做子宫次切除的原因是什么
做子宫次切除的原因是什么
1. 子宫、宫颈、阴道、输卵管和(或)卵巢的浸润性癌(8%~12%的子宫切除是为了治疗癌症);
2. 严重且无法控制的感染(盆腔感染性疾病);
3. 严重而难以控制的出血;
4. 子宫疾患或子宫的肿瘤,危及生命的膀胱和肠管梗阻;
5. 分娩时伴发的罕见、严重的并发症,包括子宫破裂。
如果发生上述情况中的任何一种,子宫切除不仅可挽救生命,而且可解除明显疼痛与不适。有些疾病虽未危及生命,但仍有必要进行子宫切除,包括:
1. 子官内膜发生癌前病变(增生);
2. 严重而反复的盆腔感染;
3. 广泛的子宫内膜异位症,引起衰竭性疼痛和(或)牵涉到其他器官;
4. 多发性且较大的子宫肌瘤,累及其他器官或引起衰竭性出血;
5. 盆腔松弛(子宫脱垂)。
子宫切除后4个错误影响
子宫切除后会有什么影响?子宫对女人来说至关重要,切除会产生诸多影响,一起来了解子宫切除后的4个错误认识。
1.子宫没有了,没必要再做妇科检查了
子宫切除的原因范围各不相同,手术后恢复情况也会有差异,切除了子宫并不能保证从此与妇科病绝缘。就算是子宫、输卵管和卵巢都被切除,盆腔软组织也还有可能发生病变;即使盆腔没有问题了,还有阴道和外阴这些“事故多发地段”;况且手术后也可能出现一系列并发症,因此定期检查非常必要。
2.失去了子宫的女人会慢慢变成男人
女性的性征是靠卵巢分泌的女性激素来维持的,做子宫切除时,一般都要尽可能地保留卵巢。只要有卵巢存在,它就能照常分泌女性激素,使子宫切除者继续维持女性的各种特征。有的病人因为病情需要,同时切除了双侧卵巢,这只会使自身的激素水平降低,提前进入绝经期,只要适当服用激素类药物,仍可以保持正常健康的身心。
3.少了子宫。肚子里会感觉空空的
试想怀孕生产以后,宝宝离开了你的肚子,你有没有感到肚子空空的?这和子宫切除后不会有肚子空空的感觉是一样的道理。原因是,腹壁变平且肚子里体积最大的器官“肠子”会填补空出来的位置。
4.失去了子宫就失去了“性福时光”
子宫切除只是生殖能力的丧失,性欲并无丧失。全子宫切除术后,阴道是短了些,但是,阴道有很多皱襞,故伸展性很大,弹性极强,绝不会因为短了些而致性交有障碍。况且,子宫切除后,卵巢还在,女性内分泌活动是正常的,性交中的女性反应也是正常的,阴道仍会分泌液体,阴蒂仍能感受到性刺激,仍能达到性高潮,不会影响双方性交中的快感。有的妇女,由于手术纠正了严重的月经不调,解除了性交疼痛,去除了对罹患子宫癌的担心,反而增强了性的舒适感。所以,从性的角度来说,手术前后不应有什么区别。
子宫切除后能过性生活吗
目前医院所做的子宫切除术,大致上有两种:一种叫做子宫次全切除术,即手术切除子宫体,但是保留子宫颈。由于这种术式丝毫不影响到宫颈和阴道的解剖结构,子宫颈的分泌功能依然存在(其分泌物在同房时有润滑阴道的作用),因此,除了术后患者在精神心理上可能受到一定的干扰之外,实质上对性生活没有任何影响。另一种叫做子宫全切术,是切除包括宫颈在内的全部子宫。在治疗子宫的恶性肿瘤时,这种彻底的切除显然更加合理。不过,由于子宫全切后患者失去了整个子宫,阴道近端只得缝合关闭。这样,当术后恢复性生活时,就可能直接接触到该缝合处,进而面临着两个问题:其一为性生活恢复不宜太早,以免因创口尚未完全愈合而发生裂开;其二为创口愈合处若遗有肉芽,则可能在以后的性生活中发生疼痛。
子宫切除后即使过性生活,也会因雌激素缺乏导致阴道干涩,引起疼痛。因此,她们恢复性生活时,应在医生的指导下给予女性激素替代治疗,或者在性生活时使用阴道润滑剂,以避免不适。
另有一些患者在切除子宫的同时,仅需再切除一侧卵巢,只要保存下来的这侧卵巢发育正常,功能良好,患者女性激素的分泌就不致显著减少,因此,性欲、性生活也不会受到影响。
总之,由于子宫切除术并不累及阴道,又不涉及性腺——卵巢,因此对性生活不会产生影响。又由于子宫切除治愈了肿瘤,中止了反复而严重的阴道出血,不再受腹痛折磨,甚至消除了再妊娠的顾虑,因此,从某种意义上来说,不但不影响以后的性生活,甚至可能对性生活有益。
但是,在现实生活当中,由于性医学知识的缺乏,许多患者对子宫切除术顾虑重重,不少人手术后更是惶恐不安,担心会因手术而变性,进而人为地中止了性生活,影响了夫妻感情,这是完全没有必要的。获得了上述性医学知识后,这类患者应该消除顾虑,术后身体康复之后,仍然可以也应该继续保持美满而和谐的性生活。即使同时切除了卵巢的患者,也可在医生的指导下通过服药来补充外源性女性激素或者采取局部的相应措施,保持适当的性生活。
子宫切除后有什么影响
子宫不仅是育儿袋,是女性激素作用的靶器官,还是女性很重要的性征之一。切除子宫有什么影响?子宫切除后,78%的病人需要后期服用雌激素以维持女性激素水平。子宫切除后有什么影响?子宫切除后很多女人会觉得自己是“假女人”、“空女人”、“半个女人”,心理的焦虑、烦躁、情绪失控随之而来,影响家庭的和谐、安宁。
子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支,虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织,但由于临近血管的结扎,仍会影响到卵巢的血运,从而降低卵巢的功能,使血清雌激素水平聚然下降,缺乏逐渐适应的过程,故使更年期症状明显提前,皮肤变得粗糙、黯淡无光等。
很多妇女会在子宫切除后经历不同程度的性功能降低,主要表现为:性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多,其原因是多方面的,如患者往往对性羞于启齿,而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固,因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。
女性哪些情况下需要做子宫切除手术
1、有疼痛现象
(1)、不正常的子宫出血
有一些人因为内科治疗无法适当的止血时,就要做子宫全切除手术。
(2)、骨盆腔的松弛
有子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂的人,在做会阴修补术前应该可以做子宫全切除,以避免再度子宫脱垂。
(3)、尿失禁
尿失禁患者有时候因为子宫仍会压迫到膀胱或造成脱垂的现象,因此可以考虑在做尿失禁手术的同时将子宫予以切除。
(4)、慢性骨盆腔的疼痛
此疼痛的原因相当的多,根据统计,慢性骨盆腔疼痛的人,研究发现做子宫全切除手术有78%的人在术后改善,而有22%的人仍然没有改善的现象,因此,慢性骨盆腔疼痛可考虑进行此项手术。
2、紧急状况
(1)、严重的感染
有些严重的化脓、感染,为了把感染的病灶除去,所以必须做子宫全切除。
(2)、有手术的合并症
手术时难免有一些手术对子宫有较大的伤害,因此在无法做更好的处理时,子宫全切除是需要的适应症。
(3)、怀孕后的大出血
有时因为前置胎盘、胎盘早期脱离、子宫收缩无力,造成产后血崩,此时在紧急状况下,为了避免持续的出血,需要子宫全切除。
3、癌症或前期
(1)、子宫颈癌或卵巢癌
子宫致癌时子宫根除手术是必须的,因此也必须移除子宫。
(2)、近处或远处的癌症
例如直肠癌或膀胱接近组织的癌症时,相当容易侵犯到子宫周围,因此予以拿除也可以预防。
(3)、癌症前期
有些子宫颈细胞严重变性的人不想再生育,或是因严重变性以致其周围无法有效的处理时,应该做子宫全切除手术。
4、良性病变
(1)、卵巢囊肿
有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女,可以做一并的移除。
(2)、子宫肌瘤
患有子宫肌瘤的女性,有以下几种情况是需要做子宫切除手术:
a、子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时,而不想再妊娠,应该给予子宫全切除。
b、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
c、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
d、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大,需要切除子宫治疗。
e、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产,此时需要手术治疗。
(3)、慢性感染
有些慢性感染因为病灶形成一个化脓或囊肿,以致药物也无法有效的克制其生长,需要做子宫全切除手术。
(4)、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会造成严重的痛经,或严重的骨盆腔沾黏时,为将病灶完整去除,可能需将子宫全切除才有办法做到。
子宫切除后有什么影响
子宫不仅是育儿袋,是女性激素作用的靶器官,还是女性很重要的性征之一。切除子宫有什么影响?子宫切除后,78%的病人需要后期服用雌激素以维持女性激素水平。子宫切除后有什么影响?子宫切除后很多女人会觉得自己是“假女人”、“空女人”、“半个女人”,心理的焦虑、烦躁、情绪失控随之而来,影响家庭的和谐、安宁。
子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支,虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织,但由于临近血管的结扎,仍会影响到卵巢的血运,从而降低卵巢的功能,使血清雌激素水平聚然下降,缺乏逐渐适应的过程,故使更年期症状明显提前,皮肤变得粗糙、黯淡无光等。
很多妇女会在子宫切除后经历不同程度的性功能降低,主要表现为:性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多,其原因是多方面的,如患者往往对性羞于启齿,而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固,因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。
什么情况下要做子宫切除
1、卵巢囊肿
有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女,可以做一并的移除。
2、子宫肌瘤
患有子宫肌瘤的女性,有以下几种情况是需要做子宫切除手术:
a、子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时,而不想再妊娠,应该给予子宫全切除。
b、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
c、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
d、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大,需要切除子宫治疗。
e、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产,此时需要手术治疗。
子宫切除后有什么影响 出现这些情况子宫将不保
1、像慢性骨盆腔疼痛、骨盆腔松弛、尿失禁、不正常的子宫出血等都可以导致子宫不保。还有一些严重的感染如化脓等,也会做子宫切除以去除病灶。
2、孕期或产后大出血,一般是产后子宫收缩无力而导致的产后血崩不止。这种情况,医生为了避免持续出血造成生命危险,需要子宫全切除。
3、癌症,一般是宫颈癌或卵巢癌,为了根除癌变细胞,切除子宫是在所难免的。又或者是相邻组织癌变如直肠癌或膀胱癌等,这些都容易侵犯到子宫,此时为了预防也会进行子宫切除术。
子宫切除后会变性吗
女性生殖系统包括外阴,阴道,子宫,输卵管与卵巢。这结器官形成于胚胎时期,其后在卵巢分泌的女性激素刺激下,进一步促使竹殖器官发育,并显现出女性的各种特征,如乳房日见丰满而隆起,皮下脂肪丰富,嗓音尖细且皮肤细嫩等。因此 ,女性的性征是靠卵巢分泌的女性激素来维持的。而子宫只是胎儿孕育成长的一个摇篮,至目前为止,尚未发现它有发泌激素的功能。
做子宫切除时,一般都要尽可能地保留卵巢,至少也要保留一侧卵巢。故子宫切除仅仅是使受精卵失去了孕育场所,不能够再生儿育女罢了。只要有卵巢存在,它就能照常分泌女性激素,不但能使子宫切除者继续维持女性的各种特征,而且能够保持女性正常的性功能,使夫妻 生活依然和谐美满。你完全不泌担心会“变性”。
子宫切除会影响性生活吗
很多女性由于疾病或其它原因,总迫不得已会将子宫切除。据临床调查表明,我国每年约有60万女性被切除子宫,其中1/3是缘于子宫肌瘤。
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生而引起的,其发病率随年龄增长而上升,多见于30—50岁育龄期女性。子宫肌瘤可生长在子宫体部,也可生长在子宫颈部。常为多个性,也可单个发生。子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,大多数变性为良性变性,包括玻璃样变性、囊性变、红色变性,少数为恶性变性,如肉瘤变性。按大多数妇科医生的习惯,那就是连瘤带子宫一并切除,以杜绝肌瘤恶变的可能,但与此同时也给患者身心带来诸多影响。
子宫在孕育胎儿时担当着重要作用,对有生育要求的女性来说,子宫切除就意味着做母亲的权力被剥夺。有很多人认为无生育要求的女性做子宫切除术是无所谓的,因为女性正常的生理特征是通过卵巢来维持的,这种说法是极端错误的,临床研究表明,在子宫切除术后3—5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热、多汗、脾气烦躁、阴道干涩等。手术产生的并发症可能导致子宫切除后盆底肌肉松弛、内脏下移等,部分审美要求高的女性觉得术后腹壁刀痕难看,影响整体美观。
由于女性是感性群体,子宫切除对于她们心理上造成的阴影是远超生理的。据调查显示,子宫切除后有50。8%的患者出现性焦虑、抑郁情绪,对部分心理及体质较敏感的妇女,子宫切除带来的强烈失落与痛苦是常人难以想象的,尤其表现在夫妻性生活方面。从生理角度来分析,子宫切除后一般会有以下变化:
1)在性交初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得性快感会变得比较不明显。
2)子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3)在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
4)由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。
此外,全子宫切除导致阴道变浅,势必影响性生活质量。次全子宫切除由于保留了子宫颈,阴道仍保持原有深度,在性生活中感觉较全子宫切除要好,但术后留下的疤痕总会带来一定的不适,而且次全子宫切除手术后,患者还需定期做宫颈防癌刮片检查以防宫颈恶性病变、残端恶性病变的发生。也有20%的患者会出现性生活频率减少或有障碍,更甚者因为术后恐惧或其他原因而不能恢复性生活。综述之,子宫切除也会对夫妻生活带来诸多不便。