得了肛裂应该怎么办才好
得了肛裂应该怎么办才好
早期肛裂保守治疗:
早期肛裂病程不长,尚没有产生“哨兵痔”和“肛乳头瘤”的肛裂,可以通过采取保守药物治疗,以及饮食结构的调整达到治愈目的。专家建议,早期肛裂患者可以多吃粗粮、蔬菜、水果等纠正便秘。排便后用中药煎剂坐浴,既可将肛裂溃疡内的粪便残渣洗净,又可通过药物作用达到减轻肛门疼痛和括约肌痉挛的目的。所以,首选应通过检查来明确肛裂的病程,以确定合理的治疗方案,具体肛裂保守治疗方法如下:
1、采用食疗治疗:常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,促进裂口愈合。合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物, 少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。
2、采用温水坐浴:便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴,温水为43℃-46℃,每天2-3次,每次20-30分钟,坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症的吸收,有利于肛裂的愈合。保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛 门,勤洗澡,勤更换内裤,可有效地防止感染,如出血量大,应到医院就诊,量少者应加强观察,并注意食用补血的营养品及食物,以增强机体抵抗力。
肛裂久治不愈采取手术疗法
对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
1、肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
2、内括约肌切断术:内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。方法有以下3种。
(1)后位内括约肌切断术:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开或肛门镜显示后正中肛裂,直接经肛裂处切断内括约肌下缘,自肛缘到齿线,长约 1.5cm,内、外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔,可同时切除。伤口开放,自行愈合。但伤口愈合缓慢,偶有“锁洞”畸形,影响肛门功能不良者,不宜行此手术。
(2)侧位开放性内括约肌切断术:摸到括约肌间沟后,在肛门缘外侧皮肤做2cm孤形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,显露内括约肌后,用两把弯血管钳夹住内括约肌下缘,并向上分离到齿线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检,证实是否为括约肌,两断端结扎止血,用丝线缝合皮肤。该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉完全,止血彻底,并能取组织做活检。
(3)侧位皮下内括约肌切断术:局麻后,摸到括约肌间沟,用眼科白内障刀刺入到内、外括约肌之间,由外向内将内括约肌切断,避免穿透肛管皮肤。该法优点:避免了开放性的伤口,减轻痛苦。伤口愈合快。缺点:切断肌肉不够完全,有时易出血。因此该手术只适合于有经验的医生。Marti(1994)主张在侧位皮下内括约肌切断术中将B超旋转探头插入肛管直肠内,在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已剪断,并能查出其范围,此探头可免除术者手指插入直肠,而帮助手术操作。以上两法都可同时切除外痔和肥大乳头。
3、HCPT微创手术:利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。经临床验证HCPT微创技术治疗肛裂,具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快,不再复发,门诊微创治疗一次即可,无需住院等优点,是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。
宝宝得了肛裂怎么办
宝宝肛裂时要特别小心,尽量给宝宝吃一些含纤维素丰富的食物,促进宝宝肠道的蠕动和排便的顺利,另外要小心不要吃辣的食物,这样会让宝宝在排便的时候感到疼痛。可以按摩腹部,这些都有助于解决便秘。
如果还是有频繁擦裂肛门的现象,应该带宝宝去小儿科就诊。粪便干硬,宝宝在用力排便时擦裂肛门,擦裂的部位出血沾到粪便上排出。严重时肛门内的黏膜会出现脱落现象,此时要特别注意,应去医院治疗。
肛裂有哪些症状表现
1、便血:肛裂会引起便血的症状,但大出血的情况较为少见。排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。
2、疼痛:患得肛裂那肯定会使患者感觉疼痛,这是最为常见的表现之一。排便时,便块刺感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,直至肌肉松弛,疼痛缓解,但再次排便,又发生疼痛。这在临床称为肛裂疼痛周期。
2、便秘:肛裂患者又并发便秘的症状在临床上较为常见。病人因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,至使难以愈合。
4、其他肛裂的症状:患得肛裂是还会引起其他的一些症状的,如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激,引起肛门瘙痒。
为什么年轻人也会得肛裂
为什么年轻人也会得肛裂?很多网友这样咨询。肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因,肛裂给年轻人带来很大的危害,因此我们需要积极治疗。
为什么年轻人也会得肛裂:
肛裂好发于25至45岁之间的男女,女又比男稍多,多半是因为水喝得少、运动少,常出现便秘问题后,肛裂特别容易发生;除此以外,若天生肛门内括约肌较紧,或是职业妇女因在外上厕所不方便,常错过排便时机,属于较易罹患的族群。
由于年轻人内括约肌的敏感度较高,加上饮食、生活不规律,便秘较多,所以发病率高。儿童肛门括约肌尚未发育成熟,饮食中蔬菜和粗纤维食品少,粪便较粗硬,同样也会多发。女性的会阴部括约肌较薄弱,尤其在月经期和怀孕期,盆腔充血,回流不畅,再加上分娩时一用力,导致肛管缺血易撕裂,所以发病率高于男性。
痔疮、肛门 瘘管及肛裂是常见的肛门疾病,其中痔疮最为人所知,而肛裂虽不像痔疮常听闻,但事实上很常见。
肛裂病患人数甚至与痔疮人数不相上下。而导致罹患肛门疾病的原因,通常是患者有长期便秘、经常腹泻或是肛门内压过高所造成。
专家提醒:肛裂患者血色鲜红,多带于干硬大便的表面或染于手纸上,滴血较少,射血更少见,由此可见危害很大,患者一定要及早的治疗,千万不要耽搁。
肛裂肛瘘怎么办
肛裂是肛门裂开,这是一种发病率仅次于痔疮的肛肠常见病,临床以便后肛门剧烈疼痛,便鲜血及排便困难为主要表现。裂口多发生在肛管的正后方或正前方,或前后同时发生,局部见裂口,裂口有深有浅,深的可见其基底部的肌肉暴露。病程时间长可见裂口周围增厚变白,裂口下端有皮赘,上端有乳头状增生物。
肛裂形成肛管内损伤,粪便刺激,细菌感染,发生裂口溃疡。不及时治疗伤口发展到肌层,形成慢性溃疡。身体疲劳或身体虚弱,抵抗力下降导致局部感染,生活无规律,睡眠不足,过度劳累,或过量饮酒,或过食海鲜、辛辣、肉食等也会引起肛门内伤口扩大感染。
伤口感染扩大,扩大到肛腺部位,当粪便中的感染物进入到肛腺口,感染引起的炎症就会沿着肛腺口、肛腺管到肛腺体扩散,打个比方就是,一座房子,当水流从大门进入后就会漫延至整个房子。最后通过淋巴管进入肛门直肠周围间隙,引起软组织感染化脓而形成肛周脓肿。
肛周脓肿一旦发生就无自愈和药物自愈的可能,只有手术才能根治。
如果对肛周脓肿的处理不及时,就会发生如下情况:
(1)感染向全身扩散,危及生命
(2)感染向周围蔓延导致马蹄型脓肿进而形成复杂性肛瘘
(3)脓肿溃破后变成肛瘘
肛内发生病变向着肌肤层延深,最后肌肤层跟着腐烂形成管道,一直发展到肛周上的皮肤出现溃破就形成了肛瘘。这种管道开始为一个,随着病情的发展,可以有多个。
肛瘘伴有不同程度的肛旁肿痛溃破流脓,这种肛旁流脓会不定期反复发作。肛瘘在肛旁有索条状硬块,此外脓液刺激,会导致肛周皮炎或湿疹,引起肛门瘙痒。
肛瘘长期不愈,还会引起排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等。
肛瘘的治疗很久以前就有所记载,叫挂线疗法,此方法痛苦大、瘢痕重、容易复发。目前治疗肛瘘的方法有多种可供选择,但是肛瘘的治疗依然是个具有高度风险的手术,所以在此提醒大家,切莫将肛裂置之不理,任其发展,形成肛瘘可谓苦不堪言啊。
得了肛裂吃什么食物好得快
1、火龙果:含丰富的纤维质及果胶,有助于保水性,可以消食健胃,润肠通便,另含有维生素A、C、B1、B2及胡萝卜素等营养素。
2、梨:梨不仅味美汁多,甜中带酸,而且营养丰富,含有多种维生素和纤维素,通便秘,利消化。
3、山楂:鲜山楂,核桃仁,白糖,加水稍煮,代茶频饮,吃山楂、核桃仁,有滋补、通便之功效,可用防治因津液亏损引起的口干燥渴及肛裂。
4、胡桃仁:味甘美而富含脂类。具有补肾、温肺、润肠功效。食用可润肠通便补虚,减轻肛裂疼痛、出血症状。
5、香蕉:香蕉含有丰富的膳食纤维、果寡糖,有利于肠道中有益菌的生长,当有益菌在繁殖时,会产生一些有机酸,能刺激肠道蠕动,改善便秘,防治肛裂,提醒要吃熟的香蕉。
6、槐花:微寒。味道甘甜而香。新鲜槐花可以做凉菜,包饺子。具有凉血、止血、消除疼痛的功效。患者可在槐花开放前,采摘未开放的花蕾,又名叫槐米),用开水略煮后当凉菜吃,或包饺子吃。还可多采一些放在通风阴凉处晾干后,做菜或代茶服。
7、郁李仁粥:郁李仁有润肠通便的功效。肛裂病人可用郁李仁煮成粥服用,一个月为一个疗程,一般一个月即可基本愈合。另外,还有一些如槟榔粥、牵牛子粉、决明蜜、构祀桃仁鸡丁、姜汁菠菜、桑堪膏等,对于肛裂的便秘、疼痛,均有一定的效果。
得肛裂的病因都有哪些
肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。我国女性发病率约是男性的1.8倍,日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。
1.大便异常
肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。
2.内括约肌痉挛
内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激,发生痉挛,导致剧烈疼痛。肛门内括约肌张力升高的主要原因有:
(1)炎症刺激 肠道、肛管或肛窦发生炎症时,刺激内括约肌紧张。
(2)酸性粪便刺激 如同胃酸过多会刺激肠黏膜导致胃或十二指肠溃疡、胃痉挛疼痛。粪便一般呈碱性,当菌群失调时粪便成酸性,刺激肛门内括约肌发生痉挛。
(3)括约肌外露
(4)情绪异常 如气愤、紧张时。
3.缺血
当肛门裂口不愈合或反复发作时才称肛裂,而局部缺血是肛裂的最重要原因。缺血的原因有二:
(1)血管分布 供应肛门局部的血来自于肛门动脉,而肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区。
(2)内括约肌痉挛 肛管张力过大,血液循环差。
4.解剖缺陷
肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。
肛裂发生有几个病因你了解吗
1、便秘:上海中佑肛肠医院专家指出,便秘是肛裂的主要原因之一,便秘使得宿便长期滞留直肠内,粪便囤积不仅影响血液循环,还可能会诱发直肠癌。一旦患者用力解出干燥粪块,便会使得肛门承受较大压力,进而产生肛裂。
2、解剖学因素:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。
3、不良排便习惯:厕所时,有很大一部分人都喜欢下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致肛裂的发生和发展。
4、感染:肛腺感染是引起肛裂的根本原因,肛腺感染后形成皮下脓肿,脓肿破溃后形成肛管溃疡,溃疡因感染和排便损伤久不愈合,最终形成肛裂。
肛裂为什么会更痛
疼痛是肛裂的主要症状。多数病人排便时即感疼痛,排便后有一短暂疼痛减轻的间隙期,随后,出现持续且加剧的疼痛。疼痛的时间长短因肛裂的程度不同而不同,可长达数小时至整日。
其剧烈疼痛的主要原因是由于排粪时肛裂裂口内神经末梢受到刺激,立刻引起肛门内烧痛和刀割样疼痛,从而使得肛门内括约肌痉挛收缩,导致持续性疼痛。然后,随着时间的推移,括约肌渐渐疲乏松弛,疼痛随之减轻,并逐渐消失。这在肛裂疼痛症状中,称之谓“疼痛的一个周期”。
另外,不仅排粪可引起肛裂的剧痛,咳嗽、喷嚏,以及排尿等都可引起这种疼痛周期。
肛裂患者应该怎样治疗
"那么我们得了肛裂,应该怎么办呢? 一般来说对于初期的,也就是说早期的肛裂患者,他的裂口比较新鲜,而且没有一些并发症,比如说没有出现哨兵痔、没有出现肛乳头肥大、肛乳头炎、也没有出现肛门狭窄、皮下瘘管、皮下脓肿等等这些情况的话,我们可以在医生的指导下进行保守治疗,首先是调整饮食习惯,通过多饮水、多吃蔬菜水果等措施改善我们大便的性状,那么大便以后,可以用中药止痛如神汤或者是用高锰酸钾溶液坐浴,局部我们可以涂一些龙珠软膏、九华膏等等。如果合并有便秘的话,我们应该要用一些缓泻剂帮助排便; 在慢性期,如果只伴有内括约肌痉挛,也没有出现其他的一些,比如说哨兵痔、肛乳头肥大等等这些并发症的情况下,我们除了刚才所提到的这些一般治疗以外,还可以通过扩肛的办法来治疗。如果扩肛治疗效果不好的话,在这个时候,就要选择手术治疗。 对于慢性期肛裂合并有这些哨兵痔、肛乳头肥大、肛门狭窄等等症状的一些患者,或者是有些初期肛裂很长时间治疗效果不好的,这个时候,我们应该到医院接受手术治疗。"
女人为什么更容易得肛裂
1.特殊时期引发肛裂:有些未婚妇女也较容易患肛裂,特别在月经期更易加重,可能是月经期没有很好休息和注意经期卫生,引起肛门局部炎症,导致肛裂。也可能与经期会阴部的充血有关。
2.便秘引发肛裂:女性在饮食上相对较男性更容易挑食,这样很容易造成大便没有规律,多数有便秘病史。干硬的粪块、便秘既是肛裂的原因,又是肛裂的结果,两者互为因果,形成恶性循环。
3.分娩引发肛裂:女性分娩时常常因用力过度,造成肛管会阴部位撕裂,引起疼痛和出血,从而产生肛裂。
4.局部感染造成女性肛裂的原因:与男性相比,女性更好“静”而不好“动”,尤其是中青年妇女,妊娠后活动更是相应减少,因此造成了肠蠕动减弱,极易产生便秘。便秘后干硬的粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染,极易造成肛裂的发生。
哺乳期肛裂怎么办
女性在哺乳期发生肛裂在生活中较为常见的,要想有效的治疗首先要清楚哺乳期肛裂的原因是什么。哺乳期易导致肛裂的主要有两大原因,第一是孕妇分娩之后长期卧床休息,很少活动、肠蠕动减慢,同时怀孕时腹壁扩张,产后腹壁松弛无力、腹压降低,这都会使肠内容物易停滞在肠腔里,难以排出;第二是产后饮食欠得当,过多地进食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些人还饮水少,这两种情况都很容易出现肛裂。而且该患者在怀孕期间就有大便干燥有时撑裂肛门的现象,表明她肛门健康存在很大的健康隐患。
女性在哺乳期期间患得肛裂一定要及时治疗,以避免不必要的危害和影响。肛裂的发病率高,其中尤以产后妇女更为常见。孕妇分娩后,很容易患上肛裂,除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外,更主要是由于便秘所伤。而此时孕妇身体虚弱,正处于恢复期,如不及时治疗,对患者的伤害很大。因此,专家提醒,哺乳期女性肛裂一定要注意以上这些因素,及时预防肛裂,如果患上肛裂就要及时治疗。