准妈妈如何应对过期妊娠

准妈妈如何应对过期妊娠

1.再一次确认预产期

如果在怀孕40周时依然没有任何临产征兆，那么应该再一次跟医生确认预产期。

(1)月经推算

根据最后一次月经日期进行推算，所以应该牢记最后一次月经日期。但如果月经周期并不规律或月经周期较长，那么就要使用下面的方法。

(2)超声波CRL值

根据怀孕初期做超声波检查的CRL值——胎儿头臀长度进行推算。因为孕初期的胎儿发育基本不会受后天因素的影响，所以以此推算较为准确。

2.孕40周未生产时去医院催产

进行催产前，应先检查胎儿和孕妇的身体健康状况。

(1)检查胎儿的健康状况

医生会先判断胎动和心率是否正常。同时，也会利用超声波对胎儿进行生理性评估，判断胎儿健康状况如何。现在一般用超声波测“脐动脉血流速度波形图”来评估胎儿目前健康状况。

(2)检查产妇的子宫颈成熟度

产妇的身体状况评估包括子宫颈成熟度和妊娠并发症。子宫成熟度越高，则表示催产的成功率越高。一般医院会使用催产剂，目的是让子宫变软，宫颈口打开，为分娩做准备。

3.判断是否终止妊娠

医生会根据产妇的情况判断是否应该终止妊娠，比如当宫颈条件成熟时、胎儿过大时、胎动数低于正常值时、胎盘功能不良时、羊水过少时、出现中高度妊高症时，就会终止妊娠。

4.进行剖宫产

终止妊娠不代表一定会剖宫产，也有顺产的情况。只有出现一些情况时， 比如引产失败、产程过长、出现胎儿窘迫征象、骨盆狭窄、高龄初产妇、破膜后羊水量少粘稠等，则应该立即进行剖宫产。否则会增加胎儿围产期死亡率和患病率。

准妈妈如何对付妊娠反应

很多孕妇一直担心因为妊娠反应不能“大饱口福”而影响胎儿吸收营养，其实这点根本不用担心，只要孕妇平时身体健康，一般是不会在怀孕初期造成胎儿营养不良的。所以，比起怀孕早期忙着补充各种营养，还不如多吃些自己想吃的，努力把这种孕吐反应控制住。但如果妊娠反应过大，连续10天以上不能进食，身体无力，到了连喝水也会吐出胃酸的程度，那就需要到医院进行防脱水治疗了。

有人说妊娠反应与孕妇的个性有关，这是没有科学根据的。可能的原因是，孕妇在怀孕初期，因为对怀孕&分娩的不安而产生精神上的压力，会对妊娠反应产生一定影响，这一点已经得到了公认。但是，可爱的准妈妈们，为了胎教，为了宝宝的健康，一定要赶快丢掉那该死的不良情绪，调整好心情，这才是预防妊娠反应的捷径!

改善妊娠反应的食疗法

枣树皮茶：枣树叶、竹笋表皮有抑制呕吐的作用。可以从中药房买一种叫“竹茹”的中药材(枣树皮)，抓一把放入水中煮沸，煮出一种清亮的绿色汤水，代替平时的大麦茶来饮用吧。

竹笋茶：买来罐制或者新鲜的竹笋，剥下表皮洗净，倒入热水，泡2〜3个小时后饮用。或者将竹笋泡在温水中，煮沸后饮用。

生姜片和生姜茶：生姜性温，特别适合体寒的孕妇。可以将姜切成薄片，拌糖后风干，吃生姜片。也可以煮生姜水饮用。

梅子饮料：取出两三颗用蜂蜜泡过的梅子，煮水，当饮料饮用。也可用干梅子泡水做梅子茶喝。

过期妊娠是什么原因引起的

过期妊娠的病因还不明确，但可能与下面的因素有关：

1、雌、孕激素比例失调
正常妊娠足月分娩时，雌激素增高，孕激素降低。如雌激素不能明显增加，导致孕激素比例升高，抑制前列腺素及缩宫素的作用，从而引发过期妊娠。
2、子宫收缩刺激反射减弱
部分过期妊娠胎儿较大，可导致头盆不称或胎位不正，胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触，反射性子宫收缩减少，导致过期妊娠。
3、胎儿畸形
胎儿畸形可能导致激素分泌不足，从而致使过期妊娠。如无脑儿畸形，其垂体缺失可使雌激素分泌减少，最终导致过期妊娠。
4、遗传因素
家族女性中曾有该病病史，或准妈妈曾经就出现过这种情况，那么在怀孕时出现过期妊娠情况的几率会大大加大。此外，如胎盘硫酸脂酶缺乏症等隐性遗传病，也会导致发生过期妊娠。

过期妊娠是多少周

过期妊娠是指妊娠超过42周。正常情况，在预产期前后两个礼拜生产都很正常，绝大部分的准妈妈都会在孕37周-40周进行分娩，在37周前有分娩迹象，说明宝宝早产，而超过41周还未分娩，孕妈妈要及时去医院诊治，以防过期妊娠对妈妈和宝宝的伤害。

孕妈妈如何应对过期妊娠

1过期妊娠的危害

孕妇的胎盘是有“保质期”的，超过预产期胎盘的功能就会逐渐减退。不能给胎儿提供充足的氧气，胎儿有可能在子宫或出生后突然死亡。过期妊娠还会使羊水变得日益稀薄，胎儿排出的胎粪会污染羊水，增加孩子患吸人性肺炎的可能。过期妊娠不会使胎儿继续成长，反而会使胎儿皮肤出．现皱褶，外形变得瘦长、干瘪，对其健康也是一种损害。过期妊娠不仅对胎儿不利，对产妇来说也是一种伤害。过期妊娠会使胎儿出现窘迫、头盆不正等异常现象，这无疑增大了产妇分娩时的难度，如果产程过长，不仅会造成产道损伤还有可能导致孩子窒息而亡。

2怎样应对过期妊娠

想要预防过期妊娠，就要在妊娠时做好产前检查，及时在足月时做好处理工作。如果被确诊为过期妊娠，要适时结束分娩，以免对母子产生不利影响。应对的方法有以下几种。

准妈妈如何应对妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或首次诊断的糖耐量减低或糖尿病，约占妊娠妇女的2%-8%。很多准妈妈认为妊娠期血糖高不用担心，生完孩子血糖就正常了，其实不然，妊娠期糖尿病属于高危妊娠，血糖控制不当会给母婴双方都带来很大的影响，应尽早对GDM进行诊断和必要治疗，准妈妈也应学会如何自我管理。

一、GDM对母婴危害都大

妊娠期间，母体会发生一系列有利于母胎交换和胎儿生长发育的代谢变化。孕妇体内的胎盘泌乳素、孕酮、雌激素、肾上腺皮质激素和胎盘胰岛素酶等抗胰岛素物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性下降，为了维持正常糖代谢，胰岛素分泌量的反应性增高，孕晚期母体胰岛素的分泌量是孕前的3-4倍，而胰岛β细胞储备不足的孕妇则因不能代偿这种生理变化而可能发生糖耐量异常。未能得到及时诊断和妥善处理的GDM可引起多种不良妊娠结局，严重危害母婴健康。对胎儿而言，孕妇高血糖可以透过胎盘，导致胎儿高血糖，继发高胰岛素血症，增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险;同时，影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，导致胎儿肺成熟延迟;另外，胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率均增加。对孕妇而言，GDM增加先兆子痫、难产及以后发展为2型糖尿病的风险。

二、孕24～28周筛查GDM

1.筛查时间

所有妊娠妇女应在孕24～28周进行75g葡萄糖OGTT筛查，以便能有充分时间对异常者进行治疗。对于有高危因素的人群应在首次产检时即进行孕前糖尿病筛查，必要时重复筛查。

2.高危人群

既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等;肥胖(体重指数≥24);既往有糖尿病史;糖尿病家族史;孕期反复霉菌性阴道炎史;孕期间断两次发现糖尿;年龄≥30岁;妊娠次数≥3次。

3.诊断标准

GDM的诊断标准(75gOGTT)

空腹 服糖后1h 服糖后2h

≥5.1mmol/ L≥10.0mmol/L ≥8.5mmol/L

注：1个以上时间点血糖高于标准即可诊断

三、GDM孕妇的孕期管理和治疗

对GDM的管理，原则上采用以饮食控制为主、适量运动、密切监测，必要时与药物治疗结合的综合治疗方案。

1.饮食管理

维持孕产妇体重的合理增长，保证母体的营养需要、胎儿的生长发育，用一切手段使血糖保持平稳，不出现低血糖、高血糖以及酮症，配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症，如肾病、胃肠病变等。

2.运动管理

评估运动指证，排除不能运动的原因，运动时间宜在进餐后1小时，每次30-40分钟，防止低血糖，出现腹痛、阴道出血、头晕头痛、憋气、胸痛等症状应立即终止运动，及时就医。

3.药物治疗

传统的口服降糖药因其潜在的致畸作用，并可能引起新生儿持续性低血糖等，一般在妊娠后不宜使用。目前比较公认的可以安全用于妊娠期控制血糖的药物主要是胰岛素。如果通过生活方式干预血糖仍不能达标者，就应该考虑应用胰岛素。

​准妈妈应如何应对妊娠反应

少食多餐可缓解

怀孕早期反应较重的孕妇不必像常人那样强调饮食的规律性，更不可强制进食。进食的餐次、数量、种类及时间应根据孕妇的食欲和妊娠反应的轻重进行调整，宜采取少食多餐的办法，保证进食量。此外，家人应尽量顾及孕妇个人的嗜好，不要片面追求食物的营养价值，待妊娠反应停止后，再逐渐纠正。

饮食应清淡可口

清淡、适口的饮食易于消化而且能增进食欲，有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇能够尽可能多地摄取食物，满足其对营养的需要。这些食物包括各种新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼、禽、蛋及各种谷类制品，家人可根据孕妇的喜好进行安排。

怀孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，准妈妈应保证每天至少摄入150克碳水化合物(约合200克谷类)，以保证胎儿的能量需要，同时也可避免酮症酸中毒对胎儿早期神经系统的不良影响。富含碳水化合物的食物包括谷类、薯类和水果。谷类一般含碳水化合物约75%，薯类为15%~30%，水果约为10%。其中水果的碳水化合物多为糖类，果糖、葡萄糖和蔗糖，可直接被胎儿吸收利用。

过期妊娠会遗传吗

过期妊娠有可能会遗传，孕妈妈的家族女性中曾有该病病史，或者准妈妈曾经出现过这样的情况，那么孕妈妈过期妊娠的几率会大大的加大，另外，有胎盘硫酸酯酶缺乏症等隐性遗传病，也会导致发生过期妊娠。

“瓜熟蒂不落”怎么办

婆婆妈妈的老观念

现实生活中，过期妊娠常常不被人们所重视，特别是家中的一些老人常对此存在不科学的看法。

在她们眼中，过期妊娠还被认为是一种正常现象，她们的根据是：瓜熟自落;现在宝宝不出生，说明“瓜”还不成熟，还在发育;妊娠期越长，孩子就越大，发育就越成熟，是件好事。他们对待过期妊娠的办法就是“顺其自然”——等待。

如果宝宝过期妊娠了，孕妈妈应该着急，因为过期妊娠将会对孕妈妈和胎儿造成伤害!

过期妊娠对胎儿的危害

◆胎盘功能不足

胎盘和其他器官一样，有一定的寿命期限，它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养物质和氧气直到胎儿发育成熟。超过这个期限它的功能便会慢慢衰退，老化。

胎儿在妊娠期里所需的氧气和营养物质都是通过胎盘来提供的，过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞，使供应胎儿的氧气和营养物质不足，容易使胎儿发生缺氧。

妊娠时间超过42周，胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积，绒毛发生梗塞，胎盘表面出现白色钙化点，这些现象均表明胎盘已经开始老化，功能减退。胎盘功能低下，就直接影响胎儿氧的供给。

有人报道，过期妊娠的新生儿死亡率比足月正常分娩的新生儿高35倍，死产率高13倍，死胎率高4倍。如果妊娠超过44周，胎儿宫内窘迫发生率高达90%，新生儿窒息率为40%。如果妊娠超过45周，胎儿宫内窘迫发生率几乎达到100%，新生儿窒息率60%。

准妈妈发生过期妊娠时，胎盘已渐渐开始老化，向胎儿运送氧和营养的机能每天呈进行性衰减;另一方面，胎儿愈成熟，对氧的需要量也越多。成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大。因此，过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧，严重的可造成宝宝的脑细胞坏死，或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作，分娩过程中易将羊水吸入呼吸道，引起胎儿窒息死亡，或生后罹患新生儿吸入性肺炎。