诊断面肌痉挛的方法
诊断面肌痉挛的方法
1、面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
2、应常规进行脑电图、神经元检测系统检查必要时还应进行乳突颅骨X线摄片、头颅CT、及MRI检查以排除乳突及颅骨疾患近年来,MRI相关的一些特殊检查如MRTA以及立体成像技术,可提供血管神经关系的影像,但仍然要依靠术中所见才能确诊。
面肌痉挛确诊具体要做哪些检查
1、神经元检测系统:8分钟精确检测神经损伤情况。
2、乳突CT检查:乳突CT检查对中耳乳突炎尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时可明确其范围、程度以提供手术方案。
3、脑电图检查:脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。推荐阅读:面肌痉挛的诊断方法 怎样护理面肌痉挛患者?
4、颅脑CT检查:头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。
5、头颅平片:头颅平片是对头颅进行照片,用于观察头颅是否有异常病变。
面肌痉挛的诊断要点
在平时人们对于应该如何诊断面肌痉挛都是很关注的,其实,通过典型的临床发病特征的出现就可以做出准确的鉴别和判断。这是诊断面肌痉挛的一个重要关键点。那么面肌痉挛这种疾病在病情发作的时候会导致哪些具体的症状出现呢?
通常情况下,继发在面瘫基础上的面肌痉挛的症状比较严重,有的时候会致使患者的面肌全面瘫痪,严重影响其正常生活。而原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病,女性较多。病起时,多为眼轮匝肌间歇性抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等,可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制。
一般情况下,面肌痉挛病人的抽搐症状不是一直持续的,通常会在入睡的过程中逐渐停止。两侧面肌均有抽搐者甚少见。若有,往往是一侧先于另一侧受累。少数病人,于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有头痛,病侧耳鸣。神经系统检查,除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征发现。
通过对以上这些典型症状的鉴别,做到诊断面肌痉挛并不是什么难事。同时大家要谨记,在治疗面肌痉挛的过程中,我们一定要采取有针对性的疗法,让患者发病的病源得以顺利解除,促进患者顺利康复。
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面肌痉挛诊断
临床上应与下列疾病相鉴别:
1.面瘫后遗症面肌抽搐:以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
2.特发性睑痉挛:为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。
3.面肌颤搐:为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解,可能是侵犯脑干,颅神经的良性病变所致。
4.习惯性痉挛:为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧,多在童年期发病。
5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。
怎样判断面肌痉挛症状
抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。
一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧轻重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
按cohen等制定的痉挛强度分级。0级:无痉挛;1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍;3级:痉挛明显,有轻微功能障碍;4级:严重痉挛和功能障碍,如病人因不能持续睁眼而无法看书,独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
面肌痉挛是怎么回事?
面肌痉挛是怎么回事?面肌痉挛又称面肌抽搐,为一种半侧面部不自主抽搐的病症。表现为突发的、反复发作的、不受控制的面部肌肉抽动。
面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。因久医不愈,使许多患者失去康复的信心。如果你还没有服用过天蚕片+面瘫贴剂,请你不要放弃康复面瘫、面肌痉挛的希望。
面肌痉挛的症状我们现在也已经看到了,这是一种我们平时可能都不太注意,但是后来发展成为一种神经性的严重疾病,所以我们平时一定要多注意自己的身体,千万不要让病情恶化了才开始关注,这种病一经发现就应该马上接受治疗,否则很可能让病情进入一个非常难控制的地步。
面肌痉挛是怎么回事就为大家介绍到这里,面肌痉挛比较容易被其他的病症所混淆,所以我们患者如果起初发现了症状就要马上的进行诊断,确诊疾病后对症下药,不然就会耽误以后的治疗,对我们是非常不利的。
面肌痉挛如何诊断
1、诊断面肌痉挛要分清患者的发病类型,这样才能做好对症治疗的工作。一般在临床上,面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。
两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
2、要取得可靠的诊断结果,患者必须要采用一些临床上常用的常规检查方法。医生称,该病主要依靠典型的临床表现做出症状学诊断。并且依靠神经系统检查和相关影像学检查做鉴别诊断。
面肌痉挛是如何诊断的呢
那么,在生活中我们要如何诊断面肌痉挛呢?下面就介绍一下吧!
面肌痉挛的诊断
1、通常情况下
一般患者都是一侧面肌受损,很少出现双侧受损的情况,若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧较重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,入眠后多数抽搐停止。
2、有的患者开始没有特别明显的症状
但是经常会表现为心烦意乱,做事情没有耐心。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,这也是面肌痉挛的典型症状。常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行控制其发作。
面肌痉挛的诊断要点是哪些
通常情况下,继发在面瘫基础上的面肌痉挛的症状比较严重,有的时候会致使患者的面肌全面瘫痪,严重影响其正常生活。而原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病,女性较多。病起时,多为眼轮匝肌间歇性抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等,可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制。
一般情况下,面肌痉挛病人的抽搐症状不是一直持续的,通常会在入睡的过程中逐渐停止。两侧面肌均有抽搐者甚少见。若有,往往是一侧先于另一侧受累。少数病人,于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有头痛,病侧耳鸣。神经系统检查,除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征发现。
通过对以上这些典型症状的鉴别,做到诊断面肌痉挛并不是什么难事。同时大家要谨记,在治疗面肌痉挛的过程中,我们一定要采取有针对性的疗法,让患者发病的病源得以顺利解除,促进患者顺利康复。
面肌痉挛的诊断依据
1、诊断面肌痉挛要分清患者的发病类型,这样才能做好对症治疗的工作。一般在临床上,面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
2、要取得可靠的诊断结果,患者必须要采用一些临床上常用的常规检查方法。医生称,该病主要依靠典型的临床表现做出症状学诊断。并且依靠神经系统检查和相关影像学检查做鉴别诊断。
面部痉挛的检查方法
根据临床特征性表现,多在中年以后发病,女性较多。开始多为眼轮匝肌间歇性轻微颤搐,逐渐扩散至同侧其他面肌,如口角肌肉,严重者累及颈阔肌。抽动逐渐加重,可因精神紧张、疲劳和自主运动加剧,入睡后停止。无神经系统阳性体征。诊断不难。
1、病史:了解发病年龄,抽搐部位、发展顺序、频率和严重程度。询问有无颅脑损伤或面神经麻痹史。
2、体检:除面肌抽搐外,注意有无面肌萎缩及其它脑神经(如三叉、听神经等)受累征象。
3、鉴别诊断:面肌痉挛的诊断方法是什么?需与以下疾病鉴别,能性眼睑痉挛发生于老年妇女,常双侧性,无下半部面肌抽搐。Meige综合征,也称为睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征,表现两侧睑痉挛,伴口舌、面肌下颌、喉和颈肌肌张力障碍,老年妇女多发。习惯性抽动症,多发生在儿童及青年,常为较明显的肌肉收缩,与精神因素有关。神经精神抑制剂,引起面肌运动障碍者有新近服用奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇等强安定剂或甲氧氯普胺的病史,表现为口的强迫性张大或闭合,不随意舌外伸或卷缩等。
面肌痉挛的诊断
1、面肌颤搐:为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解,可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。
2、习惯性痉挛:为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧,多在童年期发病。
3、特发性睑痉挛:为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。
4、面瘫后遗症面肌抽搐:以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
5、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。
面肌痉挛的诊断
(1)多为中年后起病,女性多于男性。
(2)最早及影响最严重者为眼轮匝肌,逐渐影响到同侧面部的其他肌肉。
(3)表现为而肌不随意、阵发、节律性抽搐,严重时呈痉挛或强直性发作。
(4)情绪、劳累、精神因素等可使症状加重。
(5)可有数天至数月间隙期,间隙期内如正常人。
(6)神经系统检查除可有轻度面瘫外,无其他神经系统阳性体征。
鉴别诊断:
(1)继发性面肌痉挛
如肿瘤、炎症、延髓空洞症、损伤等,从病史、体检常可鉴别,必要时借助CT和MRI检查。
(2)局限性运动性癫痫
为大脑半球病变所致的运动性癫痫发作,程度轻时仅表现为一侧口角处抽搐,不伴意识障碍,此时和面肌痉挛相似。脑电图常可见到尖波发放,CT和MRI也可明确病灶部位及性质。
(3)三叉神经痛
为一侧面部的阵发性短暂的剧烈疼痛。疼痛发作时可伴有疼痛侧肌肉痉挛、流泪和面部潮红,但本病不伴疼痛,亦无“扳机点”。抽搐频数远较三叉神经痛为重。
(4)一些锥体外系病变
如舞蹈病及手足徐动症,因多伴有典型的一些全身性运动障碍症状,一般不难鉴别。
面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动,虽不危及生命,但反复的面肌抽动,使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多,但是在很多情况下找不到什么明显的原因,称之为原发性面肌痉挛,多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。
对于面肌痉挛能治好吗这个问题,患者不用担心,只要积极的进行面肌痉挛的治疗,这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法,让你告别面部痉挛。药物治疗:面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
理疗:面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在3 6个月内可以恢复。面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法,效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法,成功率大于95% ,复发率少于5%。
面肌痉挛如何诊断
1、诊断面肌痉挛要分清患者的发病类型,这样才能做好对症治疗的工作。一般在临床上,面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。
原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
2、要取得可靠的诊断结果,患者必须要采用一些临床上常用的常规检查方法。医生称,该病主要依靠典型的临床表现做出症状学诊断。并且依靠神经系统检查和相关影像学检查做鉴别诊断。