哮喘怎样辨证施护

哮喘怎样辨证施护

哮喘怎样辨证施护(1)保持室内空气新鲜、流通，但患儿不要直接吹风。防止烟尘、煤气、油漆味进入室内，病室内不放鲜花，以免吸入花粉引起发作。被褥和枕头，使用前须在太阳下晒过，保持清洁干燥。喘促时常不能平卧，故需准备2～3个枕头。

哮喘怎样辨证施护(2)加强观察，并找出发作规律与诱发因素。若见到鼻痒喷嚏、流清涕、干咳胸闷等，多属发作先兆，应及时服用药物或提前服药预防。

哮喘怎样辨证施护(3)哮喘发作时以半流食饮食为主，饮食宜清淡可口、营养丰富，但不能让患儿吃的过饱，过饱也易导致发作。避免吃诱发哮喘发作的食物，如鱼、虾、蟹、海带等。热喘病儿可予温凉饮料，寒喘病儿可予热的饮料，虚喘可用太子参15g煎水代茶。

(4)发作时宜取半卧位，以利呼吸肌运动，增大肺活量，减轻呼吸困难，并吸入氧气，减轻低氧血症，防止代谢性酸中毒。

(5)保持呼吸道畅通，清除鼻垢和鼻内分泌物。注意口腔卫生，因发作时张口呼吸，故每隔5～10分钟，即可喂些温开水，保持口腔粘膜湿润。

(6)针刺平喘：寒喘取肺俞、风门、列缺、尺泽等穴;热喘取膻中、丰隆、天突，定喘等穴;虚喘取太渊、太溪、肺俞、肾俞等穴。手法要轻揉，中等度刺激，不留针。

(7)推拿平喘：先推胸腹部(以华盖、膻中为主)、腰背部(自上而下，以肺俞、膈俞、命门为主)、脊柱及其两侧接着按肺俞、膈俞。

(8)增加服中药次数：对哮喘较重或哮喘持续状态，每日两剂中药，采用少量频服或睡前、晨起增加1次的服法，可减少哮喘发作次数或缓解症状。

儿童哮喘的治疗

儿童哮喘的治疗，总的来讲发作期要平喘，要改善他的呼吸，平喘。缓解期主要是扶正，增强他的抵抗力，增强体质，比如说肺气虚，那我补肺气，肾气虚补肾气，脾气虚，脾虚我们就补脾，也根据实际情况肺阴虚，脾阳虚，肾阴虚，肾阳虚根据这些实际情况辨证用药。

儿童哮喘的发作期治疗：哮喘这个病发作起来很急，小儿发作以后我建议家长及时就医，就医时如果是轻型的，用一点点药很快能够平喘了，比如做雾化，高压泵雾化，适用于小孩。用了以后大概10分钟就能够下地。如果哮喘发作的比较严重，也是我们讲的西医讲的哮喘持续状态很严重的情况下，24小时症状都不能控制的话，情况比较严重，像这样的中度和重度的哮喘的患儿，需要送到医院，在医生和护士的帮助治疗下，尽快的缓解症状，解决哮喘。

中医对于儿童哮喘发作期的治疗，除了雾化治疗外，还会使用中药辨证施治。中医对哮喘进行辨证，发作期，重点辨寒热，辨他是寒性哮喘还是热性哮喘。如果是寒性哮喘，胃寒怕冷或者是流清鼻涕，打喷嚏，咳喘，舌苔是白的，脉是浮紧的，那我们就采取温肺散寒，止咳平喘的治疗方法。方药就是化痰的，主要是用一些宣肺化痰平喘的药物。常用药物有射干麻黄汤、麻杏石甘汤、小青龙汤等。这些方剂大概了解即可，具体要抓药还是要咨询专业的儿科医生，开具处方。

热性哮喘的临床表现是面红耳赤、发热、咳喘、有黄痰、舌苔黄的，或者厚，脉是浮紧的，我们治疗的方法是清肺行气，止咳平喘，化痰平喘。常用的方剂有定喘汤，定喘汤加减，根据个体的情况用药，同样还是要具体抓方抓药还是要医生开具处方。

儿童哮喘的缓解期治疗：哮喘缓解期它的病因病机病位主要是在肺脾肾三脏，根据这三脏的气虚、阴虚、阳虚具体情况进行辨证。比如说气虚的话，肺气虚这一型它表现为面色无华、乏力、出汗、咳嗽、舌苔薄白、脉缓，中医治疗可以补肺益气，常常用人参五味子汤，如果出汗还可以加玉屏风散，或者是用六君子汤加减也可以，补肺益气。如果是脾肺虚，这种情况除了肺气虚以外，还兼有脾虚，脾虚就是吃饭不好、面色无华、出汗、疲劳、舌苔薄白、脉是缓的，我们在临床上可以用参苓白术散，或者是六君子汤，叫做排毒生津治疗方法，辨证如果是肾虚，我们就分肾阳虚和肾阴虚，如果是肺肾阳虚的话，它既有肺气虚的临床表现，也有肾阳虚的表现，肾阳虚表现怕冷，怕冷、乏力、面色无华，也有盗汗、出汗的情况，我们可以在临床上采取补益肾气的方法，可以用金贵肾气丸加味治疗，

脾肾阴虚的情况有脾虚的表现，表现为吃饭挑食，食欲不振 ，肾阴虚的情况有四肢灼热，就是手心脚心发热有盗汗，有面部颧骨这一块发热发红，这是阴虚的情况，这个舌苔舌红少苔，在治疗上我们就是补益肺肾阴气，方药可以用麦味地黄丸 ，五子衍宗丸加减，也可以用六味地黄丸加味进行治疗，这是肺肾阴虚的情况。以上就是肺脾肾三脏不同证型的辨证用药。

总结中医儿科治疗哮喘，就是先辨证，根据临床表现，如果属于寒性哮喘，治疗急性发作期的我们辨证治疗，根据实际情况采取散寒宣肺止咳平喘的方法;如果是热性哮喘，就需要清热宣肺止咳平喘。缓解期的辨三脏，就是肺脾肾三脏的气虚阴虚血虚阳虚，根据这些实际辨证情况进行用药。

如何做好对哮喘的预防工作呢

如何预防哮喘1、初级预防措施：主要是改善环境，消除诱发哮喘的各种因素。

防止接触过敏原经过详细询问病史，进行皮肤试验，寻找过敏原，然后应予清除或避免接触。如尘螨、蟑螂、动物皮屑及羽毛等都会诱发气道变应性炎症，因此需要经常打扫环境，清洗被褥，避免用羽毛制成的衣被等。

如何预防哮喘2、二级预防措施：主要是早期诊断，及时治疗，防止病情发展。

保护性治疗生活宜规律，避免过度疲劳，预防呼吸道感染，消除鼻咽、口腔的病灶，适当参加体育活动，提倡夏季时参加游泳，但运动量应循序渐进，并应得到医生的指导。

如何预防哮喘3、三级预防措施：积极治疗，防止病情恶化，减少肺气肿、肺心病的发生。

中医药预防发作中医在发作间歇期主张扶正培本，加强健脾益气补肾之法。但必须根据不同类型给予辨证论治。在发作期一般以麻黄为主药，寒证配以干姜、细辛、五味子;热症多配以石膏、黄岑。在缓解期，对肺虚型可用参芪汤和玉屏风散;脾虚者可用六君子汤;肾虚者可用六味地黄丸加减，左归饮、右归饮或金匮肾气丸加减。

精神分裂的预防

要避免过分刺激或刺激过少，遇到不适外界刺激，应及时开导处理，保持患者心情舒畅，以减少发病。对精神分裂症患者的护理，应辨证施护。要尊重病人的人格，切忌态度生硬、指责训斥，应镇静、亲切、言语温和。清新的空气，柔和的光线，充足的阳光，适宜的温度，可增加病人的安全感，能稳定其情绪，减少兴奋躁动。

支气管炎哮喘的治疗法

1、遗传因素：支气管哮喘的发生与遗传因素有着密切关系。据调查，大约有一半的支气管哮喘病人有家族过敏性疾病史.三分之一的病人有家族哮喘史;国外的调查表明，三分之二的哮喘儿童有家族过敏疾病史，三分之一的患儿有家族哮喘史，提示了支气管哮喘有着明显的遗传倾向。目前，哮喘的相关基因尚未完全明确，但已经有研究表明存在有与气道高反应性、IgE调节和特异性反应相关的基因，这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。

2、环境因素：诱发支气管哮喘的环境因素主要包括某些激发因素，包括吸人变应原，如花粉、尘螨、真菌、动物毛屑，呼吸道病毒或细菌感染;吸入刺激性或有害性气体，如二氧化硫、氨气、杀虫剂蚊香烟雾等。

3、气候因素：气候因素也是诱发支气管哮喘的主要病因之一，寒冷季节发病率增加，因为秋冬气候转变较频而且又多骤变，病毒性呼吸道感染较多;有些可以致敏的植物花粉，在春秋二季分布浓度增高;温度、湿度高的时候容易使细菌繁殖;气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面，浓度增加，容易吸入。

4、感染因素：呼吸道感染与哮喘有着重要的关系。许多哮喘患者在呼吸道感染后喘鸣加剧，儿童更为明显。早期的流行病学调查表明，病毒性呼吸道感染会使哮喘加重。其激发哮喘的机制是多因素的，现有资料表明，病毒性呼吸道感染似有提高气道抗炎作用的潜能，这一因素与哮喘的发病机制很类似。

诱发支气管哮喘的病因主要以上几点，了解了诱发支气管哮喘的病因，可针对自己的发病原因及发病程度选择适合自己病情的治疗方法，这就称之为辨证施治，那什么治疗方法能做到辨证施治的效果呢?哮喘专家指出：“外埋内疏”综合疗法实现了一人一方、辩证施治，一次治疗终身受益。

“外埋内疏”综合疗法在治疗支气管哮喘时会根据每个患者的不同情况，来选择适合患者的穴位和治疗荮物，会根据时节及地区的的不同来科学的制定及时更新治疗方案，“外埋内疏”综合疗法治疗支气管哮喘突破了传统疗法“千人一方”的弊端。为患者制定个性化治疗方案，体现中医依据病因从治疗疗的辨证施治的特点，只需2~3次即可使久治不愈支气管炎得到康复，达到一次治疗，终身受益的效果。

温馨提示：“支气管哮喘的哪种治疗方法疗效最显著”就为您介绍到这里，希望以上介绍，支气管哮喘患者有所帮助，通过“外埋内疏”综合疗法治疗的患者2~3疗程咳嗽、咳痰、气喘、气短、呼吸困难完全消除，脏腑各种功能恢复正常，病情治疗。由此可见“外埋内疏”综合疗法治疗支气管哮喘疗效最显著。

中医药治疗儿童哮喘

1 发作期

王氏等重视化痰药的应用，拟基础方(石菖蒲、半夏、杏仁、白前各9 g，炙甘草、蝉衣各6 g)，并辨证加减治疗小儿支气管哮喘206例，结果痊愈69例，临床控制72例，总有效率为92.3%。张氏用平喘验方(麻黄、杏仁、地龙、全蝎、川芎)加味，根据痰热、寒饮、痰湿、肺脾气虚等兼证的不同，分别配以清化痰热、温肺化饮、燥湿化痰、健脾补气之品，以收宣肺化痰活血、祛风解痉利气之功。李氏等针对哮喘痰瘀气滞的病机，自拟麻黄附子汤(麻黄、附子、苏子、葶苈子、桑白皮、杏仁、陈皮、地龙、桃仁等)以疏利气机、活血化瘀、涤痰平喘，辨证加减治疗120例，每日1剂，7天为1疗程，临床控制82例，总有效率91.6%。

周氏认为儿童哮喘以热性为多，治当清肺化痰，止咳平喘，自拟加味定喘汤加减治疗106例，临床治愈66例，好转32例，总有效率92.5%。黄氏用麻黄三子汤(麻黄、杏仁、半夏、葶苈子、莱菔子、苏子、浙贝母等)辨证加味，以宣肺平喘、止咳化痰，配合中药外敷治疗小儿哮喘220例获满意疗效。杨氏用抗敏平喘汤(地骨皮、桑白皮、僵蚕、地龙、蝉蜕、炙麻黄、细辛、甘草)治疗32例，热喘加石韦、黄芩，寒喘加白芥子、肉桂。结果总有效率96.9%。

2 缓解期

哮喘发作控制后，进入缓解期，应抓紧时机，以扶正固本为主，重点在健脾、益肺、补肾，防止复发。张氏提出，肺脾肾功能不足、气血失调、脉络瘀阻是儿童哮喘反复发作之本，调理肺脾肾功能、调和气血以扶正固本、活血通络是防止哮喘复发的主要环节，他用健肺丸治疗56例，并与酮替芬治疗者对比，健肺丸组总有效率为91.1%，优于对照组。

哮喘疾病在日常中最为主要的护理

1、维生素A对防治哮喘有益。哮喘患者的饮食应该多吃一些绿叶菜和橙黄色菜类，这些菜含有丰富的胡萝卜素，胡萝卜素在体内可以转变成维生素A。哮喘患者的饮食可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺之功效，对防治哮喘发作有一定作用。这是对于哮喘的护理方式之一。

2、哮喘患者的饮食应多吃一些蛋白质含量高的食品如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等，可以补充因哮喘而消耗的蛋白质，增强抵抗力。大豆及其制品，如豆浆、豆腐等对哮喘患者有益。

3、哮喘发作时，应少吃胀气及难以消化的食物，避免腹胀压迫胸腔，加重呼吸困难。中医辨证属寒性哮喘者，不宜多食性偏凉的食物，而应进食性温食物;而热性哮喘，则正好相反。这也是在哮喘的护理中需多加注意的。

哮喘的中医辨证

中医对支气管哮喘的认识认为病根在“痰”字上，是由于痰饮潜伏于肺腧，一遇外邪引动，则立发哮喘。但“痰”有“寒痰”与“热痰”之分，因于寒痰者称之为寒哮，因于热痰者称之为热哮。

所谓“寒哮”，多因外寒犯肺，聚液生痰，加上饮食生冷，寒饮内停，于是寒痰内伏于肺，遇寒而发。表现为呼吸急促，喉中哮鸣，咳痰清稀，色白呈粘沫状，面色晦滞带青，口不渴，舌苔白滑等。从临床实践看，哮喘属于寒哮者为多。

所谓“热哮”，缘于过食肥甘，或酸咸太过，以致积痰蕴热。也可由寒痰内郁化热，转化为痰热胶固，内郁于肺，随感即发。表现为哮喘气粗，咳呛阵作，痰浊稠黄胶粘，排吐不利，烦闷不安，面赤自汗，口渴喜饮，舌红苔黄腻等。

由于哮喘属于顽固的慢性病，往往又缺乏有效的根治手段，所以，养生与预防就显得更为重要。具体养生方案：

选用杂粮养生法，特别推荐经常食用豆浆萝卜汁、南瓜蜜糖、栗子粥和落花生粥。上诉杂粮方案在以前的篇幅或以后的篇幅中均有配料介绍。只要坚持经常食用，常可收到满意的养生效果。

冬季治疗哮喘保暖很重要

专家介绍说，哮喘病在发作时病人会反复出现加重的气短、咳嗽、喘鸣、胸闷等症状，但在病发时呼吸管道可以在短时间通过自行缓解或治疗得到舒缓，所以往往不被患者所重视。事实上，哮喘一旦急性发作可能导致死亡，所以患者必须小心预防。目前的医疗技术无法根治哮喘病，一旦患上，患者平时的预防是非常重要的。

专家提醒，冬季冷空气的刺激会诱发哮喘，哮喘病人要注意多保暖，特别注意颈部的保暖，衣服不宜过紧。患者要坚持在医生指导下用药，同时适当锻炼。哮喘患者应尽量找出自己的过敏源并加以避免。饮食应既清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和“发物”，少吃辛辣油腻的食品。患者最好戒烟，还要尽量避免吸入二手烟。

老慢支、咳喘有治了慢性支气管炎、哮喘(合称咳喘)等疾病，以痰、咳嗽、喘为特征，反复发作，缠绵难愈，祖国中医对其病机有独特的见解。认为：肺为娇脏，病久易虚，肺虚气弱者易伤脾、肾。只有通过同步调理肺、脾、肾三脏功能，清热化痰，止咳平喘以治其标，健脾益肾，益气养阴以固其本;病症与病根双管齐下，使得咳喘全面深入的得以治疗。

中医认为：肺不伤不咳、脾不伤不久咳、肾不伤不喘。所以，对于支气管、哮喘的治疗，调节肺、脾、肾三脏功能体现了中医辨证施治、攻补兼施的原则。

如何预防儿童哮喘

在小儿众多疾病当中，哮喘应该是最让家长们揪心的了。一则，小儿哮喘发作频繁，不易控制，治疗要经过一个较长的过程;二则，若病情控制不佳，将会给孩子留下难以逆转的损伤。每到秋冬季，儿童医院的呼吸科里，哮喘患儿就会多起来。专家指出，天气变冷和饮食过敏是冬季儿童哮喘高发的两大主因。儿童哮喘的防治还在趁早。

小儿支气管哮喘的预防

预防发作是支气管哮喘现代治疗中的重要组成部分，并提出了三级预防措施的新概念。

① 初级预防措施：主要是改善环境，消除诱发哮喘的各种因素;

② 二级预防措施：主要是早期诊断，及时治疗，防止病情发展;

③ 三级预防措施：积极治疗，防止病情恶化，减少肺气肿、肺心病的发生。

(一) 防止接触过敏原

经过详细询问病史，进行皮肤试验，寻找过敏原，然后应予清除或避免接触。如尘螨、蟑螂、动物皮屑及羽毛等都会诱发气道变应性炎症，因此需要经常打扫环境，清洗被褥，避免用羽毛制成的衣被等。

(二) 保护性治疗

生活宜规律，避免过度疲劳，预防呼吸道感染，消除鼻咽、口腔的病灶，适当参加体育活动，提倡夏季时参加游泳，但运动量应循序渐进，并应得到医生的指导。

(三) 提高机体免疫疗法

哮喘菌苗每周皮下注射2次，每次0.1ml，1～2周后，每周1次，每次剂量递增，增至1ml即作为维持量，坚持2～3个月才能见效。有活动性肺结核或肝炎者忌用。此外也町使用核酪(-种核酸水解物)，-般肌内注射每次2m，第1～3周每周3次，以后每周1次。卡慢舒溶液也是-种免疫促进剂和调节剂，用量：1～4岁7mi/次，4～7岁l0ml/次。每日3次，3～6个月为一疗程。但这些疗法在临床试用的效果不一，不宜作为常规使用。

(四) 中医药预防发作

中医在发作间歇期主张扶正培本，加强健脾益气补肾之法。但必须根据不同类型给予辨证论治。在发作期一般以麻黄为主药，寒证配以干姜、细辛、五味子;热症多配以石膏、黄岑。在缓解期，对肺虚型可用参芪汤和玉屏风散;脾虚者可用六君子汤;肾虚者可用六味地黄丸加减，左归饮、右归饮或金匮肾气丸加减。

特别需要注意的是，已经诊断为哮喘的患儿，与专科医师建立良好的医患伙伴合作关系，在医师指导下坚持规律个体化用药，争取哮喘完全控制。规范化的诊断和治疗，尤其是医患双方的密切合作，长期规范管理是提高哮喘的控制水平，改善患者生命质量的重要方法。

高血压病人的护理

病人必知的居家护理法高血压病是属祖国医学“头痛 、眩晕”等病症的范畴，是当代最常见的疾病之一，随着生活水平的提高，我国高血压病及其并发症呈逐年增加的趋势，我国成人高血压患病率为11.4%,而欧美国家达10%~20%.

高血压病已成为我国人群致死的主要原因之一，它不仅可以引起严重的心、脑、肾功能障碍，也是中风，胸痹发病的主要危险因素，疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康 ,影响着人们的生活质量。

根据有关调查资料表明：随着年龄的增长，高血压病发病率也越升高。

中医学是祖国医学的重要组成部分，具有非常丰富的内容，尤其是它的整体观念和辨证施护的基本观点，体现了中医特长。

因此对高血压病人进行治疗并给予中医辨证施护，是控制高血压病，提高生活质量切实有效的措施。

1 肝阳上亢以平肝潜阳，滋养肝肾，清火熄风为施护原则。

(1)限制探视和陪护，消除不良情志刺激，忌暴喜暴怒，思虑过度。

(2)卧床休息，闭目养身。

环境安静，光线柔和，避免强光和噪音刺激。

(3)平时动作宜轻柔和缓，尤其是在卧位或尊位时不可猛然起立，以防跌仆。

养成规律的生活习惯，保持大便通畅。

(4)饮食以清淡为主，有条件时可清蒸甲鱼以滋阴 潜阳。

也可用菊花、枸杞子泡水饮，以清心除烦，多食新鲜蔬菜、水果。

忌辛辣肥甘厚味及动物内脏。

饮食有节，勿暴饮暴食，戒烟禁烟 .

(5)适当下床活动，如：散步、练气功等，以利于机体气血调和。

(6)观察病情变化，血压定时测量，并观察情志、瞳孔、肢体有无瘫痪等，如发现手脚发麻，言语不利，步态不稳，脉弦硬等中风先兆。

2 气血亏虚以益气、健脾、养血为施护原则。

(1)卧床休息为主，下床、如厕有人协助，以防以外。

每天保证6~8小时的良好睡眠，午睡半小时。

(2)饮食宜富含营养 ,多食血肉有情之品，如：蛋、奶、肉、猪肝、猪血、红枣、桂圆等。

食用党参粥、黄芪粥、苡米粥、莲子粥等以补益脾胃。

忌食生冷。

(3)注意保暖，避风寒，防感冒，适时增加衣被。

(4)室温宜暖，防止外邪乘虚而入。

中医治疗儿童哮喘的优势

第一，中医采用辨证论治的原则和方法，辨这个病现在发作了，属于哪一种证型，然后对证下药，直观的进行用药，按照现在的说法，叫做精准医学，其实中医两千年之前就已经有这个精准医学了，辨证就是精准医学治病的一种方法。辨证用汤药，辨证用中成药，辨证用穴位敷贴，在我们中医的古籍上面记载，在清代就有这方面记载，它也是一个寒证热证的敷药。

第二，中医治疗哮喘有很多独具特的疗法，也具有一定的优势。比如针灸，艾灸，推拿等也是我们一个优势。还有中药的雾化，中药雾化是近代才有的，大概60年代、70年代以后才开始这方面雾化;还有中药直肠给药，大概是90年代以后才开始的，这都是中医治疗哮喘的一个优势，西医就没办法采用这些方法，西医一般是雾气喷雾， 然后是静脉滴注等，缓解期也是服用一些加增强免疫力的药。中医虽然有这么多优势，但是我希望家长们用药的时候最好还是找专业的中医儿科医生开具处方，指导用药，到正规医疗机构去购药。

不难发现，中医治疗儿童哮喘，不但讲求辨证施治，更有许多独具特色的疗法。而中药的副作用相对较小也是中医治疗儿童哮喘的一大优势。中药在治疗儿童哮喘的时候，是不会有多大副作用的。中医儿科医生一般都避免比如说大汗大热，有毒副作用严重的的药物，这类药物一般不用或者是用的很少，所以中药是不会有很多副作用的，

但是我们在临床上治疗儿童哮喘，需要结合我们的国情，常常是中西医结合的，儿童哮喘很严重的时候，临床需要的时候，除了用我们中医的办法，往往也给做静脉滴注，目的就是尽快的为小儿为患儿解除哮喘，使其尽快的恢复健康。

哮喘的分型

中医对哮喘的辨证分型，总体来讲分为寒哮，热哮两大类。寒哮就是急性发作期间，它的临床症状：畏寒怕冷、流清鼻涕、打喷嚏、咳喘、端坐呼吸等。从舌象和脉象上面看，舌苔薄白，或者是黄白加湿，脉象浮紧，这是寒哮。

热哮临床表现为面红耳赤身热，身上发热，出汗，咳喘、喘息。舌苔薄黄，或者是黄厚，脉浮数。

寒哮和热哮的分类中。还有一型为外寒内热型。这一型表现为畏寒怕冷，流清鼻涕，内热有口干，吐黄痰，咽红咽痛，这是表现为外寒内热的临床症状。它的舌苔可以出现黄白相间，脉象可以出现浮紧或者是浮数。

还有一个证型是肺实肾虚型，这一型就是发作以后喘息，端坐呼吸，张口呼吸，持续时间长，出大汗，实际上就是西医说的哮喘持续状态，这一型在24小时正规的用药以后，仍不能控制症状。它的舌质可以是红，舌苔可以黄白相间，也可以是白厚腻，脉象是数的，也就是脉快。

除了中医的辨证分型外，现代医学还根据哮喘严重程度的不同，将其分为轻度、中度和重度型哮喘。根据哮喘患者发作的严重程度分型，分级，分度，这是现代医学的划分法，将其分为轻度、中度、重度三度。轻度就是没有明显的出气不匀，有咳有喘，稍微用一点扩张支气管的药物，它就能够缓解症状。中度哮喘发作，严重一些，有呼吸困难，有出汗还有乏力，经过正规的适当的用扩张支气管的药物和平喘的药，例如西医用那个β兴奋剂，也能够缓解症状，这是中度。重度实际上就是常常我们讲的哮喘一个持续状态，他就发作很严重，呼吸困难，叫做呼气性呼吸困难，然后要端坐呼吸，出大汗，经过合理的常规用药，在24小时都不能控制症状的，这就属于重度的哮喘。

中医也是分轻度、中度、重度的。也还是按照我们中医的辨证论，辨寒辨热辨轻辨重。有一个严重的程度对比，比如肺实肾虚这一型，也就是西医讲的哮喘持续状态，也是对应于西医的重度哮喘。寒哮和热哮相对来讲可能对应于西医的轻度和中度。

儿童保健小儿哮喘的治疗

哮喘是一种以发作性哮鸣、气促、呼气延长，严重者不能平卧、胸闷和(或)咳嗽，多在夜间和(或)凌晨发作为特征的疾病。本病属于中医哮喘、哮证，在中医历代文献中，被称作“喘鸣”、“哮吼”等。哮喘常反复发作，难以根治。发病年龄以婴幼儿及学龄儿童常见。好发于春、秋两季节交换之时，有的一年四季均发。

中医将哮喘分为发作期和缓解期，发作期又有热哮和冷哮之分。

热哮

呼吸气急，喉中痰鸣如吼声，烦闷不安，咳嗽阵法，咳痰色黄或白，炭质稠厚，咳出困难，多汗，口干渴，喜饮水，舌质红，舌苔黄或黄腻。

冷哮

呼吸气急，喉中哮鸣，胸闷憋气，咳嗽，咯白色泡沫样痰或白粘痰，或清稀痰，咳吐不爽，口不干渴，或渴喜热饮，天冷或受风遇寒容易发作，怕冷形寒，舌质淡，苔白滑或白润。

缓解期有肺气虚弱、脾气虚弱、肾虚不足3个证型。

肺气虚弱型 面色晄白，气短懒言，自汗，怕冷，四肢不温，舌质淡，苔薄白。

脾气虚弱型 平时食量少，腹胀，大便稀薄，或者进食油腻后易于腹泻，哮喘常常因饮食不当而诱发，体倦乏力，气短，舌苔薄腻或白滑。

肾虚不足型 平时气短，呼吸急促，稍微活动后表现更甚，吸气不顺畅，心慌，头晕耳鸣，腰酸腿软，劳累后哮喘容易诱发或者怕冷，下肢不温，自汗，面色晄白，大便稀薄，夜间遗尿，舌质胖嫩，苔白。

中医对本病发作期、缓解期分别施治。发作期当攻邪以治其标，治肺为主，分辨寒热虚实而随证施治。缓解期当扶正以治其本，调其肺脾肾等脏腑功能，消除伏痰夙根。哮喘属于顽疾，宜采用多种疗法综合治疗，敷贴，膏方等可供选择应用。