输卵管粘连造影的常识
输卵管粘连造影的常识
输卵管造影:
输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
优点:
该检查损伤小,在有经验的医验操作下,并附以数字X光机的应用,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
通过以上介绍,对输卵管造影也是有着很好的认识,因此在对它选择的时候,都是可以放心进行的,但是要注意的是,在对这样方法使用的时候,一定要按照医生建议进行,使得疾病可以得到很好改善,不会在有其他问题。
目前治疗输卵管堵塞的常见方法有哪些
1、中医中药治疗输卵管堵塞:
中药内服,在辨证用药基础上,适当应用路路通、毛冬青、赤芍、丹参、三棱、莪术、牛膝、王不留行等活血化瘀通络药物。
中药外敷,吴茱萸10克,桂枝10克,桃仁15克(打),红花10克,大黄20克,黄柏20克。输卵管堵塞患者需用布包好,隔水蒸10~15分钟后取出敷下腹部,表面可放置热水袋,待药袋冷时取出挂起,下次敷时再蒸热,每袋药可蒸5次,输卵管堵塞患者每天敷1~2次,月经期暂停。
2、注射药液治疗输卵管堵塞:
当输卵管轻度粘连或闭塞时,可由子宫颈向子官腔、输卵管内注入药物(方法与输卵管通液检查法同),使药物和输卵管堵塞病灶直接接触,并通过注射时的一定压力分离粘连。注射药物治疗输卵管堵塞可选用抗生素、肾上腺皮质激素及溶组织酶,(一般用庆大霉素8万u,地塞米松2mg、透明质酸酶1500u),或选用中药制剂(可用毛冬青甲素2mk)加入生理盐水20mk中,缓慢注入官腔、输卵管。在月经干净2~3日起,每2~3日注射1次,直至排卵期前。可以连续应用2~3个月经周期。
3、输卵管成形术治疗:
经子宫输卵管碘造影明确输卵管堵塞部位,可考虑作输卵管成形术。手术大致可分为输卵管伞端周围粘连分离术、输卵管造口术、输卵管堵塞部分切除及端与端吻合术和输卵管子宫植入术等四种。手术只能恢复输卵管通畅,但不能恢复输卵管的功能。近年采用显微外科使输卵管成形术的手术效果较前提高。
4、手术治疗输卵管堵塞的优势:
快速疏通输卵管堵塞。临床上输卵管堵塞的治疗,采用输卵管疏通手术,能真正做到一次性疏通输卵管堵塞、快速解决不孕困扰!整个输卵管疏通手术过程操作快速,只需2-3分钟,治疗效果很高。
解决输卵管粘连、保持通畅。输卵管疏通手术,能有效解决输卵管粘连造成的女性不孕。临床上实施输卵管堵塞疏通手术,是在宫腹腔镜技术的的引导下,运用美国最新一代COOK铂金导丝轻松疏通粘连阻塞,真正做到一次性治好!
治疗输卵管不通。输卵管不通,即输卵管堵塞、输卵管粘连所致。临床治疗上,专家采用美国最新一代COOK导丝疏通术,真正做到一次性疏通输卵管不通,且次月试孕成功率高达一半,术后半年怀孕率非常高。
怎么判断输卵管粘连呢
一、输卵管造影检查:通过此检查能够了解输卵管粘连的性质和具体部位,还能在了解堵塞部位的同时进行复通,但是不能了解输卵管有没有周围的粘连也不能了解输卵管周围的情况。
二、输卵管镜检查:这个检查能够对输卵管官腔的内部结构进行检查,直接观察输卵管官腔内部发生的一些微细病变,如输卵管纤毛不动综合症、输卵管粘连病变等等,但是这项检查职能是排除输卵管功能是否异常以及输卵管管内结构是否异常的检查项目。
三、宫腔镜检查:了解宫腔内部的具体情况,尤其是可以了解输卵管的开口,还可以同时插管通液,判断输卵管是否通畅,但是这项检查不能判断输卵管的堵塞程度和堵塞部位。
四、腹腔镜输卵管通畅性检查:在进行了造影检查后确定了输卵管粘连的部位为伞端梗阻并且怀疑有周围粘连的情况,才能进行这项检查。
要想准确判断输卵管粘连,最好还是到正规医院进行检查,这样可以保证检查结果的准确性,避免由于检查结果的不准确而给疾病的判断和治疗带来麻烦,影响治疗效果。最后,要提醒输卵管粘连的患者,对于这种疾病,早发现早治疗还是可以治愈的,所以患者一定要保持良好的心态,这样疾病才能更快的治愈。
女性不孕主要的治疗方法
1、宫腔镜子宫粘连松解术
宫腔镜是用于检查子宫内病变,并且对其实施治疗的一种新的女性不孕的治疗方法。它可以直接观察不孕症患者宫腔内情况,例如是否有子宫内膜息肉、子宫腔畸形、粘膜下肌瘤、子宫腔畸形、宫腔粘连等病变,与此同时对其进行矫治。对于存在输卵管粘连通而不畅和近端阻塞的病人,在宫腔镜指导之下实施输卵管插管疏通术,借助于药液直接注入卵管局部的机械性压力作用,使轻、中度阻塞以及粘连得以疏通分离,若配合B超和腹腔镜进行检查,能够直接对输卵管病变治疗之后的效果做出评价。
2、腹腔镜输卵管整形术
腹腔镜是目前国际上用于诊断以及女性不孕的治疗方法中最为先进的,它是一种通过在腹壁上作1—3个直径0、6—1、2cm的小切口,置入特制的光学仪器和一些辅助器械来进行检查以及手术的内窥镜。它可以在直视下检查子宫、输卵管的形态,了解卵巢和输卵管情况及盆腔内炎症程度,并且对异常情况予以矫治。对于不孕症患者做腹腔镜检查与手术的时候,与此同时实施宫腔镜检查及输卵管通液术,可以准确、快速且有效的祛除输卵管阻塞、粘连造成的不孕症,从而达到最理想的治疗效果。
3、输卵管导丝介入
该女性不孕的治疗方法是在X光机电视系统监视之下,使用美国COOK公司输卵管导丝介入系统所进行的子宫输卵管造影再通术,这种技术具有不麻醉、不开刀、无痛苦等特点,能够在三十分钟内利用导管、导丝的推进、扩张、分离作用和造影剂的冲击力有效疏通两侧梗阻的输卵管。经过临床证明,此疗法对因近端输卵管阻塞,粘连造成的不孕症症有效率可以达到90%以上。
导致输卵管粘连的病因
1、慢性输卵管炎导致输卵管粘连
一般多由急性炎症未予治疗或治疗不彻底或病人体质较差,造成病情迁延,也可无急性炎症过程而直接发生者该病多为双侧发生。
输卵管可增粗、肿胀。表面充血、变硬,管腔黏膜上皮坏死,脱落,粘连造成管腔狭窄或堵塞。
输卵管周围及伞端可有纤维蛋白沉着,机化后造成伞端闭锁并可与周围脏器如卵巢、肠管、大网膜形成不同程度的粘连。
2、输卵管结核导致输卵管粘连
因该病为经血性传播而来,故均为双侧性。典型表现为输卵管表面见大量黄白色粟粒样小结节、管壁增厚、僵硬,伞端肿大外翻。同时,输卵管与周围组织形成广泛粘连。
剖开管腔可见腔内有干酪样物质。结核菌既可侵犯输卵管黏膜层、肌层,形成管腔狭窄、阻塞,也可波及浆膜层,造成与周围组织的粘连,此时即使管腔通畅,也不易受孕。
输卵管粘连的检查
一、输卵管造影:是目前确诊输卵管粘连的最简便可靠的方法,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,盆腔内无造影剂弥散。
二、超声检查:输卵管积液能在超声上表现出来,在输卵管炎症的急性期,输卵管的炎症造成伞端阻塞,子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声。
三、腹腔镜:确诊输卵管粘连,看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,是目前妇科检查上最先进的诊断技术。
双输卵管粘连的治疗方法
输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。输卵管粘连可分为输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连。输卵管管腔粘连又分为输卵管近端粘连和输卵管远端粘连。输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连,不同的粘连部位表现出来的症状不一样。
输卵管近端管腔的治疗:对于近端粘连目前对佳的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,会依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。
经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术,插入导管导丝,利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通。
专家指出输卵管通水对于对于轻微的粘连有一定的治疗作用但是对于粘连比较严重的作用不大,有因为频繁的进行输卵管通水有引起感染的可能,目前临床已经不主张采用。
对于输卵管远端的粘连,目前没有太好的方法,如果粘连不严重不主张治疗可以试孕2-3年,如果不孕建议做试管婴儿。如果粘连严重可以做腹腔镜手术分离远端粘连。
输卵管粘连如何治疗(2)输卵管周围的粘连目前采用的是腹腔镜手术。
相信大家读完上面文章以后对输卵管粘连怎么治疗比较好都有较为深入的了解了,希望女性在发现自己的输卵管出现了粘连这样的问题以后能够尽早去医院接受针对性的治疗。现在的医学技术是比较先进的,只要大家积极配合医生治疗,输卵管还是能够畅通的。
宫腔粘连导致什么并发症
宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的患者中,继发性不孕的发生率极高,可达86以上。
1)不利于精子存活、阻碍孕卵着床:由于宫腔粘连造成的宫壁组织疤痕、宫腔闭锁,破坏了子宫内膜层的完整性,导致子宫内膜的生理功能失调、紊乱,非常不利于精子储存、存活和获能,也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育,从而导致不孕和流产。
2)并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通。宫腔粘连常并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通,由于输卵管充血、水肿、增粗、变硬,形成管腔粘连、狭窄直至堵塞,以致输卵管不通或通而不畅,使精子与卵子无法正常顺利地结合,导致不孕的发生。