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手术是否可以治好甲状腺癌

手术是否可以治好甲状腺癌

根据肿瘤大小的不同,类型的不同,治疗方法也各不相同

一、对可疑甲状腺癌性结节的处理

比较合理的方案是进行筛选,对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外,都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。

①不除外癌性结节。

②直径大于3~5cm囊性结节,或穿刺检查找到癌细胞或2~3次穿刺后不消失者。

③ 超声检查为实质性肿物。对单发结节的术式选择,由于单发结节癌的发生率高,可达5%~35%,至今又无可靠方法判断,甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者,而且单纯结节摘除后,术后复发率较高。可达16.7%。因此,我们常规对甲状腺单发实性结节、囊实性结节及囊性结节>4cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术,术中未发现淋巴结肿大者,不给颈清术。

二、对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则,要取决于患者的体质情况,癌肿的病理类型和临床分期。

(1) 乳头状癌

临床上具有恶性程度低,颈淋巴结转移率高,好发于中青年妇女等特点,所以手术治疗必须考虑以上这些因素。如果癌肿局限在一侧的腺体内,可将患侧腺体连同峡部全部切除,同时行对侧腺体大部切除。但如果癌肿已侵及左右两叶,则需将两侧腺体连同峡部全部切除。手术后5年治愈率可达80%以上。临床实践证明,对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌不需同时清除患侧颈淋巴结,预防性颈淋巴结清除不能提高治愈率。但应强调术后随访有重要性,然而对边远山区或农村的患者缺乏随访条件应区别对待。对颈部有淋巴结肿大的患者,进行包括颈淋巴结清扫术在内的甲状腺癌联合根治术,国内外的方案都是一致的。

(2)滤泡状腺癌

虽是低度恶性甲状腺癌,但它的转移方式主要是血道转移,淋巴结转移约占20%,临床上无颈部淋巴结肿大者,一般不作预防性颈清扫术。有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移,所以治疗性颈清扫术还是必要的。

(3) 髓样癌

恶性程度中等,常沿淋巴道及血道转移,一旦颈部淋巴结转移,即可较快浸润到包膜外,累及周围组织,所以确诊后不管临床能否捫及肿大淋巴结,一律做选择性颈淋巴结清扫术。伴有嗜铬细胞瘤者,在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤,否则术中会激发高血压,影响手术顺利进行。

(4)未分化癌

由于本病病程短,进展快,首诊时大多数已失去根治机会,预后恶劣,不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断。但偶尔有病灶较小,适宜手术的还应积极争取作根治性手术。

甲状腺癌术后能活多久

专家表示,关于“甲状腺癌术后能活多久”这个问题是不能统一回答的,甲状腺癌术后能活多久与手术的治疗效果和患者术后身体的恢复情况有很大关系。

1、对于患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。

2、只要是甲状腺癌,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出甲状腺癌。

3、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了甲状腺癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,消除甲状腺癌,能延长术后存活时间。

4、另外,甲状腺癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。

专家指出,癌症只要得到一个好的治疗,是能够像正常人一样的生活的,甲状腺癌也是如此。所以,在生活中患上这种疾病一定不要害怕,应该积极配合医生治疗,做好护理工作,这样才能够更好的恢复健康。

甲状腺癌术后能活多久

1、对于患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。

2、只要是甲状腺癌,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出甲状腺癌。

3、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了甲状腺癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,消除甲状腺癌,能延长术后存活时间。

4、另外,甲状腺癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。

引起甲状腺癌的原因有哪些

1.碘与甲状腺癌

碘是人体必需的微量元素,一般认为,碘缺乏是地方性甲状腺肿,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致,但多为滤泡状甲状腺癌。

不是甲状腺癌最多见的病理类型—乳头状甲状腺癌,而在非地方性甲状腺肿流行区,甲状腺乳头状癌占分化良好甲状腺癌的85%,碘盐预防前后甲状腺癌的发病率无明显变化,实施有效的碘盐预防后甲状腺乳头状癌的发病比例增高,含碘很高的食物摄取较多,高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。

2.放射线与甲状腺癌

用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。

3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌

甲状腺滤泡高度分化,有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能,TSH还通过cAMP介导的信号传导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长,可能发生甲状腺癌,血清 TSH水平增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌,而且临床研究表明,TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用,但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。

4.性激素的作用与甲状腺癌

由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视,临床上比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现,通常青年人的肿瘤较成人大,青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移或远处转移也比成人早,但预后却好于成人。

也有经产妇,但10岁后女性的发生率明显增加,有可能雌激素分泌增加与青年人甲状腺癌的发生有关,故有人研究甲状腺癌组织中性激素受体,并发现甲状腺组织中存在性激素受体:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),而且甲状腺癌组织中ER。但性激素对甲状腺癌的影响至今尚无定论。

5.生甲状腺肿物质与甲状腺癌

动物实验证实,长时间服用生甲状腺肿物质可诱导出甲状腺癌,也可阻碍甲状腺激素的合成,使TSH分泌增多,刺激甲状腺滤泡增生,可能产生甲状腺的新生物,并伴有甲状腺的弥漫性肿大,而引起甲状腺肿瘤。

甲状腺能治愈吗

很多甲状腺癌的患者都想知道自己的病到底还可不可以治好?甲状腺癌是一种生长缓慢的恶性肿瘤,初期的症状不明显,主要表现为颈部的肿块。

到了中晚期以后,肿瘤侵占到临近的部位,会出现相应的症状,主要有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难以及疼痛,还有一种特殊的表现是血压升高。

甲状腺上出现包块通常有几种情况:地方性甲状腺肿,俗称的“大粗脖病”;结节性甲状腺肿;甲状腺炎;甲亢也可有“大粗脖”的表现;还有就是甲状腺癌了。

有经验的医生通过触摸能大体上分辨出甲状腺上包块的良恶性。通常恶性肿瘤比较坚硬,中等硬度;结节性甲状腺肿摸起来为表面不平、比较柔软的包;如果是甲状腺炎,那么手摸起来就非常坚硬了,而且非常疼。

甲状腺瘤的治疗误区

1、有许多患者患有甲状腺肿瘤十几年,但因不疼不痒,就咨询医生有没有更好的技术,不打针不吃药不动手术把它消了。其实,一些良性肿瘤或者甲状腺囊肿或甲状腺炎随着时间的推移,一部分会癌变,虽然癌变几率不高,但一旦癌变,肿瘤的恶性程度往往较高,治疗很难达到根治。

2、脖子虽然肿大,对生活没有大的影响。甲状腺肿瘤不论良性或者恶性,早期都是无特别不适,除非是急性甲状腺炎(急性甲状腺炎【译】:甲状腺发生的急性化脓性感染,由细菌或真菌感染所致。),甲状腺肿块囊内出血,出现甲状腺肿物突然肿大并局部疼痛。再就是甲状腺癌发展到一定程度,肿瘤侵犯周围组织可导致不适或者疼痛。因此这种有了疼痛再看病的观点是错误的,会耽误疾病的最佳诊断及治疗时间。

3、B超检查甲状腺内长了囊肿,开点药就好。实际上囊肿、实性占位都仅仅是甲状腺结节的形态描述,并非囊肿就是甲状腺良性肿瘤,临床上囊性占位的病因很多,其中确诊是甲状腺癌的有10%-20%,其淋巴结转移也往往为囊性表现。因此在未诊断之前不能随意用药。

4、相信药物能够完全治好甲状腺肿瘤。由目前医学条件看,尚无某一种或某一类药的能够治愈甲状腺肿瘤。临床上除了少数已完全确诊、并具备严密随访条件的结节性甲状腺肿病人可试行甲状腺素制剂治疗外,其余均是外科治疗的适应症,也就是说,外科手术才是治愈甲状腺肿瘤的唯一方法。盲从非专业医生的劝告或迷信某些所谓“特效良方”去进行药物治疗,只会无功而迫,甚至造成病情延误。

5、讳疾忌医,害怕手术。甲状腺肿瘤外科治疗的手术技巧,经过上百年的研究与发展,已成为外科治疗的成功典范。其操作技巧规范化,在现代麻醉条件下,痛苦轻微,并具有疗效极佳、并发症少等优点。术后仅在颈前下部遗留极短瘢痕及不留任何瘢痕,更能满足人们对美容的需求,手术成功率达98%以上,手术风险低,完全可以消除对手术的恐惧心理。

甲状腺癌术后能活多久

生活中甲状腺类疾病是非常常见的,其实甲状腺癌就是甲状腺恶性肿瘤,这种疾病现在发病率越来越高,给患者带来了很大的伤害。好多患者都想知道,甲状腺癌术后能活多久这个问题。

专家表示,关于“甲状腺癌术后能活多久”这个问题是不能统一回答的,甲状腺癌术后能活多久与手术的治疗效果和患者术后身体的恢复情况有很大关系。

1、对于患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。

2、只要是甲状腺癌,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出甲状腺癌。

3、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了甲状腺癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,消除甲状腺癌,能延长术后存活时间。

4、另外,甲状腺癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。

专家指出,癌症只要得到一个好的治疗,是能够像正常人一样的生活的,甲状腺癌也是如此。所以,在生活中患上这种疾病一定不要害怕,应该积极配合医生治疗,做好护理工作,这样才能够更好的恢复健康。

甲状腺多发性结节需要治疗吗

甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种,根据结节的性质,又分为囊性多发结节,实性多发结节,回声多发结节等,广大多发结节患者治疗时要明确自身病症类型,再做针对性的治疗。为了使更多多发结节患者有一个更明确的了解,下面,我们便来看看细致介绍。

【多发性结节定义】甲状腺多发结节是发生了多个结节,单发结节比多发结节恶性的几率较大。甲状腺结节可以是单发结节,也可以是多发结节;可以是良性病变,如单纯的结节性甲状腺肿,甲状腺囊肿,甲状腺腺瘤,甲状腺血肿或脓肿等;也可以是恶性病变,如甲状腺癌,甲状腺转移癌等

【多发性结节病因】多发性甲状腺结节也就是在甲状腺部位出现了多个结节。导致甲状腺结节出现的原因主要有,人们的生活压力在不断的增大,特别是那些职业女性,既要工作又要操劳家务,时间久了也就会导致女性容易出现内分泌紊乱。还有一个明确的致病原因就是患者可能在幼儿阶段颈部曾受过X线的照射,由于X线会导致人体的DNA发生改变。

甲状腺结节主要有以下几个常见治疗方法,也是【治疗甲状腺结节的常见误区】

误区1、开刀手术是最彻底、唯一的治疗甲状腺结节的办法

开刀手术难免会对周围的软组织或者细胞造成损伤,所以初期及结节小的患者不建议采用。而且小的结节很难通过开刀手术完全切除,留下复发的隐患。

误区2、良性结节术后不复发

虽然手术治疗甲状腺结节治愈率高,但并不是说就没有复发的可能,但由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,极易造成其他相关神经损伤引起声音嘶哑等并发症。且开刀手术后结果不可逆转。

误区3、中药西药能从根源治好甲状腺结节

西药会造成肝肾功能受损,反应迟钝,发胖,记忆力减退等。中药能够调理甲状腺自身免疫功能,起到软坚散结的作用,但是只是针对甲状腺结节起到软化作用,不能根治,长期通过中药调理,后期会导致甲状腺功能退化停药后,复发率高。不管中药还是西药,80%以上的患者会复发。长期服用药物在人体内毒副作用较大,包括药疹、白细胞减少、肝功、肾功能损害、粒细胞缺乏等;在治疗过程中需经常监测血像、肝功、甲功等指标,疗程长,减药过程中病情易反复。药物有一定的不良反应,有些患者会引起过敏,皮疹等症状。

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