如何预防低血糖症的发生
如何预防低血糖症的发生
虽然低血糖症在临床上比较常见,但低血糖是可以预防的。低血糖发作对人体身心健康,尤其对中枢神经系统可造成损伤,甚至死亡,因此积极预防尤为重要。
临床上以药物性低血糖多见糖尿病病人以胰岛素、磺脲类药物治疗者,尤其对于肝、肾功能不全的患者,在治疗过程中,胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量,避免加量过快
对老年用降糖药剂量需谨慎对长效磺酰脲类,尤其是格列本脲在应用时更应慎重。低血糖早期症状不明显,当一旦发生,症状很严重,应立即静脉输注葡萄糖,至少密切观察72小时,并不断监测血糖浓度,及时调整治疗。
使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等,可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降糖效应。
对怀疑B细胞瘤者,应尽早进行饥饿实验和运动实验诱发,测定血浆胰岛素-C肽浓度,并进行B超、CT等影像学检查。以便早期发现,早期诊断,早期手术治疗,可预防低血糖症的发作。
对特发性功能性低血糖症病人说明疾病的本质,给予精神分析和安慰工作。鼓励病人进行体育锻炼。饮食结构适当提高蛋白、脂肪含量,减少糖量,小量多餐,进较干食物,避免饥饿。
糖筛检查低血糖怎么办
低血糖重在预防,按时进餐,并确保每餐摄入足量的碳水化合物,及时调整胰岛素的用量,少量多餐是预防低血糖的有效方法。如果出现低血糖症状时应立即补充糖分,增加血糖水平,加食牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕等高蛋白食品,平时可以多喝红豆汤,吃一些新鲜苹果来缓解血糖下降。
胰岛素低血糖症状有什么
1 发作时的处理
(1)轻症:一旦确认出现低血糖症状,立即进食含糖食物或饮料、糖果,同时快速测血糖,不能口服者立即静注50%葡萄糖40-60毫升。
(2)重症:立即静注葡萄糖40-60毫升,能进食的继而进食,不能进食的以5%-10%的葡萄糖静点,维持血糖于正常或略高于正常。如果是优降糖所致的低血糖,补糖至少应持续3-7天。
2 血糖控制水平:对于老人孩子,血糖宁高勿低。糖尿病患者血糖水平应维持在4.4以上,特别是对于高龄患者和儿童,血糖控制水平“宁高勿低”,以预防症状性低血糖及无知觉低血糖。建议糖尿病患者在服用降糖药或注射胰岛素后切忌延误进餐,控制好运动时间和运动量
低血糖的患者平时出门的时候带着一瓶糖水,避免突然出现低血糖现象导致头晕看不清东西的现象,这样会很危险。平时多吃点儿补品,人参,红糖,大枣,各种肉类都对于缓解低血糖症状有好处。减肥方法不当也会导致低血糖现象,所以要用健康的减肥方法。预防低血糖疾病。
女人为什么要多喝红糖水 防低血糖
在当下,低血糖症状越来越普遍。但是其实红糖有一定预防低血糖的功效。如果平常做到正确饮用红糖,可以起到调节体内血糖含量的作用。
如何抢救因血糖低而昏迷的老人
经常有家属问为什么会出现低血糖症,类似这样的严重低血糖昏迷多见于老年人不稳定型糖尿病或新诊断的糖尿病。
由于开始使用降糖药,不熟悉药物的特点和维持时间,药物剂量与血糖、饮食之间相互关系的规律还未摸出,特别容易出现低血糖昏迷、抽搐。又由于昏迷、抽搐的症状,需要与脑血管病、颅内感染、癫痫、精神病等多种疾病相鉴别,短期内往往难以确诊。这时如果没有及时考虑低血糖症,很容易延误抢救时间,导致严重的后果。所以作者认为昏迷病人应常规检测血糖,以便及时抢救低血糖昏迷病人。
低血糖持续时间过长,即使生命得救也可留下脑组织不可逆损害。因此,及时诊断和迅速有效抢救严重低血糖症,关系到病人生命和预后。
低血糖症的抢救应快速补充高浓度葡萄糖,迅速纠正血中的低血糖。一般静脉注射50%或25%葡萄糖液20~40ml,视病情可反复使用,直到病人神志转清,出汗停止,心率变慢为止。需要提醒的是对于胰岛素过量或口服磺脲类药物并合用拜糖平所致低血糖时,进食淀粉及蔗糖均不及时有效,因为此时肠道α-葡萄糖苷化酶已被拜糖平竞争性抑制,而必须推注高浓度葡萄糖,以免耽搁抢救时机。
胰高血糖素也能纠正低血糖,一般用1mg静脉、肌肉、皮下注射均可。静注1分钟起效,可维持30分钟。该药对胰岛素过量所致的低血糖效果特佳,但对磺脲类及胰岛素瘤所致的低血糖疗效差。静脉注射50%或25%葡萄糖液后容易出现高血糖,而胰高血糖素逆转低血糖时不伴有高血糖反应,这也是该药的优点之一。
在抢救低血糖的同时,要重视预防低血糖所致的继发性损害,特别是对脑组织的损伤。最新的研究证实:某些钙拮抗剂,如尼莫地平可减轻胰岛素所致的低血糖对脑的损伤,应及时应用。同时也要保证充分供氧和维持足够的脑血流量。
血糖低比血糖高危险
众所周知,糖尿病是慢性病,似乎危险总在远方,假以时日才会到来。殊不知,慢性病也会突发急症,像糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、心肌梗死、中风等,都会在顷刻之间威胁患者的生命。了解这些急性并发症,积极地进行预防,才是远离它们的最好办法。
糖尿病治疗就像走钢丝,血糖降少了不行,降多了有低血糖危险,甚至很多患者死于低血糖昏迷。因此,低血糖成了糖尿病治疗过程中最常见的并发症。患者如何做到精确降糖,又应该怎样预防低血糖呢?
低血糖威胁生命
上海医学会内分泌学分会名誉主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科罗邦尧教授告诉《生命时报》记者,治疗糖尿病的目标就是要使血糖降下来,并保持在一定范围之内,一般有生活方式干预、服用降糖药物、注射胰岛素等方法。但在降血糖的过程中,通常由于胰岛素注射剂量过大、降糖药服用不当、用药时间跟吃饭时间不协调、体力活动量加大、饮酒等原因,会使血糖降得过快或过低,从而出现低血糖症状。一般当血糖在2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)或以下时,患者会出现早期低血糖症状。
“许多糖尿病患者只关注高血糖,却没有意识到低血糖的危害性,但低血糖的危害远远超过高血糖。”罗教授表示,因为持续的低血糖除可危及生命外,还可导致脑功能障碍,增加心、脑血管意外的危险性,尤其对老年人来说,危害更大,他们一般反应能力退化,感觉不敏锐,往往等到昏迷了才被发现,此时病情已经很严重了。
此外,还应注意鉴别患者是低血糖还是低血糖症状,有些糖尿病患者(尤其是老年糖尿病或患病时间较长者)发生低血糖时,没有早期症状,被称为“无症状性低血糖”,容易被忽视,从而耽误治疗。
低血糖的预防
对于低血糖症必须做到防重于治”,并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。孕妇应注意饮食均衡营养,保证蛋白质和糖分的摄入,少吃多餐,生活规律,定时检测血糖,预防低血糖的出现。在低血糖预防中应该注意做到以下几点:
1、少吃多餐,保证早产营养
怀孕女性要预防孕期低血糖,就要注意三餐的营养,尤其是早餐,可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕等高蛋白和高碳水化合物的食物,必要时可吃第四餐、第五餐。
2、随身带零食
孕妇应随身携带苏打饼干、糖块、糖水和水果等方便食品,以便一旦出现低血糖症状时立即进食,使头晕等低血糖症状得以及时缓解。
之前服用胰岛素或者降糖药的孕妇,应该遵医嘱合理服用药物。
3、注意适量运动,不要进行过于太过劳累的工作,注意休息。
4、定时检测血糖,自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率,每次产检时应注重血糖的测量,如发现偏低,应遵医生意见进行治疗。
孕妇血糖正常值:
孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
有低血糖症状为何血糖正常
有些糖友在出现饥饿感、乏力、出汗、心慌等类似低血糖的症状时,检测血糖,血糖值却是正常的,这一结果让糖友很困惑,到底该不该按低血糖的情况来对症处理呢?
虽然低血糖是指血糖低于正常范围(<2.8mmol/L),但低血糖症状,如饥饿感、乏力、出汗、心慌等,并不一定只在血糖低于2.8mmol/L时才出现。实际上,低血糖症状的发生与血糖下降的程度、速度和病人对低血糖症状的适应性均有关系,也就是说,有些人由于血糖波动较大,血糖下降速度较快,当血糖值在正常范围内,也会出现低血糖的感觉。
因此,当糖友出现饥饿感、乏力、出汗、心慌等低血糖情况后,要及时补充糖分,吃点甜食、喝点饮料,缓解这些不适的症状,以免发生更严重低血糖反应。如果不能确定自己的症状是不是低血糖,可以在事后到医院进行咨询。
对于2型糖尿病的老年患者,平时不要忘了进行血糖监测,特别是在出现低血糖症状时,即使此时血糖在正常范围内,也可试着将降糖药剂量和胰岛素剂量减少。
此外, 2型糖尿病的老年患者血糖的达标标准可以适当放宽些,如空腹和餐后血糖分别放宽到8~10mmol/L。为预防低血糖的发生,患者可以在医生指导下服用降糖效果较稳定的药物,如达美康缓释片等
低血糖怎么办
治疗包括两方面:一是解除低血糖症状,二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果,及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。
预防
糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人,应注意预防低血糖的发生。
1.制定适宜的个体化血糖控制目标。
2.进行糖尿病教育:包括对患者家属的教育,识别低血糖,了解患者所用药物的药代动力学,自救方法等。
3.充分认识引起低血糖的危险因素:①定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量;②运动前应增加额外的碳水化合物摄入;③酒精能直接导致低血糖,避免酗酒和空腹饮酒。
4.调整降糖方案:合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。
5.定期监测血糖,尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。
低血糖病人会引发什么疾病
临床上低血糖的病例还是很多的,大家都知道一个人出现了低血之后呢,也会引发身体的其他疾病的,对于低血糖病人临床上会引发哪些方面的疾病呢,日常生活中还是要做好预防,低血糖症在临床上比较常见,而低血糖是可以预防的。低血糖发作对人体身心健康,尤其对中枢神经系统可造成损伤,甚至死亡。因此积极预防尤为重要。由于低血糖症病因的多样性和复杂性,因而预防措施千差万别。
1、临床上以药物性低血糖多见糖尿病病人以胰岛素、磺脲类药物治疗者,尤其对于肝、肾功能不全的患者,在治疗过程中,胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量,避免加量过快。注射胰岛素或口服降糖药后按时进餐。亦应避免运动强度过大。同时密切监测血糖,尤其是接受强化胰岛素治疗期。糖尿病病人及家属应熟知此反应,早期预防、早期发现和早期处理。注意Somogyi现象,以免发生胰岛素剂量调节上的错误。
2、对老年用降糖药剂量需谨慎对长效磺酰脲类,尤其是格列本脲在应用时更应慎重。低血糖早期症状不明显,当一旦发生,症状很严重,应立即静脉输注葡萄糖,至少密切观察72小时,并不断监测血糖浓度。及时调整治疗。
3、使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等,可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降糖效应。因此,在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意,以免出现低血糖症。
4、对怀疑B细胞瘤者,应尽早进行饥饿实验和运动实验诱发,测定血浆胰岛素-C肽浓度,并进行B超、CT等影像学检查。以便早期发现,早期诊断,早期手术治疗。可预防低血糖症的发作。
5、对特发性功能性低血糖症病人说明疾病的本质,给予精神分析和安慰工作。鼓励病人进行体育锻炼。饮食结构适当提高蛋白、脂肪含量,减少糖量,小量多餐,进较干食物,避免饥饿。此外,在食物中加入纤维(非吸收性碳水化合物如果胶)有一定帮助。也可试用小剂量的抗焦虑安定药如地西泮(diazepam) 等。
6、因乙醇可阻碍肝糖异生并促进胰岛素分泌,常在进食很少而过度饮酒后8~12h发生,所以要避免大量饮酒,尤其是进食较少者。由于摄入果糖、半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,预防方法是限制或阻止这些物质的摄入。
7、对胃大部切除、胃-空肠吻合、伴有或不伴有迷走神经切除的幽门成形术者,进食后食物迅速进入小肠,结果导致食物的迅速吸收,促进胰岛素过早分泌,引起低血糖。因此应避免进流质及快速进食。应多次、少量高蛋白、低碳水化合物饮食。
8、Addison病、腺垂体功能低减、甲状腺功能减退者对胰岛素、口服降糖药特别敏感,易致低血糖症,应特别注意。
预防低血糖的方法还是很多的,比如上面介绍的一些预防方法,目前来说低血糖会让很多的患者健康受到威胁,甚至得了低血糖之后呢,还是要多关注一些低血糖的预防方法,预防低血糖发作就是糖尿病低血糖症的最佳治疗。预防的重点在于普及糖尿病教育,使病人及家人掌握糖尿病的基本知识。
预防低血糖的方法有哪些
低血糖是一种常见的疾病,长期低血糖会对人体产生许多不利的影响,因此,对于低血糖是预防比治疗更重要,为了让大家在生活中能够更好地预防低血糖,下面将详细介绍低血糖的预防方法,希望对大家有所帮助。
一、少吃多餐 低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。
二、均衡饮食 饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物和糖尿病患者同样的饮食原则,包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
三、应加以限制的食物 :严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品例如,速食米及马铃薯、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁例如,葡萄汁混合50%的水饮用。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。
四、增加高纤维饮食 高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。 纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。
通过这篇文章的介绍,我们对低血糖的预防方法有了一定的认识,低血糖作为一种常见的疾病,对我们人体造成的危害不容小觑,因此,我们应该要牢记以上的预防方法,做到合理饮食,按时就餐,时刻预防低血糖。
如何预防低血糖
低血糖是一种常见的疾病,而且近年来它的发病率也不断增高,低血糖的发作对人的身心健康带来非常严重的伤害,甚至死亡,因而它的预防尤为重要,那么该怎样去预防低血糖呢?下面为大家详细介绍一些方法:
1.临床上以药物性低血糖多见 糖尿病病人以胰岛素、磺脲类药物治疗者,尤其对于肝、肾功能不全的患者,在治疗过程中,胰岛素、磺脲类药物应逐渐加量,避免加量过快。注射胰岛素或口服降糖药后按时进餐。亦应避免运动强度过大。同时密切监测血糖,尤其是接受强化胰岛素治疗期。糖尿病病人及家属应熟知此反应,早期预防、早期发现和早期处理。注意Somogyi现象,以免发生胰岛素剂量调节上的错误。
2.对老年人用降糖药剂量需谨慎 对长效磺酰脲类,尤其是格列本脲在应用时更应慎重。低血糖早期症状不明显,当一旦发生,症状很严重,应立即静脉输注葡萄糖,至少密切观察72小时,并不断监测血糖浓度。及时调整治疗。
3.使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂、磺胺药、保泰松、氯霉素、胍乙定、利血平等,可通过减弱葡萄糖异生、降低磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降糖效应。因此,在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意,以免出现低血糖症。
4.对怀疑B细胞瘤者,应尽早进行饥饿实验和运动实验诱发,测定血浆胰岛素-C肽浓度,并进行B超、CT等影像学检查。以便早期发现,早期诊断,早期手术治疗。可预防低血糖症的发作。
5.对特发性功能性低血糖症病人说明疾病的本质,给予精神分析和安慰工作。鼓励病人进行体育锻炼。饮食结构适当提高蛋白、脂肪含量,减少糖量,小量多餐,进较干食物,避免饥饿。此外,在食物中加入纤维(非吸收性碳水化合物如果胶)有一定帮助。也可试用小剂量的抗焦虑安定药如地西泮(diazepam)等。
6.因乙醇可阻碍肝糖异生并促进胰岛素分泌,常在进食很少而过度饮酒后8~12h发生,所以要避免大量饮酒,尤其是进食较少者。由于摄入果糖、半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,预防方法是限制或阻止这些物质的摄入。
7.对胃大部切除、胃-空肠吻合、伴有或不伴有迷走神经切除的幽门成形术者,进食后食物迅速进入小肠,结果导致食物的迅速吸收,促进胰岛素过早分泌,引起低血糖。因此应避免进流质及快速进食。应多次、少量高蛋白、低碳水化合物饮食。
8.Addison病、腺垂体功能低减、甲状腺功能减退者对胰岛素、口服降糖药特别敏感,易致低血糖症,应特别注意。
以上是预防低血糖的一些方法,希望大家能牢记这些方法,防患于未然,还有在日常生活中,大家还要注意饮食,要养成良好的饮食习惯,并注意锻炼身体,养成强健的体魄,才能更好地抵抗病魔的入侵。