时之需,还没有生育计划的女性,可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子,到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下,受孕率也会高很多。
高龄妈妈用冻存胚胎怀孕
12年前,由于不能自然怀孕,33岁的朱女士和丈夫在广州医科大学附属第三医院通过试管婴儿技术顺利生下一个儿子。剩下的11个胚胎留在医院冷冻保存。今年3月,他们来到医院,要求“唤醒”冻存在医院的胚胎,为“追生”第二个孩子做准备。该院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,医院为他们解冻了7个胚胎,其中有3个被“唤醒”。这3个胚胎被移植入朱女士的子宫14天以后,朱女士进行了验孕。她惊喜地发现,自己成功怀孕了。“目前,她已经度过了流产的高风险期”。
一个星期前,她在该院产前诊断科接受了宫内减胎手术,只留下一个胎儿。减胎手术顺利。根据产前诊断的风险评估,朱女士的情况很稳定。
那么,胚胎已经冻存了12年,出生后的宝宝健康状况会因此而“打折扣”吗?该院生殖医学中心实验室副主任医师杜红姿介绍,冻存胚胎是保存在-196℃的液氮里,胚胎一直处于休眠状态,是停止生长的,没有任何新陈代谢。理论上,冻存12年,跟冻存1年、5年没有区别。据资料统计,冷冻胚胎移植后生下的“冷冻胚胎试管婴儿”是健康的,与新鲜胚胎是没有差异的。
据悉,“全面二孩”政策实施后,前往医院要求解冻胚胎的人数激增。以广医三院为例,一年来,每个月都有约400对夫妻要求解冻之前冻存在医院的胚胎。以平均每次需移植2~3个胚胎计,这就意味着,每个月有上千个“冰宝宝”被唤醒。
冻存
12年前存下11个胚胎
3个月前,一个12年前就冻存在-196℃的液氮罐里的胚胎,结束了TA“一切都停止了”的休眠状态。因为TA的妈妈,来自广东罗定的朱女士,虽已拥有一个11岁的儿子,但仍希望自己的幸福家庭里能够再添一丁。她和她的丈夫想起了12年前冻存在医院里的“冰宝宝”们。于是,这个“冰宝宝”的生命之路,从-196℃液氮罐里,延伸到妈妈温暖的子宫里。这并不是一条坦途。一路走来,TA和TA的妈妈都充满了艰辛。
其实,这个“冰宝宝”的历险,早在12年前就开始了。12年前,33岁的朱女士和丈夫特别想要一个宝宝。自然怀孕一直不成功,他们转而求助广州医科大学附属第三医院生殖医学中心,决定生个试管宝宝。
生试管宝宝并不容易,要经历吃促排卵药、取卵、受精、胚胎培养、胚胎植入等漫长的过程。广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,12年前,朱女士在服用促排卵药物之后,一共取出了19个卵子,在接受体外受精后,培养出13个胚胎。医生将其中的两个胚胎移植到了朱女士的子宫内。朱女士成功怀孕,到了11周左右,通过宫内减胎手术,留下一个,直到顺利出生。那个幸运儿就是朱女士现在11岁的儿子。剩下的11个胚胎就被冻存在液氮罐里。这次成功入驻妈妈子宫的“冰宝宝”,就是其中之一。
解冻
胚胎解冻过程仅需20分钟
如果没有“全面二孩”政策的实施,可能连朱女士自己都忘了这11个存在医院里的“冰宝宝”。她已经连续105个月没交保存费了。去年8月,她和丈夫来到广医三院,小心翼翼地问起他们的“冰宝宝”。幸而,他们都还在。于是,他们立刻补交了1.1万元的胚胎保存费。今年年初,他们再次来到医院,要求唤醒这些“冰宝宝”们。
广医三院生殖医学中心实验室副主任医师杜红姿介绍,唤醒“冰宝宝”的过程并不惊心动魄。胚胎的解冻仅需20分钟。但是,在胚胎的冷冻和解冻过程中,温度上升和下降的速率对胚胎有着显著的影响,原因是细胞内的水在-30℃~-60℃这个温度区间内容易形成冰晶。因此,避免大冰晶的形成和重结晶是胚胎冷冻复苏的关键步骤。而且,在此之前的准备过程,需要半个月至1个月的时间。因为胚胎并不是随时都可以解冻的,胚胎解冻的时机,必须由医生根据女方的排卵及内膜情况决定,胚胎需要和内膜同步。具体包括以下六个步骤:
1.妈妈进行体检;
2.爸爸妈妈双方一起来建立解冻档案;
3.挂号,看医生;
4.根据医生交代,进行监测排卵(包括按时抽血、B超);
5.排卵后或者内膜达到一定厚度后,由医生决定胚胎移植日;
6.指定日期进行胚胎移植,14天后验孕。
怀孕
减至一胎 情况稳定
今年3月,在经过充分的准备后,医生对朱女士冻存的11个胚胎中的7个胚胎进行了“唤醒”。让人欣喜的是,有3个胚胎“醒”了。
于是,在测定朱女士的排卵周期后,医生择日将这三个胚胎移植入朱女士的子宫。14天以后,朱女士进行了验孕。她惊喜地发现,她成功怀孕了。又过了14天,B超检查发现,三个胎儿都是活的,这也就意味着,她同时怀上了3个宝宝。
当然,根据她的身体条件,别说三胞胎,就是双胞胎,妊娠风险都相当高。而且,朱女士自己原本也就只想再“追”多一个宝宝。于是,在孕11周左右时,她来到产前诊断科,接受了宫内减胎手术,将胎儿的数目减到1。
优胜劣汰,结果,那个最健康、发育最好的胎儿留了下来。那,就是这个幸运的“冰宝宝”。当然,这个“冰宝宝”的历险还没有结束。TA还将跟妈妈一起度过漫长的妊娠期,才能顺利来到人间。
“目前,朱女士已经度过了流产的高风险期。”广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,经过减胎后,她情况很稳定。经产前风险评估,状态非常好。顺利“抱婴回家几率”是非常高的。
六问“冰宝宝”
1.胚胎冻存久了还能用吗?
杜红姿:理论上,胚胎冻在液氮中可无限期冷冻保存。1年和10年、20年是一样的。胚胎复苏后,存活的情况与保存时间无关。不过,技术一直在进步。十几年前冻存胚胎用的是慢速冷冻技术,现在已是玻璃化冷冻技术。因此,现在的冷冻技术会让胚胎存活率更高。
2.冷冻会对胚胎会有损伤吗?
杜红姿:任何对于胚胎的操作都有可能造成损伤。冷冻过程也一样。但受伤的胚胎可能会因冷冻损伤无法存活。“就好比人的免疫力也有高低之分,如果生活环境差,免疫力差的人,生病或死亡的几率就会增加。”
3.胚胎解冻后怀孕的机会能和新鲜胚胎一样吗?
杜红姿:就胚胎本身而言,解冻后仍存活的胚胎怀孕几率和新鲜胚胎相同。理论上讲,在冷冻胚胎的移植周期里,子宫环境更佳,跟部分不适合新鲜胚胎移植的子宫环境相比,解冻胚胎移植的成功率会更高。
4.冷冻胚胎发育的宝宝和新鲜胚胎发育的宝宝出生后会一样健康吗?
杜红姿:据目前资料统计,冷冻胚胎移植后生下的“冷冻胚胎试管婴儿”是健康的,与新鲜胚胎没有差异。
5. 年轻时冷冻的胚胎好,还是高龄时获得的新鲜胚胎好呢?
许海燕:如果一名女性在30岁前取出卵细胞进行受精,然后将胚胎冷冻保存,35岁后再移植怀孕,那么,这个来自于30岁身体的卵细胞,极可能会比高龄时发育的卵细胞缺陷率低。因为女性年龄越大,异常卵子产生的比例越高,胚胎异常比例及畸形胎率也就越高,流产的比例也相当大。
6.哪些人可以在医院冻存胚胎呢?
杜红姿:可以在医院里冻存胚胎的,主要有以下三种情况:一是符合做试管婴儿条件的夫妻,在接受试管婴儿手术后,可将剩余的质量良好的胚胎冷冻保存。主要目的是,如果本次胚胎移植没有成功,就可以在下一个周期将冷冻胚胎再次移植。或者,当他们需要再次生育时,也可以使用。二是有些女性,由于激素异常、内膜因素等原因,不适宜在取卵周期后立即进行胚胎移植,也可将胚胎冷冻保存。这样,可以提高胚胎的利用,也减少了因为促排卵和取卵手术等可能引起的并发症。三是可以作为不孕夫妇保存生育力的一种途径。
提高受孕机率的方法大全
1、中医方法
中医学自古就有提高卵子质量的方法。通常是服用温补性重要配合针灸治疗。针灸疗法采取可以调理冲任、益肾为主。取穴任脉、足少阴肾经,足太阴脾经。如:三阴交、关元、子宫、胞门、子户、肾俞等。
2、冷冻卵子
将卵子置于-235℃的温度下,使卵子在冷冻的情况下存活几十年,卵子质量是可以保证的,可备不时之需,还没有生育计划的女性,可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子,到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下,受孕率也会高很多。
3、生活注意
备孕期的女性还要避免经期性生活。因为经期性生活会刺激机体产生抗精子抗体,引发盆腔感染、子宫内膜异位等,从而在一定程度上减低卵子活力。而且还要学会适当地改善生活环境,因为生活中的汽车尾气、工业排放、电射等物质皆会导致女性卵子发生染色体变异,从而影响生育。
如何做能提高人工受孕率
人工受精
从男性体内取出的精子通过试管植入女性的生殖器官内。在人工受精的情况下,不论是新鲜的精子或是被冷冻的精子,效果都是一样的,当然,被冷冻的精子要在解冻以后才可以发挥应有的效用。有些男性在得知自己患癌症后,先将自己健康的精子事先存入精子银行进行冷冻,然后在想要宝宝的时候再取出来用。这一过程一定要在患者接受化疗前进行,因为化疗可能会在一定程度上影响精子的质量。
利用捐赠的精子怀孕
如果利用这种方法,那么女性用来进行人工受精的精子就不是来自自己的性伴侣,而是来自不透露姓名的精子捐赠者。这种方法是将精子捐赠者所捐赠的精子放在精子银行,在液化氮的环境下进行冷冻,待需要时取出。
试管受精
1978年,第一个试管婴儿路易斯·布朗出生后,人工授精一直是最为基本的非自然怀孕的方式。在进行试管受精之前,女性通常会服用或注射一些荷尔蒙类的药物,在药物的帮助下,女性可以排出大量成熟的卵子,医生将这些卵子从女性体内取出后,拿到试验室进行人工受精,精子则一般是丈夫的。之后,医生会将多个受精卵同时植入女性的子宫内。
预植式试管受精
这种方法仅适用于夫妇中有一人或两人都有遗传性疾病的情况,而且这种遗传性疾病会通过妊娠传染给婴儿。
卵子捐赠与代母
这种方法是以人工受精为基础的,所不同的是使用的卵子并非出自妻子,而是不透露姓名的卵子捐赠者。医生利用夫妇双方中男方的精子对所捐赠的卵子进行人工受精后,将受精卵植入妻子的子宫内。这种方法适用于无法产生卵子的女性。
冻卵可以存放多久 做冷冻卵子有什么要求
1.在国内,冻卵属于辅助生殖范畴,必须有严格的医学指征,通常针对有肿瘤疾病、需要进行放疗或化疗等治疗手段的,或是由于不孕需要做试管婴儿手术而提取了卵子的,只有以上情况方可以对生育能力进行“保存”。
2.此外,冷冻卵子需要提供结婚证、生育证和身份证,不准未婚女性冷冻卵子。
冻卵的技术原理是怎样的呢
冷冻卵子,首先要取母体健康时的卵子冷冻,阻止卵子随人体衰老。女性取卵前,需要服用促排卵药物,使多个卵泡提前发育,利用穿刺技术从而排出多个卵子,这样才可一次性获得多个卵子。保存卵子有两种:
①慢速冷冻法
即把卵子储存在脱水的溶液中,然后用电脑系统让它慢慢冷冻起来,最后封存在超冷的液化氮中。
②玻璃化冷冻法
即把卵子放进高浓度渗透液中,然后立即储存到液氮中。
冷冻卵子保存后,待想生育时取出冷冻的卵子,解冻后即可进行体外受精最终获得胚胎。冷冻卵子长年保存在零下196摄氏度的液氮中,无论多少年,只要技术过硬,只要成功解冻,都会像新鲜卵子一样活动,因为卵子内部所有的新陈代谢和分子运动在低温液氮环境中都是停止的。但国际临床上的惯例是冷冻卵子保存 5年。
卵子冷冻技术的确在逐步发展,最初是慢速冷冻,目前已可快速冷冻。目前的快速冷冻也叫玻璃化冷冻,这种方法能使保护液在短时间内降到零下196℃而呈玻璃态,这样可以较好地避免卵子细胞在冷冻过程中产生冰晶而被损伤。但尽管如此,相对于已较为成熟的精子冷冻和胚胎冷冻技术,卵子冷冻技术仍很稚嫩,远未成熟。
详解冻卵子是什么意思
冷冻卵子,又称雪藏卵子,即取母体健康时的卵子冷冻,阻止卵子随人体衰老,待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。冷冻卵子的技术本身并不成熟,即使可以冷冻、复苏、形成受精卵,胚胎,但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低,安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿,尚缺乏远期观察。据生殖专家称44岁以上受孕率很低,25岁-35岁的女性成功率最高。
生殖专家称45岁以上受孕率很低,25岁-35岁的女性成功率最高。女性随着年龄的增长,受孕率会越低。因此,冷冻卵子可备不时之需,还没有生育计划的女性,可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子,到需要的时候可进行手术受孕。因为卵子在年轻状态下,受孕率也会高很多。
冷冻卵子的技术本身并不成熟,即使可以冷冻、复苏、形成授精卵,胚胎,但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低,安全性无法评估。2012年世界上共有100多个冷冻卵婴儿,尚缺乏远期观察。
待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。通俗地说:冷冻卵子、建立卵子库的意义就在于让暂时不想生育的女性可以保存年轻健康时受精能力强的卵子,,从而保住最强时期的生育能力。但是如果要为女性提供完善的生育保险,单纯的卵子冷冻并不足够 ,,特别是对于卵巢早衰和年轻肿瘤患者而言。专家指出,最理想的办法是先将卵巢组织在化疗前取出冷冻保存,待病情缓解后进行卵巢组织移植或体外培养 。