三症状要排查肝癌
三症状要排查肝癌
一、肝癌症状之发热
相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是 因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观 察抗菌治疗是否有效才能判定。
二、肝癌之消化道症状
食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状, 国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功 能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
三、肝癌症状之消瘦乏力
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损, 肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所 致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
怎样检查肝癌
肝癌的临床诊断标准具体如下:
国内资料表明,对高危人群肝炎史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记物阳性,35岁以上进行肝癌普查,其检出率是自然人群普查的34.3倍。对高危人群检测AFP结合超声显像检查每年1-2次是发现早期肝癌的基本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常,往往是亚临床肝癌的主要表现。
1、afp<400μg/l能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌,并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物dcp、ggtⅱ、afu及 ca19-9等阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。
2、有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞并能排除转移性肝癌者。
中医提醒癌症几种早期信号
慢性咳嗽和胸痛
类似咳嗽或支气管炎的症状可能是白血病和肺癌的症状。胸口疼痛可能还会延伸到肩部、臂部。咳嗽和声音嘶哑超过6周,应当心喉癌、甲状腺癌、食管癌或肺癌。
慢性胃灼热
长期胃灼热(烧心)应排查是否是胃酸过多所致,再排查食管癌及肝癌的可能性。
肠道问题
肠癌患者大便次数多,且有解不干净的感觉。胰腺癌的早期症状是大便多而发白、奇臭。
黄疸
皮肤或眼白突然发黄,主要考虑是肝脏或胆囊疾病,但也可能是胰腺癌、胆管癌和肝癌的症状。
腹胀腹痛
莫名腹胀应当心卵巢癌。盆腔剧烈胀痛也可能是纤维瘤、卵巢囊肿及其他生殖系统疾病的共同症状。另外,饭后莫名胃痛或腹胀有可能是胃癌征兆。
异常肿块
乳房、睾丸、腹股沟、颈部、腹部、腋下或其他部位出现异常包块,应及时就医排查癌症危险。
皮肤新斑点或黑痣变化
皮肤出现新的斑点、黑痣发生变化、皮肤疮口久治不愈,结痂但容易出血,应当心皮肤癌。
指甲变化
指甲下出现褐色或黑色条纹或斑点,应当心皮肤癌。指端突然变大,指甲弯曲,则可能是肺癌症状。指甲明显变白有时是肝癌征兆。
早期的肝癌患者可能会出现什么症状呢
早期肝癌,常无明显的体征。主要是指癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者,无论有无淋巴结转移 以及范围的大小。肝癌是我国的主要的恶性肝癌之一,其死亡率占所有恶性肝癌的24%左右,名列各类癌 症死亡率的第一位。80%的早期肝癌表现并没有明显的症状,故有“隐形杀手”之称。因此,揪住肝癌的“狐狸尾巴”, 早发现、早治疗就显得至关重要了。其实,只要稍加留意,肝癌还是有征兆可寻的。
早期肝癌病人的很多症状可以跟其他的身体病相混合,加大了早期肝癌的排查难度。早期肝癌病人一般仅 部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非肝癌特 有,可见于慢性身体炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔也会出现。
经期肚子痛是什么原因 40岁女性痛经原因
40岁女性即将进入更年期,如果出现痛经症状,多数是继发性的,可能是因为子宫某种病变导致的,如:子宫肌瘤、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等。要及时到医院就诊检查,特别要排查肿瘤疾病,并积极配合临床治疗。
肝不适疼痛怎么办
1、肝功能检查:重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等等一些指标,主要用于检查肝脏有无损害,肝功能是否正常。
2、肝纤维化指标:有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等,主要用于诊断有无肝纤维化和肝硬化生成。
3、甲胎蛋白检查:肝区不适和隐痛常是肝癌中晚期较早出现的症状。甲胎蛋白检测是一种较理想的发现早期肝癌的初查方法,与B超检查相互结合可以弥补不足,更高效的诊断出早期肝癌。
4、影像检查:可对肝脏、胆囊、脾脏进行B超、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检查。影像学检查的主要目的是鉴别诊断和监测慢性乙型肝炎的病情进展及发现肝脏的占位性病变如肝细胞癌等。
肝癌如何确诊
确诊的方式有:(1)实验室检查①肝功能检查。肝癌患者应做肝功能检查,多数患者正 常,伴有肝硬化时可出现肝损害,部分患者血清谷丙转氨酶 升高,肝癌造成肝损害仅见于晚期肝癌患者。②肿瘤标志物检查甲胎蛋白(AFP)。是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标 志物,具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。目前常用 酶标法、酶标电泳法、放射免疫法检测。血清AFP诊断标准 为:大于500微克/升,持续4周以上;AFP在200微克/升以 上的中等水平持续8周以上;AFP由低浓度逐渐升高不降。 但临床中亦常常遇到这样的肝硬化患者,他们已经连续数年 AFP阳性,却没有出现“肝癌”的症状,所以,并不能说AFP 阳性就一定是肝癌。不过,这样的高危人群应特别注意,随 对都有恶化的可能。同时也发现,不少晚期肝癌患者AFP 仍为阴性,所以,也不能说AFP阴性就不是肝癌。目前,AFP 仅作为诊断的参考。血清铁蛋白CSF)。是原发性肝癌的第二血清学标志 物,由于肝癌在生长过程中肝组织变性坏死,贮存于肝脏中 的铁蛋白大量流人血循环中。它取决于肝脏损...
如何排查肝癌
凡有肝病史的中年人、尤其是男性患者,如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大者,应作甲胎蛋白(AFP)测定和选作下述检查,争取早期诊断。
1、肿瘤标记物的检测。肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种特异性物质,存在于肿瘤细胞内或患者体液中。就肝癌而言,AFP仍是目前特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。对于影像学检查发现肝占位性病变的患者,联合检测多种肿瘤标志物对明确其病变性质较单一标志物更有价值。
2、超声显像。仍然是诊断肝脏肿瘤最简便、最安全的方法,广泛用于普查筛检肝癌,有利于早期诊断。多普勒超声测量血管的开放程度相当可靠,从而提高了检测血管受侵的精确性。
3、电子计算机断层扫描(CT)。在各种影像检查中,CT最能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。从病灶边缘情况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性。CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法,成为肝癌定位诊断的主要方法之一。经肝动脉注射碘油2~3 周后所做的CT血管成像(CTA)能发现最小0.5cm直径的病灶,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
4、磁共振成像(MRI)。与CT相比较,MRI无电离辐射,可三维成像,不会造成急性或慢性损伤,确定病变大小的能力强于普通CT,不需造影剂即可显示血供情况,可清楚地显示肿瘤的内部结构并反映肿瘤与肝内血管的关系,能清楚显示肝细胞癌内部结构特征,对显示子瘤和瘤栓有价值。
5、X线肝血管造影。常用于诊断小肝癌,以及肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断。
6、放射性核素肝显像。正电子发射计算机断层扫描三维显像技术的开发使其分辨率显著提高,可发现1cm以下的肝脏病变。
7、肝组织活检或细胞学检查。近年来在实时超声或CT导引下活检或细针穿刺,行组织学或细胞学检查,是目前获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。但因其有创性在临床应用上受到一些局限。
外阴瘙痒要排查糖尿病
在生活中,常常会出现外阴瘙痒久治不愈进而查出糖尿病的存在的现象,特别是一些中老年患者,如果出现了外阴瘙痒的话,就一定要查一查糖尿病的情况,因为一些患者在发现糖尿病的存在的时候,外阴瘙痒现象就已经很严重了,严重影响到了患者的身体健康以及正常生活,况且,糖尿病还有可能会危及患者的生命。
人们在患上外阴瘙痒的时候,可能会出现反复用药的现象,就会使得患者的病情加重,甚至有可能会导致人们的正常饮食受到影响,从而加重糖尿病,所以人们要及时进行治疗,首先,人们就需要将自己的血糖降下去,同时还要进行外阴的抗感染治疗和用药。当然,人们在生活中也要做好预防,减少患病的几率。
怎么检查肝癌
1. 血清甲胎蛋白(AFP)检测对原发性肝细胞癌有相对的专一性。肝功能检查可了解肝脏损害程度,肝功能不正常多提示病变属晚期或合并有严重肝硬化,对能否手术有指导意义。
2. B型超声可显示肿瘤大小、形态、所在肝脏部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓,其分辨低限为2cm~3cm;目前造影超声逐渐开展,对鉴别肝脏占位性质有较大的帮助。
3. CT具有较高的分辨率,可检出1.0cm左右的早期肝癌,能明确显示肿瘤的位置、数目、大小及与周围脏器和重要血管的关系,对判断能否手术切除很有价值。平扫下肝癌多为低密度占位,边缘有清晰或模糊的不同表现,部分有晕圈征,大肝癌常有中央坏死液化。应用动态增强扫描对肿瘤显示更清晰并对鉴别肝癌或血管瘤有较大价值。
4. 磁共振成像(MRI)对良、恶性肝内占位,尤其与血管瘤的鉴别可能优于CT。
5. 肝癌的肝动脉血管造影主要特征是显示增生的肿瘤血管团,肿瘤染色,阴影缺损,动脉变形、移位、扩张以及动静脉瘘等。
6. 放射性核素肝扫描常可见肝大,失去正常的形态,在占位性病变处表现为放射性稀疏或缺损区。
7. 肝穿刺活检可直接获得病理材料,对确诊有一定帮助,但可能造成针道的肿瘤种植,除非很有必要,一般慎用。
如何查肝癌
1、甲胎蛋白(afp):甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一,在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中有肯定的作用,常作为b超、ct的辅助检查。当afp>200ug/l、持续升高2个月以上、排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等疾病时,就可结合影像学检查结果诊断为肝癌。
但需提醒的是,甲胎蛋白不能诊断所有的肝癌,因为尚有30%-40%的肝癌患者检测的afp呈阴性,对这些患者应借助b超、ct等相关检查,必要时还可用肝动脉造影或b超导引下的穿刺活检等手段来明确诊断。
2、b型超声:b超特点是易操作、费用低,可检出大多数肝脏占位性病变,是诊断早期肝癌最常用的检查方法,但b超对于较小的结节(直径<1cm),超声检测的准确率较低,此时要结合其他影像学检查来明确诊断,如ct、mri(磁共振成像)等。
3、超声检查,是肝癌的早期检查方法,对肝癌病变的检出率是非常高的。其特点为操作起来比较容易,费用也比较低。
4、核磁共振:核磁共振是这几年发展比较快的手段,随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振也是比较重要的肝癌早期的检查方法。
妊娠子痫产后婴儿护理
1、新生儿入室后每日沐浴1次,每日测量体温1次,严密观察情况;
2、检查新生儿有无畸形,必要时进行探肛,了解有无并发症;
3、新生儿24小时若无大小便,要通知医师,若有大小便,要保留样本;
4、新生儿若出现呕吐症状,要严密观察呕吐物的颜色及量,同时,对呕吐新生儿喂奶时要抱起来,喂奶后要拍驱气;
5、新生儿若全身出疱疹,可能是母亲遗传的,要排查原因,并对新生儿进行隔离;
6、新生儿若颅内出血,尽量少移动TA,护理时只在床上做脐部位及臀部护理;
7、严密观察新生儿有无出现尖叫,抽搐,呼吸不畅等症状;
8、一旦有抽搐发生,应详细记录婴儿抽搐的部位及持续的时间;
9、平日还要观察新生儿吃奶、肤色、精神状态等情况,避免新生儿突然发病;
10、注意保暖,变温时要给新生儿添加衣物,还要注意新生儿饮食,以流质食物为主。