肺炎的症状咳嗽、咳痰

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肺炎的症状咳嗽、咳痰

咳嗽是呼吸系统常见的症状之一，也是肺炎的主要表现，因为咳嗽的诱发因素非常多也是临床上最容易被误诊的症状，肺炎这种咳嗽、咳痰一般表现为刺激性干咳，痰中有白色粘液或血丝，严重时期还可出现血性痰、脓性痰、铁锈痰。

老年人吸入性肺炎的症状

老年人吸入性肺炎我们要懂得如何护理和预防，我们还要懂得一些治疗老年人吸入性肺炎的知识，只有对于疾病的全面了解才能不害怕疾病。

老年人吸入性肺炎的症状：

1.经细菌性吸入肺炎多起病隐袭，老年性肺炎由于高龄或伴基础疾病，表现多不典型，常缺乏肺炎的肺部症状，且发病率高，病死率高，并发症多。发病前多有引起误吸的病史及相关的危险因素，但有29%为无明确误吸，在睡眠或其他情况下无声无息的吸入。

(1)症状：

①典型症状：表现为寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等典型呼吸道症状，在老年人中很少见。以发热、咳嗽、咳痰最多是(60%)。即使有症状亦轻微，仅表现咳嗽无力，排痰困难，为白痰或脓痰，形成肺脓肿后咳大量脓臭痰(提示合并厌氧菌感染)。高热者极少，多表现为低热，体温38℃以下，发生寒战者少见，胸痛、咯血少见，典型的铁锈色痰极少见。

②不典型症状：老年性肺炎最常见的表现为患者健康状况的日渐恶化：食欲不振、厌食、倦怠不适、活动能力下降、急性意识障碍、恶心、呕吐、体重减轻，尿便失禁甚至精神错乱等。或仅表现为原有基础疾病的恶化或恢复缓慢。在老年人最早出现的症状常为呼吸加快，心动过速(30%～60%)，呼吸困难常比其他临床表现早出现3～4天，故老年肺炎的发病时间和持续时间很难确定。

③另有少数表现胃肠道症状，如呕吐、腹泻、腹胀等或与呼吸道症状伴发。

(2)体征：

①典型的肺实变体征少见，病变部出现语颤增强，叩诊实音。

②25%的病例可听到肺部湿啰音，更多(49%)听不到湿啰音。

③部分可听到干鸣音。

④无异常体征的占1/4。

⑤出现脓胸时可呈胸腔积液体征。

2.化学吸入性肺炎

症状：多有误吸或呛咳的病史，与诱因有关，初期无症状，可于吸入数小时后(多2h内)出现症状：主要表现为因喉反射性痉挛和支气管刺激而引发喘鸣，剧咳、呼吸困难，神志不清者吸入时常无明显症状，与1～2天后突发呼吸困难，发绀，咳浆液性泡沫痰，带血。食管和支气管瘘引起的吸入性肺炎每于进食后出现痉挛性咳嗽和气急。

体征：心动过速，低血压，低体温32%，双肺可闻及湿啰音、哮鸣音。

3.类脂性肺炎类脂性肺炎易发生于幼儿，体弱，患帕金森病，肺血管病和类风湿关节炎的老年人。症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难。体征：两肺底可闻到捻发音。肺部X线征象：早期呈细节结状，两肺底可见间质性纤维化，有时在网状阴影中有多发性肉芽肿，呈粟粒样外观，与结缔组织疾病的肺间质性纤维化相似，亦呈局限性团块。

4.阻塞性吸入性肺炎症状视吸入物大小而定，吸入较大异物阻塞在大气道可突然窒息死亡，阻塞在小气道可引起肺不张或阻塞性肺炎，出现相应的咳嗽，咳痰及气短等症状。

支气管肺炎和支气管炎的区别要点

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

急性气管-支气管炎(acute bronchial-bronchitis)是由感染、物理、化学刺激或变应原引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状主要为咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气温突然变冷时。

慢性支气管炎(chronic bronchitis简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)、肺源性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。

支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎。支气管肺炎由细菌或病毒引起，故又分称为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎，细菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。婴幼儿防御功能差，肺脏发育不成熟，故2 岁以内发病率最高，多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后，以冬春季最多见。

关于右肺尖斑片影是怎么回事的问题

考虑有可能属于肺炎症状，可以表现为斑片状影。建议您可以根据自己是否有咳嗽咳痰，有无发热等症状，判断感染类型。

食管反流性咳嗽是怎么回事

胃食管反流病(GERD)不仅仅是胃和食管的疾病，其消化道外的表现，特别是呼吸道系统并发症正越来越受到关注，如慢性咳嗽、慢性咽炎、支气管哮喘、吸入性肺炎等。胃食管反流性咳嗽(GERC),约半数在临床上单独变现为慢性咳嗽，而无典型的GERD反流样症状，与其他原因引起的慢性咳嗽相比无特异性，其诊断与治疗有一定难度性。

1.咳嗽：咳嗽持续的时间可从数周到数年。

2.咳痰：以干咳为主，部分患者可以咳痰，多为白色黏夜痰，咳痰与反流刺激的反射机制有关，并不代表有感染的存在;

3.胃食管反流症状：典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。有微量误吸的GERD患者，早期更易出现咳嗽症状及咽部症状。临床上也有不少胃食管反流病患者完全没有反流症状，咳嗽时其唯一的临床表现。咳嗽大多发生在日间和直立位，干咳或者咳少量白色黏痰。

肺气肿的症状咳嗽、咳痰

肺气肿患者一般有多年的咳嗽、咳痰病史，症状多在冬季加重，随着病情的发展，可逐渐出现气短、气促、胸闷、劳累后加重。

老年人支气管性肺炎的症状体征

(1)症状：

① 典型症状：表现为寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等典型呼吸道症状，在老年人中很少见。以发热、咳嗽、咳痰最多是(60%)。即使有症状亦轻微，仅表现咳嗽无力，排痰困难，为白痰或脓痰，形成肺脓肿后咳大量脓臭痰(提示合并厌氧菌感染)。高热者极少，多表现为低热，体温38℃以下，发生寒战者少见，胸痛、咯血少见，典型的铁锈色痰极少见。

③另有少数表现胃肠道症状，如呕吐、腹泻、腹胀等或与呼吸道症状伴发。

(2)体征：

①典型的肺实变体征少见，病变部出现语颤增强，叩诊实音。

②25%的病例可听到肺部湿啰音，更多(49%)听不到湿啰音。

③部分可听到干鸣音。

④无异常体征的占1/4。

⑤出现脓胸时可呈胸腔积液体征。

2.化学吸入性肺炎

体征：心动过速，低血压，低体温32%，双肺可闻及湿啰音、哮鸣音。

支气管炎严重吗

支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上,持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。

支气管炎如果治疗不及时可能会导致以下疾病:

肺结核是支气管炎的危害之一。活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。

支气管扩张。多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。是支气管炎的危害之一。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。

咳嗽有痰是不是肺热

1、肺热咳嗽痰多

肺热咳嗽痰多是由于风热邪毒犯肺，或风寒化热，肺受热毒所灼，失于宣降清肃，痰热内部导致肺内郁热，出现以咳嗽为主的一种症候，常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童，主要表现为反复咳嗽。临床主要使用小儿肺热咳喘口服液等中成药治疗，能明显促进咽部和支气管纤毛的蠕动加强排痰作用，同时药液能覆盖在发炎的咽部粘膜上，缓解炎症刺激，镇咳作用显著而持久。肺热咳嗽主要症状之一为反复咳嗽，常伴有恶寒发热，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黄。部分还伴有胸胁隐痛、气短乏力、自汗盗汗，低热或潮热，面色少华，形体消瘦等症状。

2、支气管炎、肺炎痰多

小儿支气管炎通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。急性支气管炎，初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性痰。治疗不彻底容易转为慢性支气管炎，以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。临床在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，能在一定程度上减轻症状。

3、肺燥咳嗽有痰

燥邪伤肺所致的咳嗽。其证咳嗽痰少，喉中声哑，烦渴引饮，大便秘涩，肌肤干燥。临床主要表现为反复咳嗽、咳黄痰，伴有口干、咽痛、便秘、身热或伴有喘息等症状，舌质红、苔薄黄或黄腻、少津。治宜清燥润肺，用清燥救肺汤等。

以上就是对咳嗽有痰是不是肺热这一问题的解答，希望能够帮助大家有正确的认识。咳嗽有痰是呼吸道感染有炎症引起的，平时注意多喝水。咳嗽虽是小病，但也需要引起注意。

慢性支气管炎易与哪些病混淆

1.支气管扩张。多见于儿童或青年期发病，常继发于麻疹、肺炎或百日咳后，并有咳嗽、咳痰反复发作的病史，合并感染时痰量增多，并呈脓性或伴有发热。病程中常反复咯血。在肺下部周围常可闻及不易消散的湿啰音。晚期重症患者每出现杵状指。胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状。支气管碘油造影或薄层高分辨ct检查，有助于确诊。

2.肺结核。活动性肺结核患者多有午后低热、消瘦、乏力、盗汗等中毒症状。咳嗽痰量不多，常有咯血。老年肺结核的中毒症状多不明显，常被慢性支气管炎的症状所掩盖而误诊。胸片上可发现结核病灶，部分患者痰结核菌检查可获阳性。

3.支气管哮喘。常为特应质患者或有过敏性疾病的家族史。多于幼年发病。一般无慢性咳嗽、咳痰史。哮喘多突然发作，且有季节性，血和痰中嗜酸性粒细胞常增多，治疗后可迅速缓解。发作时双肺满布哮鸣音，呼气延长，缓解后可消失，且无症状，但气道反应性仍增高。慢性支气管炎合并哮喘的患者，病史中咳嗽、咳痰多发生在喘息之前，迁延不愈较长时间后始伴有喘息，且咳嗽、咳痰的症状多较喘息更为突出，平喘药物疗效不如哮喘等可资鉴别。

4.肺癌。多发生在40岁以上男性，并有多年吸烟史的患者，刺激性咳嗽常伴痰中带血和胸痛。胸片检查肺部常有块影或反复发作的阻塞性肺炎。痰脱落细胞及纤维支气管镜等检查，可明确诊断。

5.慢性肺间质纤维化。慢性咳嗽，咳少量黏液性非脓性痰，进行性呼吸困难，双肺底可闻及裂帛音，严重者发绀并有杵状指。胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多紊乱呈网状结构，其间见弥漫性细小斑点阴影。肺功能检查呈限制性通气功能障碍，弥散功能降低，pao2下降。肺活检是确诊的手段。

慢性支气管炎应该怎么鉴别诊断

1.支气管扩张。多见于儿童或青年期发病，常继发于麻疹、肺炎或百日咳后，并有咳嗽、咳痰反复发作的病史，合并感染时痰量增多，并呈脓性或伴有发热，与慢性支气管炎难以鉴别。病程中常反复咯血。在肺下部周围常可闻及不易消散的湿音。晚期重症患者每出现杵状指(趾)。胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状。支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT)检查，有助于确诊。2.肺结核。活动性肺结核患者多有午后低热、消瘦、乏力、盗汗等中毒症状。咳嗽痰量不多，常有咯血。老年肺结核的中毒症状多不明显，常被慢性支气管炎的症状所掩盖而误诊。慢性支气管炎应该怎么鉴别诊断?肺结核胸片上可发现结核病灶，部分患者痰结核菌检查可获阳性。3.支气管哮喘。常为特应质患者或有过敏性疾病的家族史。多于幼年发病。一般无慢性咳嗽、咳痰史。哮喘多突然发作，且有季节性，血和痰中嗜酸性粒细胞常增多，治疗后可迅速缓解。发作时双肺满布哮鸣音，呼气延长，缓解后可消失，且无症状，但气道反应性仍增高。慢性支气管炎合并哮喘的患者，病史中咳嗽、咳痰多发生在喘息之前，迁延不愈较长时间后始伴有喘息，且咳嗽、咳痰的症状多较喘息更为突出，平喘药物疗效不如哮喘等鉴别。4.肺癌。多发生在40岁以上男性，并有多年吸烟史的患者，刺激性咳嗽常伴痰中带血和胸痛。慢性支气管炎应该怎么鉴别诊断?肺癌胸片检查肺部常有块影或反复发作的阻塞性肺炎。痰脱落细胞及纤维支气管镜等检查，可明确诊断。5.慢性肺间质纤维化慢性咳嗽。咳少量黏液性非脓性痰，进行性呼吸困难，双肺底可闻及裂帛音(Velcro?音)，严重者发绀并有杵状指。胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多紊乱呈网状结构，其间见弥漫性细小斑点阴影。肺功能检查呈限制性通气功能障碍，弥散功能降低，PaO2下降。肺活检是确诊的手段。

老年人吸入性肺炎有哪些症状呢？

老年人吸入性肺炎的症状：

(1)症状：

③另有少数表现胃肠道症状，如呕吐、腹泻、腹胀等或与呼吸道症状伴发。

(2)体征：

①典型的肺实变体征少见，病变部出现语颤增强，叩诊实音。

②25%的病例可听到肺部湿啰音，更多(49%)听不到湿啰音。

③部分可听到干鸣音。

④无异常体征的占1/4。

⑤出现脓胸时可呈胸腔积液体征。

2.化学吸入性肺炎

体征：心动过速，低血压，低体温32%，双肺可闻及湿啰音、哮鸣音。

上文我们介绍了什么是老年人吸入性肺炎，我们知道老年人吸入性肺炎是肺炎的一种，我们是可以预防和治疗好老年人吸入性肺炎的，但是我们也必须认识到老年人吸入性肺炎有可怕的并发症，所以一发现老年人吸入性肺炎的症状就要立刻治疗。

宝宝咳嗽有痰是肺炎吗

宝宝咳嗽有痰不一定是肺炎。

很多病症都可能引起宝宝咳嗽有痰，例如：风寒感冒咳嗽，宝宝会有白痰；而风热感冒咳嗽，宝宝则会有黄痰等等，当然如果宝宝肺炎也是会有咳嗽有痰的症状的，但这只是宝宝肺炎的症状之一，并不能说明宝宝一有咳嗽有痰就是肺炎，家长还需根据以下病症判断宝宝是否有肺炎。