半月骨损伤怎么办
半月骨损伤怎么办
1半月板损伤以后,无论你的自我感觉如何,只要感觉自己半月板受伤了,也就是当时腿部屈伸不能自如了,往下蹲这个动作很艰难了,你必须去医院做个X光拍片保险一些,让医生很清楚知道你损伤的程度。
2如果你的半月板损伤的程度很重,也就是说你的膝关节韧带已经断裂,或者是拉伤的面积很大,更有甚者是软骨已经断裂了,这样的情况医生会给你做个手术治疗,你就需要积极配合医生的各项治疗。
3半月板损伤经过X光的拍摄检查,发现韧带只是轻微的有些拉伤,软骨没有什么损伤,自我感觉也不疼痛,这样的情况,你可以在家静养几天,吃点消炎药,三七片,外敷几次化瘀止痛膏就可以了。
出现关节疼痛的病因
1、关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2、软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作,就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
膝盖疼是怎么回事
1.各种关节炎所致膝痛、关节内损伤与病变
1)半月板损伤
多有外伤史关节间隙可有压痛点,休息后疼痛消失,MeMurray征阳性丞朼钮覻釬映,可有节交锁。
2)交叉韧带损伤
多有外伤史关节不稳,试验呈阳性。
3)软骨损伤
关节软骨损伤后可发生骨折或软骨。
4)关节游离休
关节出现交锁现象休息后疼痛消失,X线可确诊或关节镜检查亦可确诊。
半月板损伤原因有哪些 半月板损伤怎么办
半月板损伤一经确定是需要治疗,半月板的治疗大概分为两种方式。
一种是保守治疗,通过理疗、康复、服用非甾体类药物,在减轻疼痛的同时促进半月板的修复,这个时间一般不会超过两个月。
如果两个月之后半月板损伤的症状,没有任何缓解,甚至有加重的趋势,出现关节交锁,就是保守治疗无效,就需要手术治疗,手术主要方法也很多,现在一般来说都由过去传统的开刀治疗方法改成关节镜的微创治疗方法。
膝关节交叉韧带损伤怎么办?
1. 交叉韧带损伤后保守治疗好,还是手术治疗好?
85%以上的前交叉韧带损伤患者是韧带完全撕裂,漂浮在关节腔内,韧带断裂后不具有自我愈合能力。随着时间的推移,残端疤痕化或者被吸收,并继发关节内其他结构的进一步损伤,所以前交叉韧带断裂后应当及时诊断,行关节镜微创手术重建。才有可能恢复膝关节稳定性和运动能力,避免并发症和残疾。保守治疗虽然短期内能够消肿,使疼痛减轻,但不能恢复膝关节稳定性,和预防并发症。关节镜下前交叉韧带重建术经过近50年的发展,已被证明是唯一有效、成熟的治疗膝关节前交叉韧带断裂的方法。患者总体满意率在90%左右(我科93.7%),对于损伤时合并有半月板、关节软骨损伤的交叉韧带断裂患者,更应当及时手术治疗,否则没有交叉韧带保护的不稳的膝关节,必然使原有的半月板、软骨损伤加重,一些就诊较晚的患者后期不得不采取半月板切除、关节置换等手术挽救,而且疗效也不及一期治疗。
对于后交叉韧带损伤,单纯、低度的损伤可先采取保守治疗方法,3度以上损伤或者合并其他韧带、半月板损伤的患者可考虑关节镜手术治疗,对于保守治疗3-6个月以上,疗效不佳,膝关节仍有松动患者行关节镜下后交叉韧带重建术。
2. 膝关节交叉韧带损伤后有后遗症吗?
如前所述,膝关节交叉韧带损伤后如不及时治疗,会产生关节内其他结构的退变和损伤。据我国运动损伤研究所统计资料显示,膝关节前交叉韧带损伤后,内侧半月板损伤由急性期(3周内)的22.5%增至1年时43.9%,2年时62.8%,2年以上的79.2%。合并外侧半月板损伤的有53.5%。关节软骨1-2年时滑车和内外髁软骨损伤程度比1月时重。随着时间延长,不仅软骨损伤的部位逐渐增多,程度也逐渐加重。(资料详见北医三院运动医学研究所1999年《前交叉韧带断裂继发膝关节软骨损伤的临床研究》)。图示陈旧交叉韧带损伤后继发半月板及软骨损伤。
3. 什么是关节镜下微创前交叉韧带重建术?
是在关节镜辅助下微创小切口清理断裂的韧带残端,通过微创钻孔,引入并固定移植韧带来恢复膝关节稳定性的手术方式。同时可对关节内其他结构进行检查和修复。是治疗膝关节前交叉韧带断裂的唯一有效、成熟和经典的治疗方法。总体满意率在90%左右(我科93.7%)。
4. 前交叉韧带重建选择自体移植物好,还是异体移植物好?什么是人工人带?
关节镜下自体韧带重建与异体韧带重建前交叉韧带手术均是已经应用几十年的成熟的手术方式,手术方式略有区别,但统计总体疗效无太大差异,自体韧带重建优点在于费用较低,缺点在于需要切取自己部分正常的次要韧带(通常是膕绳肌腱)。手术时间稍长,创伤略大。异体韧带重建术优点在于创伤小,近期恢复快,避免牺牲自己正常韧带。缺点在手术费用略高(需要购买同种异体韧带);有极小的传播疾病风险,如HIV病毒传播风险率约为1/160万。极少部分患者存在免疫反应<1/100。我院患者中暂无应用异体移植物而失败的病例。
新一代人工韧带近年来在我国也有应用,时间尚短,短期报告显示近期效果良好,远期效果尚需要大样本病例观察。
5. 膝前交叉韧带重建术需要住院多长时间?术后恢复期需要多长时间?
我院关节镜下微创前交叉韧带重建术患者住院天数在3-7天左右,一般术后恢复到正常生活能力和从事非体力工作的时间在6周左右。恢复到体力工作、再次参加原有体育运动时间一般约为8-12个月左右。
关节肿痛是什么原因引起的
1、关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2、软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋,就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
半月板损伤怎么办
膝盖半月板损伤怎么办
半月板是膝关节软骨,关节面在内侧和外侧的胫骨关节面。其截面为三角形,厚度较薄,主要起到传递载荷和弹性缓冲的作用。半月板破裂,这是半月板损伤的表达,出现在膝关节损伤的情况下,是膝关节最易损伤的组织之一。
在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在股骨和胫骨之间,从而引起破裂。由于半月板结构特殊,破裂损伤后很难自行愈合,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,日久危及关节,引发创伤性关节炎。
什么是半月板损伤
半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛
半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。
半月板损伤主要是由扭转外力引起的,当一个支撑腿,膝关节屈曲,固定胫骨,突然内旋或身体和股骨外旋,外侧或内侧股骨髁和胫骨旋转压力之间的半月板,半月板撕裂引起的。
半月板起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等重要作用。一旦破裂后,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,影响膝关节的正常运动。
股骨头坏死应做哪些检查
1、进行性髋关节疼痛,站立或行走时加重。
2、首发症状分别有髋关节疼痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛、臀部疼痛或腹股沟区疼痛。
3、髋关节活动受限(特别是内旋)。
4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。
5、跛行。
其次,就是要去医院进行专业检查:
(1)X线表现:在初期无阳性发现。数周至数月后,月骨密度增加,在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短,前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则,断裂甚至消失。关节间隙增大,邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见骨关节炎的变化。
(2)同位素99mTc 骨扫描对月骨无菌性坏死各期, 均是一种有效的诊断方法, 尤其在? 期, X 线片诊断不明确时, 表现为月骨区出现核浓聚现象, 这种高敏感性的特点对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。但这种特点无特异性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞击综合征、三角纤维软骨损伤和滑膜炎时, 也均可出现核浓聚现象, 故应结合其它检查才能作出明确诊断。
(3)核磁共振成像(MR I) 对腕骨的缺血性改变最敏感, 在T 1 和T 2 加强像上表现为低信号, 其特点是在? 期X 线片不能判断时,MR I 能明确显示出缺血性改变。因此, 对于月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MR I 又可用于判断治疗效果和病程的转归, 如在T 2 加强像上低信号区出现点状的高信号区或等信号区则表示月骨血运有恢复的倾向。
膝盖半月板损伤怎么办
半月板是膝关节软骨,关节面在内侧和外侧的胫骨关节面。其截面为三角形,厚度较薄,主要起到传递载荷和弹性缓冲的作用。半月板破裂,这是半月板损伤的表达,出现在膝关节损伤的情况下,是膝关节最易损伤的组织之一。
在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在股骨和胫骨之间,从而引起破裂。由于半月板结构特殊,破裂损伤后很难自行愈合,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,日久危及关节,引发创伤性关节炎。
骨坏死疾病患者该做哪些检查
1、进行性髋关节疼痛,站立或行走时加重。
2、首发症状分别有髋关节疼痛、腰骶部疼痛、膝关节疼痛、臀部疼痛或腹股沟区疼痛。
3、髋关节活动受限(特别是内旋)。
4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。
5、跛行。
其次,就是要去医院进行专业检查:
(1)X线表现:在初期无阳性发现。数周至数月后,月骨密度增加,在其中央逐渐出现圆形或卵圆形的透光区。随后发生不规则碎裂状。月骨的纵径缩短,前后径增大。在后期可见月骨近侧端边缘不规则,断裂甚至消失。关节间隙增大,邻近诸骨骨质稀疏。晚期可见骨关节炎的变化。
(2) 同位素99mTc 骨扫描对月骨无菌性坏死各期,均是一种有效的诊断方法, 尤其在期 X 线片诊断不明确时,表现为月骨区出现核浓聚现象, 这种高敏感性的特点对于早期月骨无菌性坏死的诊断具有重要意义。但这种特点无特异性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞击综合征、三角纤维软骨损伤和滑膜炎时, 也均可出现核浓聚现象,,故应结合其它检查才能作出明确诊断。
(3)核磁共振成像(MR I) 对腕骨的缺血性改变最敏感, 在T 1 和T 2 加强像上表现为低信号, 其特点是在? 期X 线片不能判断时,MR I 能明确显示出缺血性改变。因此,对于月骨无菌性坏死的早期诊断具有重要意义。同时,MR I 又可用于判断治疗效果和病程的转归, 如在T 2 加强像上低信号区出现点状的高信号区或等信号区则表示月骨血运有恢复的倾向。
半月板损伤痛不痛 半月板损伤休息多久
半月板损伤休息一般是三个月左右。
因为半月板本身是个软骨,自身只有一部分有血管,大部分是没有血管的,愈合是靠近有血管的这个区域,它是可以愈合的,没有血管的那个区域就愈合不了。
所以半月板损伤之后,首先必须经过严格的保守治疗,这个时间是四到六周。保守治疗方法成功的话,三个月左右就能获得一个比较满意的一个恢复。如果要是保守治疗不成功需要手术治疗的话,三个月休息时间是最短的了,有可能还需要更长的时间,四个月甚至六个月。