闭经应该做哪些检查

闭经应该做哪些检查

一、基本检查

1、卵巢功能检查 ①子宫内膜活检;②阴道脱落细胞检查;③宫颈粘液结晶检查;

④血清 E(2下方)、P测定;⑤基础体温测定。

2、垂体功能检查

(1)直接测定血 LH、FSH水平及PRL水平：如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭;如 PRL>25ug/L提示高催乳素血症，如 LH和 FSH在正常或低值，需进一步作垂体兴奋试验。

(2)垂体兴奋试验：如果注射 LHRH15-45分钟释放的LH较注射前增加3倍以上为(+)，说明垂体对外源性LHRH反应良好，则闭经原因为下丘脑。如注射后LH值无升高或增高不明显示垂体兴奋试验为(—)，则说明病变部位在垂体。

3、蝶鞍 CT检查了解有无垂体腺瘤。

4、染色体检查除外性发育异常。

5、B超检查了解卵巢有无多囊性改变。

二、进一步检查

1、腹腔镜检查 了解性腺状态，有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。

2、磁共振检查 删除垂体微腺瘤。

如果发现闭经，应该及时去医院查明病因，对症治疗。如果不抓紧治疗，闭经时间越久，子宫就会萎缩得越厉害，治疗效果也就越差。

闭经要做哪些检查

闭经是指：已有规则的月经周期，由于某些原因而停止行经达6个月以上者。女性朋友如果出现闭经的情况要及时到医院检查。

1、卵巢功能检查：阴道黏液结晶检查、宫颈黏液结晶检查、基础体温测定、雌孕激素水平测定，分别为了了解雌激素水平，有无孕激素影响，有无排卵及黄体功能，了解卵巢功能。推荐阅读：

2、子宫检查：宫腔镜检查，了解官腔宽度、深度、形态有无黏连，有无畸形，并要取内膜检查有无病理改变。腹腔镜检查，直视子宫和性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。了解输卵管是否通畅、宫腔形态，有无畸形等。

女性一旦出现闭经还要做垂体功能检查来测定血中PSH、LH含量等，和做血中催乳素(PRL)测定等。导致女性闭经的原因有很多种，女性一定要到正规的医院接受全面的检查才可以。

闭经后应做的检查项目

1、卵巢功能检查

阴道黏液结晶检查，用于了解雌激素水平;宫颈黏液结晶检查，用于了解雌激素水平及有无孕激素影响;基础体温测定，以进一步了解有无排卵及黄体功能;雌激素、孕激素水平测定，可以了解卵巢功能。

2、雌激素试验

对孕激素试验阴性的闭经患者口服己烯雌酚1mg/d，或炔雌醇10μg/d，或相当生物效应的其他雌激素，连续20天。最后3～5天加黄体酮 20mg/d，肌注。停药后3～7天观察有无撤退出血。若出现撤退出血者，说明子宫内膜对雌、孕激素的作用有反应，能发生正常的生长和脱落变化，闭经的原因应在卵巢或更高部位。

3、宫颈黏液检查

通过检查宫颈黏液的性状有助于垂体性闭经(垂体性闭经【译】：由于垂体器质性病变或功能失调，影响GnH的分泌，从而影响卵巢功能引起闭经。)的诊断。如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液，涂在玻璃片上干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶，表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。

4、宫腔镜和腹腔镜检查

宫腔镜检查可以了解宫腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变;腹腔镜检查可以直视子宫及性腺外观，以除外先天发育异常，必要时可以取卵巢活检;子宫轴卵管碘油造影能够了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病;药物试验检查和孕激素、雌激素试验可以观察子宫内膜有无反应。

5、阴道脱落细胞检查

引导细胞检查是较常用的了解雌激素水平的方法，用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞，涂在玻片上，固定和染色后，观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。

原发性闭经要做哪些检查

原发性闭经是指女性朋友们到18周岁依然没有来月经的朋友，可以说，原发性闭经多数是因为先天性发育异常而导致的，占到了闭经的5%左右，是需要及时检查治疗的，来看看原发性闭经要检查什么吧。

原发性闭经要检查的项目主要有：

全身检查是原发性闭经患者必做的检查，专家表示，要注意女性朋友的一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形等，对于第二性特征的发育情况，有无肥胖、多毛、溢乳等等也是需要了解的。

还有妇科检查，主要是需要注意女性朋友们的外阴发育和阴分布情况，有无阴蒂肥大，阴道发育情况，阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩，于富有无及大小，卵巢是否增大等等，这些情况往往是可以导致女性朋友患原发性闭经的。

当然，还有实验室的检查也是需要进行的，如卵巢功能检查包括阴道黏液结晶检查、宫颈黏液结晶检查、基础体温测定和雌孕激素水平测定等等。

而子宫检查则包括官腔镜检查、腹腔镜检查、子宫轴卵管碘油造影和药物试验检查等等，都是需要根据患者的具体情况还确定是否需要检查的。

一般的，这些都是原发性闭经需要检查的项目，专家说，若是女性朋友们有先天性异常而导致原发性闭经，则是需要及时发现及时治疗的，否则可能终生不孕。

女性闭经要做哪些常规检查

专家说，闭经必不可少的检查主要有以下几项，女性朋友一定要引起重视：

1、子宫检查：

(1)宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

2、卵巢功能检查：

(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3～0.5℃，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。

(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

3、垂体功能检查：

(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL《50ug/ml，应进一步作PRL.兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

4、染色体检查：除外性发育异常。

闭经需要做什么检查

(一)全身检查 了解全身状况，如发育、营养、第二性征、精神状态及有无疾病。

(二)妇科检查 注意生殖器官有无畸形及其他器质性病变，应特别详细检查子宫及其附件的情况。

(三)辅助检查 还可选用孕素试验、雌激素试验、卵巢功能检查、刮宫或内膜活检及测定基础代谢、肾上腺皮质功能测定、性染色质检查、蝶鞍x线摄片等。

闭经出现时应做哪些检查项目

子宫检查

宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

卵巢功能检查

阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

垂体功能检查

测定血中PSH、LH含量。垂体兴奋试验。血中催乳素(PRL)测定。蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查。

体重过轻可导致代谢和内分泌紊乱。过度节食是造成这种状况最常见的原因，医学上称为神经性厌食症。体重下降造成闭经较为迅速，而体重即使恢复了，内分泌功能也不会很快恢复，而且体重上升也不是一朝一夕可以完成的，所以病人可能会在较长时间内处于低雌激素状态。雌激素长期缺乏会带来诸如内外生殖器官和乳房的萎缩，以及骨质疏松等状况。

女性闭经需要做哪些辅助检查

一、诊断性刮宫

适用于已婚妇女。主要是了解子宫大小、宫颈管或宫腔有无粘连。

二、子宫输卵管碘油造影

了解宫腔形态、大小及输卵管情况，诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。

三、子宫镜检查

在子宫镜直视下观察子宫腔及内膜有无粘连、可疑结核病变，常规取材送病理学检查。

四、孕激素试验

主要用以评估内源性雌激素水平。

五、雌、孕激素序贯试验

每天服用己烯雌酚1mg，连续20天，最后10天加用甲羟孕酮，每天口服10mg，停药后3~7天发生撤药性出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，闭经是由于患者体内雌激素水平低落所致，为II度闭经，应进一步寻找原因。