小儿干咳勿随意用镇咳药
小儿干咳勿随意用镇咳药
因为解剖结构不同，小儿气管和支气管比成人的要狭窄，痰难以咳出，就会堵塞气管导致呼吸道阻塞，从而造成缺氧。此外，如果患儿呈犬吠一样的咳嗽 伴有声音嘶哑、喉鸣，也可能是患急性感染性喉炎或急性喉气管支气管炎，一旦喉头水肿就可引起呼吸困难、窒息。所以，短期内咳嗽来势汹汹，咳声重浊并声嘶，或伴有喉鸣者，应赶紧就医诊治。
“现在，一些家长带孩子来看病，首先就说不要开抗生素，怕有副作用。其实，用不用抗生素应由医生根据病情和经验判断来决定。如果是细菌感染引起的咳嗽，采用抗生素治疗才有效果。对抗生素盲目抗拒，反而会导致治疗不彻底病情迁延甚至疾病进一步加重。”
疾病初起且症状较轻的可自我护理，但医生不建议家长给孩子随意服用镇咳性药物。“原则上除干咳且是年龄较大的孩子外，三岁以下的婴幼儿不提倡用镇咳药，以免抑制咳嗽反射，影响黏痰咳出。因为除了考虑小儿呼吸道解剖结构的特点之外，也要防止镇咳药中含可待因、麻黄碱等成分，喝多易成瘾之虞。”丘教授说。小儿咳嗽一般是感冒后引发咽喉炎、支气管炎所致，痰是由炎症的分泌物形成，一般宜采用祛痰药口服或雾化吸入治疗，但仅仅祛痰只治标不治本，关键还得消炎。
小儿咳嗽怎么用药
咳嗽本身是一种保护性的生理反应，当呼吸道受到某种刺激，如有害的烟雾和气体、痰液、异物等，刺激通过传入神经引起咳嗽中枢兴奋，便导致了咳嗽。它可以避免上述有害物质深入呼吸道而对人体造成伤害。所以在一般情况下，轻度咳嗽时无需服用止咳药。
如果咳嗽频繁、剧烈，以致影响学习、工作或睡眠，才需用药。咳嗽、咳痰，该吃什么药呢?应该根据无痰、有痰和痰液的状况用药。
1、无痰干咳：无痰干咳可应用中枢性止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品，有严格的适应症，只适用于剧烈的无痰干咳。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用，服用一段时间后还会成瘾，所以不可擅自服用，必须有医生处方，并且只能少量短时间使用。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。
2、多痰咳嗽：多痰患者要禁用中枢性镇咳药，多痰或痰液黏稠的患者，要选择祛痰或化痰的止咳药。痰液潴留在体内，不仅会使呼吸道致病原生长繁殖，导致炎症的恶化，还会阻塞支气管，发生缺氧、呼吸困难等情况。中枢性镇咳药可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞，加重病情，甚至发生窒息。即使选择祛痰或化痰的止咳药也要根据痰液的性质选用。
小儿咳嗽慎用镇咳药物
滥用镇咳药令小儿痰液难咳出
中华医学会会长钟南山院士指出，在我国呼吸专业门诊，每天就诊的儿童中有70%～80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主。针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用不当造成。尽管会有40%至70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗，但近来的数据显示，抗生素并未减少并发症。这给儿童健康造成了伤害，也给家庭造成了经济负担。
小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗手段长期存在误区。儿童急性呼吸道感染时，咳痰症状及鼻后滴流是儿童咳嗽的两大主要原因。咳嗽是一种保护性的反射，一些家长认为孩子一咳嗽就马上用镇咳药直接镇咳，这有可能给小儿带来不良影响。与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽暂时抑制了，但痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。
小儿咳嗽慎用镇咳药物
滥用镇咳药令小儿痰液难咳出
中华医学会会长钟南山院士指出，在我国呼吸专业门诊，每天就诊的儿童中有70%～80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主。针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用不当造成。尽管会有40%至70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗，但近来的数据显示，抗生素并未减少并发症。这给儿童健康造成了伤害，也给家庭造成了经济负担。
据钟南山介绍，小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗手段长期存在误区。儿童急性呼吸道感染时，咳痰症状及鼻后滴流是儿童咳嗽的两大主要原因。咳嗽是一种保护性的反射，一些家长认为孩子一咳嗽就马上用镇咳药直接镇咳，这有可能给小儿带来不良影响。与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽暂时抑制了，但痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。
小儿咳嗽要对因治疗
首都医科大学附属北京儿童医院小儿呼吸内科主任胡仪吉指出，由于小儿呼吸系统的解剖特点和免疫特点，极易发生咳嗽。面对小儿咳嗽，由于缺乏医学知识，家长常常陷入误区，使得治疗适得其反，产生一些不良后果，应引起家长的重视。胡仪吉告诉记者，70%-80%小儿咳嗽都会伴有痰液，痰液刺激咽部是咳嗽产生的一种重要机制。而且小儿支气管管腔细窄、支气管粘膜上皮纤毛运动差及呼吸道粘液腺分泌不足，很容易引起痰液潴留，致使咳嗽加重。此外，小儿鼻腔短小，鼻道狭窄、鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，是引起小儿咳嗽的主要原因。所以，治疗咳嗽首先要找出咳嗽的病因，对因治疗，慎用咳嗽药。
专家介绍，小儿一定要慎用镇咳药。像一些如愈酚伪麻口服溶液艾舒是一个相对新型的专门针对小儿的药物，这类药物相对就比较好。因为小儿一般不适合单纯服用镇咳药，特别是小儿咳嗽带痰时。目前常见的止咳药多含有强烈中枢性镇咳药成分，如可待因、福尔可定等，这类药直接作用于咳嗽中枢，止咳作用强。使用后，虽然可以起到立竿见影的止咳效果，但可能导致更大的疾病隐患。因为小儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，痰液不易排出。如果一咳嗽，便给予较强的止咳药，造成大量痰液蓄积在气管和支气管内，不仅影响呼吸功能，还有可能形成深部病灶，使病情加重。此外，有些药服用一段时间后还会成瘾，对小儿身体造成更大的危害。
小儿咳嗽慎用镇咳药物
目前，随着天气转冷，市各大医院、儿科专科医院接治的少儿感冒咳嗽病例又增多起来，紧张的父母伴着少儿的啼哭声、咳嗽声焦急地排成长龙为宝宝诊治。专家指出，咳嗽是少儿冬季里多种呼吸道病最常见的症状之一，但少儿咳嗽治疗过程长期存在诸多误区，许多宝宝一直没有获得安全有效的治疗。比如很多家长都习惯小孩子一咳嗽立即就喂药希望早日止咳，其实这种做法对于小孩子并不一定合适，也可能还埋下健康隐患。
滥用镇咳药令小儿痰液难咳出
中华医学会会长钟南山院士指出，在我国呼吸专业门诊，每天就诊的儿童中有70%～80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主。针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用不当造成。尽管会有40%至 70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗，但近来的数据显示，抗生素并未减少并发症。这给儿童健康造成了伤害，也给家庭造成了经济负担。
据钟南山介绍，小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗手段长期存在误区。儿童急性呼吸道感染时，咳痰症状及鼻后滴流是儿童咳嗽的两大主要原因。咳嗽是一种保护性的反射，一些家长认为孩子一咳嗽就马上用镇咳药直接镇咳，这有可能给小儿带来不良影响。与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽暂时抑制了，但痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。
小儿咳嗽要对因治疗
首都医科大学附属北京儿童医院小儿呼吸内科主任胡仪吉指出，由于小儿呼吸系统的解剖特点和免疫特点，极易发生咳嗽。面对小儿咳嗽，由于缺乏医学知识，家长常常陷入误区，使得治疗适得其反，产生一些不良后果，应引起家长的重视。胡仪吉告诉记者，70%-80%小儿咳嗽都会伴有痰液，痰液刺激咽部是咳嗽产生的一种重要机制。而且小儿支气管管腔细窄、支气管粘膜上皮纤毛运动差及呼吸道粘液腺分泌不足，很容易引起痰液潴留，致使咳嗽加重。此外，小儿鼻腔短小，鼻道狭窄、鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，是引起小儿咳嗽的主要原因。所以，治疗咳嗽首先要找出咳嗽的病因，对因治疗，慎用咳嗽药。
专家介绍，小儿一定要慎用镇咳药。像一些如愈酚伪麻口服溶液艾舒是一个相对新型的专门针对小儿的药物，这类药物相对就比较好。因为小儿一般不适合单纯服用镇咳药，特别是小儿咳嗽带痰时。目前常见的止咳药多含有强烈中枢性镇咳药成分，如可待因、福尔可定等，这类药直接作用于咳嗽中枢，止咳作用强。使用后，虽然可以起到立竿见影的止咳效果，但可能导致更大的疾病隐患。因为小儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，痰液不易排出。如果一咳嗽，便给予较强的止咳药，造成大量痰液蓄积在气管和支气管内，不仅影响呼吸功能，还有可能形成深部病灶，使病情加重。此外，有些药服用一段时间后还会成瘾，对小儿身体造成更大的危害。
小儿干咳症状
1、小儿干咳症状有咳嗽时带痰
不伴随气喘或是急促的呼吸,咳嗽不分白天黑夜。嗜睡、流鼻涕、流眼泪,并伴有轻度发烧(通常不高于38.6℃)。普通感冒,鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程(大约7-10天),而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右)。
2、小儿干咳症状有喉咙刺痛发痒
由喉部发出、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰。孩子感到无精打采,有喉咙刺痛发痒、头痛、背部肌肉和腿部肌肉痛,同时还流鼻涕、发烧、恶心。
3、小儿干咳症状有持续咳嗽
并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重。
4、小儿干咳症状有有鼻塞
咳嗽,咽痒,咳痰清稀,鼻塞疏清涕等,且舌苔是白的,治宜宣肺散寒止咳。
5、小儿干咳症状有咽红口干
咳嗽,痰黄黏稠,鼻流浊涕,咽红口干等,且舌苔是黄、红。治宜疏风清热,化痰止咳。
6、小儿干咳症状有气虚
咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗等。治宜健脾益气,补肺止咳。
7、小儿干咳症状有痰温
咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振、口水较多等症。 治宜燥湿化痰。
8、小儿干咳症状有痰热
咳嗽,吐黄痰,伴口渴、唇红、尿黄、便干等症。治宜清热化痰。
怎么选择止咳药
怎样选择止咳药物?
1首先我们要查明导致咳嗽的病因，对病因进行积极的治疗，如肺癌、肺结核、肺炎和肺间质纤维化等。
2轻度咳嗽有助于祛痰，痰排出后咳嗽自然缓解，一般不宜单独使用止咳药物。但频繁剧烈的干咳，不仅增加体力消耗，影响休息，还可以引起其他并发症，应适当应用止咳药物。
3对有痰而咳嗽较剧烈者，祛痰药和止咳药同时使用;对痰较多的咳嗽，如支气管扩张、肺脓肿应慎用止咳药，以免痰液滞留加重症状或感染。
4慎用有成瘾性的中枢性止咳药(可待因、喷托维林等)，必须使用时应限制药量。
止咳药物分几大类?
根据以上的用药原则，选择不同作用的止咳药物，减轻或改善症状。根据药物作用的机理，我们把止咳药物分为三大类。
第一类为中枢性镇咳药，分麻醉性和非麻醉性两大类
麻醉性的有阿片、可待因、吗啡，其镇咳作用迅速而强大，同时具有镇痛作用。在临床上主要用于缓解各种原因引起的剧烈干咳，特别是由于咳嗽而影响睡眠的患者，在胸膜炎伴胸痛的剧烈干咳时，用其既可止痛又有镇咳的作用。那么作用如此强大的止咳药物是否能随意应用呢?回答是肯定不能。因为这类药物有些副作用，如轻微的抑制呼吸中枢、欣快症和成瘾性及部分胃肠道反应。
非麻醉性的是对麻醉性镇痛药进行结构改造而合成的药物，几无镇痛和成瘾作用，有右美沙芬、咳必清等。这类药物对痰多、痰液黏稠、老人、小儿患者不宜使用，否则会加重病情。可发生嗜睡现象，驾驶员、流水线上的操作工人尽量避免使用，以免发生意外。
第二类药物为外周性镇咳药
这类药物通过抑制肺-迷走神经反射而阻断咳嗽反射的传入冲动，起到镇咳作用。没有呼吸抑制副作用。常用于急性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺癌所引起的刺激性干咳、阵咳等，这类药物有磷酸苯丙哌啉(咳快好)、石吊兰素等。
另外，如易普拉酮(易咳嗪)这种药，兼有中枢与末梢性镇咳作用，并显示出较强的黏痰溶解作用，不抑制呼吸，也无成瘾性，可用于慢性支气管炎、肺炎、肺结核等疾病引起的咳嗽。
第三类药物为镇咳祛痰复方制剂
如常用的复方甘草合剂，其中主要成分为甘草、复方樟脑酊、酒石酸锑钾，能刺激黏膜反射性增加支气管分泌，使痰液变稀，易于排出，同时具有消炎镇咳的作用。由于这类药物既有镇咳作用，又有祛痰疗效，故广泛用于各种呼吸道感染引起的咳嗽。现有的同类药物有复方咳必清糖浆、复方非那根糖浆、愈咳糖浆等。
另外，市场上常见的菲迪克止咳糖浆虽亦是复方制剂，但内含可待因、盐酸吡咯吡胺、麻黄素、愈创木酚磺酸钾，对延髓咳嗽中枢有选择性抑制作用，兼有镇静作用，还具有松弛支气管平滑肌、减轻支气管黏膜充血肿胀、抗过敏、增加支气管分泌，有祛痰作用。适用于上呼吸道感染引起的过敏及咳嗽、咳痰、鼻塞、头痛等症状。但该药物能抑制腺体分泌，对痰多且很黏稠者慎用，对哮喘、肺气肿病人及孕妇、哺乳期妇女亦应慎用。因含麻黄素，故大量服用后可引起心悸、兴奋失眠焦虑，故对冠心病、心绞痛、甲状腺及前列腺肥大者忌过量服用。
所以当患有咳嗽症状时，应首先明确咳嗽的病因，了解咳嗽的性质，然后按照止咳药物的应用原则，选择适当的止咳药物。在常规剂量的止咳药治疗后，如果症状不改善或加重者，不应盲目增加止咳药物的剂量，而应该去医院就诊，查找咳嗽的病因，对疾病进行根本性的治疗。
治疗小儿干咳 十大食疗偏方推荐
治疗小儿干咳偏方一：蜂蜜
据研究表明，蜂蜜能减少夜间咳嗽，不仅如此，还能使孩子们睡得更加香甜。不过需要注意的是，禁止给1岁一下的儿童服用蜂蜜，有可能会导致肉毒中毒，家长们要切记。有写药品写着添加蜂蜜，但实质上却不是真正的蜂蜜，知识人造蜂蜜添加剂。据说，世界卫生组织已经把蜂蜜列入有效治疗咳嗽的方法了。
治疗小儿干咳偏方二：醋
将醋煮沸，待冷却后，每次一汤匙，慢慢咽下去，每日数次，坚持服用，会有散瘀、解毒、消肿的功效，不过不能多吃，咳嗽见好就不要继续食用了，吃过量的醋会伤及胃。
治疗小儿干咳偏方三：萝卜蜂蜜饮
食材：白萝卜5~6片，生姜3片，红枣3颗，蜂蜜30克左右。
步骤：将以上这些食材加适量的水煮沸，约30分钟之后出锅，去渣，然后加适量的蜂蜜，再次煮沸即可食用。每日1~2次。此法适合治疗风寒感冒咳嗽，不适用治疗风热感冒咳嗽。
治疗小儿干咳偏方四：百合蜜
食材：百合60克、蜂蜜30克。
步骤：将百合洗干净之后晾干，然后与蜂蜜搅拌均匀后，蒸熟。蜜制百合可当做点心给小孩子吃。不仅服用方便，也美味有效，以秋、冬季节选择使用为宜。
治疗小儿干咳偏方五：荸荠百合羹
食材：荸荠30克、百合1克、雪梨1个、冰糖若干个。
步骤：将荸荠洗干净，去皮之后捣烂，将雪梨洗干净去皮切碎之后，去核，将百合洗干净之后，三者混合放入锅中煎煮，煮熟后加适量的冰糖，温热食用。血虚体质差的小孩子忌用。
治疗小儿干咳偏方六：百合款冬花饮
食材：百合30克、款冬花10克、冰糖若干个。
步骤：将百合与款冬花洗干净之后，入锅后添加冰糖煮成糖水。适合晚饭后以及睡前食用。
治疗小儿干咳偏方七：川贝母蒸梨
食材：雪梨一个、川贝母6克，冰糖若干个。
步骤：将雪梨切成一半，把核挖掉，将川贝母研碎至粉末状，放入雪梨中，然后合上两半雪梨，使其恢复原状。放在大碗中，将少许水，以及若干冰糖，隔水煮半小时即可将雪梨和其中的川贝母一同食用。
治疗小儿干咳偏方八：梨+花椒+冰糖
食材：雪梨1个、花椒20颗，冰糖若干个。
步骤：将雪梨洗干净之后切半去核，放入花椒以及冰糖，再把雪梨拼好放入大碗中，入锅蒸半小时左右即可，1个雪梨可以分两次吃完。
治疗小儿干咳偏方九：烤桔子
食材：桔子1个，大蒜水1杯。
步骤：将桔子洗干净之后用火烤，烤至桔子皮呈黑色，热气会从裂开的桔子皮缝隙中冒出来。剥开，吃里面的桔子瓣，配合大蒜水一起吃，每日2~3次。
治疗小儿干咳偏方十：大蒜水
食材：大蒜2~3瓣、冰糖若干。
步骤：将大蒜拍碎之后加入碗中，加一颗冰糖和小半碗的水，入锅烧开之后继续用小火蒸15分钟。每日2~3次。坚持食用，效果更佳。