脑血栓病人常做的化验检查
脑血栓病人常做的化验检查
为了疾病的诊断和鉴别诊断，并了解其他系统、器官的功能状况，以及对于病因的分析、病情的判断、治疗方案的确立、预后的估计等， 通常做以下项目的化验：
(l)三大常规：
①血常规。脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。
②尿常规。脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
③大便常规。一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
(2)血生化检查：
①血糖测定和糖耐量试验：可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。
②血脂测定：脂质代谢异常与动脉硬化有直接关系，沉积在粥样硬化内皮下层的脂质，主要是胆固酵。血中胆固酵>5.98毫摩尔/升、甘油三酯>1.43毫摩尔/升、β-脂蛋白>5克/升是诊断动脉硬化的能考。甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL)呈相反关系，即甘油三酯增高时HDL降低。HDL降低易促发动脉粥样硬化，引起缺血性脑血管病。
③肝肾功能测定：本病不影响肝功。GPT、HBsAg通过检查以了解有无肝脏病。肾功一般正常，如有肾小动脉硬化、糖尿病并发肾损害、慢性肾孟炎等存在，肾功能异常。
④血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力的检查：及时发现电解质紊乱及酸碱失衡的情况。
(3)脑脊液检果：病后即作腰空，一般脑脊液压力不高，外观清晰透明，细胞数、蛋白绝大多数属正常。
(4)其他：特殊需要的化验检查，由医生酌情而定。
脑血栓形成的化验检查方法
脑血栓是脑血栓形成的简称，是缺血性脑血管疾病之一。它是在脑动脉内膜病变的基础上，在血液黏度增高、血流缓慢等因素的作用下，使脑动脉管腔狭窄 80%或完全闭塞，造成供血区域局部脑组织的缺血、缺氧和坏死，引起偏瘫、偏身感觉障碍、言语不利等局限性神经功能障碍的一种多发和常见的疾病。一般要通过化验检查确诊。
1、三大常规
①血常规：脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。
②尿常规：脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
③大便常规：一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
2、血生化检查
①血糖测定和糖耐量试验：可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。
②血脂测定：脂质代谢异常与动脉硬化有直接关系，沉积在粥样硬化内皮下层的脂质，主要是胆固酵。血中胆固酵5.98毫摩尔/升、甘油三酯1.43毫摩尔/升、β-脂蛋白5克/升是诊断动脉硬化的依据。甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL)系，即甘油三酯增高时HDL 降低。HDL降低易促发动脉粥样硬化，引起缺血性脑血管病。
③肝肾功能测定：本病不影响肝功能。通过检查以了解有无肝脏病。肾功能一般正常，如有肾小动脉硬化、糖尿病并发肾损害、慢性肾孟炎等存在，肾功能异常。
④血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力的检查：及时发现电解质紊乱及酸碱失衡的情况。
3、脑脊液检果：病后即作腰空，一般脑脊液压力不高，外观清晰透明，细胞数、蛋白绝大多数属正常。
4、其他：特殊需要的化验检查，由医生酌情而定。
温馨提示脑血栓的表现是多样化的，所以需要患者明确了解此病的症状及诊断信息，若发现有不明原因的晕眩、恶心等症状，应该及时到医院检查是否是脑血栓，以便及时治疗。
脑血栓流口水是为什么
首先，经常在夜间不自觉地流口水。一个人一天口腔中要分泌100多毫升的口水，即使是夜间仍没有停止。门诊上经常见到一些脑血栓病人反映，自己夜里睡得正香的时候，突然会呛咳，甚至咳醒。这其实是流口水造成的。
其次，这类患者流口水的时候，并不像劳累或者初戴假牙的时候流口水一样，睡觉时头侧向哪一边就往哪一边流，而是总朝一侧流。这主要是因为脑血栓多会造成咽腔局部肌肉功能不协调，进而出现单侧的吞咽功能障碍。在对这类脑血栓病人进行问诊的时候，很多人会说，自己除了有流口水外，还出现过言语不清晰、一过性的单侧肢体不适、反应迟缓等等。
再者，部分人流口水还会伴有周围性的面瘫，如口角歪斜等等，这其实都是轻度脑血栓所致。
因此，如果有的老年朋友近期经常流口水，并且本身就有诱发中风的基础病，一定要引起警惕，及时到医院进行治疗。并且，由于脑血栓病人流口水多是因脑干部位出现梗塞所致，因此用CT没有办法检查出病灶，建议直接进行核磁共振检查。当然，部分药物也可引起流口水。例如，很多老年朋友所用的盐酸氟桂利嗪本身就可以引起流口水。因此，老年朋友可在医生的指导下排除药物的副作用，并及时进行治疗。
脑血栓疾病的治疗误区
一、脑血栓根本不能预防
常见的脑血栓的治疗误区是，脑血栓根本不能预防，很多人都认为脑血栓是不能预防的，这种认为是极为错误的，其实脑血栓是可以预防，只要做好预防措施，那么就能很好的防止脑血栓病发生。
调查表明，与脑血栓密切相关的是胆固醇水平，对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗，可以显著降低脑梗风险。
二、素食、多运动能预防脑血栓
胆固醇异常不是一个简单的生活方式病。在导致脑血栓的危险因素中，年龄、性别、家族史等危险因素不可改变。
而在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C过高。此外，高血压、糖尿病以及有吸烟习惯，很多体重较轻的瘦人与严格素食者也遇到发生血脂偏高、胆固醇异常问题。只要有上述危险因素，都可能出现脑血栓。
三、保健品可以预防脑血栓
采用保健品预防脑血栓的作用还不明确。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇的主要药物，而且它的用药经验已验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。
四、定期输液稀释血管能预防脑血栓
每年秋冬季一到，不少老年人到医院输液，认为能降低血液黏稠度，降低脑血栓、心梗风险。这个观念危害很大。
首先，单一血黏度化验作为脑血栓检测指标缺乏依据。其次，低密度脂蛋白胆固醇在动脉血管内壁是慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。这些斑块随时可能破裂，导致急性脑梗、心梗。控制动脉粥样硬化与预防脑血栓进程密不可分，这是一个长期过程，而定期输液只是突击行为。
五、体检化验单在指标范围内就是正常
脑血栓病多发于中老人年身上，因此，40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标，不能仅仅参考化验单上的指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂，做身体检查时最好到大点的、正规点的医院去做，这样才有保障。
定期输液能预防脑血栓发生吗
一、定期输液能预防脑血栓发生吗?定期输液稀释血液并不一定能预防脑血栓。
每年秋冬季一到，不少老年人到医院输液，认为能降低血液黏稠度，降低脑血栓、心梗风险。这个观念危害很大。首先单一血黏度化验作为脑血栓检测指标缺乏依据。其次低密度脂蛋白胆固醇在动脉血管内壁是慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。这些斑块随时可能破裂，导致急性脑梗、心梗。控制动脉粥样硬化与预防脑血栓进程密不可分，这是一个长期过程，而定期输液只是突击行为。
二、不要认为脑血栓根本不能预防
常见的脑血栓的治疗误区是，脑血栓根本不能预防，很多人都认为脑血栓是不能预防的，这种认为是极为错误的，其实脑血栓是可以预防，只要做好预防措施，那么就能很好的防止脑血栓病发生。调查表明，与脑血栓密切相关的是胆固醇水平，对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗，可以显著降低脑梗风险。
三、不要认为保健品可以预防脑血栓
采用保健品预防脑血栓的作用还不明确。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇的主要药物，而且它的用药经验已验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。
四、素食、多运动能预防脑血栓
胆固醇异常不是一个简单的生活方式病。在导致脑血栓的危险因素中，年龄、性别、家族史等危险因素不可改变。而在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C过高。此外，高血压、糖尿病以及有吸烟习惯，很多体重较轻的瘦人与严格素食者也遇到发生血脂偏高、胆固醇异常问题。只要有上述危险因素，都可能出现脑血栓。
五、体检化验单在指标范围内就是正常的观点是不正确的
脑血栓病多发于中老人年身上，因此40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标，不能仅仅参考化验单上的指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂，做身体检查时最好到大点的、正规点的医院去做，这样才有保障。
心梗与脑血栓是难兄难弟
心脏与大脑各是循环和中枢神经系统的主帅。心肌梗塞病在供应心脏血液的血管——冠状动脉，而脑血栓又称为脑梗塞，主要病在供脑组织的血管——脑动脉。不仅如此，它们病变的性质也相同，都是因血管内形成血栓而阻塞，导致心肌与脑组织缺血，进而发生一系列的病理改变。所以说，它们是性质相同的疾病。
许多心肌梗塞病人容易合并脑血栓，同时不少脑血栓病人又并发心肌梗塞。因此，心肌梗塞病人治愈出院之后，除警惕旧病复发之外，还应该留心脑血栓。当出现原因不明的失语、吐字不清、复视和手脚麻木、手中物品忽然失落等症状，要立即到医院检查，以便及早地发现脑血栓。
与此同时，脑血栓病人也要当心心肌梗塞，一旦出现持续、剧烈的胸痛或胸闷，心律失常，伴出冷汗等症状，要想到并发心肌梗塞的可能，马上就诊，不可粗心大意。
治疗脑血栓的化验检查
(l)三大常规：
①血常规。脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。
②尿常规。脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
③大便常规。一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
(2)血生化检查：
①血糖测定和糖耐量试验：可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子viii相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显着高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。
②血脂测定：脂质代谢异常与动脉硬化有直接关系，沉积在粥样硬化内皮下层的脂质，主要是胆固酵。血中胆固酵>5.98毫摩尔/升、甘油三酯>1.43毫摩尔/升、β-脂蛋白>5克/升是诊断动脉硬化的能考。甘油三酯和高密度脂蛋白(hdl)呈相反关系，即甘油三酯增高时hdl降低。hdl降低易促发动脉粥样硬化，引起缺血性脑血管病。
③肝肾功能测定：本病不影响肝功。gpt、hbsag通过检查以了解有无肝脏病。肾功一般正常，如有肾小动脉硬化、糖尿病并发肾损害、慢性肾孟炎等存在，肾功能异常。
④血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力的检查：及时发现电解质紊乱及酸碱失衡的情况。
(3)脑脊液检果：病后即作腰空，一般脑脊液压力不高，外观清晰透明，细胞数、蛋白绝大多数属正常。
(4)其他：特殊需要的化验检查，由医生酌情而定。
脑血栓病人的护理
要让脑血栓病人保持每天都活动，不要因为腿脚不利索就不走，时间长了容易丧失行走功能。
不能自己走的也需经常给病人用轮椅推出去，晒晒太阳，呼吸新鲜的空气，这样对病人非常有利。
按摩对改善血液循环的效果很好，可以找专业的人员按，家人也可以学习一下相关知识，经常给病人做一做。
控制血压。高血压或者血压波动大对脑血栓的康复很不利。有的病人脾气大，容易急躁，别和病人计较。
不要吃太油腻的食物，并保持低盐，水果也要经常吃，保持维生素等营养物质的需求。
生病时要及时到医院去看，以免别的病情引发脑血栓再次发病，要细心观察呵护，使病情迅速好起来。
也可以用中医中药调理一下身体，去正规医院中医科，大夫会根据病人情况，合理配伍，改善体质。
脑血栓的检查与诊断要怎么做
1、血常规。脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。
2、尿常规。脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
3、便常规。一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
脑血栓的诊断
脑血栓形成是缺血性脑血管病小常见的类型、占急性脑血管病的40%，是由于某些原因导致血液在脑动脉管腔内凝集，且在逐渐增多造成管腔狭窄或闭塞，在侧支循环不良的情况下，该动脉所供应的脑组织发牛缺血变性坏死，出现相应的神经系统受损表现或影像上显示出软化灶，因90%的脑血栓形成是在脑动脉硬化的基础上发生的，因而也常称之为动脉硬化性脑血栓形成。
脑血栓患者通常做以下项目的化验检查：
1、血常规：
脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。
2、尿常规：
脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
3、大便常规：
一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
4、血糖测定和糖耐量试验：
可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。
5、脑血管造影检查：可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病。
6、 CT 检查：常有助于明确诊断，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等
怎样对突发脑血栓的患者进行急救
怎样对突发脑血栓的患者进行急救?对脑血栓轻型病人可让其平卧，头高30度°左右，无论采取何种运输工具，应将脑血栓病人尽可能在1～2小时内送至附近的市级医院，避免先到小医院因无相应的检查设备转院而耽误时间。重症病人最好拨叫120急救车，在等车时如病人已出现意识障碍、呕吐等症状，可将头侧向一边，以免呕吐物误吸入肺。等到救护车到达现场时配合医生对患者进行救助。
脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃，形成“褥疮”。一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡。所以家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部等。翻身的频率一般在2小时左右。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的脑血栓病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。
有的脑血栓病人病后出现吞咽困难，这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。脑血栓病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让脑血栓病人进食水或药物。对轻型脑血栓病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下。
口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里。重症脑血栓病人则需要鼻饲饮食，即通过鼻孔将一根胶管插入胃内，将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒，以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段，直接关系到脑血栓病人抢救的成败。有的脑血栓病人和家属不愿接受胃管，让脑血栓病人勉强吞咽，这样很危险，如果食物误吸入呼吸道，轻者引起肺部感染，造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。
脑血栓需要做哪些化验检查
脑脊液检查：压力不高，多无红细胞，常规化验正常。
头颅CT：发病24～48小时后CT可发现阻塞动脉供血区低密度影。
核磁共振检查：起病后数小时可见病灶区异常信号影，T1W呈低信号，T2W呈高信号。
单光子发射型计算机断层摄影(SPECT)检查：发病后即可见病灶部位出现灌注减退区或缺损区。
经颅多普勒超声TCD检查：梗死区出现相应血管多普勒信号的减弱或者消失。
颈动脉超声检查：可显示颈动脉及颈内、外动脉分叉处的血管情况及有无管壁粥样硬化斑及管腔狭窄等。
心脏超声：能证实心源性栓子，但阴性者不能排除心源性栓塞。二维超声对左心室大型血栓比较敏感，对诊断心房血栓不可靠。
动态心电图：可查出间歇性房颤，而房颤是诱发心源性脑栓塞的最常见原因。
脑血栓形成需要做哪些化验检查
1、血常规
脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。
2、尿常规
脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
3、大便常规
一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
4、血糖测定和糖耐量试验
可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。
5、脑血管造影检查
造影检查可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病。
6、CT检查
CT检查常有助于明确诊断，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。
做哪些检查能确诊脑血栓
做哪些检查能确诊脑血栓?要确认究竟是不是得了脑血栓光靠临床表现和医生的检查还不够，还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。
一、疾病检查脑血栓
动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因，以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。
二、头颅CT检查脑血栓
CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶，此时CT扫描的意义在于排除脑出血，为及早开始治疗争取时间。此外，CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。
三、头颅磁共振扫描检查脑血栓
该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现脑血栓病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵，医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品，如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查，限制了它的使用。此为脑血栓的确诊方法。
四、脑血管造影检查脑血栓
该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位，在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓，缺点是有一定的损伤和并发症。此方法是确诊脑血栓的方法。