丛集性头痛是遗传病吗 丛集性头痛会遗传吗

丛集性头痛是遗传病吗 丛集性头痛会遗传吗

关于丛集性头痛是否会遗传目前还没有明确的定论，只是发现丛集性头痛鱼遗传存在一定的关联性。所以只能说明丛集性头痛有一定的遗传因素，但不能作为必然导致丛集性头痛的病因。

为什么说丛集性头痛是「闹钟头痛」？

丛集性头痛又称「闹钟头痛」，是因为其头痛发作时间相对固定。主要体现在两个方面：

（1）头痛常固定在每天某个时间发作，午后和夜间多见。

（2）某些患者常于每年的某个特定季节如春秋季发作。

研究认为下丘脑在启动丛集性头痛的发作中起关键作用，头痛周期性出现可能与视交叉上核有关，它掌管人体昼夜规律运行。

丛集性头痛是遗传病吗 丛集性头痛的临床表现

丛集性头痛一般从一侧眼部前额或颞部开始，迅速加重。几分钟变为难以忍受的刀割样、压榨样、烧灼样疼痛。几乎所有患者均表现坐立不安、头痛严格限制在单侧，可放射前额、颞部、或头顶；也可向牙齿、颌部，甚至到同侧颈部，一次不超过3小时。

伴随症状：同侧结膜充血，流泪、鼻塞、流涕、前额面部出汗、瞳孔缩小、眼睑下垂、及水肿。

为什么称丛集性头痛为「自杀性头痛」？

丛集性头痛发作时头痛可以非常剧烈，病人往往难以忍受，所以又称「自杀性头痛」。与紧张型头痛、偏头痛相比，丛集性头痛是最严重的头痛。

丛集性头痛会遗传吗 丛集性头痛的主要诱发因素

丛集性头痛病因尚不明，一般认为是颅内、颅外血管扩张所致。此种类型头痛与组织胺关系密切，它曾对此病患者在间歇期内皮下注射组织胺试验表明，60%的患者可诱发头痛发作，并且血中组织胺之增高和消退均非常迅速，提示与急剧头痛发作有关。

如何预防丛集性头痛

丛集性头痛是血管性头痛的一种类型，又称组织胺性头痛和岩神经痛，是局限于一侧眼周围伴有植物神经症状的反复发作的剧烈头痛。其临床特征是一段时间内(一般2～8周)有一连串的头痛发作，比较典型的是在固定时间内可突然出现一系列的剧烈头痛。

丛集性头痛的治疗分中止发作与预防发作两方面。经常夜间发作者应在睡前服麦角胺，在预测头痛可能发作期间，白天服用1～2次麦角胺。4%的利多卡因点鼻可中止发作，无效时可用二甲麦角新碱，此药为5-羟色胺拮抗剂，每片1毫克，每日2～6毫克，分次服用。

难治者可试用碳酸锂治疗，钙通道阻滞剂亦可能有效。

此外，丛集性头痛发作时吸高压氧，几分钟内即可控制疼痛。其机理为(1)吸高压氧可适当地收缩血管，增加氧在组织中的弥散，从而减轻脑缺氧;(2)也可作用于血管壁或组织间隙而减轻水肿。

经期头痛容易与哪些症状混淆

产后头痛：产后以头痛为主症者，称“产后头痛”。中医认为是产后失血过多，西医认为与激素分泌改变有关。

夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，”保罗?沙纳罕说，”有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。”

清晨或上午头痛：某些头痛可发生在特定时间。如颅内占位病变往往清晨加剧。鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午。鼻窦炎是造成清晨或上午头痛的主要原因。

丛集性头痛会遗传吗 遗传与丛集性头痛的关系

级亲属发病率是普通人的5-8倍。

级亲属发病率是普通人群的1-3倍。

有些家族是常染色体低外显率遗传。

丛集性头痛不治疗能自愈吗

丛集性头痛本身可以长时间不出现头痛发作（间歇期），但并不意味着已经治愈。如果头痛不发作，除了发作期的药物（过渡性治疗）逐渐减量外，并不需要额外添加其它药物。如果突然停用过渡性药物，部分发作性丛集性头痛可能演化为慢性丛集性头痛。

头痛分为哪几种类型

偏头痛

偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病，好发于中青年，以反复发作的中、重度头痛为特点。多表现为剧烈的搏动性头痛，伴有恶心和呕吐。

偏头痛的治疗包括发作期治疗和间歇期治疗两个方面。一旦出现发作表现，甚至先兆，就应及时服用止痛药物，如去痛片、百服宁或泰诺等。这些药物适用于轻、 中度偏头痛发作。如上述药物效果不好或头痛较重时，可选用曲普坦类药物，国内目前使用的有舒马曲坦和佐米曲坦，这是治疗偏头痛发作的特效药物。

颈源性头痛

颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部，间歇或连续发作，可有颈椎外伤史，有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。

颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。

颈源性头痛的治疗包括药物治疗、神经阻滞和微创神经介入镇痛术。现今，尚无特别针对颈源性头痛的特效药物。神经阻滞能够在较短时间内缓解、解除头痛，并且能减少镇痛药物的用量。

丛集性头痛

丛集性头痛多见于青年，是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛，病因不明。

丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内，头痛的发作有严格的节律性，一般在每天的固定时间发作至少一两次，以夜间发作多见。随后继以一段时间的 缓解期，一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比，发作的节律性更加明显，头痛更加剧烈，但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。

头痛急性发作时吸入100%的氧气和皮下注射舒马曲坦是首选的治疗方法，可以迅速缓解头痛。在丛集发作期，每晚睡前口服麦角碱类药物(二氢麦角胺)，对夜间到早晨的头痛预防能够达到满意的效果。

紧张型头痛

紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛，约占头痛疾患的40%左右，是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。

紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛，通常为持续性钝痛、胀痛，像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，多因精神紧张、工作疲劳等诱发。

经期疼痛如何鉴别诊断

鉴别诊断

产后头痛：产后以头痛为主症者，称“产后头痛”。中医认为是产后失血过多，西医认为与激素分泌改变有关。

夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。

丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧烈、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。”

清晨或上午头痛：某些头痛可发生在特定时间。如颅内占位病变往往清晨加剧。鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午。鼻窦炎是造成清晨或上午头痛的主要原因。

丛集性头痛常见吗

不常见。

丛集性头痛的患病率 ＜ 0.1%。根据我国 2006 年流行病学调查，丛集性头痛的患病率仅为 4.8/10 万，国外资料显示最高可达 0.4%。丛集性头痛是比较少见的原发性头痛疾病。

常发在夜间经期头痛的诊断

经期夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。

此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，”保罗。沙纳罕说，”有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。