肾结石手术后该如何护理

肾结石手术后该如何护理

1、肾盂切开取石后的护理

肾结石的护理

(1)密切观察患者有无肉眼血尿。

(2)一般术后都有不同程度的尿液漏出，最好术中伤口内放置负压球吸引，术后可以作持续吸引漏尿，正确记录漏尿量，并可避免多次伤口换药。输尿管切开取石术，术后患者漏尿在3周以上，应作膀胱镜输尿管内插导管内支架，可促使输尿管壁切口愈合而停止漏尿。

(3)外渗尿液引流不畅或有残余结石引起感染可发生高热，应严密观察体温、血常规，必要时作B型超声波检查，了解肾周有无积液，并用抗菌药物控制感染。

2、肾部分切除术和肾实质切开取石术的护理

(1)由于肾脏血流丰富，组织脆嫩，不易缝合止血。术后48小时内大出血者，多因术中止血不够完善，应注意引流液血色深浅、引流管是否通畅，观察血尿程度，如有进行性出血者，有时需再次手术止血。

(2)术后应绝对卧床2周，7~10日是肠线吸收期，尤其要定期测血压、脉搏，因便秘或咳嗽用力时可致出血，所以应保持大便通畅，必要时灌肠，用止咳药。

(3)预防感染。

(4)预防尿漏。肾周围引流管应至少保留窘占，确实无渗液后，才可拔除。

肾结石患者的护理注意事项

因为这种无创的纤维肾镜手术是在体内把结石打碎，所以还存在一个排石的过程，医生让我术后要多喝水，稀释尿液，这样可以促进结石的排出。

在术后不仅要多喝水，还要适当的进行一些运动，比如没事跳跳绳这样也有助于结石的排出。当然这个运动要适当。

在肾结石的手术后也要注意饮食，在日常生活中要积极预防结石的复发，平常也要少吃含草酸高的食物，少吃含有嘌呤的食物等等。

肾结石手术后，除了有心脏病和高血压的病人，每天喝水三斤到四斤，并且还可以吃些淡茶或者是果汁，但是不要喝自家的井水，最好的是多喝些纯净水，这样可以形成大量的尿液，使结石不容易再生成。

术后最重要的就是要定期的进行复查，要及时观察术后的恢复情况，争取能早日恢复健康。同时，也可以密切关注结石有没有复发。

肾结石手术后多久才能康复呢!

肾结石手术：如果病情不是很严重，可以采用一般的药物进行治疗的，但是如果药物不能缓解疼痛或者结石直径较大时，就需要采用外科治疗措施了，即肾结石手术，因此及时发现，是很重要的，如果不适，一定要及时进行治疗。

肾结石手术种类：随着医学技术的发展，治疗肾结石的手术种类也有很多，比如说体外冲击波碎石治疗，输尿管内放置支架，经输尿管镜碎石取石术，经皮肾镜碎石术，腹腔镜切开取石术等，具体采用哪种，就需要看病情程度了。

肾结石手术恢复时间：肾结石手术后多久能够康复呢，这是很多患者以及家属最关心的问题，不同的肾结石手术，恢复时间也不一样，一般情况下，大概半年左右就能完全排出来，但是也是因人而异的。

肾结石手术后的保养是很重要的，在饮食上需要特别注意，患者可以多吃一些对肾好的蔬菜瓜果，多喝水，如果有什么不适，及时跟主治医生联系。

双肾结石或是肾结石都是可治的

在临床上来显示，男性双肾中出现结石这种现象是比较少见的，不少人怀疑，双肾结石的病症是不是更严重一些。其实，不管怎样，无论是双肾结石还是肾结石，只要及时治疗、有效治疗，就一定能够治愈肾结石。

我们知道，肾结石在尿路结石中都是占有很重要的地位，目前发病都是有增加的趋势。任何部位的结石都始发于肾脏。结石常始发在下肾盏和肾盂与输尿管连接处，多为单个或多发。

对于双肾结石的治疗，临床上方法有很多，如药物排石、手术开刀取术，以及目前大家所熟悉的非手术碎石。但是那都是当然，需要提醒大家的是，想快速有效治疗肾结石、双肾结石，患者在配合好专家的相关治疗外，在日常饮食中还要做到：

忌吃一切补、发、热气的中药。注意全身阴阳，不吃不利前列腺康复的食物。可以吃的肉类有瘦肉，鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑，鸽子，牛奶等。

专家温馨提示，治疗结石病，选择方法是关键，只有对症治疗才能达到治愈效果。

肾结石手术后应如何护理

1、如果患者碎石没有注意饮食，可能导致肾结石复发。含钙结石患者应少吃含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化，尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏。

2、肾结石患者需要大量的饮水，这有利于患者尿量的增加，以稀释尿液，使肾结石易于排出，除白天大量饮水外，睡前也须饮水500ml，睡眠中起床排尿后再饮水200ml。多饮水可冲洗泌尿系统结石，又可稀释尿液，改变尿pH。如长期酸性尿易致尿酸结石。

3、患者在碎石后应该多进行一些户外运动，比如时候跳跃运动等，因为增加体育活动。除多饮水外还要增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。

膀胱结石碎石手术后的护理

膀胱结石碎石手术后的护理包括以下内容：

1、小便会有轻微血尿，颜色若如蕃茄汁时应立即告知医护人员处理。

2、护理人员会注意您小便自解情形(留置导尿管者须注意尿管是否通畅)，并测量尿量。

3、手术后由恢复室回病房时，首先注意生命征象的测量，意识状态的评估。

4、应多摄取水份，每日3000-4000CC。液体，以利结石排出。

5、肾区热敷。常洗热水澡，有利于排石。

6、留置导尿管者须执行导尿管护理，并依照医师指示拔除导尿管。

7、控制尿路感染，积极参加体育活动。

专家温馨提醒，膀胱结石手术后如果护理不当，结石还会有复发的可能，建议患者到正规的医院就诊，以保证治疗的效果。

肾结石手术双J管没有拔出回家10天后发现小便有血

肾结石手术中放置双J管是为了防止术后输尿管堵塞，一般术后一到三个月可拔除。小便有血，可能和双J管在体内移动导致出血有关，建议去医院看看，平时多喝水。

肾结石手术后注意事项

肾结石手术以后的注意事项饮食方面：对于所有刚做完手术的患者来说，最重要的护理就是饮食方面了，不仅仅是肾结石的手术以后，不过今天就只介绍一下肾结石手术以后的饮食。肾结石的患者如果刚刚做完手术以后，饮食方面一定要清淡，而且患者手术以后非常的虚弱，所以也要补充一定的营养，这样可以多吃一些容易消化的粗纤维的食物，不可以吃辛辣的刺激性食物，否则容易刺激到伤口，引起感染就麻烦了。

肾结石手术以后的注意事项适当的运动：一般来说，手术以后的患者需要经常躺着，多多的休息。但是肾结石的患者却不可以，一般来说，肾结石的患者在手术的三四天以后就可以起床合适的走两步，这样可以有利于结石的排出，而且如果伤口愈合的好的话，也可以轻微的做一些跳跃的运动，有利于康复。不过如果有其它的情况的话，还是先问一下医生比较好。

严重肾结石怎么办呢

尽管现在由于药物治疗、ESWL等方法的应用，绝大多数肾结石患者已不需要进行手术治疗了。随着微创手术技术的不断普及，开放手术的机会也大大减少。

(1)肾结石手术治疗的适应证：

①较大的肾盂、肾盏结石(如直径大于3cm的结石或鹿角型结石)：这些结石也可采用腔内泌尿外科手术的方法和体外冲击波碎石的方法治疗。

②肾盂、肾盏内的多发结石：手术对一次性取尽结石比较有把握。

③已有梗阻并造成肾功能损害的肾结石(如肾盏颈部有狭窄的肾盏结石、有肾盂输尿管交界处狭窄肾盂结石、有高位输尿管插入畸形的肾盂结石等)：对结石梗阻所致的无尿，应及时手术解除梗阻、挽救肾功能。

④直径>2cm或表面粗糙的肾结石以及在某一部位停留时间过长估计已经形成粘连、嵌顿的结石。

⑤对肾脏有严重并发症、全身情况不佳的患者：应选择手术治疗，以缩短治疗周期。

⑥一些多次体外冲击波碎石治疗未获成功或采用其他取石方法失败的患者。

(2)主要的开放手术方法：对有适应证的患者，应根据结石所在的部位、结石的大小、形态、数量;肾脏、输尿管的局部条件来决定手术治疗的方法。

①肾盂切开取石术：适用于较大的肾盂结石或肾盂内的多发结石。

②肾实质切开取石术：适用于鹿角形肾盂肾盏结石或肾盏内的多发结石、经肾盂无法取出或不易取净的结石。为了减少出血，一般选择在肾实质最薄的部位或离结石最近的部位切开肾实质。必要时还要采取暂时阻断肾脏血流、局部降温的方法来减少出血。

③肾部分切除术：对于局限于肾上盏或肾下盏的多发结石、特别是肾盏颈部有狭窄时，采用肾切开取石或肾盂切开取石都不能顺利取出结石时，可行肾部分切除术，将肾上极或肾下极连同结石一并切除。

④肾切除术：对一侧肾或输尿管结石梗阻引起的严重肾积水，肾皮质菲薄;合并感染并导致肾积脓，肾功能完全丧失者。如果对侧肾功能正常，可施行肾切除手术。

⑤甲状旁腺切除术：对原发性甲状旁腺功能亢进引起的结石，如是由腺瘤或腺癌引起的，就应行手术完整地切除;如果是由甲状旁腺增生引起的，就应切除4个甲状旁腺中的3个或3.5个腺体。

体外碎石的危害有哪些

首先，这种方法对肾结石的作用不大，因为体外碎石手术只是针对石头本身而不能改善人的体质，并不能斩断产生结石的根源，即使碎石后，残留在体内的细小碎石还是会再次导致结石复发的。

其次，肾结石体外碎石的危害是很大的。体外碎石会损伤肾功能和肾脏的生理结构，并会形成肾内疤痕，容易产生各种并发症。

最后，碎石本身就已经给患者带来了巨大痛苦，再加上手术的创口较大，恢复时间会很慢，患者不能不能进行正常的饮食和活动，给患者日常工作和生活带来了很大的影响。

肾结石术后护理方法

肾结石术后护理方法：

在进行肾结石手术以后我们应该增加饮水量，以便增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml，睡眠中起床排尿后再饮水200ml。同时适当增加运动量，提高自身免疫力以便手术后的身体能够快速恢复。

适当调节饮食，可以预防肾结石手术后的结石再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。

在对肾结石术后护理方法认识后，对肾结石术后护理的时候，都是可以放心按照以上方法进行，但是要注意的是，患者治疗疾病后，饮食上一定要注意，对一些西红柿都是要减少吃的，尤其是空腹的时候，都是不可以选择。

肾结石手术治疗

肾结石的微创手术有两种：纤维肾镜无创取石：纤维肾镜微创取石是目前国内针对泌尿结石治疗较为先进的技术，它可采用超微导管从人体尿道进入，定位结石后，采用套石网篮将结石取出，或采用激光将结石击碎后再取出;

经皮肾镜微创取石：微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”，用这种方法取石只需在腰背部开一个1cm的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，置入肾镜，使用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取石，创伤小，减轻了患者的取石痛苦，术后第二天即可下床活动，微创、安全、有效。

1、创伤轻微，出血少，并发症低微创经皮肾镜取石手术通道扩张对于传统的经皮肾镜取石术扩张少12-20F。因此，微创经皮肾镜取石术将创伤减轻至最轻微，皮肤到肾脏实质穿刺扩张通道最短，扩张通道细小，因此手术过程中出血较少、术后出血更少，一般不用输血。

2、手术适应症广使用微创肾镜或输尿管镜，由于镜体纤细，入镜后摆动和转动范围较大，可以到达肾盂、输尿管上段和大部分肾盏，甚至可以通过狭小的肾盏颈进入小盏，因而结石清除率高。手术适应症范围比传统的经皮肾镜取石术更为扩大。但须开放手术处理的肾结石均为适应症，甚至开放手术难以处理的结石，如复发结石、合并盏颈狭窄的肾小盏结石、憩室内结石、体外冲击波碎石后严重石街都可采用微创经皮肾镜取石术治疗。

3、常规一期手术，缩短住院时间微创经皮肾镜取石手术常规为一期取石手术。由于创伤小、出血少，并发症低，手术结石清除率高，手术操作简单化，手术时间缩短，术后恢复快，住院时间短，容易被患者所接受。

肾结石体检最佳日期揭秘

保守治疗患者3个月要体检一次

一些肾结石患者，因为结石直径在6mm以内，没有堵塞输尿管，就可以采取多喝水，多运动，外加吃药排石的方法进行保守治疗。但夏强强调，这类保守治疗的患者，则需要每3个月做一次体检，观察结石的位置、大小有无变化。

因为肾脏与膀胱靠输尿管相连，两者之间还有大约25厘米的“路途”，从肾脏排出的结石可以在输尿管的任何地方堵住，造成输尿管梗阻，进而又可能造成肾脏积水，甚至丧失功能。因此，就算结石能成功排出肾脏，监测其走向、位置也都非常重要。

“如果是尿酸结石、感染性结石，往往结石长得很快，更加需要经常体检。”夏强表示，记得曾经有一个20多岁的肾结石女病患，去年9月份做过碎石手术，但今年1月份做体检，发现又有一个长得很大的结石，到4月份再次进行碎石手术时，肾脏内部上中下盏都已经塞满了结石。他表示，这类患者，就算碎石手术清干净结石了，也还要继续进行检查，尿酸结石的患者需要三四个月就到医院检查一下，才能及时了解结石情况，及时进行治疗。

肾结石远期复发率100%

“往往三、四十岁的人患肾结石较多。”夏强介绍说，一般20-50岁的人都有可能患上肾结石，20岁以前相对少一些，如果50岁以后都没有肾结石，证明此人身体代谢功能好，再长的机会会减少。

对这些人群来说，常规健康体检就非常重要，及时发现早期病变，就能花最少的钱，受最少的罪，将肾结石治疗好。夏强建议，没有肾结石的市民每年做一次体检。如果是曾有过肾结石，目前已经治愈的患者，则需要每半年做一次体检。“因为有研究显示，以18年为期，肾结石的远期复发率是100%。”他强调，目前人类对于肾结石的认知还非常浅显，治疗方法也只是“除石”，不能真正根除肾结石的病因，所以只要患者得过肾结石这种病，将来肯定还会复发。

如何正确进行肾结石术后护理

肾结石患者通常通过肾结石手术来彻底治疗肾结石，手术治疗虽然是一种彻底有效的治疗方式。但是当今医学水平也只能够保障手术的安全性与成功性。最终肾结石手术效果还是要靠术后护理与患者的正确态度。

在进行肾结石手术以后我们应该增加饮水量，以便增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml，睡眠中起床排尿后再饮水200ml。同时适当增加运动量，提高自身免疫力以便手术后的身体能够快速恢复。适当调节饮食，可以预防肾结石手术后的结石再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。

以上就是在肾结石手术后在日常生活中的必要保健方法，希望进行肾结石手术的病人能够通过正确的护理方式，有效地巩固手术效果，彻底摆脱结石困扰。

输尿管结石能碎石吗

一般肾结石的大小、位置和形状决定采取何种治疗方法。结石小于4mm，80%的患者可以自行排出，可以服用一些药物帮助排出。超过7mm排出的机会就很小，需要手术或体外冲击波碎石治疗。如果结石直径超过6-7mm，通常就需要行取石手术。

对于有下列症状的患者强烈建议行取石手术：通过各种药物治疗，疼痛不缓解;持续性梗阻导致肾功能损害;尿路感染;有脓肾或尿路败血症的风险;双侧结石梗阻或孤立肾梗阻性结石。

碱性枸橼酸盐，推荐枸橼酸钾缓释片

尿酸结石的药物治疗：

通过大量的液体摄入，每24小时产生尿量不少于2000ml，可以预防尿酸结石形成。

每天2-3次口口服每天分2-3次摄入服枸橼酸钾缓释片

胱氨酸结石的药物治疗：

大量的液体摄入，保持24小时尿量不少于3000ml。因此每小时需要喝水150ml。碱化尿液使PH值不低于7.5。可以口服每天分2-3次摄入服枸橼酸钾缓释片