崩漏中医分为几型

崩漏中医分为几型

崩漏是中医名词，是指经血非时暴下不止，或淋漓不尽，前者称崩中或经崩，后者称漏下或经漏。《诸病源候论》云：“非时而下淋漓不断，谓之漏下。” “忽然漏下，谓之崩中，属经乱之甚也”。崩与漏义虽有异，但“崩为漏之甚，漏为崩之渐”，且在疾病演变过程中，二者常相转化，故临床上概称崩漏。

本病主要分为4种类型：

(1)血热型：

①虚热：经血非时而下，量少淋漓，或量多势急，色鲜红而质稠。伴心烦潮热、溲赤便秘、苔薄黄、脉细数;

②实热：经血非时骤然大下，或淋漓不止忽又增多，色鲜红或深红，质稠或有血块，口渴烦热，发烧，下腹作痛，搜黄便于，舌苔黄或黄腻，脉洪数。

(2)肾虚型：

①肾阳虚：经来无期，量多或淋漓不净，色淡质清。畏寒肢冷，面色晦暗，腰腿酸软，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。

②肾阴虚：经乱无期，出血淋漓不净或量多，色鲜红质稠。头晕耳鸣，腰酸肢乏，虚烦不眠，舌红苔少，脉细软。

(3)脾虚型：经血非时而下，崩中继而淋漓，血色淡而质薄。气短神疲，面浮肢冷，皖闷纳呆，舌淡苔薄白，脉细弱。

(4)血瘀型：经血非时而下，时下时止，或淋漓不净，或停闭日久又骤然崩中下血，继而淋漓不断，色紫黑有块。小腹疼痛，舌质紫黯，苔薄白，脉涩。

崩漏下血中医辩治

(1) 清而止之，用于崩漏的热证。症见出血量多，血色鲜红。崩漏的热症常与肝肾阴虚，相火偏亢，扰动血海有关。治宜用清滋之品，如牡丹皮、生地、白薇、地榆、之类。至于苦寒降泻之品如黄连、黄柏、栀子等宜慎用，以免苦寒伤阴。

(2) 温而止之，用于崩漏属于虚寒者。症见出血量少，色淡，伴小腹冷痛。用药不宜辛滑燥热之品，而拟用鹿角胶、巴戟天、狗脊、菟丝子、以及参、芪等温阳益气、水中补火为当。若寒较甚者，可酌加吴茱萸、炮姜、乌药、香附等温经理气止血。

(3) 补而止之，用于崩漏属肝肾脾胃三阴三阳气血失调，功能衰弱，冲任亏损的证候。临床表现为经血不时而下，淋漓不尽，伴乏力、多梦、纳差等症。一般以肝肾两虚或脾肾两虚为多见。肝肾两虚治以滋补肝肾，调和阴阳为主，药如女贞子、旱莲草、寄生、杜仲等。在脾肾两虚型中，不是确有中气下陷、清阳不举的证候，一般不宜用升麻、柴胡之类，以免摇其根株，动其浮阳，以速其祸。

(4) 泻而止之,用于崩漏气滞血瘀者.临症见胸腹胀痛,血色深黑有血块.治宜活血化瘀,通因通用.常用赤芍、茜草、乳没、三棱、莪术、三七等。

中医问诊之问崩漏下血

听说过这样的一个故事，一个妇女在月经期挤牛奶，结果月经量异常的多，去看中医，中医诊断为“崩漏”。崩漏是一个中医术语，下面是相关的介绍：

中医问诊之问“崩漏下血”

阴道下血，量多势急，急如山崩者，称为血崩;淋漓不断，点滴而下，缓如屋漏者，谓之漏下。崩证因于血热居多，气虚而兼血热亦较常见;漏证则以中气不足，气不振血，或瘀血组络，血不循经较为常见;下元亏损，冲任不固，则偶亦有之。

心为行血之器，肝为贮血之皿。血的运行调节，有赖心肝两脏。由于供血环流之脉是由肝系之膜构成，血量多少有赖肝脏调节，盖血流畅否与脉络弛张有关，所以与肝关系尤为密切。血行脉中，不滞不溢，环周不休，除与心肝两系有关，还与气血关系密切。血得阳气温煦才能温和流畅，血得卫气固摄才不漏泄脉外，血行无阻才能循行常道。血液遇寒则凝遇热则沸，气血一旦异常，影响血液运行，就会产生血瘀，血溢证象。

外感六淫、内伤七情，气郁化热，热人血分，迫血妄行，血溢脉外，成为出血，是肝疏泄太过所致。血液不能贮藏于肝，溢出脉外，虽然因其出血部位不同而病机有木火刑金、肝火犯胃、肠风下血、血热成淋、血热发斑、血热成崩之异，其实病理完全一致，都是气郁化热，由气人血，迫血妄行，仅因出血部位不同，兼证各异而已。血崩兼见血色深红，量多势急，发热口苦，舌红脉数，是血热妄行所致。

如果上述证象全具兼见心悸气短，则是血热妄行与气虚不摄两种病理同时存在，以上属于血崩机理。

下血量少，淋漓不止，兼见心悸气短，少气懒言，小腹空坠，面色无华，舌淡脉弱，此为中气虚陷，血失气摄，下注前阴，兼见血色黑多红少，或先红后谈，脐下冷痛，四肢无力，气短神疲，面色苍白，看淡苔薄，脉迟无力，或脉大而虚，此为下元亏损、冲任不固;气虚不摄与冲任不固两种机理并存尤属常见。以上两种机理属虚。

如经妇科检查，子宫内有肌瘤而呈下血淋漓不止，此为瘀血阻络，血行障碍，不能环流，以致血溢脉外。此证病性属实。

神奇中医偏方治疗崩漏

崩漏亦名崩中漏下，是指月经周期、经期、经量严重失常的病证。经血非时而下，并量多如注，谓之崩、崩中或经崩;淋漓不断谓之漏、漏下或经漏。

崩漏在发病过程中常互相转化，如崩血渐少，可能致漏，漏势发展又可转变成崩，故临床常以崩漏并称。

本病以青春期妇女、更年期妇女多见。多因血热、血瘀、气虚、气郁和肝肾阴虚等损及冲任，冲任气虚不摄导致。

经期时间过长是什么原因呢

行经时间7天以上，甚至淋漓不断达半月方净，经量不多，或稍多于正常量者，称为 “经期过长”。经期过长应与月经过多、崩漏相鉴别，但是经期过长迁延日久，也可形成崩漏。中医认为经期过长主要是由于脾肾亏虚，冲任不固，或血热迫血妄行;或瘀血阻滞，新血不得归经所致。

经期过长的原因大概有以下几点，素体脾虚气弱，或劳倦伤脾，脾气益亏，失于摄血，以致冲任不固，经血来后持续不止。素体肾气亏虚，或房劳多产，损伤肾气，以致肾失封藏，固摄不利，经期过长。素体阴虚，或房室不节，或孕产过多，或久病大病之后耗伤阴精。阴虚生内热，热扰冲任，以致经行淋漓不止。旧有瘀血内停，或经产之期，血室正开，余血未尽，又感寒邪，血为寒凝，形成瘀血，瘀血阻滞胞脉，血不归经而致经期过长。

还是建议去正规医院治疗，不过下面有一些药方，可以尝试一下，将黄芪、人参各30克，生鸡1只，切块。煮熟后食用，或者当归、川芎各15克，红花10克，黄酒500毫升。煮数沸后过滤去渣，每服30毫升，日服2次。

崩漏偏方

[方一]

乌梅肉15克，红糖适量。将上二味加水。500毫升，煎至300毫升，去渣。日内分2次服。

本方适用于虚热之崩漏。

[方二]

豆腐250克，好醋120克。将豆腐与醋同煮，煮熟即成，一次顿服，可连服数剂，血止后停服;要忌食辛辣等刺激性食物。

本方适用于血热崩漏。

[方三]

狗头骨1个，煅龙骨、棉花籽、百草霜各18克，黄酒适量。将猪头骨烧存性，龙骨煅，棉花籽炒与百草霜共研为细末，混合均匀即成。每次服24克，用黄酒送下，微见出汗为好。

本方适用于肾阳虚的崩漏。

[方四]

鲜藕、鲜白萝卜、鲜旱莲草各800克。将上药洗净共捣烂，用净纱布包裹取汁，冰糖适量，不拘多少，频频饮服。

本方适用于肾阴虚之崩漏。

[方五]

麦麸1000克，百草霜30克，红糖250克。将麦麸、百草霜、红糖加开水揉和成每个重100克的饼，将饼放笼屉上蒸熟，每日早晚空腹白开水送服1个。

本方适用于脾虚之崩漏。

[方六]

鲜益母草、鲜荠菜、生油各30克。前两味药洗净切断，铁锅置旺火上，注入生油，待油烧热后下鲜益母草、鲜荠莱炒熟，日分2次食。

中医治崩漏的秘方

妇人有年老血崩者，方用加减当归补血汤。当归30克(酒洗) 黄芪30克(生用) 三七根末9克 桑叶14片水煎服。2剂而血少止，4剂不再发。

固冲汤，治妇女血崩。白术(炒)30克 生黄芪18克 龙骨(煅，捣细)24克 牡蛎(煅，捣细)24克 萸肉(去净核)24克 生杭芍12克 海螵蛸(捣细)12克 茜草9克 棕边炭6克 五倍子1.5克(轧细，药汁送服)脉象热者，加大生地30克;凉者，加乌附子9克。

将军斩关汤，治严重血崩证。熟军炭3克 巴戟天9克 仙鹤草18克 茯神9克 蒲黄炒阿胶9克 黄芪4.5克 炒当归9克 白术4.5克 生熟地各9克 焦谷芽9克 水煎。另用藏红花1克、三七末1克、红茶叶汁送服。

治骤然崩漏，亦用于久漏不止。阿胶30克 当归30克 红花24克 冬瓜仁15克童便、黄酒、水等分和匀煎。

举经汤，适应月经不调，或先或后，经血量多，经期延长，有逾十日或半月漏下不止者。甚至月信错乱，前期刚净，后期又至，漏无宁日。一般无腹痛，无显着病灶，但有腰酸下坠感。炒防风10克 荆芥炭10克 白芷10克 藁本10克 柴胡5克 炒白芍10克 炙黑甘草5克 炒当归10克 白术10克 茯苓10克 木香5克 鲜藕(打)250克先用煎剂，一般5帖左右见效，连服10帖收功;如见效而不全止者，服至经净为期。下一次经潮5日后，不问经血如何，再服5～10帖。第 3个月一般即可恢复正常周期。

三草牡蛎枣楂汤，治青春期少女崩漏。有的疗效不易巩固，好好患患，反复无常，效果显着。仙鹤草30克 旱莲草30克 益母草15克 生牡蛎30克 大枣30克 山楂炭30克

妇女崩漏

1. 崩漏(metrorrhagia and metrostaxis)是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤,暴下如注，大量出血者为“崩”;病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。 崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在，可分为排卵性和无排卵性两类。

病证名。见《济生方》。亦名崩中漏下。是指月经周期、经期、经量严重失常的病证。经血非时而下，并量多如注，谓之崩、崩中或经崩;淋漓不断谓之漏、漏下或经漏。崩漏在发病过程中常互相转化，如崩血渐少，可能致漏，漏势发展又可转变为崩，故临床常以崩漏并称。本病以青春期妇女、更年期妇女多见。多因血热、气虚、肝肾阴虚、血瘀、气郁等损及冲任，冲任气虚不摄所致。治崩要以止血为先，以防晕绝虚脱，待血少或血止后，可审因论治，亦即急则治其标，缓则治其本的原则。2.青春期和更年期妇女多见

崩漏护理

一、止血

1、孕酮类药物：黄体酮20mg/日，肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日，共5天，口服。对闭经较久，内膜较厚者，同时并用丙酸睾丸酮，年轻者25mg/日，年长者50mg/日，肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。

2、雌激素制剂：己烯雌酚2mg，每6-8小时1次，血止后3天递减1/3量，维持量O.5mg/日，至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓，每6—8小时肌注1次，递减法同上，血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。

3、其他止血药物：如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等，但效果不理想，故仅作为止血的辅助措施。

二、调整月经周期(血止后应用)。

1、人工周期治疗(见月经稀发)。

2、雌孕激素联合治疗：一般用口服避孕药，服法同避孕，适用于生育年龄而无生育要求者。

3、孕激素治疗：下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日，共3天，或口服安宫黄体酮、妇摩片等。用于更年期功血，连用3个周期。

三、恢复排卵功能，是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。

1、克罗米酚(见月经频发)。

2、三苯氧胺(见月经频发)。

3、绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天，每次5000-10000IU，隔日肌拄1次，共2次。

4、促性腺激素释放激素：于月经中期连续脉冲式给药，每天5mg，共3天。

四、诱导闭经：对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日，或棉酚类药抑制子宫内膜，使月经渐少直至闭经。

五、子宫切除术：用于保守治疗无效及无需生育的重症患者。

六、中医治疗

1、实证

治法 行气散寒,通经止痛.以足太阴经及任脉穴为主。

主穴 三阴交 中极 次髎

配穴 寒凝者,加归来,地机;气滞者,加太冲;腹胀者,加天枢,气穴;胁痛者,加阳陵泉,光明;胸闷者,加内关。

操作 毫针泻法,寒邪甚者可用艾灸。

方义 三阴交为足三阴经交会穴,可通经而止痛.中极为任脉穴位,可通调冲任之气,散寒行气.次髎为治疗痛经的经验穴。

2、虚证

治法 调补气血,温养冲任.以足太阴,足阳明经穴为主。

主穴 三阴交 足三里 气海

配穴 气血亏虚者.加脾俞,胃俞;肝肾不足者,加太溪,肝俞,肾俞;头晕耳鸣者,加悬钟。

操作 毫刺补法,可加用灸法。

方义 三阴交为肝脾肾三经之交会穴,可以健脾益气,调补肝肾,肝脾肾精血充盈,胞脉得养,冲任自调.足三里补益气血.气海为任脉穴,可暖下焦,温养冲任。

七、其他治疗

1、耳针法 选内生殖器,交感,皮质下,内分泌,神门,肝,肾,腹.每次选2～4穴,在所选的穴位处寻找敏感点,快速捻转数分钟,每日或隔日1次,每次留针20—30分钟.也可用埋针或埋丸法。

2、皮内针法 选气海,阿是穴,地机,三阴交.消毒穴位后,取揿钉型或麦粒型皮内针刺人,外用胶布固定,埋入2天后取出。

3、皮肤针法 选下腹部任脉,肾经,胃经,脾经,腰骶部督脉,膀胱经,夹脊穴.消毒后,腹部从肚脐向下叩刺到耻骨联合,腰骶部从腰椎到骶椎,先上后下,先中央后两旁,以所叩部位出现潮红为度,每次叩刺10-15分钟,以痛止,腹部舒适为度。

4、穴位注射法 选中极,关元,次髎,关元俞.用2%普鲁卡因或当归注射液,每穴每次注入药液2毫升,隔日1次。

女人如何对崩漏进行预防

崩漏，中医病名。是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”;病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄，足以影响生育，危害健康。属妇科常见病，也是疑难急重病证。崩漏该怎么办呢?

崩漏的预后与治疗和发育有关。

青春期崩漏随发育渐成熟，肾—天癸—冲任—胞宫轴协调，最终可建立正常排卵的月经周期;少数发育不良或治疗不规范者，易因某些诱因而复发。

生理期崩漏，正值生殖旺盛，有部分病者有自愈的趋势，大多可恢复或建立正常排卵周期，达到经调而后生育。亦有少数患者，子宫内膜生长周期过长而伴发不孕症，有转变为子宫内膜癌的危险。

更年期的崩漏疗程相对较短，止血后健脾补血消除虚弱症状、少数须手术治疗，并注意排除恶性病变。

预防调护

崩漏是可以预防的，重视经期卫生，尽量避免或减少宫腔手术，及早治疗月经过多、经期延长、月经先期等出血倾向的月经病，以防发展成崩漏。崩漏一旦发生，必须遵照“塞流、澄源、复旧”的治崩三法及早治疗，并加强锻炼，以防复发。崩漏调摄，首重个人卫生，防止感染，其次调节饮食增强营养，最后保持心情舒畅，劳逸结合。

血热崩漏的治疗

血热崩漏西医治疗

应用药物进行止血。药物止血的方法有两种：

一种是使子宫内膜脱落干净，可注射黄体酮;

一种是使子宫内膜生长，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、维生素K、止血芳酸和止血敏等，一般都可以达到止血目的。

恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物，每天0.5-1克，连用20天，用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。

血热崩漏中医治疗

治宜清热凉血、止血调经，方用清热固经汤。若症兼胸胁胀痛，心烦易怒，时欲叹息，脉弦者，为肝经火炽，治宜平肝清热，止血调经，用丹栀逍遥散去生姜，加炒蒲黄、血余炭、益母草、香附炭之类;亦有素体阴虚，或更年期阴精渐亏，阴虚内热，虚火为患，症见经来无期，量少淋漓不止或骤然量多，血色深红，头昏耳鸣，心烦潮热等，属虚热崩漏，宜养阴清热，凉血固经，用清热固经汤合生脉散治。