多囊卵巢综合症的治疗
多囊卵巢综合症的治疗
多囊卵巢综合征的详细治疗:
治疗目的应以恢复排卵为主,不愿生育者可在恢复排卵后,选用其他方法避孕、尿促性素、
(一)一般治疗
维持正常体重可预防PCOS的远期并发症,如糖尿病、高血压、心血管疾病和高脂血症。
(二)药物治疗
(1)氯米芬:是PCOS的首选药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调整LH与FSH的分泌比率。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。于自然月经周期或撤药性子宫出血的第5天开始,每天口服50mg,连续5次为1疗程,常于服药的3~10天(平均7天)排卵,多数在3~4个疗程内妊娠。若经3个治疗周期仍无排卵者,可将剂量递增至每天100~150mg,体重较轻者可考虑减少起始用量(25mg/d)。服用本药后,卵巢因过度刺激而增大(13.6%),血管舒张而有阵热感(10.4%)、腹部不适(5.5%)、视力模糊(1.5%)或有皮疹和轻度脱发等副作用。
治疗期间需记录月经周期的基础体温,监视排卵,或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵,指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6~12个月后仍无排卵或受孕者,可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。
(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用:停用氯米芬后第7天加用绒促性素(HCG) 2000~5000U肌注。
(3)糖皮质激素与氯米芬合用:肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用地塞米松或泼尼松。泼尼松每天用量为7.5~10mg,2个月内有效率35.7%,闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。用氯米芬诱发排卵无效时,可在治疗周期中同时加服地塞米松0.5mg,每晚服2.0mg,共10天,以改善氯米芬或垂体对促性腺激素治疗反应,提高排卵率和妊娠率。
(4)尿促性素(HMG) :主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,尿促性素(HMG)是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,两者比例为1∶1,每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素(HMG)被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险性较大。一般开始每天肌注HMG1安瓿,3~4天后如血清雌二醇水平逐渐增加则继续用药,若雌二醇水平不上升可再增加0.5~1安瓿,3天后再根据情况调整用量。当尿雌激素水平达50~100μg/24h,或血清雌二醇在500~1000pg/ml时或卵巢增大明显者应停药。绒促性素(HCG)的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
(5)促性腺激素释放激素(GnRH):GnRH可促进垂体的FSH和LH释放,但长期应用使垂体细胞的GnRH受体不敏感,导致促性腺激素减少,从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆,开始对垂体的FSH、LH和卵巢的性激素起兴奋作用,14天后下降至正常水平,28天达去势水平。
临床上,可用GnRH-A 150μg,每天皮下注射1次,从卵泡期开始,或从上1周期的黄体期(第21天)开始,待性激素达到去势水平后,再用绒促性素(HCG)诱发排卵,剂量同前。这样可以避免月经周期中的LH峰出现过早而造成卵泡黄素化。但由于GnRH-A价值昂贵,用量大,临床应用受到限制。
(6)FSH:FSH有纯化的和重组的人FSH(rhFSH)2种。FSH是多囊卵巢较理想的治疗制剂,但价格昂贵。并可能引起OHSS。应用过程中,必须严密监测卵巢变化。剂量以75U较安全。FSH也可与GnRH-A联合应用,以提高排卵成功率。
(7)溴隐亭:适用于伴有高PRL的ICOS患者,初始剂量1.25mg,2次/d,可逐渐增加到2.5mg,2~3次/d,餐后服用。
雄性激素分泌旺盛怎么办
1、药物治疗:采用药物进行多囊卵巢综合症的治疗,多半会对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。愿意选择药物治疗多囊卵巢,却不知道单纯服用药物对多囊卵巢几乎没有作用,并且如果长期用药,很可能导致卵巢早衰、或发生恶性肿瘤,甚至导致胎儿畸形,对于多囊卵巢综合症患者,手术是比较好的方法。
2、一般治疗:患有多囊卵巢综合症病症患者都应积极进行体育锻炼,尽可能减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
3、手术治疗:手术治疗多囊卵巢综合症是女性朋友最好的选择。目前治疗多囊卵巢综合症的手术方法主要有:开腹——卵巢楔形切除术、经阴道——多囊卵巢手术、腹腔镜下——多囊卵巢手术。
多囊卵巢可以自愈吗
多囊卵巢综合征同高血压、糖尿病一样,是一种慢性病,治愈的可能都很小,更别说自愈了。但说到自愈,多囊既然叫“综合征”,是一些临床症状综合在一起发生的。但具体到某一个病人,这些症状不会都出现。或有些人的某些症状表现较轻,另一些症状可能较重。
比如,有的多囊女性月经稍不规律,没有出现不排卵或稀发排卵,又正好怀了孕,那疾病对怀孕的影响就没有了。如果她本身很注意调整生活方式,人比较瘦,长期健康的影响也比较小。这种情况谈不上自愈,但疾病影响确实不大。
另外,女性的卵巢功能会随着年龄逐渐衰退,多囊患者的卵巢功能也如此。普通妇女到40岁时,卵巢功能逐渐接近绝经状态,平均绝经年龄为48岁。多囊患者可能到40岁时,卵巢功能和正常妇女的30岁时差不多。在绝经前十年,多囊女性的卵巢就和正常妇女差不多,疾病症状也减轻了。
但是换个角度看。到绝经前,多囊女性的卵巢里有一些小卵泡,学术上叫窦卵泡。这种卵泡数量偏多,女性体内的雌激素水平就稍高一点。40岁后,普通更年期妇女保健可能要做激素补充。但多囊患者到快绝经时,可以不用补激素,骨质疏松的发病率也较其他人低。从这个角度看,多囊对女性健康还是有一点好处的。
所以,从目前的临床来看,对于多囊卵巢综合症治疗普遍的认知:多囊卵巢综合症难治愈是一个不争的事实,但是它可以通过治疗后提高怀孕率是肯定的。此外,多囊卵巢综合症治疗后的怀孕率比其他不孕不育疾病的怀孕率都要高。所以对于多囊卵巢综合症育龄人群来说,坚持早发现,早治疗,早生育原则,减少不孕不育的发生概率。
多囊卵巢可以怀孕吗怀孕的几率有多少呢
对于“多囊卵巢可以怀孕吗”这个问题,小编要告诉大家的是,如果多囊卵巢患者的病情不是很严重或者是治疗的情况比较好的话,多囊卵巢是可以怀孕的。至于具体的回答,下面就一起来看一下吧。
患上多囊卵巢综合征能否怀孕还需要具体情况具体分析。多囊卵巢综合征或是胚胎停止发育、流产的元凶,但是多囊卵巢综合征患者并非一定不会怀孕,只不过怀孕之后容易出现一些问题,比如胚胎停止发育、流产。原因是多囊卵巢综合征会导致患者内分泌失调,而孕妇内分泌失调会造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养,会造成胚胎的停止发育和流产。
当然,如果病症治愈情况良好,那么还是可以正常孕育生命的。值得一提的是,有的多囊卵巢综合征患者特别容易受孕,还容易出现多胞胎。这种情况也需要格外谨慎,如果不在医生的指导下减胎,每个受精卵都会发育不全,从而导致流产。得了多囊卵巢综合征,想怀孕一定要在医生的指导下进行。
不孕的原因有很多,即使得了多囊卵巢综合征也要排除其他不孕的因素。首先要看看输卵管是否通畅,子宫是不是正常,另外还要看男方的精子有没有问题,如果都正常,就可以根据激素水平用促排卵药治疗多囊卵巢综合征了。不过,女性一生中的卵子数量是有限的,千万不要盲目促排卵。患者需要合理调整自己的生活方式,平时要多运动,多吃一些高纤维的蔬菜,促进代谢,这都有利于受孕。
多囊卵巢怀孕几率
相信大家都是知道卵巢是女性产生卵子的地方,因此,当患上多囊卵巢的时候,是很容易引起排卵障碍的,从而导致怀孕的几率可能会很低。多么多囊卵巢的怀孕几率有大呢?
多囊卵巢怀孕几率较小,但是随着内分泌的认识及检查技术不断进步,对卵巢功能不全所致的不孕症的诊断率有所提高。而且只要多囊卵巢综合症患者积极的配合治疗,还是可以正常怀孕的,不必过于担心。患上多囊卵巢综合症的女性想怀孕就要先确定激素正常,多囊卵巢综合症不一定会发生激素异常的。有些患者有可能是排卵稀发并非是不排卵,只是偶然出现不排卵的情况,如果是排卵稀发的话就会有机率怀孕的。一般多囊卵巢综合症经过治疗后,怀孕的机率有80%。所以,多囊卵巢综合症患者想要增加怀孕几率,最好是尽快治疗,避免导致最终完全无法怀孕。
多囊卵巢综症的饮食保健有哪些
多囊卵巢综合症主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。女性患有多囊卵巢综合症,都会有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖等表现,一般的多囊卵巢综合症的患者的治疗,多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。
多囊卵巢综合症困扰很多未婚女性,她们除了在医院积极配合医生外,还希望在日常生活中得到保养。当然不仅是多囊卵巢综合症患者,是每个人都应该养成健康的生活方式,注意饮食。
女性如果打算要消除多囊卵巢综合症的典型症状,就要明确其发病原因,对症进行有效治疗。而在饮食上需要注意的是:
1、多囊卵巢综合症患者的饮食宜清淡:注意避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。
2、注意多选择一些低血糖指数的食物:低血糖(升糖)指数(Glycemicindex)<55的碳水化合物,使血糖不致上升过快。
此外,不要单吃碳水化合物,注意尽量合并蔬果纤维、蛋白质或脂肪,可降低吸收速度。多囊卵巢综合症一般而言比其它人难减重,高胰岛素抗性会让脂肪容易屯积,常用的低脂高碳水化合物热量减肥法并不适用,事实上每位多囊卵巢综合症患者适用的碳水化合物可能都不同,惟一相同的是要选低血糖指数食物。
多囊卵巢综合症饮食保健法有哪些?多囊卵巢综合症患者注意饮食的同时应放松心情,建立治病信心,耐心治疗。年轻妇女患有本病者而未经治疗,到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。未经治疗的本病被认为是进行性的综合征,一旦出现,终身存在。因此,患病后应改变生活方式,调整饮食,控制体重,积极配合医生进行治疗。
多囊性卵巢综合症治疗方法是什么呢
1、保守治疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合症的治疗方法采用药物可以促进女性的排卵,多囊卵巢综合症实质是因为排卵障碍而导致不孕,药物治疗在多年的临床实践中效果甚微,可以说几乎没有效果,而且如果长期用药,容易损害卵巢的功能,导致卵巢早衰,所以对于多囊卵巢综合症临床上主张如果六个月内治疗没有效果,就停止用药,改用手术。
2、手术治疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征的治疗方法有哪些?目前国际上比较先进的多囊卵巢综合症的治疗方案是多囊卵巢打孔术和卵巢楔切术,先进的设备,摒弃手术的缺点,采取优点,通过对手术的改良,保护卵巢功能,术后视患者具体情况,中西结合,合理用药,成功促排卵。
手术治疗多囊卵巢综合征的优势:
1、微创手术,开口小、损伤小、恢复快,不会对都市女性忙碌的生活造成太大的影响。
2、如果是单纯的多囊卵巢综合症,可以尽早的促排卵,尽早的指导帮助患者怀孕。
上述是用来治疗多囊卵巢综合征的常见方法,不同的患者需要采用不同的治疗方法,因此建议患者一定要详细的咨询医生后,再采取一些治疗方法。只有这样子那么才能让患者尽快的恢复健康。
多囊卵巢综合征可以怀孕吗
多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右。而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的。
多囊卵巢综合症至今病因不明,患者往往会出现月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经;雄激素升高导致多毛;胰岛素抵抗导致肥胖;卵巢增大等;严重者不孕。那么多囊卵巢可以怀孕吗?
专家表示,患上多囊卵巢综合征能否怀孕还需要具体情况具体分析。多囊卵巢综合征或是胚胎停止发育、流产的元凶,但是多囊卵巢综合征患者并非一定不会怀孕,只不过怀孕之后容易出现一些问题,比如胚胎停止发育、流产。原因是多囊卵巢综合征会导致患者内分泌失调,而孕妇内分泌失调会造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养,会造成胚胎的停止发育和流产。
当然,如果病症治愈情况良好,那么还是可以正常孕育生命的。值得一提的是,有的多囊卵巢综合征患者特别容易受孕,还容易出现多胞胎。这种情况也需要格外谨慎,如果不在医生的指导下减胎,每个受精卵都会发育不全,从而导致流产。得了多囊卵巢综合征,想怀孕一定要在医生的指导下进行。
不孕的原因有很多,即使得了多囊卵巢综合征也要排除其他不孕的因素。首先要看看输卵管是否通畅,子宫是不是正常,另外还要看男方的精子有没有问题,如果都正常,就可以根据激素水平用促排卵药治疗多囊卵巢综合征了。不过,女性一生中的卵子数量是有限的,千万不要盲目促排卵。患者需要合理调整自己的生活方式,平时要多运动,多吃一些高纤维的蔬菜,促进代谢,这都有利于受孕。
多囊卵巢综合症的日常治疗
多囊卵巢综合症与内分泌系统有着极大的关系,因此,食疗是多囊卵巢综合症的重要辅助治疗方法。多囊卵巢综合症的食疗方法有很多。其一是多食用一些豆制产品,例如大豆等可以有效地补充一些蛋白质。
适量的日常运动。适量的运动有助于血液循环,缓解内分泌异常症状。另外,适量的运动还可以减肥,缓解多囊卵巢综合症的危害。
切勿大量服用所谓的偏方。很多女性朋友面对多囊卵巢综合症这一恶魔的时候,内心惶恐,慌不择路,去求取所谓的偏方等等,但是事实表明,偏方不仅仅没有一点治疗效果,而且副作用在不断地积累,反而导致了病情的加重。
保持活泼平和的心态,良好的心态有助于内分泌系统的平衡。多囊卵巢患者不仅仅体型变胖,而且多毛,因此很多多囊卵巢患者表现出焦急、恐惧等负面情绪,从而导致了多囊卵巢综合症治疗困难,因此平和的心态很重要。
多囊卵巢会导致不孕吗
囊卵巢综合症发病率开始变得越来越高,患者越来越多,多囊卵巢综合症已经成为了排在输卵管阻塞性不孕后的第二导致不孕常见病因。不孕不育专家提醒您,如果您患有多囊卵巢综合症一定要及早治疗。
多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见的,多囊卵巢综合症从医学的定义讲,正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不规律,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人不能达到受孕,所以就叫多囊卵巢,也就是说有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的
多囊卵巢综合症患者是最常见的不孕症患者,另外,也是因为多囊卵巢综合症患者不能排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。
多囊卵巢综合症的特征是:不孕、月经紊乱、闭经、无排卵、排卵不规律、多毛、肥胖等症状。当然,患者可具备以上典型症状,或是部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现。
多囊卵巢综合症手术费要多少
一、医院因素。
由于多囊卵巢综合症发病人群比较多,因此很多医院都想挣这类疾病患者的钱。然而多囊卵巢综合症并不是简单的妇科病,因此需要到正规医院治疗。不少多囊卵巢综合症患者贪图手术价格便宜,去了小医院做手术,因为病没有治好,反而钱也没有少花。所以,治疗多囊卵巢综合症要去大医院,这样才可以保障效果。
二、病情程度。
多囊卵巢综合症的治疗费用,和患者自身的实际情况是密不可分的。比如目前卵巢的情况,是否存在囊肿,积水等症状。一般情况下,初期的多囊卵巢综合症是治疗的最佳时期,因为没有伴随并发症,费用也低。但是严重的多囊卵巢患者,由于还伴有并发症,那么手术费用就要高一些了。
三、手术次数。
多囊卵巢综合症费用,还与手术的次数有关。在正规医院做多囊卵巢手术,一次手术费用大概在几千元左右。如果只做一次手术就把病给治好了,那么还算是比较理想的。但是如果需要多次做手术,费用就比较高昂了。
多囊卵巢综合症能怀孕吗
多囊卵巢综合征,是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
专家表示,多囊卵巢综合症导致的不孕一般是可以进行治疗的。多囊卵巢综合症治疗根本在于恢复排卵功能,因此,首先从根源上优化卵巢功能,恢复内分泌平衡,促进排卵、消除残留囊肿,激活排卵功能,这样才能达到较高的排卵率与怀孕率。
但应该注意的是,多囊卵巢综合症治疗后能否怀孕还取决于患者是正确的进行治疗。患者应该注意及时的进行治疗,降低治疗难度,在治疗时也应该注意坚持积极的配合治疗,以帮助达到最佳的治疗效果,切忌自行或是不当的进行治疗。女性多囊卵巢综合症如果不注意正确的治疗而胡乱的进行促卵,则不仅可能达不到治疗目的,甚至还可加重病情,致使女性的怀孕受到更大的影响。
鹿胎膏治疗多囊卵巢综合症效果好吗
鹿胎膏是中成药,单纯服用中药来治疗多囊卵巢综合症,治疗效果并不会很理想。
因为多囊卵巢综合症是内分泌紊乱性疾病,其病因复杂,治疗过程长,治疗效果需要通过检查激素水平才知道。而中医治疗多囊卵巢讲究辩证论治,一副药吃一段时间,症状就会有所改变,这时候就需要对药方进行改变,并且治疗过程漫长,因此建议在吃鹿胎膏的同时服用具有纠正内分泌作用的西药等,治疗效果更好。
女孩雄性激素分泌过多怎么办
药物治疗:采用药物进行多囊卵巢综合症的治疗,多半会对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。愿意选择药物治疗多囊卵巢,却不知道单纯服用药物对多囊卵巢几乎没有作用,并且如果长期用药,很可能导致卵巢早衰、或发生恶性肿瘤,甚至导致胎儿畸形,对于多囊卵巢综合症患者,手术是比较好的方法。
一般治疗:患有多囊卵巢综合症病症患者都应积极进行体育锻炼,尽可能减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
手术治疗:手术治疗多囊卵巢综合症是女性朋友最好的选择。目前治疗多囊卵巢综合症的手术方法主要有:开腹——卵巢楔形切除术、经阴道——多囊卵巢手术、腹腔镜下——多囊卵巢手术。
患有多囊卵巢综合征会遗传吗
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?专家讲解:多囊卵巢综合症,就是平常人们说的多囊卵巢。多囊卵巢综合症确切病因不详,多囊卵巢综合症,是属于内分泌性疾病。患有多囊卵巢综合症,很容易出现闭经、多毛、及肥胖等表现症状。多囊卵巢综合症在目前,发病原因并没有一个统一的说法。但是,多数患者都显示有一定的遗传性。
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?多囊卵巢综合症:遗传性大,并不确定,这主要要根据患者自身情况而定。多数多囊卵巢综合症患者,具有一定的遗传性。如自己妈妈、姐姐、或妹妹,有人患有多囊卵巢综合症,那么,自己得多囊卵巢综合症的几率非常大。但是,并不完全确定。
患了多囊卵巢综合症会遗传吗?由于多囊卵巢综合症病例表现,有家族性现象,故提示遗传因素,在多囊卵巢综合症的病因中,起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为:多囊卵巢综合症,多是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合症。
雄性激素分泌旺盛怎么办
对于雄激素分泌旺盛,患者需要通过科学的检查,看雄激素过高已经引起了哪些疾病,肥胖、月经稀发、闭经是常见的症状,比较常见的疾病有多囊卵巢综合症。目前这种病最常见。
1、药物治疗:采用药物进行多囊卵巢综合症的治疗,多半会对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。愿意选择药物治疗多囊卵巢,却不知道单纯服用药物对多囊卵巢几乎没有作用,并且如果长期用药,很可能导致卵巢早衰、或发生恶性肿瘤,甚至导致胎儿畸形,对于多囊卵巢综合症患者,手术是比较好的方法。
2、一般治疗:患有多囊卵巢综合症病症患者都应积极进行体育锻炼,尽可能减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
3、手术治疗:手术治疗多囊卵巢综合症是女性朋友最好的选择。目前治疗多囊卵巢综合症的手术方法主要有:开腹——卵巢楔形切除术、经阴道——多囊卵巢手术、腹腔镜下——多囊卵巢手术。