肛门脓肿手术后大便失禁怎么办

肛门脓肿手术后大便失禁怎么办

伤口出血：就是要密切注意内出血的发生，因为术后创面容易渗血或因为结扎线脱落造成出血。所以要注意，在咳嗽或者打喷嚏的时候不要用力。防止伤口受压，睡觉尽量取俯卧位。

术后进食：在手术后2到3天内可以吃一些流质食物(牛奶，果汁，汤)，之后可以进食无渣或少渣的食物(米粥，软面条) 手术后第五天后应该注意多吃蔬菜(韭菜)，水果(苹果，香蕉)。特别注意不要进食辛辣刺激的食物，禁烟酒。

术后排便：尽量控制避免手术后3天内解大便，这样有利于肛周脓肿手术后愈合。在排便的时候密切注意是否有排便困难，如果有排便困难应该及时请医生处理。注意有没有大便变细或者大便失禁等现象。如果有都应该告诉医生。不憋大便。排便过后或者更换敷料前用医师嘱咐的药物进行温水坐浴，目地是防止感染的发生。

肛周脓肿的病人手术之后有挂线者，如术后7-9天挂线末脱落，做换线再挂处理，缝合创口以5-7天拆线为佳。

肛门失禁诊断鉴别

与下列疾病鉴别

1.肛瘘：肛瘘的临床表现是局部反复流脓、久不收口，当外口闭合脓液积聚时会疼痛，或有发热等，由于经常流脓刺激皮肤会出现肛门瘙痒，影响正常排便功能的因素有很多，包括粪便的质地，直肠的容积，肛直肠部的感觉、反射，肛管的张力及耻骨直肠肌和肛管外括约肌之神经系统的健全程度等，凡影响上述机制的平衡，即能引起肛门失禁，临床上可因括约肌损伤、结肠疾病、神经系统疾病、先天性疾病和其他疾病引起肛门失禁。由于肛周脓肿的部位和深浅不同，形成的肛瘘也就有高位和低位之别，低位肛瘘的管道穿越外括约肌浅部以下，手术时损伤此处也不会影响肛门的收缩功能，高位肛瘘其管道在肛管直肠环平面以上，手术时一次切断该环就会肛门失禁。

2.结肠炎。

3.直肠炎常会引发肛门疼痛，因此应注意区分肛门失禁和直肠炎。

小孩大便失禁是怎么回事呢

1神经系统发育缺陷：先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出。此种病儿往往伴有尿失禁。

2肛门直肠畸形：肛门直肠畸形，特别是高位畸形伴有骶骨畸形，致神经功能缺陷者也不少见，据Jiehioiiikhh分析，术后肛门失禁者约10%属此原因。中、低位畸形术后的肛门失禁，主要原因为手术损伤、感染等因素。如泄殖腔畸形，主要为女婴的直肠肛管、尿道、阴道共合一穴，以及高位无肛婴儿术后常有大便失禁。先天性痴呆、脑脊膜膨出、多发性硬皮病等均可发生大便失禁。

3.外伤：由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)，以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。

肛周脓肿的治疗方法

一、局部切开排脓术：等到形成肛瘘后则需要进行二期手术，如果脓肿的位置较深，此时就需要考虑采用局部切开排脓的方法。但是，不管怎么样，这种方法还是治疗过程太长，费用高，遭二次痛苦，显得有些落后了。不过，对于一些经验不足的医生来说，也不失为一种稳妥的方法。

二、肛门脓肿一次性治疗手术：不仅仅适用于脓肿位置较浅者，一般经验丰富的医生，已将肛门脓肿一次性治疗手术，应用于几乎所有的肛门脓肿的治疗。尤其是同中医的挂线引流相结合，完全可以一次性治愈深部的肛门脓肿。

三、药物疗法：许多肛周脓肿的患者认为这只是一种小病，服些药物就能治好。于是外用药物、内服药物用了不少，可还是不见效果。肛周脓肿是一种必须经过手术才能治愈的疾病，通过手术的方式，导出脓液才可痊愈。药物治疗不仅无效，还可能掩盖病情，甚至造成病灶重复感染，导致并发脓毒败血症。

大便失禁是怎样造成的

1.肛门先天性发育畸形

(1)神经系统发育缺陷：先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出。此种病儿往往伴有尿失禁。

(2)肛门直肠畸形：肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱。有作者随访225例肛门直肠畸形术后病儿，80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁，畸形位置越高，失禁发生率也越高。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关，也与手术损伤、手术错误有明显关系。过去治疗高位畸形行腹会阴肛门成形术时，直肠未通过耻骨直肠肌环，而在其后面下降。肛门直肠畸形，特别是高位畸形伴有骶骨畸形，致神经功能缺陷者也不少见，据Jiehioiiikhh分析，术后肛门失禁者约10%属此原因。中、低位畸形术后的肛门失禁，主要原因为手术损伤、感染等因素。如泄殖腔畸形，主要为女婴的直肠肛管、尿道、阴道共合一穴，以及高位无肛婴儿术后常有大便失禁。先天性痴呆、脑脊膜膨出、多发性硬皮病等均可发生大便失禁。

2.外伤

由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)，以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。

3.神经系统病变

多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

4.肛管直肠疾病

最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌，克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时，或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时，或直肠脱垂引起的肛门松弛，以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌，使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。

长痔疮有什么危害吗 痔疮易致肛门功能失常

由于肛门感染、肛门梳硬结、肛窦炎、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、痔疮等，反复发作，经久不治，一方面导致肛门挛缩，排便困难;另一方面侵犯肛门括约肌，易导致肛门半失禁。

大便失禁是怎么引起的

(一)发病原因

1.肛门先天性发育畸形

(1)神经系统发育缺陷：先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出。此种病儿往往伴有尿失禁。

(2)肛门直肠畸形：肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱。有作者随访225例肛门直肠畸形术后病儿，80例(35.5%)有不同程度的污便或失禁，畸形位置越高，失禁发生率也越高。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关，也与手术损伤、手术错误有明显关系。过去治疗高位畸形行腹会阴肛门成形术时，直肠未通过耻骨直肠肌环，而在其后面下降。肛门直肠畸形，特别是高位畸形伴有骶骨畸形，致神经功能缺陷者也不少见，据Jiehioiiikhh分析，术后肛门失禁者约10%属此原因。中、低位畸形术后的肛门失禁，主要原因为手术损伤、感染等因素。如泄殖腔畸形，主要为女婴的直肠肛管、尿道、阴道共合一穴，以及高位无肛婴儿术后常有大便失禁。先天性痴呆、脑脊膜膨出、多发性硬皮病等均可发生大便失禁。

2.外伤 由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)，以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。

3.神经系统病变 多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

4.肛管直肠疾病 最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌，克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时，或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时，或直肠脱垂引起的肛门松弛，以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌，使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。

(二)发病机制

1.病理生理 排便是一个由人体多个系统共同参与协调而统一的过程。粪便到达直肠，首先直肠要有一定的顺应性，接纳粪便，正常为250ml，直肠内容物达到一定量后，刺激直肠感受器，通过传入神经纤维传入中枢，然后再经过传出神经纤维到达外括约肌及肛提肌。中枢判定条件许可，此时外括约肌松弛，腹内压增高完成排便。由于某种原因不允许排便时，则外括约肌通过随意性收缩压迫内括约肌，使内括约肌逆向反射性抑制直肠收缩，从而直肠扩张，容积增大，或通过直肠的逆蠕动将粪便推回乙状结肠，便意消失。此种由外括约肌随意收缩刺激内括约肌的逆向抑制直肠收缩称随意性抑制作用。排便是一个十分复杂的过程，任何一个环节受到损害均可造成大便失禁。如直肠的顺应性过低可导致大便次数严重增多，甚至大便失禁，顺应性过高，可致直肠容积增大，患者出现便秘。如随意性抑制作用降低亦可出现大便失禁，以及直肠感受器的异常，或外括约肌损伤均可出现大便失禁。总之，大便失禁的原因较多，还待进一步探讨。

2.分类

(1)按程度分类：根据大便失禁的不同程度：可分为完全性和不完全性肛门失禁2种。①不完全性肛门失禁：稀大便及气体不能控制，但干大便可以控制。②完全性肛门失禁：干大便、稀便和气体均不能控制。

(2) 按性质分类：根据肛门失禁的性质，分为感觉性失禁和运动性失禁。①感觉性肛门失禁：肛管括约肌的形态正常，但直肠下段感觉缺失，如脊髓或大脑中枢神经功能障碍而致的肛门失禁;或因直肠顺应性过低、大便次数严重增多所引起的肛门失禁。②运动性肛门失禁：主要为肛管外括约肌的损伤破坏了肛管直肠环，导致患者不能随意控制大便而致的肛门失禁。

肛周脓肿手术治疗的方法有哪些

一、局部切开排脓术：等到形成肛瘘后则需要进行二期手术，如果脓肿的位置较深，此时就需要考虑采用局部切开排脓的方法。但是，不管怎么样，这种方法还是治疗过程太长，费用高，遭二次痛苦，显得有些落后了。不过，对于一些经验不足的医生来说，也不失为一种稳妥的方法。

二、肛门脓肿一次性治疗手术：不仅仅适用于脓肿位置较浅者，一般经验丰富的医生，已将肛门脓肿一次性治疗手术，应用于几乎所有的肛门脓肿的治疗。尤其是同中医的挂线引流相结合，完全可以一次性治愈深部的肛门脓肿。

以上是关于肛周脓肿手术治疗的方法有哪些的内容介绍，相必对此你心里也有个谱了，能够明辨治疗的方法。另外肛门脓肿手术很重要，但肛周脓肿手术后的护理也很重要。因此，大家做完手术后一定要做好护理，这样才能保证手术的恢复效果。祝你早日恢复健康。

大便失禁是什么感觉

“大便失禁”可谓是最伤害人们面子的疾病了,患上这类疾病会导致人们不能控制大便的时间,进而导致很多大便失禁患者经常把大便拉在床上,了解清楚大便失禁的病因并做好预防很重要。

肛门失禁是泛指消化道下端出口处失去正常的控制,这包括不同的内涵和不同的程度,如睡眠时不能控制排便,排气时出现漏粪和不能控制稀便,直至完全不能控制排气和排便等。完全失禁时,粪便可以随时自行流出;咳嗽、走路、下蹲及睡眠时,常有粪便、黏液从肛门外流。不完全失禁时,虽能控制干便,但对稀便不能控制,集中精力控制肛门时,方可使粪便不流出。

痔疮手术只要不出意外,一般是不会导致大便失禁的,所以痔疮患者完全不用有这样的担心,但是想要进行痔疮手术,一定要到正规的医院进行,这样保险系数要更大一些。如果出现了大便失禁,如果治疗及时,效果还是非常的不错的。

中医治疗肛周囊肿

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管直肠周围脓肿。脓肿破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

肛周脓肿是一个比较严重的疾病，因为它还会引发肛瘘、肛门失禁等疾病，因此患者要多加注意。对于肛周脓肿的治疗，最重要的是检查。目前治疗肛周脓肿最先进的方法是用专业的科学仪器——韩国肛门镜进行检查。确诊后，采用微创肛周脓肿手术治疗，则避免了传统疗法要进行两次手术的弊端。肛周脓肿药物和传统疗法与微创肛周脓肿手术的区别在肛周脓肿的治疗上，目前许多患者往往不知如何应对，盲目使用药物或者到一些小诊所治疗，结果往往导致肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁等并发症的发生。

1、药物治疗法许多肛周脓肿的患者认为这只是一种小病，服些药物就能治好。于是外用药物、内服药物用了不少，可还是不见效果。肛周脓肿是一种必须经过手术才能治愈的疾病，通过手术的方式，导出脓液才可痊愈。药物治疗不仅无效，还可能掩盖病情，甚至造成病灶重复感染，导致并发脓毒败血症。

2、一般传统疗法肛周脓肿是肛瘘的初期阶段，在过去，许多医院都采用分期手术的方式，即一次手术先切开排脓，过些天形成肛瘘后，再进行二次切除手术。此种疗法患者痛苦大、恢复慢、花费高，治疗不彻底，而且创伤太大易导致肛门失禁、肛门狭窄等并发症的发生。现在治疗肛周脓肿都采用微创疗法，安全、无痛苦、恢复更快。肛周脓肿患者应及时到正规专业医院进行治疗，专业的检查与治疗才是健康的保障!

3、肛周脓肿的最佳治疗方法——微创肛周脓肿手术微创肛周脓肿手术是借助先进的探针配合双氧水灌注的方法，准确找到全部内口，有效避免漏诊、漏治。治疗时，一反传统手术将瘘管全部挑开的方式，以微创的小切口，只对主灶切开，对口引流，对内口和外口分解处理，部分切开部分保留，化复杂为单纯，在治疗疾病的同时，不损伤肛门功能，将手术创口至少缩小了三分之二，最大程度减少了对机体的损害。微创肛周脓肿手术的优点一、无痛苦，治疗彻底对于肛周脓肿的治疗，很多患者一想到疼痛就特别害怕，也因疼痛，很多患者放弃了手术治疗。其实这种想法是错误的，现在治疗肛周脓肿都采用微创疗法，是无痛苦的手术，患者感受不到一丝痛苦，而且治疗彻底，一次性根治，不再复发。二、时间短，恢复快对于肛周脓肿疾病，传统的手术不仅痛苦大，而且患者还需要很长的一段时间恢复，给生活和工作带来了诸多不便。而微创肛周脓肿手术却打破了这一定局，它针对每一个人制定适合的治疗方案，使患者能够得到有效根治，手术仅需20分钟左右，特别适合快节奏的现代生活。三、愈后不复发，无后遗症很多患者饱受传统手术的痛苦，不仅治疗时间长，而且治疗也不彻底，更是有许多患者惨遭肛门失禁等难治的后遗症。这些都是由于不专业的医师和简陋的治疗设备造成的。私处的疾病往往会影响我们的生活，因为这是我们最不愿意跟别人谈论的方面。所以像这种肛周脓肿在开始也不会引起他人的注意，等开始注意就已经不好治疗了。

治疗痔疮脱出引起大便失禁有什么方法

由于作为痔疮本原的肛垫具有重要的感受粪便和控制粪便的功能，因此如果切除过多，会对大便的感应性下降，出现感觉性大便失禁。

痔疮的发病与多种因素有关，主要有饮食不节引起了痔疮，易生湿积热，湿热下注肛门，使肛门充血灼痛，引发痔疮。久坐则血脉不行，久行则气血纵横。瘀血流注肛门而生痔疾。便秘引起了痔疮。平时养成定时排便的习惯纠正久忍大便，生活要有规律多进行体育锻炼，体育锻炼有益于血液循环，促进胃肠蠕动，改善血液循环，注意下身保暖保持血液通畅，多饮开水，避免缺水，肠道干涩，大便干结。

人控制排便的能力，主要是依靠肛管直肠环对肛门有括约作用实现的。此环形如绳索，由耻骨直肠肌与内、外括约肌和直肠环肌的一部分联合构成，手术中只要不损伤此环，就不会引起大便失禁，而痔疮手术只是切除多作的皮赘和皮下痔变的血管，不损伤肌肉，所以说痔疮手术不会引起大便失禁。

痔疮手术如果做的成功，是不会导致大小便失禁的，但是如果说手术的不顺利，医生切除痔疮的时候切除太多，就很有可能会导致患者出现大小便失禁的现象。所以治疗的时候一定不能为了节省手术费用，就选择一些小诊所，一定要去大型医院做最专业的治疗。