婴儿坠床的紧急处理 检查婴儿的神志
婴儿坠床的紧急处理 检查婴儿的神志
检查宝宝的神志,观察有无意识障碍或行为异常(过度兴奋或无欲状)。如果宝宝能哭,说明问题不大。如果宝宝神志不清,喊他的名字没有任反应,或出现呕吐,说明有可能存在颅脑损伤,立即打120叫急救。
婴儿坠床的紧急处理 婴儿坠床后注意事项
1、如果宝宝当时没什么症状,但过后常常发呆,脸色渐渐不好,全身无力,还经常呕吐。出现这些症状时家长应马上送孩子到医院。
2、另外需要注意的是,如果孩子摔得很厉害的话,当天不要洗澡,也避免外出及户外玩耍。睡下后,还要时常查看脸色等状况如何。
3、一旦发现异常,就应该送医检查。
4、另外,家长要记得注意安抚宝宝情绪,用手安抚宝宝的身体,温柔地跟宝宝说话,转移他的注意力。这样可以让宝宝很快安静下来,避免产生心理问题。
婴儿坠床后呕吐是怎么回事
婴儿坠床后呕吐,多半是摔倒头部,最严重的后果是出现颅脑损伤,如颅内出血、脑震荡等,常表现为持续呕吐、昏迷或高声尖叫、抽搐等,部分婴儿,甚至在摔后2日内,出现了反复性呕吐、睡眠多,精神茶或剧烈哭闹。家长要注意观察,并及时入院。
当然,有时轻度呕吐,只是婴儿受到惊吓所致。
婴儿坠床后怎么办 检查婴儿的关节
如果宝宝的胳膊、腿、手脚活动自如,说明这些部位没有骨折。如果宝宝某段肢体出现瘀、肿、变形,一动就哭,那就可能发生了骨折或脱臼。这时,不要碰他的骨折部位,平托着他赶紧去医院。
婴儿坠床的后遗症
婴儿坠床不但有危险,有时还可能危及生命。轻的皮肤伤裂或皮下血肿,严重时可致骨折、颅内出血、内脏损伤等。有的病儿虽经治疗但仍遗留后遗症,如脑外伤后可有癫痫发作等。所以,家长要照看好自己的小孩,发生坠床后,做好紧急处理,并入院检查,排除安全隐患。
妈妈应防止宝宝发生坠床
儿中心护理部对儿童坠床进行过调查。从宝宝会翻身起,就可能从床上跌落。到了7-8个月,宝宝会爬了,对身边事物的兴趣越来越浓,抓东西的欲望也越来越强时,从床上掉下来的几率就更大了。
在儿中心住院病房里,对患儿发生意外坠床事件都会进行登记。当一个患儿入院时,护理人员会向家长宣传预防孩子坠床的知识,尽管如此,每月报告仍会出现1-2例患儿坠床的案例,究其原因还是父母疏忽所致。随手拉上床边护栏,是家长们必须要养成的一个习惯。
儿中心的调查显示:绝大多数坠床意外都是在家长视线离开孩子的几分钟、甚至几秒内发生的。调查随机问过一些患儿家长:“如果你有急事要处理,会把孩子放回床上并拉上护栏吗?”50多位家长中,不到20位会做到位,更多的家长会忘了拉上护栏。更有家长认为:“把孩子放在沙发上,开个门1分钟也不到,应该不会有问题。”殊不知,1岁左右的婴幼儿没有危险意识,意外往往就在瞬间发生了。
婴幼儿发生坠床后,如果出现意识不清、面色苍白、出冷汗、抽搐、呕吐频繁、耳鼻内流血或流水、躁动不安、单侧或双侧体瘫痪等症状,必须立即送医治疗。
婴儿吐奶严重怎么办 必要时及时送诊
婴儿一旦出现窒息、呼吸不畅时,除了家长的紧急处理,应同时将宝宝转送至医院,让专业的儿科医师做进一步的处理和检查,以确保婴儿安全健康。
该如何检查婴儿神经发育
如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低的话那就表示孩子的发育出现了全面的迟缓,应该向小儿科全国医师做详细咨询,以确认是否需要做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项优秀指标出现偏低,那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓,可进一步检查脑神经或内分泌等结合项目,以了解孩子的生理发展是否受到了影响。
如果智能水平处于临界状态,又缺乏可协助诊断的病史和体征,那最好是做智力测验。学龄期的在校学生,在同年龄的同班学生对比下,智力缺陷很容易显露不承认自己的孩子有问题,最后在会来要求医生判断,医生不能根据临床表现判断时,也要做智力测验。因此智力测验是一个很重要的诊断手段。现多用Stanford-Binet智力量表(比内量表)和Wechsler智力量表(韦氏量表)。
对早产儿的神经系统进行早期干预,方法如下。一是在出生后1~2个月内坚持对早产儿抚触,每日1~2次,每次10~15分钟左右。监护期间主要由医护人员执行抚触,住院后期和出院后则由医护人员教会产妇具体操作方法和步骤,由婴儿的母亲对早产儿继续进行抚触。二是自出生后1个月起可在医生指导下,为婴儿制定智能发展和训练计划,开展肢体运动,并利用丰富的视听环境促进婴儿感知觉,运动、语言发展,使早产儿的智能和神经系统的发育与足月儿一样得到快速发展。
一些神经性的疾病,在婴儿的时候,是不容易发作的,但是如果没有进行检查,要确诊自己的病情,在后期当中,病情会更加的严重,会影响胎儿的,运动功能,以上的婴儿神经发育检查方式,希望能给各位爸爸妈妈们带来帮助。
半夜孩子突然发烧咋办
许多新手爸妈,第一次遭遇宝宝半夜发烧,最常见的反应就是六神无主,连夜跑急诊。到了急诊室,医师为得正确诊断,建议抽血检验时,父母却又心疼不已,验嘛舍不得,不验又不放心,怎么做才好,真是为难!
其实不只是家长为难,六个月以下的婴儿突然发烧,对医师而言,也是个难题。因为根据统计,这样的婴儿当中有15%潜藏着严重的细菌性感染,必须使用抗生素,并及早住院。但是新生婴儿生理反应不同于较大的幼儿或儿童,这些高危险的宝宝,外观及身体检查与一般病毒感染的发烧婴儿无法区别,必需藉助实验室检查较为客观。因此美国许多教学医院针对各年龄层的发烧婴儿,制定出公认的诊断流程。以三个月内婴儿为例,规定的检查包含血液常规、尿液常规、脑脊液检查和胸部x光片。成效如何呢?最新的医学文献中,有两篇研究值得参考。
第一篇刊登于美国小儿科医学会杂志(1999,3月号)。该研究收集三年之内,总共422例,因发烧到急诊室就医,且年龄介于满月到两个月之间的婴儿。他们都依规定完成上述检查。研究的目的,在探讨检验结果与最终的诊断是否符合。统计结果,大部分都是病毒感染,其检验报告正常,不需住院也不需抗生素治疗即可痊愈。至于严重的细菌感染的比例为11%,疾病包括尿路感染、败血症、脑膜炎和肺炎,这些病例也确实呈现异常的检验结果。研究结论肯定现行的诊断流程,足以鉴别高危险的感染婴儿。
乍看之下,此法似乎明确可行。但是换个角度思考,其中超过五成的婴儿,各项检查完全正常,医疗资源浪费不说,小宝宝又抽血又抽脊髓液,真是受罪。不禁令人质疑:“做那么多检查,确实有必要吗?”另一篇研究,就讨论这个问题。
第二篇刊载于小儿感染疾病杂志(1999.3月号),该论文针对500位三种不同科别的医师作问卷调查,统计他们对于两个月以下的发烧婴儿,是否遵循诊断流程做完所有检查?此外,该问卷进一步探询,如果医师没有按照流程规定,理由是什么?这三种科别医师为小儿科、急诊科和家医科。结果显示,急诊室医师遵循流程的比例最高,小儿科次之,家医科最低。医师没做检查的理由,则以“太过侵袭性”为首,例如脑脊髓液检查,其次是认为不必要或太贵。
这篇论文提出一个重要的观点,由于固定医师的观念在美国已经普及,所以小儿科和家医科的医师可以紧密追踪病人,观察变化,必要时才做检验。唯有急诊医师采轮班制,对病人既往状况不熟悉,追踪也不易,所以必须做较多的检验来诊断。
关于宝宝半夜发烧,该如何处理?综合以上两篇具有公信力的研究,答案已经呼之欲出。如果平日即有熟悉宝宝健康状况的医师,不妨先暂时退烧,在上班时间再带给那位医师诊视并追踪较妥当,稍等几个小时,不会延误病情。不过,如果一时没有可信赖的医师,或宝宝除了发烧以外,并发痉挛、厌奶、活力不佳、呼吸急促、肤色异常等症状,就刻不容缓,应该立即就医。此时急诊室医师为求安全起见,可能建议做较多检验,家长就不要质疑了。
怎么预防脑震荡
1.脑震荡预后良好,多数病人在2周内恢复正常,但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症,因此,在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态、意识状况、临床症状及生命体征,并应根据情况及时进行必要的检查。
2.急救措施:
小儿的头部很容易受到外力损伤,并因此引起脑震荡,父母应格外引起注意。对于不同年龄段的孩子,头部受伤的原因各不相同。3-4个月的婴儿刚会翻身,家人稍不注意,就会从床上跌落。6-7个月的怀抱婴儿,由于好动,不当心,可以从成人手里后翻坠地。
学走路和刚会行走时,在接近楼梯口那一步台阶时,常会缺乏自控能力,发生滚落等现象。当小儿跌倒头部着地时,如所碰到的是水泥地、磁砖地等硬物,容易受到较严重的伤害,父母应警惕是否会因此而引起脑震荡。
小儿发生碰撞受伤后,会立即出现暂时的意识障碍,如哭不出、意识迷糊等情况,历时约半小时。受伤轻者仅有意识恍惚(神志迷糊),重者可发生意识丧失(昏迷不醒)、烦躁不安、轻度休克、面色苍白或恶心呕吐。
有的嗜睡,在数小时或过夜以后清醒,在意识恢复后仍可伴有头痛(小儿用手敲头部)、烦躁不安、呕吐或眩晕等现象,有的甚至可长时间失去知觉。如出现这类现象,则可能颅骨骨折、头部血肿、脑出血等。
3.急救处理:
凡遇小儿头部着地受到损伤时,都应加以足够的重视。情况较轻者,可卧床休息1—2天,如无特殊表现才可以下床活动,并应持续观察一周。如发现头部伴有血肿,应去医院拍片检查,判明有无颅骨骨折。凡有明显意识障碍,伴有休克的,应立即平卧、固定头部,急送三级医院抢救。
4.婴儿脑震荡的预防:
婴儿脑震荡不单单是由于碰了头部才会引起,有很多是由于人们的人们一些习惯性动作,在无意中造成的。比如,有的家长为了让孩子快点入睡,就用力摇晃摇篮、推拉婴儿车,为了让孩子高兴,把孩子抛得高高的有时带小婴儿外出,让孩子躺在过于颠簸的车里等。这些一般不太引人注意的习惯做法,可以使孩子头部受到一定程度的震动,严重者可引起脑损伤,留有永久性的后遗症。
婴儿惊厥紧急处理法
惊厥,俗称抽风,是婴幼儿时期常见的急症,围生期最重要死亡原因之一,多见于早产儿,抽风时,病儿意识突然消失,双眼上翻、凝视线斜视;面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动,一次发作可由数秒至数分钟,惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康,那么,引起婴儿惊厥的原因有哪些?
引起婴儿惊厥的原因可以分为感染性和非感染性两大类,具体为:
1、感染性因素:有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎;属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等。还有一种是由于发高烧引起的惊厥,叫做高热惊厥。例如3岁以内的小儿,患上了呼吸道感染等病,发高烧的初期,也会发生惊厥。
除了感染引起惊厥以外,还有代谢性、中毒性、器官疾病等非感染性原因可引起婴儿惊厥。
2、代谢性因素:有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等。
3、中毒性因素:有乱用过量的中枢神经兴奋药,如氨茶碱、抗组织胺药物等,农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒,也会引起惊厥。
4、器官性疾病因素:有脑部疾病如脑外伤、脑瘫、大脑发育不全,也有因心、肝、肾等疾病引起的。常见的有:
高热惊厥:婴儿大脑发育不够成熟,当体温升至39℃以上,特别是接近40℃时,非常容易发生惊厥。
低钙惊厥:婴儿血钙过低时,神经兴奋性增高,较易出现手足搐搦症。严重时还可伴发喉痉挛,非常危险。
产伤后遗症:分娩时有颅内损伤、缺氧缺血性脑病的婴儿,可出现惊厥。
惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,发作需将婴儿房床上侧卧,松开裤带和领口,在上下牙之间放一布垫,不可乱搬动婴儿,如果婴儿分泌物太多须用吸管吸出,注意婴儿的呼吸,确保呼吸畅通,在婴儿睡觉时如果容易出现惊厥的情况,家长可采取以下措施进行应对:
1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。
2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。
4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。
婴儿惊厥一旦出现,家长除了要采取恰当的措施,还要注意以下几点事项:
不可以用力摇晃婴儿、强行控制肢体抽动。
如果婴儿反复出现抽搐,要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等,以便医生了解疾病过程及脑损伤程度。
饮食与情绪,惊厥发作时,不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质,注意避免过度疲劳或过度兴奋,以免诱发惊厥发作。
惊厥患儿是否可进行预防接种疫苗,目前较为一致的观点认为,与其他原因所致的热性惊厥发病过程没有不同,预防接种只是通过部分病例可出现接种后发热与热性惊厥相关,其发展过程及预后也和其他原因所致者无异。故热性惊厥不应成为疫苗接种的禁忌症,同时,应了解疫苗说明书所标注的禁忌症,对于有神经系统疾病”、或癫痫”等相关禁忌症的疫苗,父母应慎重考虑。
不怕宝宝睡觉滚下床的招数
床边地上铺软垫
在床边的地板上铺上软垫,这样万一宝宝不小心掉下床,也不致于直接撞在地板上。
婴儿床边禁放台阶
婴儿床不宜放在有高度落差的地板边缘,否则,万一宝宝不小心摔下床,可能会继续滚落到较低的地板上,又多受一次伤害。
婴儿床周边谨防尖锐杂物
移除婴儿床周边的杂物,尤其是尖锐物品。如果婴儿床附近有家具的棱角(如柜子或桌角),应该在转角上加装软垫,或者用布将尖锐的角包裹起来。
婴儿床装有护栏
现在的婴儿床一般都装有护栏,如果没有,家长可自己在婴儿床边加装护栏,以避免宝宝不小心跌落。此外,提醒爸爸妈妈们,婴儿床护栏的间隔距离必须小于10厘米,才不会出现宝宝头部被卡住的危险情况。>>>推荐阅读:妈妈应对宝宝倒睫的办法
宝宝坠落时的紧急处理
1.固定伤处
宝宝不小心掉下床后,必须先确认其是否骨折。如果宝宝跌落后剧烈哭闹或失去意识,且手脚都不敢活动,需要怀疑是颈椎受到伤害或脑震荡及颅内出血。无论是骨折还是颈椎受伤,都应该立刻将受伤部位固定。如果家人不会固定受伤部分,必须等急救人员来操作,以免因为处理不当而造成更严重的伤害。
2.紧急止血
宝宝掉下床后如果发生流血的状况,可先进行止血处理,最简单有效的就是直接加压止血法。可拿一块干净的纱布放在伤口上直接加压,直到出血停止。如果宝宝流鼻血,可以用手压住其鼻子上方(鼻根的地方)以帮助止血,但不要把宝宝的头仰起,以免血液返流到胃部引起刺激性呕吐。