关于小儿骨折的检查项目
关于小儿骨折的检查项目
骨折应该做哪些检查?
X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值：
凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。
X线摄片应包括正、侧位，井须包括邻近关节，有时须加摄斜位、切线位或健侧相应部位的x光片。仔细阅读x光片后应辨明以下几点：
(1)骨折是损伤性或病理性。
(2)骨折是否移位，如何移位。
(3)骨折对位对线是否满意，是否需要整复。
(4)骨折是新鲜的还是陈旧的。
(5)有否临近关节或骨伤损伤。
在日常生活中家长一旦发现孩子发生骨折，第一时间首先要及时送到医院进行检查，小儿骨折应该做哪些检查?希望上面内容介绍能够给你帮助。在此我们提醒家长朋友们，要时刻留意孩子的举动，如果发现孩子有异常，要及时的送到正规医院接受检查并治疗，千万不可拖延，以免错失了最佳的治疗时机，让孩子承受病痛的折磨。祝愿所有的孩子们健康成长!
小儿骨折和成人骨折治疗不同
小儿天性好动，加之自我保护的意识和能力都比较差，容易发生各种骨折。小儿骨组织结构、骨折愈合特点与成人大不相同，在骨折的治疗方面也有其自身的特点。
小儿骨骼的结构特点
1.位于小儿骨骼两端的生长板，是维持骨骼生长的特殊结构，骺板软骨内的细胞不断分化、增殖，使骨骼长度不断增长。青春期后，骺板逐渐失去增殖能力，骨骼即停止生长。若小儿因外伤引起骺板损伤，则会影响骨骼生长发育。
小儿骨折治疗
2.与成人相比，小儿骨骼有机质含量多，无机质含量少，因此骨的韧性高而脆性低，损伤后引起的骨折常常像嫩树枝折断一样，表现为骨的弯曲或仅有部分断裂，临床上被形象地称之为“青枝骨折”。当然，如果外力很大，则骨骼会完全断裂，明显错位。
小儿骨折愈合与成人不同
骨折愈合快：骨折后，骨表面的骨膜细胞分化、增殖，生成新骨，使骨折两端连接起来，直至愈合。小儿骨膜有很强的成骨能力，新骨生成快且多，愈合时间较成人明显短，比如肱骨髁上骨折，小儿只须2周即可达到初步愈合。小儿骨折极少出现不愈合。
矫形能力强：小儿骨骼在生长发育过程中对骨折造成的畸形有较强的矫正能力，只要骨折力线满意，纠正旋转和短缩移位，即使骨折有一些错位(有时甚至是较明显的错位)，也能在数月至数年后矫正而不遗留任何后遗症。
小儿骨折处理原则和方法
对于小儿骨折的治疗，西医更多是采用切开复位内固定的方法进行治疗，其优点是固定比较坚固，缺点是手术的创伤比较大。中医治疗小儿骨折更多是采用手法闭合复位夹板(或石膏)外固定的方法，中医骨伤科有一整套骨折复位的方法，骨折闭合复位是中医骨伤最鲜明的特色。
颈椎骨折的检查项目有哪些
骨折及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描;但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定，仍以MR图像为清晰，应设法及早进行检查。
影像学检查
(1)X线平片可以显示骨折及脱位情况。椎前阴影增宽。
(2)CT片可以显示有无碎骨片移位。
(3)脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像。
股骨颈骨折的检查项目有哪些
无相关实验室检查。
最后确诊需要髋正侧位X线检查，尤其对线状骨折或嵌插骨折更为重要。X线检查作为骨折的分类和治疗上的参考也不可缺少。应提起注意的是有些无移位的骨折在伤后立即拍摄的X线片上可以看不见骨折线，当时可行CT、MRI检查，或者等2～3周后，因骨折处部分骨质发生吸收现象，骨折线才清楚地显示出来。因此，凡在临床上怀疑股骨颈骨折的，虽X线片上暂时未见骨折线，仍应按嵌插骨折处理，3周后再拍片复查。另一种易漏诊的情况是多发损伤，此时常发生于青年人，由于股骨干骨折等一些明显损伤掩盖了股骨颈骨折，因此对于这种病人一定要注意髋部检查。
一、在检查方面，查体可发现患侧大粗隆升高，表现在：
1.大粗隆在髂一坐骨结节联线之上;
2.大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短，短于腱侧。X线照片能明确诊断。特别是髋坐关节正、侧位片，可确定骨折类型、部位、移位情况以及治疗方法的选择。
二、本病的辅助检查多利用X线检查，按股骨颈骨折部的形态分为嵌入型和错位型骨折。这两型股骨颈骨折的骨折线可表现为致密线和/或透亮线。致密骨折线表示两骨折端的骨小梁有重叠嵌插，而透亮骨折线则意味着两骨折端有分离。
1、嵌入型股骨颈骨折无明显错位，通常股骨颈可见模糊的致密骨折线，局部骨小梁中断，局部骨皮质出现小的成角或凹陷，股骨干的外旋畸形小明显。此型骨折属较稳定性骨折。由于骨折发生时外力作用的不同，股骨头可发生不同程度的内收、外旋。前倾或后倾的成角畸形。如出现嵌入端成角畸形较明显，或骨折线的斜度较大、骨折端部分有分离，或股骨干外旋明显时，提示骨折不稳定。
2、错位型股骨颈骨折较常见，亦称为内收型股骨颈骨折。两折端出现旋转和错位。股骨头向后倾骨折端向前成角，股骨干外旋向上错位，骨折线分离明显。
小儿骨折
小儿骨折在骨科尽快疾病中一般选择少被人重视患者其实就是儿童的活动能力病情和范围增大儿童困难的骨折创伤不断增加其中包括很多有病由交通事故引起的复合伤和多发性骨折周一因为其骨骼与成人不一样试着大多数骨折首先可以复位但也要提防愈合后出现畸形
小儿骨折愈合快：儿童成功骨折损伤与成人是有区别的善良儿童的骨骼在不断生长发育其生理功能和生物力学性能都在不断变化脾气儿童骨头因骨质多孔骨膜肥大等骨折时较不易完全断裂移位绝大部分的儿童救命骨折都不需要选择手术但发生于关节附近结合特别是伤及生长板时常需移植手术复位
与成人的骨骼不同儿童评论的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正有时却会使没有也不畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等有些孩子病人就是心地因为现象仍然手术时损伤了生长结构产生畸形其实大多数小儿骨折可以移植复位有时骨折复位问题不好遗留有错位小孩安排会凭借强大的塑型能力不但将畸形自行纠正不够当然需要在一定的范围内但骨骺骨折关节内骨折等如果延误了诊断及为和治疗意思会引起畸形愈合和残疾
小儿骨折咋应急：如果小孩紧张的颈部或背部遭到损伤出现骨折要先医托检查很差孩子是否出现苍白呼吸加快出汗口渴等休克状态如果是要立刻就诊不要碰动被折断或脱臼的部位如果手臂受伤要轻轻地斜挂着支撑后将绷带的末端固定在肘关节上送孩子多拉去医院影响
如果出现开放性骨折有出血时要用生理盐水清洗伤口敷上消毒纱布暴露于外面的断端要注意以免造成更严重伤心的损伤和感染在送很多医院治疗太少前疲劳不能让骨折部位活动可寻找夹板附于患侧肢体上在夹板或肢体之间垫一层毛巾用带子捆绑松紧适宜超过上下两个关节四肢固定时要暴露手指脚趾以便观察指部位血液循环情况服务调节夹板的松紧
骨折后以前不能乱揉：有的人习惯用手给小孩角度揉捏伤部其实骨科不会早上专家指出这样即使反倒可能其他造成不好困难后果骨折后乱揉捏应该危险会给挂到正常面前治疗带来困难素质根治直接点评关系康复感谢一旦发生严重一句的跌倒和摔伤尤其是无法动弹时最好安静躺着急送考虑医院
如胸腰部脊柱骨折时揉压过重信任可能损伤腰脊髓神经发生下肢截瘫;刺破血管引起内出血骨折时揉挤会刺破局部血管导致出血
肋骨骨折的检查项目有哪些
肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查：
(1)X 线片为诊断肋骨骨折的首选检查，主要由于其检查方便，在骨折定位上较方便，费用较低。可以观察骨折部位，也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位。还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症。但应注意在没有移位的骨折，腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折，X线照片不易显示，早期易漏诊，待伤后3～6周再次摄X线胸部照片，可以显示骨折后有骨痂形成阴影。胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。
(2)CR 片由于增加了窗技术，在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高，可以发现大多数的肋骨骨折，但由于重叠结构遮盖等原因，膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生，尤其对裂隙性骨折更易漏诊，对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷，诊断不能明确。
(3)螺旋CT 及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感，且准确性高，二者有统计学差异，与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集，能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变，对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。
(4)结合CT 横断位及重建图像，能更准确地观察到骨折线的位置，对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显，被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折 CR 片只能提示可疑骨折，而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤，螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变，可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折， 而临床高度怀疑骨折者，尤其疑为膈下的不完全性骨折，建议行螺旋CT 检查，可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者，无论CR 片有无发现骨折，螺旋CT 检查都是应该要考虑的。
小儿骨折和成人骨折治疗不同
小儿天性好动，加之自我保护的意识和能力都比较差，容易发生各种骨折。小儿骨组织结构、骨折愈合特点与成人大不相同，在骨折的治疗方面也有其自身的特点。
小儿骨骼的结构特点
1.位于小儿骨骼两端的生长板，是维持骨骼生长的特殊结构，骺板软骨内的细胞不断分化、增殖，使骨骼长度不断增长。青春期后，骺板逐渐失去增殖能力，骨骼即停止生长。若小儿因外伤引起骺板损伤，则会影响骨骼生长发育。
2.与成人相比，小儿骨骼有机质含量多，无机质含量少，因此骨的韧性高而脆性低，损伤后引起的骨折常常像嫩树枝折断一样，表现为骨的弯曲或仅有部分断裂，临床上被形象地称之为“青枝骨折”。当然，如果外力很大，则骨骼会完全断裂，明显错位。
小儿骨折愈合与成人不同
骨折愈合快：骨折后，骨表面的骨膜细胞分化、增殖，生成新骨，使骨折两端连接起来，直至愈合。小儿骨膜有很强的成骨能力，新骨生成快且多，愈合时间较成人明显短，比如肱骨髁上骨折，小儿只须2周即可达到初步愈合。小儿骨折极少出现不愈合。
矫形能力强：小儿骨骼在生长发育过程中对骨折造成的畸形有较强的矫正能力，只要骨折力线满意，纠正旋转和短缩移位，即使骨折有一些错位(有时甚至是较明显的错位)，也能在数月至数年后矫正而不遗留任何后遗症。
小儿骨折处理原则和方法
对于小儿骨折的治疗，西医更多是采用切开复位内固定的方法进行治疗，其优点是固定比较坚固，缺点是手术的创伤比较大。中医治疗小儿骨折更多是采用手法闭合复位夹板(或石膏)外固定的方法，中医骨伤科有一整套骨折复位的方法，骨折闭合复位是中医骨伤最鲜明的特色。
脊柱骨折的检查项目有哪些
1、检查时要详细询问病史，受伤方式，受伤时姿势，伤后有无感觉及运动障碍。
2、注意多发伤，多发伤病例往往合并有颅脑、胸、腹脏器的损伤，要先处理紧急情况，抢救生命。
3、检查脊柱时暴露面应足够，必须用手指从上至下逐个按压棘突，如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛，提示后柱已有损伤，胸腰段脊柱骨折常可摸到后突畸形。检查有无脊髓或马尾神经损伤的表现，如有神经损伤表现，应机制告诉家属或陪伴者，并及时记载在病史卡上。
4、影像学检查有助于明确诊断，缺点损伤部位，类型和移位情况，X线摄片是首选的检查方法，老年人感觉迟钝，胸腰段脊柱骨折往往主诉为下腰痛，单纯腰椎摄片会遗漏下胸椎骨折，因此必须注明摄片部位包括下胸椎(T10—12)在内，通常要拍摄正侧位两张片子，必要时加拍斜位片，在斜位片上则可以看到有无椎弓峡部骨折。 由于颈椎前方半头尾是一种隐匿性损伤，没有明显的骨折，普通的X线摄片检查时很容易疏忽掉而难以诊断。
怎样预防小儿骨折的发生
目前道路上车流量越来越大，为了避免飞来横祸，应该对孩子们进行基本交通规则及安全知识教育，诸如过马路要走斑马线，红灯停、绿灯行，不要在马路上打斗追闹等。骑自行车的孩子要检查刹闸，出行时要骑自行车道或尽量靠右边骑，不做飞车或追逐骑行动作，避免因违规和疏忽而引起交通事故。
儿童在遭受致伤力大的跌落时，如从一米以上高处坠落或摔下，小儿骨折发生率较高。若儿童受伤部位停止活动，比如上肢不能抬臂，下肢不能站立等，即可怀疑为小儿骨折。若儿童受伤身体部位出现肿胀，有异常折角、隆起、青紫、淤血，或者儿童拒绝触摸伤部，轻微触碰就引起孩子剧烈哭闹、表情异常痛苦等，也可怀疑为小儿骨折。
儿童出现小儿骨折情况后，现场处理的关键是制动，比如上肢骨折时，要将其受伤上肢屈肘90度置于胸前，切忌按揉肿胀的部位，以防加重损伤。若现场有条件，可用书本、木板等进行简单固定，然后迅速送往医院检查、治疗。为了避免假期造成的小儿骨折，家长要提醒孩子做好自我防范和保护措施。
鼻骨骨折的正确处理方法是什么
治疗
1.鼻骨骨折复位术，术后根据骨折情况可局部填塞纱条固定骨折端，2周内严防再次触碰患处。
2.止血
3.合并感染或有填塞纱条时，应用抗菌素。
鼻没有真正的骨头，但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝。颧骨骨折检查位于眼眶下面的颧骨。
鼻受伤
鼻没有真正的骨头，但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝，需要到医院处理。用卫生纸或类似物擦去血及液体，不要试图使鼻孔畅通，请求医疗急救，或送伤者去医院。用颈圈托住有可能也受伤的下颌。
颧骨受伤
颧骨骨折检查位于眼眶下面的颧骨。如果受伤，可能引起肿胀而影响通气。使用冷的潮湿的、不蓬松的敷带。比如浸过冷水的毛巾压迫受伤部位，使伤者安心并打电话请求医疗急救，或送伤者去医院。当等待中，要及时更换敷带使其保持湿冷。
小儿骨折与成人有何不同
1、骺板
也称为生长板，小儿特有的生长板由软骨细胞组成，具有橡胶样韧性，有减震作用，保护关节面避免成人常见的严重粉碎性骨折。
2、骨折愈合快
小儿骨折愈合过程相当快。因为小儿骨膜有很强的成骨能力，骨痂生成多且快，小儿骨折不愈合极少。
3、肥厚的骨膜
小儿的骨膜不但肥厚而且还具有很大强度，小儿骨折后常在一侧骨膜完整未断形成一绞链。若合理应用三点矫形原理，则骨膜绞链会迫使骨折达到满意复位。
4、在生长发育中矫形能力强
小儿骨骼生长过程中对小儿骨折造成的畸形有较强的矫正能力，有时甚至非常严重的成角畸形和一定的短缩畸形，也能在数月至数年中矫正。这种能力在骨干骨折中更为明显，年龄越小矫正能力也越强。
5、小儿骨骼有巨大的可塑性
小儿骨骼无机盐比成人少，并且有较多的骨孔和哈佛管，所以小儿骨折发生前有很大的可塑性，柔软易弯曲，并可缓解压力的集中，减少骨折的发生，发生小儿骨折时也常常是柳枝骨折和翘棱骨折。