新生儿羊水感染有哪些
新生儿羊水感染有哪些
十月怀胎,一朝分娩,每个怀孕的准妈妈都希望自己的小宝宝按时来到这个世界。但是,有的小宝宝尚未足月,就提前来报到了。这种现象,在医学上称为早产。近些年来,早产在经济发达的国家及地区,没有减少的情形,反而有上升的趋势。
一项新的研究认为,感染在导致早产方面所起的作用可能大于医生的估计。这项研究发现,每7名早产妇女中就有1人的羊水中含有细菌或病毒。
这一研究的规模较小,并未证实微生物是不是导致早产的根源。但该研究使用了一种特别的分子检测方法,发现了普通方法检测不到的微生物,因此发现了比此前估计的更多的患有慢性感染的妇女。
新生儿化脓性脑膜炎会传染吗
有些家长对化脓性脑膜炎不了解,担心小宝宝的化脓性脑膜炎会传染别的孩子,他们是把新生儿化脓性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等疾病相混淆了。尽管在临床症状方面这三个疾病有相同之处,但却是完全不同的疾病。
新生儿化脓性脑膜炎是指出生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症。主要的感染途径有两个:第一是患病新生儿个体本身在产时吞入或吸入污染的羊水感染;第二是出生后病原菌由呼吸道、脐部、受损皮肤与粘膜、消化道、结合膜等侵入血循环再达脑膜引起感染。新生儿由于体液免疫与细胞免疫都不完善,总体免疫功能差,容易感染,又由于血脑屏障功能不全,细菌易透过血脑屏障引起颅内感染,因此,化脓性脑膜炎是新生儿较为常见的感染性疾病之一。
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,冬春季常见急性传染病之一,传染源是带菌者和患者,传播途径为呼吸道侵入,主要易感对象为儿童,6—12月的婴儿为发病高峰。流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起的大脑炎,该病由蚊媒传播,夏秋季发病,多见于儿童和老年人。这三个疾病根据流行性资料、临床症状、血象、脑脊液特征及血清学检查可完全明确诊断。流脑及乙脑通过预防注射,可起到好的预防作用。
新生儿靠从母体内得来的抗体igg,对一些传染病具有免疫力,因此,新生儿期至今未发现流脑与乙脑病例。随着人民群众对健康的重视程度增加与医疗技术水平的不断提高,化脓性脑膜炎经及时适当处理,大多数病儿能痊愈。
新生儿吸入羊水后得肺炎怎么办
新生儿在宫内或分娩过程中'由于一些原因,如母亲患有妊娠中毒症、高血压、胎盘老化导致胎盘血液循环不良、脐带绕颈、分娩时大出血、难产等等,都可造成胎儿缺氧,而缺氧又可刺激胎儿的呼吸中枢,使原本在宫内不呼吸的胎儿出现呼吸,将羊水吸入呼吸道和肺内。羊水中含有的一些物质,如皮脂和上皮细胞等吸入后在肺泡内引起化学性和机械性刺激而发生肺炎。
新生儿羊水吸入性肺炎的治疗主要是:吸氧、保持呼吸道通畅,拍背吸痰,尽量吸出羊水和分泌物。虽然羊水本身是不含有细菌的,但羊水吸入可以降低呼吸道抵抗力,容易继发细菌感染,因此,病情较重者应使用抗生素防治继发感染。
妇科病对胎儿会有哪些影响
1、淋病:孕早期患淋菌性宫颈管炎常导致感染性流产,孕晚期使胎膜脆性增加导致胎膜早破和羊膜腔感染综合征。感染淋菌的孕妇早产率可达14%,新生儿可经产道感染而发生淋菌性结膜炎。
2、细菌性阴道病:妊娠期细菌性阴道病的母婴危害有:流产、胎膜早破、早产、羊水感染、产后子宫内膜炎、剖宫产后切口感染等。
3、滴虫性阴道炎:孕中期以后感染增加早产、胎膜早破和产褥感染的发生。新生儿经产道感染后的几个月中,有发生新生儿外阴炎、阴道炎的可能。女婴感染后,滴虫可呈潜伏寄生状态,到青春期时因受雌激素分泌增加的影响出现症状。
4、霉菌性阴道炎:孕期感染除增加产褥感染的几率以外还存在胎儿宫内感染的可能。新生儿可以经产道感染,生后护理时的密切接触也会使新生儿出现皮肤、肠道、阴道的感染。
5、尖锐湿疣:该病是由人乳头状病毒感染引起的,部分感染病毒的妇女增加了远期发生宫颈癌的危险。妊娠期母血中病毒的大量繁殖可能感染胎儿。新生儿经产道感染后主要的危害是在青少年期发生咽喉乳头瘤病。
6、沙眼衣原体感染:30%-40%妊娠期感染沙眼衣原体会造成宫内感染,50%-60%造成经产道的垂直传播。对孕妇可引起流产、早产、胎膜早破等。对胎儿可引起死胎死产、低体重儿。25%-70%感染沙眼衣原体的新生儿在出生后两周内发生结膜炎,10%-16%在出生3个月以内发生衣原体性肺炎。
7、生殖道单纯疱疹病毒感染:孕早期感染可造成胎儿畸形;孕20周前感染,流产率达34%。感染病毒的孕妇阴道分娩的新生儿病毒感染率为50%。新生儿疱疹感染病死率高达70%以上,大多于生后4-7天发病,在10-14天因全身状况恶化而死亡,幸存者大多遗留中枢神经系统后遗症。
孕中期一周几次性生活
妊娠期的前三个月和后三个月应禁止性生活,妊娠的最初三个月,是胚胎的初始发育阶段,胎盘尚未形成,胚胎附着在母体子宫内并不牢靠,如果一不小心,往往容易掉下来,造成流产。后三个月,可导致孕妇羊水感染,增加胎儿和新生儿期的死亡危险。孕中期可以有性生活,但其间的性生活动作也不应过于剧烈,要注意方式,以孕妇腹部不受压为宜,动作要轻柔,不要粗暴,次数可自己掌握
产前、产时与产后感染性肺炎区别
新生儿肺炎可发生于宫内、分娩过程中,称为产前、产时感染性肺炎;或发生于出生后称为产后感染性肺炎。据统计.全世界每年约有200万新生儿死于新生儿肺炎。
产前、产时感染性肺炎:为胎儿在宫内或分娩过程中,通过血行传播或羊水感染所致,多与产科因素有关,其临床表现与出生后感染性肺炎不同。
【病因】
(一)血行传播途径 母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、原虫(如弓形体)、细菌等感染,病原体经血行通过胎盘、羊膜侵袭胎儿。
(二)通过羊水感染 羊膜早破24小时以上成羊膜绒毛膜炎时.产道内细菌如大肠杆菌、克雷白菌、李斯特菌、b族链球菌等上行导致感染,或胎儿在产前、产时吸人污染羊水而致病。
【病理】
产前感染性肺炎的肺病理改变广泛,肺泡渗出液中含多核细胞、单核细胞和少量红细胞。镜检可见到羊水沉渣,如角化上皮细胞、胎儿皮脂和病原体等。
【临床表现】
(一)产前感染 多在娩出后24小时以内发病,婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定,反应差,逐渐出现肺啰音等表现。血行感染者常缺乏肺部体征,而以黄疸、肝脾大、脑膜脑炎等多系统受累表现为主。x线胸片常显示间质性肺炎改变。脐血igm可>200~300mg/l,特异性lgm增高则更有诊断价值。通过羊水感染者,在国内以大肠杆菌等肠道杆菌为主,常有明显的呼吸困难和肺部啰音,x线胸片多显示支气管肺炎改变。
(二)产时感染 分娩过程中的感染需经过数日至数周潜伏期后始发病,如细菌性肺炎常在生后3~5小时发病,ⅱ型疱疹病毒感染多在分娩后5~10天出现症状,而衣原体潜伏期则长达3~12周。产时感染的肺炎患儿因病原不同而临床表现常差别较大,且容易发生全身感染。
【治疗】
除保暖、供氧等外,应针对不同病原予以抗生素治疗:大肠杆菌等肠道杆菌肺炎可用丁胺卡那霉素和氨苄青霉素;重症或耐药感染者可用第3代头孢菌素;李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素;衣原体肺炎首选红霉素;单纯性疱疹肺炎可用阿糖腺苷或无环鸟苷静脉滴注。
新生儿羊水吸入性肺炎
新生儿在宫内或分娩过程中,由于一些原因,如母亲患有妊娠中毒症、高血压、胎盘老化导致胎盘血液循环不良、脐带绕颈、分娩时大出血、难产等等,都可造成胎儿缺氧,而缺氧又可刺激胎儿的呼吸中枢,使原本在宫内不呼吸的胎儿出现呼吸,将羊水吸入呼吸道和肺内。羊水中含有的一些物质,如皮脂和上皮细胞等吸入后在肺泡内引起化学性和机械性刺激而发生肺炎。
这些患儿大多都有宫内缺氧表现,如胎心增快或减慢,胎动增加或减少等。出生时也需要吸氧、人工呼吸等抢救。抢救后,孩子很快出现呼吸急促、喘憋、面色或全身皮肤发青,口腔或鼻咽都有较多分泌物或泡沫。
肺部检查可以听到有湿罗音。吸入羊水量少的,症状轻,3-4天即可好转。吸入的羊水越多,症状就越严重,甚至可导致呼吸衰竭。由于吸入羊水的量多少不同,胸部X线拍片的表现也不同,轻者只有肺纹理增多,重者则可表现两肺有斑片状阴影,以两肺内侧和下部更为显著。
新生儿羊水吸入性肺炎的治疗主要是:吸氧、保持呼吸道通畅,拍背吸痰,尽量吸出羊水和分泌物。虽然羊水本身是不含有细菌的,但羊水吸入可以降低呼吸道抵抗力,容易继发细菌感染,因此,病情较重者应使用抗生素防治继发感染。
因羊水吸入性肺炎的发生与胎儿宫内或产时窒息缺氧有关,因此,预防的关键是预防胎儿宫内或产时缺氧。母亲定期做产前检查是非常必要的,发现胎儿有宫内窒息的征象时,应尽快结束分娩。缺氧时间越长,吸入羊水的可能和吸入羊水的量将越大,并且长时间宫内缺氧还可造成胎儿脑损伤。在孩子娩出时的瞬间应尽快插管吸出孩子口鼻、咽腔和大气管内的羊水,避免在孩子产生啼哭时将这些部位的羊水吸入更深的肺部,使病情进一步加重。
羊水吸入性肺炎经过治疗,预后较好,绝大多数孩子都能痊愈,并且不留任何后遗症。
新生儿吸入血性羊水怎么办
新生儿吸入血性羊水怎么办
出现血性羊水预示着可能出现胎盘早剥、胎盘前置等情况,应选择恰当时机积极终止妊娠。如果新生儿顺利出生,但却吸入血性羊水,这种情况该如何处理呢?对新生儿是否有危险?
如果是血性羊水患者,在新生儿降生过程中呛到一些羊水,有可能会导致肺部感染,导致新生儿吸入性肺炎,从而引起一系列并发症。那么新生儿吸入血性羊水怎么办呢?
1、如果是早期,医生会及时帮助新生儿吸出呼吸道的液体,拍背吸痰,保持呼吸顺畅。
2、之后会进行积极抗感染治疗,一般会将宝宝送到温箱,加强护理以及对症治疗,如注意保暖,发热时应用退热药或物理降温等。
新生儿为何容易得败血症
新生儿败血症是新生儿期较常见的全身性细菌感染性疾病。由于新生儿的中枢神经系统发育尚未成熟,调节功能及各种防御功能均较低下,特异性抗体形成的能力不足,如皮肤薄嫩易于破损,呼吸道及胃肠道粘膜屏障功能低下,白细胞吞噬能力不足等,使得细菌能较容易的从轻微的局部感染病灶进入血液,病原体及毒素在体内得以扩散而造成败血症。
新生儿败血症的主要感染源有:
①宫内感染,其中又可分经胎盘感染和经羊水感染两种。经胎盘感染者多因孕妇本人患败血症等重病,病菌经胎盘传给胎儿。经羊水感染者多因羊膜早破或产程延长造成缺氧,吸人污染的羊水所致。
②分娩时感染,即在分娩时产妇外阴周围未经严格消毒,胎儿于娩出时吸入或吞入细菌。
③产后感染,约占新生儿败血症的70%。多因护理不当,由脐、皮肤、呼吸道、泌尿道等进人细菌所致,其中脐部是最常见的感染灶。较常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等。
新生儿败血症起病急缓不一,在生后48小时内起病者多为宫内感染所致。早期症状有哭声弱、吃奶少、嗜睡、反应低下、面色苍白、体温不稳;严重者不哭、不吃、不动、体温过低,晚期病儿除上述症状加重外,还有抽搐、黄疸、呼吸浅快、心律过速而弱,肝脾肿大并伴有腹泻、呕吐,有时皮肤粘膜有出血点和皮疹。
护理患有败血症的新生儿,除配合医院的药物治疗外,应注意供给患儿足够的水分、能量,保持感染灶周围的卫生。预防败血症,关键是注意原发感染病灶发生(肺炎、脐炎、脓疱疮等),有早期上述病征,及时看医生。
胎膜早破有哪些并发症
(1)、早产是PROM的常见并发症,因此致围产儿死亡率升高,若突然破膜,有时可引起胎盘早剥,如为臀位足先露又有胎膜早破,不仅早产之发生率增加,而且脐带脱垂发生之机会较其他胎势者尤多。
(2)、羊膜炎,是另一重要并发症,其发生与胎膜早破后由阴道或宫颈部以上行感染有关,胎儿吸入了感染的羊水可发生肺炎及败血症。且羊膜腔感染易发生产后出血。
(3)、脐带脱垂,尽管胎膜早破后,大多数产妇在24h内开始宫缩,但脐带脱垂的发生率明显高升,可严重威胁胎儿生命。
(4)、胎儿窘破,胎儿及新生儿颅内出血及感染,新生儿感染,是另一个严重并发症,当胎膜早破后,胎儿宫内感染之机会随之逐渐增加,破膜时间在48~72h者,新生儿死亡率可高达6.6%,而感染为最主要的死亡原因,其中尤以B族链球菌感染之肺炎,败血症等对新生儿之威胁最大。
自然分娩的诸多好处
胎儿生活在羊水内,呼吸道内存在着一定量的羊水和粘液。阴道分娩的胎儿经过子宫收缩和产道的挤压,使胎儿肺里和呼吸道内的羊水和粘液得以流出,减少了新生儿羊水、胎粪吸入肺炎的发生。
胎儿胸廓受到有节律的压缩和扩张,促使胎儿肺部产生一种叫做肺泡表面活性物质的东西,使胎儿出生后肺泡富有弹性,容易扩张。
阴道分娩时,胎儿头部不断受挤压,刺激胎儿呼吸中枢,有利于出生后建立正常呼吸。
阴道自然分娩的产妇,产后身体恢复大大快于剖宫产,能有较多精力照料婴儿。
自然分娩的产妇还能避免剖宫产的许多并发症和后遗症。因此,当你具备自然分娩的条件时,应听从医生的指导,选用阴道分娩这种自然、安全、对母婴都有利的分娩方式。
怀孕后得阴道炎对胎儿有影响吗
怀孕后的女性得了阴道炎会影响胎儿吗?有什么样的影响呢?来看看不同类型阴道炎对胎儿的影响。
霉菌性阴道炎:孕期感染除增加产褥感染的几率以外还存在胎儿宫内感染的可能。新生儿可以经产道感染,生后护理时的密切接触也会使新生儿出现皮肤、肠道、阴道的感染。
滴虫性阴道炎:孕中期以后感染增加早产、胎膜早破和产褥感染的发生。新生儿经产道感染后的几个月中,有发生新生儿外阴炎、阴道炎的可能。女婴感染后,滴虫可呈潜伏寄生状态,到青春期时因受雌激素分泌增加的影响出现症状。
细菌性阴道病:妊娠期细菌性阴道病的母婴危害有:流产、胎膜早破、早产、羊水感染、产后子宫内膜炎、剖宫产后切口感染等。
淋病:孕早期患淋菌性宫颈管炎常导致感染性流产,孕晚期使胎膜脆性增加导致胎膜早破和羊膜腔感染综合征。感染淋菌的孕妇早产率可达14%,新生儿可经产道感染而发生淋菌性结膜炎。
沙眼衣原体感染:30%-40%妊娠期感染沙眼衣原体会造成宫内感染,50%-60%造成经产道的垂直传播。对孕妇可引起流产、早产、 胎膜早破等。对胎儿可引起死胎死产、低体重儿。25%-70%感染沙眼衣原体的新生儿在出生后两周内发生结膜炎,10%-16%在出生3个月以内发生衣原体性肺炎。》》女性私密处为什么会变黑
尖锐湿疣:该病是由人乳头状病毒感染引起的,部分感染病毒的妇女增加了远期发生宫颈癌的危险。妊娠期母血中病毒的大量繁殖可能感染胎儿。新生儿经产道感染后主要的危害是在青少年期发生咽喉乳头瘤病。
生殖道单纯疱疹病毒感染:孕早期感染可造成胎儿畸形;孕20周前感染,流产率达34%。感染病毒的孕妇阴道分娩的新生儿病毒感染率为50%。新生儿疱疹感染病死率高达70%以上,大多于生后4-7天发病,在10-14天因全身状况恶化而死亡,幸存者大多遗留中枢神经系统后遗症。
新生儿败血症感染途径
新生儿败血症哪里来的?新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。那么新生儿败血症的感染途径有哪些?现在我们和小编一起来了解下。
新生儿败血症是怎么回事?
新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。
新生儿败血症三大感染途径
一、宫内感染
母亲孕期有感染(如败血症等)时,细菌可经胎盘血行感染胎儿。
二、产时感染
产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。
三、产后感染
最常见,细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门户。
综上所述,以上就是新生儿败血症三大感染途径的介绍了。希望大家可以正确认识新生儿败血症,了解新生儿败血症的感染途径,对于新生儿败血症的治疗,建议大家到正规的医院进行详细检查,然后再选择适当的治疗方法,帮助孩子健康成长。