关节炎临床4表现
关节炎临床4表现
骨关节炎的四个临床表现
疼痛是关节炎最主要的表现。
肿胀是关节炎症的常见表现,与关节疼痛的程度不一定相关。
功能障碍。关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
体征。不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
关节炎的临床症状
1、晨僵:为局限性,活动后缓解。时间不会超过30分钟。这就是关节炎的症状表现之一。
2、受累关节:常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节,近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎主要累及负重关节。这种关节炎的症状比较常见。
3、关节疼痛:为本病最常见症状,早期疼痛较轻,多在活动时发生,休息后缓解,后期则休息时也痛,且常有夜间痛发生。过度劳累可使疼痛突然加重。
4、系缓慢进展性。早期轻微,仅在晨起或久坐后活动不灵便,活动后可恢复。随病情进展,症状逐渐加重,以至关节活动范围明显减小。这也属于关节炎的症状表现。
相信在阅读完了这篇讲述关节炎临床症状的文章之后,都能够对读者朋友们起到帮助的作用。同时也希望大家能够做好关节炎的预防工作,从而有效地避免关节炎的出现。
风湿性关节炎临床诊断方法
风湿患者在生活中非常关注临床医学对风湿的治疗。我们如何了解风湿临床对风湿的作用?下面就让专家介绍一些关于风湿诊断方法。
1滑液检查:
外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性关节炎细胞。对类风湿的诊断提供重要参考。
2血沉:
即红细胞沉降率(ESR),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。
正常值:
儿童<10mm/1h
成年男性0~15mm/1h
成年女性0~20mm/1h
风湿轻度活动时20~40mm/1h;中度活动时40~80mm/1h;高度活动时>80mm/1h 。风湿病人的血沉增快可不受抗风湿药治疗的影响,这一点可与风湿性关节炎(治疗后血沉迅速下降)相区别。关节肿痛明显好转,炎症现象已消退,血沉仍持续增快或不下降时,表明类风湿性关节炎随时有可能复发或恶化,但也有血沉始终正常而病情复发或恶化者。血沉增快提示组织的损害,可由多种原因引起,虽无特异性,但在疾病的鉴别与诊断及疾病活动度判断方面有一定价值。若病人表现为关节痛,临床症状很少,血沉尤其是多次检查正常者,则很难诊断为类风湿性关节炎。
3抗链球菌溶血素“O”:
简称抗“O”或ASO。正常值约250单位~500单位,此值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。有人分析,类风湿病人中抗“O”升高占30%。
菲丝等将类风湿的ASO分为四种血清类型:(1)抗链球菌溶血素型:ASO升高,类风湿因子阴性时,见于风湿热;(2)凝集型:ASO正常,类风湿因子阳性时,表示预后不良;(3)混合型: AS O升高,类风湿因子阳性,见于类风湿;(4)正常型:ASO正常,类风湿因子阴性,可除外类风湿。
4CRP反应蛋白:
亦称丙种反应蛋白,简称CRP。正常人为阴性,类风湿早期和急性风湿时,血清中可达33mg ,其阳性率为80%~90%。CRP的临床意义与血沉相同,是反映炎症的良好指标。类风湿活动期明显增多,与血沉增快相平行,但比血沉增快出现得早,消失也快。CRP含量越多,表示病变活动度愈高。炎症恢复期,若CRP阳性,预示仍有突然出现临床症状的可能。
CRP阳性,也可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤、组织坏死、心肌梗死、肝炎、菌痢、结核、疫苗接种之后等。但病毒感染时通常为阴性,故临床上可作为鉴别细菌感染和病毒感染的指标。
5人类组织相容性抗原(HLA):
测定人类组织相容性抗原主要用于类风湿与强直性脊柱炎的鉴别诊断。类风湿病人HLA—B27为阴性,而强直性脊柱炎患者90%~100%为阳性。健康人阳性率约为5%~9%。
关节炎的种类有哪些
骨关节炎是关节炎的分类之一
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来,人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
关节炎的分类包括,类风湿性关节炎
该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
关于膝关节炎的症状和治疗方法
1、骨关节炎:是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。
常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。
2、创伤后关节炎:是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近,但是有明确的外伤史,如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤。
3、类风湿性关节炎:是关节炎的炎症性类型,早期以关节的滑膜炎症为主,继而侵蚀关节软骨,造成关节功能的严重丧失,晚期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄,以年轻人居多,通常累及双膝。
尿酸不高会不会得痛风 什么是痛风
痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所以其的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎。
幼儿特发性关节炎临床表现
幼儿特发性关节炎:
临床表现
分类:根据是否存在全身症状,如发热、皮疹、心包炎,以及受累关节的数量等因素将JIA分为全身型;多关节型,类风湿因子(RF)阴性;多关节型,类风湿因子(RF)阳性;少关节型;与附着点炎症相关的关节炎(ERA);银屑病性关节炎;未定类的幼年特发性关节炎七类。
1、全身型: 除关节炎外,存在全身性的表现(全身性的意思是身体的各个器官都可能受累)。主要的全身症状是高热,常常伴有粉红色皮疹,皮疹出现在高热时。其他症状有肝脾淋巴结增大、心包炎、胸膜炎。关节炎常常是多关节炎(5个或5个以上关节受累),可以在起病时或在以后出现关节炎。这种类型可以出现在任何年龄的儿童。
2、多关节型:其特征是在疾病的开始6个月,受累关节为5个或5个以上,无上述提到的全身型的表现。根据血液中是否存在一种自身抗体--类风湿因子(RF),将多关节炎型JIA分为两型:RF阴性和RF阳性。
1)RF阳性多关节炎型: 这型在儿童是罕见的(占所有JIA病人的5%以下)。认为这型与成人的RF阳性类风湿性关节炎相同(成人慢性关节炎的主要类型)。常常表现为对称性关节炎,最初主要影响手和脚的小关节,然后发展到其他关节。好发年龄小于10岁,女孩多于男孩。这是关节炎的一种严重形式。
2)RF阴性多关节炎型:这型约占所有JIA病人的15-20%。这是一类复杂的形式,可能包括了不同的疾病。这型可以发生在任何年龄,其预后也是非常复杂的。
3、少关节型: 其特征是在疾病的开始6个月,受累关节少于5个,无上述提到的全身型的表现。常累及大关节(如膝关节和踝关节),非对称性。有时仅为一个关节受累(单关节型)。一些病人关节受累的数目在患病6个月后增加到5个或5个以上,这种类型叫做扩展性少关节炎。
在对幼儿特发性关节炎临床表现认识后,治疗幼儿特发性关节炎的时候,都是根据幼儿疾病表现进行,这样对疾病控制才会有很好帮助,而且对疾病治疗过程中,对幼儿食物选择上,要选择清淡的,这样对幼儿身体不会有损害。
风湿性关节炎对人体的危害
(1)肺部表现:风湿性关节炎可以造成感染,多是因为细菌引起,同时炎症可扩散到肺部。风湿性关节炎临床表现中肺部表现有胸膜炎,弥漫性间质性肺炎和肺间质纤维化。RA胸膜炎可导致小到中量的胸水,胸水为渗出性,可查到RF,总补体及C。风湿性关节炎偶发间质肺炎或肺间质纤维化时,最常见的风湿性关节炎临床表现是静态或活动后引起的唿吸困难,表现唿吸急促和双肺湿哆音。
(2)心脏表现:众所周知,风湿可以引起风湿性心脏病,可以说危害很大。临床上常出现症状者甚少,尸检发现40%RA病人有陈旧性纤维素性粘连性心包炎,部分病人可有心包炎,心包积液,极少病人有心瓣膜病。这也是风湿性关节炎临床表现。
(3)神经系统表现:风湿性关节炎临床表现多由血管炎引起,出现单个或多个肢体局部性感觉丧失、垂腕症、垂足症或腕管综合征(正中神经受累出现鱼际肌萎缩)。
通过上面的分析,可知风湿性关节炎的危害不局限于关节,还可以对人体的不同组织造成危害,这反映了风湿性关节炎的严重程度,因此专家提醒大家,出现了风湿性关节炎要积极的治疗,避免病情不断加重。
膝关节退行性关节炎临床特征
在较大的膝关节负重的膝关节退行性骨关节炎的好发,几乎所有的病例有不同程度的疼痛,随病程进展缓慢。一个主要的膝关节疼痛的开始是明显的,轻微的事件后,以减轻疼痛。但是,膝关节的过度负荷和运动,疼痛会加重,这是骨关节病的特点。
有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧,膝关节附近。早期可见关节僵硬,如膝关节长时间处于某一体位时,自觉活动不利,起动困难,后逐渐出现关节不稳,关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,尤以上下台阶,下蹲,跑,跳等能力下降更加明显。
有些膝关节病晚期病人还可能出现一些下肢畸形,以膝内翻最常见,即俗称的“罗圈腿”。
膝关节炎的症状
1、骨关节炎
是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。
2、创伤后关节炎
创伤后关节炎是膝关节受到创伤之后出现的关节炎。临床表现与骨关节炎非常相似,但是它有明显的外伤史,例如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤。
风湿性关节炎对人体的危害
风湿性关节炎的危害不仅包括对关节和结缔组织的影响,还可能会对人体的器官造成为危害。相信很多人并不知道风湿性关节炎和人体器官的关系有多么密切,往往人们也容易忽视这方面的护理,下面来看风湿性关节炎会对人体哪些器官造成影响,危害有多大。
(1)肺部表现:风湿性关节炎可以造成感染,多是因为细菌引起,同时炎症可扩散到肺部。风湿性关节炎临床表现中肺部表现有胸膜炎,弥漫性间质性肺炎和肺间质纤维化。RA胸膜炎可导致小到中量的胸水,胸水为渗出性,可查到RF,总补体及C。风湿性关节炎偶发间质肺炎或肺间质纤维化时,最常见的风湿性关节炎临床表现是静态或活动后引起的唿吸困难,表现唿吸急促和双肺湿哆音。
(2)心脏表现:众所周知,风湿可以引起风湿性心脏病,可以说危害很大。临床上常出现症状者甚少,尸检发现40%RA病人有陈旧性纤维素性粘连性心包炎,部分病人可有心包炎,心包积液,极少病人有心瓣膜病。这也是风湿性关节炎临床表现。
(3)神经系统表现:风湿性关节炎临床表现多由血管炎引起,出现单个或多个肢体局部性感觉丧失、垂腕症、垂足症或腕管综合征(正中神经受累出现鱼际肌萎缩)。
通过上面的分析,可知风湿性关节炎的危害不局限于关节,还可以对人体的不同组织造成危害,这反映了风湿性关节炎的严重程度,因此专家提醒大家,出现了风湿性关节炎要积极的治疗,避免病情不断加重。
膝关节炎的症状
1、骨关节炎
是常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。
2、创伤后关节炎
创伤后关节炎是膝关节受到创伤之后出现的关节炎。临床表现与骨关节炎非常相似,但是它有明显的外伤史,例如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤。
3、类风湿性关节炎
是关节炎的炎症性类型,早期以关节的滑膜炎症为主,继而侵蚀关节软骨,造成关节功能的严重丧失,晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄,以年轻人居多,通常累及双膝。
关节炎的临床症状
关节炎早期的疼痛感比较轻微,而且持续时间也不会太长,所以很容易被患者忽略。如果您对关节炎的临床症状还不太了解,您可以看一看下面这篇文章。以下是有问必答网的专家们对于关节炎临床症状表现做出的介绍。
1、晨僵:为局限性,活动后缓解。时间不会超过30分钟。这就是关节炎的症状表现之一。
2、受累关节:常见受累部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节,近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。骨性关节炎主要累及负重关节。这种关节炎的症状比较常见。
3、关节疼痛:为本病最常见症状,早期疼痛较轻,多在活动时发生,休息后缓解,后期则休息时也痛,且常有夜间痛发生。过度劳累可使疼痛突然加重。
4、系缓慢进展性。早期轻微,仅在晨起或久坐后活动不灵便,活动后可恢复。随病情进展,症状逐渐加重,以至关节活动范围明显减小。这也属于关节炎的症状表现。
相信在阅读完了这篇讲述关节炎临床症状的文章之后,都能够对读者朋友们起到帮助的作用。同时也希望大家能够做好关节炎的预防工作,从而有效地避免关节炎的出现。
膝关节炎如何鉴别诊断
骨关节炎
是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。
创伤后关节炎
是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近,但是有明确的外伤史,如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤。
类风湿性关节炎
是关节炎的炎症性类型,早期以关节的滑膜炎症为主,继而侵蚀关节软骨,造成关节功能的严重丧失,晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄,以年轻人居多,通常累及双膝 。
风湿性关节炎临床特征
对风湿性关节炎疾病来说,拔罐治疗能使得患者关节周围的风寒邪气,立刻渗透于体表之外泄,可以改善患者关节局部的血液循环,达到消除炎症的目的。同时可以加强身体的新陈代谢,从而减轻风湿性关节炎患者的疼痛症状,尽快促进风湿性关节炎的康复。
风湿性关节炎是以对称性滑膜炎和关节外病变为临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。周围关节的对称性多关节炎为风湿性关节炎的主要特征,多侵犯手、足、腕等小关节,呈慢性过程,发作与缓解交替。主要病理改变为关节滑膜性炎症、渗液、细胞增殖、血管翳形成(肉芽肿)形成,软骨组织破坏,最终导致关节僵直、畸形、关节功能丧失。关节外病变主要可见皮下结节、心包炎、心肌炎、胸膜炎、间质性肺炎、肾淀粉样变、眼部疾患(如巩膜炎、虹膜炎)、血管炎及周围神经炎等。风湿性关节炎分布世界各地,所有种族均可患本病。各个年龄阶段的人群都可发生此病,成年人中多发于中年女性,女性的患病是男性的2倍。随着年龄的增长,其患病率也随之增高。风湿性关节炎的病因病机尚未明确,它涉及遗传、感染、免疫调节和自身免疫等多种因素,目前在世界上属难治性疾病。据世界卫生组织报告,风湿性关节炎的患病率为1%,我国的患病率为0.3%,本病的关节致残率高达60%,严重地影响了患者的生存质量,是一种危害性较大的疾病。在组合药物的统计结果中,补益药、解表药、祛风湿药与活血化瘀药之间的配伍占据了高频次组合的绝大部分。说明风湿性关节炎治疗中,药物的配伍使用是以补益药、解表药、祛风湿药、活血化瘀药四类药物为核心展开临证处方体系的,这一现象在风湿性关节炎的治疗中普遍存在,且有着很强的规律性。
因此,可以认为高频次药物组合所反映出的配伍规律,代表着治疗风湿性关节炎的药物配伍规律;高频次的药物组合代表着风湿性关节炎治疗的核心药物。