别把脑瘫错认为缺钙
别把脑瘫错认为缺钙
很多家长认为，缺钙的孩子才“软”，于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗。其实，小儿缺钙是由于维生素d缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病，与脑瘫有本质的不同。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹、易惊、多汗等，重者可出现动作发育迟缓，但其他方面均正常，绝对没有姿势异常和智力发育低下，母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。
脑瘫的治疗关键是“早”。半岁以内是脑细胞发育、脑功能成熟最快的时期，应给予适当的促进脑代谢、改善脑循环的药物及吸氧等治疗方法。对于动作发育迟缓和姿势异常，需配合专门的康复治疗，包括按摩、理疗、针灸等。而佝偻病患儿只需多晒太阳，补充维生素d及钙剂即可。
脑瘫的最佳治疗时间
疾病总是来得让人防不胜防，也牵动着广大家长的心情。因此疾病的及时发现就显得尤为重要了。
现状
“我国现有400万脑瘫患儿，安徽省就有30万，而且小儿脑瘫患者的发病率呈逐年上升趋势!”自本报上周开通脑瘫及骨科康复热线以来，先后有200多位脑瘫患儿家长打进热线向合肥东南骨科医院专家进行咨询，而绝大多数脑瘫患儿由于未在早期发现，错过了治疗的最佳时机。
脑瘫患儿的一些表现
“脑性瘫痪目前已经成为继小儿麻痹之后，引起儿童肢体残疾的主要疾病之一。”合肥东南骨科医院院长徐林教授介绍，脑瘫分为八种类型，其中75%为痉挛型 脑瘫，患儿主要表现为骨骼肌张力明显增高，两下肢可交叉呈剪刀样，行走时为剪刀步态，足跟不能放平，足呈马蹄内翻状态。“疾病一旦早期发现就应采取积极的 康复训练，如效果不佳或病情反复应及时手术治疗。”徐林教授说，一般情况下，如能在6个月内早期发现，大部分患儿经过综合性康复治疗后，均能达到正常化或 基本正常化，也可进行手术治疗。
不该错过最佳治疗时间
据介绍，我国脑瘫发病率0.18%~0.4%，不少脑性瘫痪的婴儿有一些不太明显的症状，容易被误认为是其他疾病，如缺钙、缺锌、营养不良等。“每周末都有20多位脑瘫患儿到我院找徐林教授诊治，但其中有近80%的孩子都错过了最佳治疗期。”合肥东南骨科医院副院长胡大勇介绍说。
“一般来讲，6个月是发现脑瘫的关键月龄。”徐林教授说，如果发现孩子身体存在异常姿势，如左右手不对称运动、手总是握拳、不会抓东西等，家长应带孩子到专业医院检查，一旦发现有脑瘫的早期表现，务必及早进行康复治疗。
总之，家长对宝宝的一些异常现象应该及时引起注意并去医院做具体的检查。
小儿脑瘫及诊断治疗注意事项
脑瘫患病如何诊断：
一些神经系统疾病、遗传代谢疾病，如脊肌萎缩症、脂肪代谢异常等，早期都表现为运动障碍、发育落后，容易被误诊为脑瘫。新生儿处在生长发育早期，脑损伤可能会得到好转，症状也可能会消失，这些都属于不确定因素，因此，一般情况下，6个月以内的婴儿不诊断为脑瘫，6个月以上才可以确认是不是脑瘫。
脑瘫康复的错误认识：
有些家长小儿脑瘫缺乏认识，认为软、瘫、抽筋就是缺钙引起的，一味地补钙，结果钙补得不少，患儿仍抬不起头，到该坐、站、走的年龄仍不能坐、站、走，延误了治疗。对小儿脑瘫的认识不够，对出生后异常、有脑损伤的患儿没有引起足够的重视，导致患儿错过治疗时机，而一些家长对于孩子的语言、智力以及肢体功能障碍抱侥幸心理，认为是正常的发育迟缓。
脑瘫康复饮食注意：
小儿脑瘫的饮食方面要注意少食多餐，每天饮1-2次淡盐水，以补充水和电解质。饮食要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素，还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D，以防止骨质脱钙、疏松对吞咽困难的脑瘫患儿，喂养时要耐心，给易于咽下的事物。必要时，护理者可用手指向下清扫食道，帮助吞咽，每勺事物不宜过多，以免产生呕吐，这些一定要记住这个。
小儿脑瘫的常见误区
一、缺钙所致
常碰到一些家长带患儿看病时，一问病史，有明显的脑瘫发病危险因素，加上患儿的特殊表现，基本可以诊断为脑瘫。然而，有些家长对此病缺乏认识，认为软、瘫、抽筋就是缺钙引起的，一味地补钙，给患儿开大量钙制剂，结果钙补得不少，患儿仍抬不起头，到该坐、站、走的年龄仍不能坐、站、走，延误了治疗的最佳时机。
二、不可治
治疗脑瘫在国内外都是比较棘手的。按原来的西医观点，脑瘫是不可治的。但是随着科学的发展，实践已证实只要尽早进行合理干预，脑瘫患儿的康复治疗还是大有希望的。
三、欲速不达
有些家长为患儿治病过于心切，只要一听到哪里能治这种病，都要去试一下，有的跑遍全国，却得不到有效治疗，有的受骗上当，叫苦不迭;也有的心情急躁，住院几天，效果不明显，就认为治疗无效。殊不知，脑瘫是脑实质性损伤引起的，只有当损伤的脑组织达到激活状态时，才能恢复正常的生理功能。
四、愚昧、迷信
不少家长为患儿烧香拜佛，钱白花了事小，可小孩年龄大了，治疗起来已非常困难。
小儿脑瘫的常见误区
小儿脑瘫的常见误区是什么?小儿脑瘫也是孩子最怕的一种，脑瘫也是会给孩子带来很大的伤害的，对于小儿脑瘫的常见误区也是有的，下面就介绍一下小儿脑瘫的常见误区。
一、缺钙所致
常碰到一些家长带患儿看病时，一问病史，有明显的脑瘫发病危险因素，加上患儿的特殊表现，基本可以诊断为脑瘫。然而，有些家长对此病缺乏认识，认为软、瘫、抽筋就是缺钙引起的，一味地补钙，给患儿开大量钙制剂，结果钙补得不少，患儿仍抬不起头，到该坐、站、走的年龄仍不能坐、站、走，延误了治疗的最佳时机。
二、不可治
治疗脑瘫在国内外都是比较棘手的。按原来的西医观点，脑瘫是不可治的。但是随着科学的发展，实践已证实只要尽早进行合理干预，脑瘫患儿的康复治疗还是大有希望的。
三、欲速不达
有些家长为患儿治病过于心切，只要一听到哪里能治这种病，都要去试一下，有的跑遍全国，却得不到有效治疗，有的受骗上当，叫苦不迭;也有的心情急躁，住院几天，效果不明显，就认为治疗无效。殊不知，脑瘫是脑实质性损伤引起的，只有当损伤的脑组织达到激活状态时，才能恢复正常的生理功能。
四、愚昧、迷信
不少家长为患儿烧香拜佛，钱白花了事小，可小孩年龄大了，治疗起来已非常困难。
大家注意小儿脑瘫与智力障碍的区别
大家注意小儿脑瘫与智力障碍的区别?小儿患有脑瘫，会给小儿带来很大的危害，在脑瘫患儿中，身体障碍的占大多数。但脑瘫中的智力障碍并不等于智力缺陷，大多数患儿家长一听到“瘫”字，第一反应就是脑子都瘫了，那不就是傻了吗?心里就没底了，甚至放弃治疗。其实不是这样的。下面我们来看脑瘫专家的讲解。其实，小儿脑瘫与智力障碍是有区别的。
智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症，盲目地认为脑瘫就是弱智，把脑瘫与智力低下划上等号，这是错误的，对于脑瘫儿来说也是不公平的。大家注意小儿脑瘫与智力缺陷的区别。
小儿脑瘫，又称小儿脑性瘫痪，是指从受孕开始到婴儿期，由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍(神经细胞受损)综合征。
智力障碍又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。
孩子是在新生儿期(0-1个月)脑发育尚未成熟阶段大脑受到了损伤，所以，才会伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等现象，既然是“伴有”就不是绝对会有，更不代表终生伴有。导致部分脑瘫儿童智力发育延迟的根本原因是：父母没及时发现，长期缺乏外界环境适宜的刺激和学习机会，并不是因为其本身智力有问题。而且脑瘫并不等于智力障碍。
智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症，盲目地认为脑瘫就是弱智，把脑瘫与智力低下划上等号，这是错误的，对于脑瘫儿来说也是不公平的。很多资料和个案追踪都表明，有些脑瘫儿童的智力甚至高于一般儿童，只要给予机会和适宜的训练，他们不但可以完全康复，更完全可以创造出令人吃惊的成就。
小儿脑瘫常见哪些治疗误区
1、漏诊误诊多
由于多种原因，漏诊、误诊现象在脑瘫的治疗中屡见不鲜，最常见的情况就是被误诊为缺钙。因为发育迟缓、肢体不能负重、姿势异常等这些症状很容易跟缺钙混淆，所以有70%的脑瘫患儿早期被误诊为缺钙。
一些神经系统疾病、遗传代谢疾病，如脊肌萎缩症、先天性及营养不良、脂肪代谢异常等，早期都表现为运动障碍、发育落后，容易被误诊为脑瘫。
2、发现晚，就诊迟
一些发现晚就诊迟的情况在基层和农村比较多。由于基层医生对脑瘫的认识不够，对出生后异常、有脑损伤的患儿没有足够的重视，导致患儿错过治疗时机，而一些家长对于孩子的语言、智力以及肢体功能障碍抱侥幸心理，认为是正常的发育迟缓，等年龄大点就好了，这往往导致孩子五六岁才就诊，这个时候再进行矫正就困难多了。
3、6个月内的婴儿不应诊断为脑瘫
脑瘫是指一组持续存在的导致活动受限的运动和姿势发育障碍症候群，脑损伤是持续存在的，运动和姿势异常也是持续存在的，如此才能诊断为脑瘫。而新生患儿处在生长发育早期，脑损伤可能会得到好转，症状也可能会消失，这些都属于不确定因素，因此，一般情况下，6个月以内的婴儿不诊断为脑瘫。
小儿脑瘫 千万别与缺钙混淆
“二抬四翻六会坐，七滚八爬周岁走”，这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。但是晓豪的妈妈却发现，宝宝都过了一岁，还不会站、不会走，到医院一检查，才发现孩子是“脑瘫儿”。
“近年来小儿脑瘫发病呈逐年上升趋势，目前中国估计有500万以上的脑瘫患儿。”在北京胡超伟中医诊所，作为叶氏中医第七代传人的胡超伟主任说，究其原因，产前因素是主导，特别是高龄孕妇的多胞胎常常是脑瘫的常见病因。
胡超伟介绍说，脑瘫即脑性瘫痪，是引起小儿残疾的主要原因，其发病率呈逐年上升的趋势。如能正确认识脑瘫，进行早期诊断和积极治疗，多数情况下能够获得比较满意的疗效。令人遗憾的是，不少脑瘫被误诊为缺钙所致，结果使患儿失去了早期最佳治疗时机。
“软”是脑瘫儿早期表现
“脑瘫即指出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常，部分合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常。”胡超伟称，这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓，表现为抬头、翻身、握物、坐、站和走等发育落后，家长常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋、手后背、下肢内收交叉，踮脚尖等。
有的宝宝到了六七个月大时，头耷拉着，手脚软绵绵的，不能翻身，不能独坐。往往有人会劝年轻的父母们：“宝宝是缺钙，补钙就好了。”其实，有的宝宝并不是缺钙这么简单，很可能是患有脑瘫。
很多家长认为，缺钙的孩子才“软”，于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗时机。其实，小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病，与脑瘫有本质的不同。追问病史，孩子出生前后也多有窒息缺氧、早产、核黄疸等因素。“有些家长明明发现了异常，却觉得可能是缺钙或发育慢，这就需要到医院儿科门诊来筛查脑瘫。”
及早发现蛛丝马迹
儿童脑瘫的发现有两个比较早的阶段，“3—6个月是脑瘫儿发现的超早期，如果这时候发现孩子的头抬不起来，呼唤宝宝也没有回应或者没反应，这就得警惕孩子可能是得了脑瘫。”胡超伟表示，在超早期发现的脑瘫患儿，治愈率是很高的。其次就是6个月到1年的阶段属于早期发现，都有治愈的可能。
胡超伟透露，脑瘫患儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如“全身发软、无力或四肢发紧;易惊、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;2—3个月时，不会笑、抬头，持续哭闹，手指紧握，不会张开;4—5个月不会翻身;7个月还不会坐，甚至不会抓、握，也不会把手放到嘴边。“智力发育也可能落后于同龄正常儿童。”
另外，孩子还会有异常的动作或姿势，如：流口水、颤抖;在学站时两腿并拢，双脚总是脚尖着地;有的肢体运动不协调，头不能保持正中位置等，这些都是脑瘫患儿常见的异常动作和姿势。
“小孩在5个月大以后唾液腺分泌旺盛，口腔空间较狭小，而且吞咽功能发育不完善，醒着睡着都会流口水，一般在一岁以后发育完善，就不会再流。”胡超伟表示，如果小孩到了两岁还经常流口水，就要考虑脑瘫或智力低下的问题。
胡超伟提醒家长，如果此时宝宝未能得到及时的治疗，那么，孩子到6个月大时，其脑瘫症状就会清楚地显露出来。比如，一部分患儿会出现患侧肢体的肌张力增高，肌腱挛缩;还有些患儿会呈舞蹈样动作，步态不稳，严重者还伴有癫痫、视力障碍和听力丧失。“如果发展到了这个阶段，治疗起来就会十分困难，愈后也大多不理想。”
高龄妊娠、多胞胎具高风险
脑瘫的病因相当复杂，以往通常认为，分娩时造成胎儿缺氧是导致新生儿脑瘫的首位因素，但近年的研究发现，高龄妊娠、多胞胎、感染等产前因素也是脑瘫的主要原因。胡超伟称，在他们收治的脑瘫患儿中，患儿母亲多是超过35岁才怀孕的，且有一部分有先兆流产，妊娠过程需要保胎，不料孩子出生后才发现不正常。
胡超伟还强调，多胎妊娠的早产及低体重儿出生率明显高于单胎儿，这种情况发生脑瘫的几率也较高，而其并发颅内出血、黄疸等，是进一步加重脑部损伤的常见原因。所以，很多时候会遇到一对双胞胎，一个正常，另一个却是脑瘫儿。
此外，孕期感染也是引起胎儿神经发育异常的常见原因，比如弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等都可损害胎儿脑神经而导致新生儿脑瘫。
“儿童的脑瘫与母亲怀孕初期有过用药史是有关的，调查显示，一半以上的脑瘫儿童的母亲在怀孕前半程都有过用药史，可是早期孕检又比较难以发现。”胡超伟指出，家族史因素也是小儿脑瘫的高危因素之一，家族曾有脑瘫、智力低下或先天畸形者患脑瘫几率成倍增加;另外，出生时窒息，胎位不正，怀孕后期宫内缺氧、脐带缠脖等都有可能导致婴儿脑瘫。
早发现早治疗是关键
“孩子越小，越容易实现脑功能重组。”胡超伟解释说，脑瘫患儿6个月血脑屏障就已建立，静脉及肌肉注射给药进入不了大脑，很多家长不明白，给孩子输脑神经生长药几乎无效。
时至今日，从根本上治愈脑瘫对于医务工作者仍有漫长的道路要走。可喜的是，在医治小儿脑瘫过程中，中医学界做出了宝贵的探索，针灸、推拿按摩、中药疗法及穴位注射、穴位埋线、拔罐、药浴得到了广泛应用。
“针灸一直是治疗小儿脑瘫的最重要方法之一。”胡超伟表示，古人早有“脑伤则体残，脑康则体安”之说，而针灸治脑病自古就已有之，主要是根据中医整体观念、辨证论治、脏腑经络理论，循经远取及邻近取穴，以达到调和阴阳、疏通经络、健脾醒脑、补益肝肾、益气活血、解痉止痛、安神镇静和扶正祛邪的目的。所以，他釆用穴位少量给药通过刺激经络的方式达到刺激大脑生长的目的。
经过二十多年的研究和实践，胡超伟用中医疗法治脑瘫，已经从最初治疗一次用80多个穴位到现在只用3到7个穴位，且疗效大大提高。“主要是在治疗上去掉了一些疗效比较模糊的方法，使患者将治疗费用在真正有效的方法上。”
脑瘫疾病的常识问题
脑瘫，即脑性瘫痪，是引起小儿残疾的主要原因。近年来其发病率有逐年上升的趋势。国内最新资料统计表明，小儿脑瘫患病率为1.92‰，严重影响我国的人口素质。如能正确认识脑瘫，进行早期诊断和积极治疗，多数情况下能够获得比较满意的疗效。
而延误诊断，失去早期治疗的机会，就会使残疾的发生率上升，且程度加重。令人遗憾的是，不少脑瘫被误诊为缺钙所致的佝偻病，结果使患儿失去了早期最佳治疗时机。因此，早期识别脑瘫与佝偻病很有必要。
按照全国脑瘫座谈会提出的脑瘫定义，脑瘫即指“出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。”也就是说，脑瘫患儿的主要表现是运动障碍与姿势异常。这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓，表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后，家长常称之为“软”。
姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。追问病史，由于母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况，脑CT检查也多显示异常，所以多数患儿伴有智力低下。
很多家长认为，缺钙的孩子才“软”，于是盲目给早期脑瘫患儿补钙而延误了治疗。其实，小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病，与脑瘫有本质的不同。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹、易惊、多汗等，重者可出现动作发育迟缓，但其他方面均正常，绝对没有姿势异常和智力发育低下，母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。
脑瘫的治疗关键是“早”。半岁以内是脑细胞发育、脑功能成熟最快的时期，应给予适当的促进脑代谢、改善脑循环的药物及吸氧等治疗方法。对于动作发育迟缓和姿势异常，需配合专门的康复治疗，包括按摩、理疗、针灸等。而佝偻病患儿只需多晒太阳，补充维生素D及钙剂即可。