从哪些方面可以进行脑萎缩的检查
从哪些方面可以进行脑萎缩的检查
1、病史采集
脑萎缩患儿的病史采集相当重要,是确立脑萎缩病因的依据。应仔细询问母亲孕期情况,有无宫内感染可能;患儿出生史,有无宫内或生后缺氧缺血情况;有无脑外伤、颅内感染、出血等病史;有无中毒及长期用药史;患儿智力与运动发育情况,有无营养不良史;家族有无遗传病史等。
2、体格检查
(1)头围大小:脑萎缩患儿头围正常或缩小,而脑外部积水头围增大,硬膜下积水正常或增大。
(2)脑瘫体征:脑萎缩患儿多有脑瘫,脑外部积水和硬膜下积水无脑瘫表现。
(3)智力测验:脑萎缩大多有智力低下,而脑外部积水和硬膜下积水智力正常。
3、辅助检查头部
ct及核磁共振是诊断及脑萎缩的主要手段,根据脑室大小的测量(第三脑室宽度、huckman值、脑室指数、侧脑室体部指数等),可将脑萎缩分成轻、中、重三度,huck-man值为两侧脑室前角与后角宽度之和。简述如下:轻度:第三脑室宽度8~10mm huckman值16~20mm;中度:第三脑室宽度11~14mm huckman值21~25mm;重度:第三脑室宽度>14mm huckman值>25mm。
脑萎缩的检查
1.临床检查
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝,肱二、三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可减低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现步态蹒跚、步幅宽大、不能沿直线行走、呈醉酒样步态,闭目难立征:睁闭眼均不稳,闭眼后尤为明显。语言缓慢、顿挫,意向性震颤,病理征阳性、指鼻试验欠稳准、跟膝胫试验欠稳准。
2.影像学检查
CT 及MR(磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑脑沟增宽增深,体积缩小,影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩,在影像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙增大、橄榄体变扁平或缩小。
3.脑血管造影
可见脑动脉血管迂曲变细,脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
儿童脑萎缩该怎么办
脑萎缩分为成人脑萎缩和小儿脑萎缩两种,多种原因导致脑萎缩的发生,小儿脑萎缩可能是由于孕妇孕期感染,或者早产,等很多原因引起小儿脑萎缩。患有脑萎缩的孩子会过分的安静,并且很少运动,并且走路十分不稳。动作十分不灵活。并且说话十分不清楚。并且患者往往肢体不协调,平衡性差并且常常伴有智力低下其语言问题。患者还会出现头晕头胀头痛的现象。所以希望患者及时到医院诊治,如果不能及时治疗可能危及生命。
1小儿脑萎缩起病缓慢,很难察觉,随着时间的推移病情逐渐加重,有的患者发现时大脑已经萎缩的很小了,这时对患者进行治疗十分困难。所以我们应该,对脑萎缩有个过早的认知,早发现才能早治疗,这样才能控制病情的发展。
2预防小儿脑萎缩应该在孕妇怀孕时抓起,避免孕妇在怀孕期间发生感染现象。避免早产现象发生,避免难产,注意孕妇怀孕时期的营养和健康。给孕妇补充充足的营养。这位母亲是胎儿获得营养的唯一地方。所以我们要十分关注。
3治疗的方法有很多,首先提高身体的免疫力,使坏死细胞不在变性,激活体内有利于细胞再生因子。使细胞的功能得到恢复,才能有效的进行脑萎缩的治疗,脑萎缩的治疗要保证患者摄入营养的平衡,特别是要注意蔬菜和水果的摄取。
注意事项:注意饮食营养平衡,饮食低糖,低盐不要暴饮暴食,生活有规律,做到早起早睡。保持良好的休息,每天安排一些例行的事情做,让自己必须用心力去完成任务。
小脑萎缩的检查
自诊方法:自己是否患有小脑萎缩,可以用以下简易自我检查方法。
1、自然站立,双脚并拢,最后闭目,检查是否平稳。
2、在一直线上,脚跟挨着脚尖向前行走,观察动作是否平顺。
3、单脚站立,然后闭目,看是否平稳。
诊断要点是:
1、老年期的其他精神病抑郁症如初次发病与老年期,则应注意与本病加以鉴别。此类病人对答缓慢,思考困难,动作减少,颇给人以"痴呆"的印象。但他们又明确的发病界限,病前智能和人格完好,临床症状以情绪忧郁为主,尽管病人智力测验时速度较慢,但耐心检查可发现其质量还是好的,对抗忧郁药的效应良好,在忧郁症状消退后并无持久的智能和人格的缺损。老年期还可能发生中毒性,症状性或反应性精神病,需根据病史、体检和精神检查加以鉴别。
2、其他表现为痴呆的疾病有许多疾病可能引起痴呆,如甲状腺功能减退、恶性贫血、神经梅毒、额叶肿瘤等。其中有些疾病如能早期诊断治疗还是可能恢复的,需结合病史、体检和室验室检查鉴别。
小脑萎缩的诊断要点:
1、小脑萎缩容易误诊为其他神经疾病,例如多发性硬化症(MS)。
2、确诊小脑萎缩的方法之一,是利用核磁共振成像(MRI)扫瞄脑部,可以见到病变进行中的小脑萎缩。
3、小脑萎缩最精确的诊断法,就是DNA分析,可以分辨本症的不同类型。
4、不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传,所以患者的子女可以接受DNA检查,以便得悉他们会否有发病的危险。
5、本症与橄榄核桥脑小脑萎缩症(OPCA)有关,SCA第1,2,7型同时属于OPCA。不过并非所有OPCA都属于脊髓小脑萎缩症,反之亦然。
先天性脑萎缩检查方法
1.临床检查
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝,肱二、三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可减低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现步态蹒跚、步幅宽大、不能沿直线行走、呈醉酒样步态,闭目难立征:睁闭眼均不稳,闭眼后尤为明显。语言缓慢、顿挫,意向性震颤,病理征阳性、指鼻试验欠稳准、跟膝胫试验欠稳准。
2.神经影像学检查
CT及MR(磁共振)等神经影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑脑沟增宽增深,体积缩小,影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩,在神经影像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙增大、橄榄体变扁平或缩小。
3.脑血管造影
可见脑动脉血管迂曲变细,有狭窄或闭塞。经颅多普勒超声(TCD)检查可发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
小脑脑萎缩的治疗偏方
偏方一:药用熟地、枸杞子、山萸肉、肉苁蓉、白术、茯苓、附子、山药、远志、五味子、牛膝、川断等。还少丹以补肾健脾,益气生精为主要功效,以滋补见长。
偏方二:药用麝香、桃仁、红花、赤芍、丹参、川芎、地龙、香附、郁金、生姜、黄酒。对于气滞血瘀导致神情淡漠,反应迟钝的患者有很好的改善作用。
偏方三:药用熟地、茯苓、麦冬、五味子、远志、石菖蒲、巴戟天、川石斛、生龙骨、龟版、生牡蛎等,多是补气补肾的良药,能够滋养阴血,补益肝肾,对表情呆板、沉默少语、头晕目眩、语无伦次等都有很好的改善效果。
脑萎缩给患者们的身体带来严重的摧残,如果早期的进行脑萎缩的治疗,可以缓解脑萎缩的病情进展。这就需要大家对脑萎缩的治疗方法有所了解,治疗脑萎缩有传统的治疗和偏方治疗。
偏方四,组方:黄芪四两(120g)、当归尾二钱(3g)、赤芍一钱半(5g)、熟地 一钱(3g)、川芎一钱(3g)、 红花一钱(3g)、桃仁一钱(3g)。用法:水煎服。功效:补气活血通络。主治:中风、半身不遂、脑萎缩等。
如何做好小脑萎缩患者的日常护理工作呢
一般,常见的脑萎缩的护理要点有:
1、对生活自理困难者应督促病人自己料理生活,鼓励其参加适当的活动,如每天早晨起床后自己做穿衣、扣纽扣、系腰带、洗脸、梳头、吃饭等活动。尽量减少他人的帮助,以发挥患者的主观能动性。这是常见的脑萎缩的护理方法。
2、加强语言功能的训练。进行脑萎缩的护理要培养其与人交往的兴趣,使他们与环境保持一定接触,每天练习发音和说话以改善语言功能障碍,多与之交谈,尽可能的让患者多说话,根据患者语言障碍的程度不同,制定相应的训练方法,每天坚持训练,一步一步慢慢提高,对严重的患者甚至可先从简单的单音、单字开始慢慢由少渐多。
3、生活须规律,早睡早起,不熬夜,是脑萎缩的护理的重要方面。不要固定在相同的姿势太久,应该常变换姿势及活动方式。整个白天活动太累的话,脑萎缩的护理方法为中午尽量卧床休息一会儿。但如果晚上睡眠不太好,则切忌午睡太长。
脑积水诊断鉴别
1、未成熟儿:头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。
2、佝偻病:头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。
3、畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。
4、慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。
5、颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。
在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别,两者可以从症状,影像学检查等方面进行鉴别,单纯的脑萎缩,没有脑积水的典型症状,如痴呆,小便失禁及步态不稳,CT及MRI上看,脑萎缩者脑室系统扩大,脑沟增宽,关键是没有脑室周围水肿表现。
脑萎缩做什么检查
1、临床上脑萎缩的诊断检查:大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。
小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。
2、影像上脑萎缩的诊断检查:通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。
3、脑萎缩的检查之脑血管造影检查:脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
检查肌肉萎缩的具体措施
肌肉萎缩给患者的身体造成很大的伤害,肌肉萎缩检查工作我们要重视,有利于病情的及早发现,为患者争取更早的治疗时机。专家在此详细讲述检查肌肉萎缩的具体措施,希望能给大家带来帮助。
【1】神经源性肌肉萎缩
根据萎缩范围和分布确定检查,一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。
【2】肌源性肌肉萎缩
应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查,肌肉活检等。
【3】全身性肌肉萎缩
考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查,自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。
以上是专家对肌肉萎缩检查的相关介绍,不同类型的肌肉萎缩患者所接受的检查有所不同,我们一定要综合的进行以上检查,才能准确的对病情进行判定,若发现自己确实已患肌肉萎缩,要及时的到正规的医院进行治疗,以免选错治疗方法对患者的病情造成不良的影响。
小脑萎缩的保健方法
1、记忆训练:小脑萎缩患者经常会遗忘一些事情,有的时候往往刚说完一句话自己就忘记说了什么,这种情况,护理者可以利用卡片记忆或视觉成像术等物来扩大病患思维和记忆。
2、运动锻炼:有的小脑萎缩患者会影响日常的生活能力,这时进行小脑萎缩的保健可以鼓励患者做一些比较简单的动作,最主要的是,患者行为全程都应有人陪伴。
3、心理辅导:当护理人员发现小脑萎缩患者在疾病中产生自我厌弃的情绪的时候,要针对患者的性格和心理承受能力进行矫正。患者家属要对患者要给予理解、启发和关怀,引导患者从抑郁、思虑的精神状态走出来。这是小脑萎缩保健的重要方面。
4、语言交流:患者长期不同他人交流,就会越发痴呆,甚至不能理解平常用语的意思。需积极对患者在语言方面进行有效的保健护理工作,培养患者与他人交往的兴趣,鼓励患者说话。
小儿脑萎缩能治好吗怎么治
1小儿脑萎缩起病缓慢,很难察觉,随着时间的推移病情逐渐加重,有的患者发现时大脑已经萎缩的很小了,这时对患者进行治疗十分困难。所以我们应该,对脑萎缩有个过早的认知,早发现才能早治疗,这样才能控制病情的发展。
2预防小儿脑萎缩应该在孕妇怀孕时抓起,避免孕妇在怀孕期间发生感染现象。避免早产现象发生,避免难产,注意孕妇怀孕时期的营养和健康。给孕妇补充充足的营养。这位母亲是胎儿获得营养的唯一地方。所以我们要十分关注。
3治疗的方法有很多,首先提高身体的免疫力,使坏死细胞不在变性,激***内有利于细胞再生因子。使细胞的功能得到恢复,才能有效的进行脑萎缩的治疗,脑萎缩的治疗要保证患者摄入营养的平衡,特别是要注意蔬菜和水果的摄取。
注意事项:注意饮食营养平衡,饮食低糖,低盐不要暴饮暴食,生活有规律,做到早起早睡。保持良好的休息,每天安排一些例行的事情做,让自己必须用心力去完成任务。
脑积水诊断鉴别
脑积水诊断鉴别
1、未成熟儿:头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。
2、佝偻病:头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。
3、畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。
4、慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。
5、颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。
在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别,两者可以从症状,影像学检查等方面进行鉴别,单纯的脑萎缩,没有脑积水的典型症状,如痴呆,小便失禁及步态不稳,CT及MRI上看,脑萎缩者脑室系统扩大,脑沟增宽,关键是没有脑室周围水肿表现。