上呼吸道感染并发症有哪些
上呼吸道感染并发症有哪些
急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。另有20%～30%的上感由细菌引起。以溶血性链球菌为最常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。
各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发本病。
常见的并发症有急性中耳炎、眼结膜炎、颈淋巴结炎及咽后壁脓肿，年长儿可并发鼻窦炎。并发急性中耳炎时，体温常较高，耳痛，婴幼儿常烦躁不安，摇头，用手抓耳。检查早期见鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出浆液或粘液脓性分泌物。如不及早治疗，将影响听力。若并发咽后壁脓肿，可出现拒食、吞咽困难、言语不清、头向后仰、张口呼吸等症状。咽部检查可见局部充血、肿胀、呈半圆形突起，重者可致呼吸道急性梗阻。年长儿若患链球菌性上感，可引起急性肾炎、风湿热等疾病。
急性上呼吸道感染可能引起哪些并发症
急性上呼吸道感染往往是一些因为病毒感染而导致的疾病，最常见的导致这种感染的病毒是副流感病毒或者是鼻病毒。本病发作之后最常见的表现是急性病毒性肝炎，或者是急性病毒性喉炎，也有可能是出现急性疱疹性咽峡炎。用于急性上呼吸道感染可导致的疾病种类多，所以并发症也比较复杂，下面来简单介绍一下。
疾病最怕的就是病情蔓延了，并导致了一些并发症，加重了原发病，增加了治疗的难度。那么，对于急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染如不及时治疗，可引起很多并发症，在婴幼儿时期常并发急性心肌炎、支气管炎、肺炎等，较长儿童可并发肾炎、风湿热、鼻窦炎等。感染蔓延至附近器官 感染自鼻咽部蔓延至附近器官，较为常见的有急性结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎和颈淋巴结炎，其他如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎和肺炎等。
感染播散到全身 病原通过血液循环播散到全身，细菌感染并发败血症时，可导致化脓性病灶，如皮下脓肿、脓胸、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿和泌尿系感染等。变态反应性疾病 由于感染和变态反应对机体的影响，可发生风湿热、肾炎、肝炎、心肌炎、紫癜、类风湿病及其他结缔组织病等。
如果出现了急性上呼吸道感染，一定要及时到医院去检查，比如说进行血液常规检查，或者是进行病原学检查，通过这些检查可以了解感染的具体情况，找出导致感染的具体病菌，这样为以后的用药治疗会提供更好的依据。要注意，急性上呼吸道感染很常见，如果积极治疗是完全可以彻底康复的。
用于上呼吸道感染的治疗方法是什么呢
上呼吸道感染(包括鼻、咽、喉的粘膜炎症)是小儿多发症。在气候骤变时更容易发生，其病原体多为病毒。但是，很多小儿急性传染病的早期也有上呼吸道感染症状，因此必须提高警惕，避免误疹。
上呼吸道感染，一般起病急、发高热、鼻塞、干咳、喷嚏、流涕、咽痛或腹痛。
在治疗方面，可服用中药制剂，如感冒退热冲剂、板蓝根冲剂，银翘解毒片等。咽痛可用喉症丸、蛾喉宁片。鼻塞严重时，可少量用l%麻黄素滴鼻液，体温很高时，可适当用些退烧药。
抗生素的作用是杀灭细菌或抑制细菌生长，而上呼吸道感染绝大多数是由病毒引起的，使用抗生素并不对症，如有细菌感染的并发症时可适当选用抗生素，否则没有价值。
又到了秋冬儿童上呼吸道感染咳嗽的高发季节
提醒家长们，进入秋冬季节，昼夜温差大，气候干燥，上呼吸道感染患者明显增多。无论儿童还是成人，上呼吸道感染很容易诱发各种并发症，如鼻炎、支气管炎、肾病、哮喘甚至病毒性心肌炎等。如果没有其他并发症，上呼吸道感染一般三天后就会开始好转，一旦发现伴有剧烈咳嗽、黄色浓痰多、胸闷心慌等症状时，应尽快就医。
引起儿童感冒的原因
小儿感冒，也叫急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为小儿急性上呼吸道感染，简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失，而其并发症可迁延或加重，故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不可认为是日常小病而轻率对待。有小部分小儿可因感冒病毒而引起的中枢神经感染、感染性休克或者播散性血管内凝血导致死亡。
上呼吸道感染的发生和发展，除了取决于侵入的病原体种类、毒性及数量，还有其他诱发因素。
1、宿主防御能力营养不良和缺乏锻炼，以及有过敏体质的或免疫功能缺陷或低下的小儿，身体防御能力降低，容易发生上呼吸道感染，症状较为严重，在气候改变较多的冬春季节，更易造成流行。
2、环境因素大气污染、居住拥挤、间接吸入烟雾、被动吸烟等，均可降低呼吸道局部防御能力，促使病原体生长繁殖。
小儿感冒是一种常见疾病，他可以发病在任何季节。要想让您的孩子少患病就要在平时对孩子适当的加强锻炼，改善营养状况与环境卫生等对预防上感有着重要意义。我们要做到早预防少患病。
儿科常见病
急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失，而其并发症可迁延或加重，故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不可认为是日常小病而轻率对待。
喘息性支气管炎的治疗
1.一般治疗：同上呼吸道感染，经常转换体位，使呼吸道分泌易于排出。
2.对症治疗：高热给退热药，咳嗽频繁影响睡眠可给少量镇咳药，一般常用化痰止咳药，例如含有氯化铵的各种止咳剂。喘息性支气管炎患儿可以加用止喘药物。
3.控制感染： 对病毒或细菌感染使用相应药物(见“上炎”部分)。
4.中医药治疗：从中医学临床可分风寒咳嗽、风热咳嗽及实热喘，应请医生辩证施治。
一般预后良好，主要并发症有肺炎、中耳炎、喉炎、鼻窦炎等。
上呼吸道感染的并发症
上呼吸道感染是最常见的疾病，每个人一年恐怕患一两次感冒是不足为怪的，据世界卫生组织统计，4—5岁以下小儿每年平均患感冒可达4—6次。通常患儿经过一周左右的休息与治疗，90%均可以完全恢复。但如果病原体的毒力强，机体抵抗力弱或治疗不得当，将出现各种并发症。
1、呼吸道感染：当病原体沿气管、支气管向下蔓延时，将发展成下呼吸道感染，即气管炎、支气管炎、肺炎等，此时咳嗽症状加重、痰多，由于小婴儿不会咯痰，堵在气管内，再加上肺组织的病变，常表现为呼吸急促，口周发青、发热往往也会加重。
2、结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎：如病原体经过鼻泪管、耳咽管、淋巴组织等向周围组织蔓延，就会出现相应并发症的症状。往往感冒症状未消，又出现结膜充血、疼痛、分泌物增多，或出现耳痛、外耳道流脓、头痛、流脓涕、下颌部或颈前淋巴结红肿痛。出现这些周围组织病变时，应采取相应的治疗。
3、败血症：如果病原体特别是细菌进入血液循环，那么所到之处都有可能成为它滋养生息的地方，给患儿带来各种各样的病状，例如：到达胸膜组织引起脓胸;到达心包膜时引起心包炎，还可引起腹膜炎、关节炎、骨髓炎，甚至脑膜炎等，这就是败血症。此时应积极给予2—3种大剂量抗生素联合治疗，要有足够的疗程，以利将症状有效控制。
4、变态反应性疾患：由于感染后机体发生一系列变化，导致变态反应，在感冒后2—3周可出现肾小球肾炎、风湿热、过敏性紫癜等疾病。但其发生机理仍在探讨当中。目前认为是病原体的抗原与自身器官的抗原特性有相关之处，病原体侵入人体后产生的抗体，反过来作用于自身器官所致。
就一般人群而言，上述并发症的发生率为20%左右。但对于有先天性心脏病、先天性支气管肺发育畸形或先天性免疫缺陷的孩子来说，它们的发生率将明显升高，属于高危人群，应尽量避免“感冒”。
尿道感染并发症
1.肾乳头坏死：肾乳头坏死可波及整个锥体，由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处，有大块坏死组织脱落，小块组织可从尿中排出，大块组织阻塞尿路。因此肾盂肾炎合并肾乳头坏死时，除肾盂肾炎症状加重外，还可出现肾绞痛、血尿、高热、肾功能迅速变坏，并可并发革兰氏阴性杆菌败血症。
2.肾周围炎和肾周围脓肿：肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎，如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%)，小部分(10%)是血源性感染。本病起病隐袭，数周后出现明显临床症状，病人除肾盂肾炎症状加重外，常出现单侧明显腰痛和压痛，个别病人可在腹部触到肿块3.感染性肾结石：感染性肾结石由感染而成，是一种特殊类型的结石，约占肾结石的15%～20%，其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石。感染性肾结石治疗困难，复发率高，如不妥善处理，则会使肾盂肾炎变为慢性，甚至导致肾功能衰竭。
4.革兰氏阴性杆菌败血症：革兰氏阴性杆菌败血症中，由尿路感染引起者占55%。主要表现，起病时大多数病人可有寒战、高热、全身出冷汗，另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热。稍后病势可变得凶险，病人血压很快下降，甚至可发生明显的休克，伴有心、脑、肾缺血的临床表现，如少尿、氮质血症、酸中毒及循环衰竭等
急性上呼吸道感染患者有哪些发病表现
喉部以上的感染，包括鼻、咽和扁桃体。是小儿时期最常见的疾病，如不及时治疗，可引起邻近组织或下行感染，如鼻窦、中耳、气管、肺部感染以及中枢神经系统的感染。各种病毒、细菌、支原体均可引起上呼吸道感染。以病毒为多见，占上感发病的60%-90%;细菌感染占上呼吸道感染的10%,常继发于病毒感染之后。小儿患上感时多有发热，甚至高热惊厥。病毒性上呼吸道感染多为自限性疾病，一般病程为1周，发热多持续3-5天。因此，上呼吸道感染的治疗原则以对症治疗为主，主要是家庭护理和对症处理，例如，充分休息、多饮水，注意隔离、预防并发症等。
上呼吸道感染症状
一、普通感冒
成人多数为病毒引起。起病较急，初期的时候有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。
可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。
一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。
检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经5-7d痊愈。
二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎
根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。
咽部明显有充血和水肿，淋巴结肿大，还会有眼结合膜炎。
其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强，但无肺浸润阴影。
流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。
儿童反复咳嗽会变成哮喘吗
1、上呼吸道感染：也就是感冒，小儿患上感冒时，一般都会出现反复咳嗽的症状，容易引起上呼吸道黏膜发炎。
2、支气管炎：大多由上呼吸道感染蔓延而来，初期多为干咳，随之出现咳嗽、咳痰等不适症状，严重时因呼吸困难会出现缺氧情况。
3、肺炎：2岁以内的儿童多时支气管肺炎，一般会有干咳、气促、口唇发绀、鼻翼煽动等现象，除新生儿外，通常还会发烧到39℃。
4、急性喉炎：当病毒或细菌通过喉部时，也会引起喉部感染，最典型的症状为声音嘶哑，甚至发不出声音来，在吸入空气时发出像犬样的咳嗽声，严重时发生喉喘鸣。
儿童反复咳嗽易引发的并发症有：
1、咳嗽伴发热：急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎。
2、咳嗽伴胸痛：肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸。
3、咳嗽伴呼吸困难：支气管哮喘、慢阻肺、气胸、肺水肿。
4、咳嗽伴咯血：支气管扩张、肺结核、肺脓肿。
5、咳嗽伴浓痰：支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染。
6、咳嗽伴哮鸣音：支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘。
小儿上呼吸道感染病毒常是元凶
小儿上呼吸道感染的原因有四 病毒常是元凶
陈德晖教授介绍到，引起小儿上呼吸道感染的常见病因主要有四。一是病毒感染因素，约90%的儿童上感是有病毒所引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等;也可见于细菌感染，如化脓性扁桃体炎，急性化脓性中耳炎等。二是由于小儿年龄特点，呼吸道的解剖生理与大龄儿童或成人不一致，故特别容易呼吸道感染。三是与小儿免疫特点有关，婴幼儿从妈妈体内获得的抵抗感染的球蛋白在出生后渐降，6月龄后几乎降至最低值，故婴儿期后容易呼吸道感染;2-3岁后进入幼儿园新环境的群体生活，也容易在此阶段反复呼吸道感染。四是家居环境因素对呼吸道的影响，如居住地方狭窄潮湿、经常处于密闭空气对流差、被动吸烟或雾霾天气等环境，毒性物质可沉积在呼吸道，引起呼吸道保护屏障的破坏，致病毒、细菌等病原体容易入侵，引起上感等疾病。
上感或与流行性感冒症状类似 三大特点教你辨别两者
陈陈德晖教授谈到，上呼吸道感染即我们俗称的感冒，要与流行性感冒(简称流感)有好多相似点，如流涕、鼻塞、咳嗽等，但需要区别开来。可从以下特点区分。第一是流感通常畏寒、高热难退，全身症状很明显，四肢酸痛、头痛，症状明显;上感相对全身症状较轻。第二是流感传染性较强，尤其是新变异的流感病毒株，常可波及学校、小区，甚至累及整个城市，上感也有一定的传染性，但相对流感则是较弱的; 第三是上感的并发症比较轻，虽说上感的一些症状与流行性感冒有一些相似，但是实际上，如果上感没有发生并发症的话，则3-5天可以自愈，持续发烧时间也比较短，发烧程度比较轻，而流行性感冒的并发症相对比较严重，小孩容易疲累且发烧持续时间较长。
知多些：小儿上呼吸道感染的并发症需警惕
家长平时应注意小孩的一些细节变化。小孩若出现疲累、四肢酸痛、发烧、畏寒、流涕、鼻塞、咳嗽等症状，则往往是上呼吸道感染表现，但上感多是病毒感染，有自愈过程，家长应学会监察病情，但也无需过于惊慌失措。家长可以让小孩多喝水、注意休息，保持家居空气流通，对高热者需要物理降温或药物降温，防止小孩发高热引起抽搐;同时，家人还应该注意小儿上感是否出现并发症。