神经性阳痿的具体原因
神经性阳痿的具体原因
一、导致神经性阳痿的因素很多，如：大脑病变、肿瘤、脑血管意外、脑外伤及脑部手术等。脑部病变可影响到丘脑、垂体功能，丘脑、垂体功能受损就会产生激素分泌的紊乱，催乳素和性激素的分泌障碍而影响勃起功能。
二、位于腰骶段的神经受损，伤及支配阴茎反射勃起的神经纤维也会导致男性阳痿的发生。另外，一些脊髓病变，如脊髓肿瘤、脊髓痨、肌萎缩性侧索硬化病等运动神经元病也是发生神经性阳痿的原因。
三、如果男性朋友的身体里面存在着其他一些隐性疾病，也会导致阳痿的发生，例如：糖尿病引起的病变或者是慢性的酒精中毒，或者是维生素的长期缺失，这些都有可能导致阳痿的发生。
阳痿的病因
因素一：心理因素
据统计，阳痿患者中约70%是由于心理因素所致，他们并不存在器质性因素，由于其它原因，偶尔一次阳痿，便在心理上蒙上一层阴影，从此一蹶不振。所以，心理因素所致的阳痿患者必须接受心理咨询治疗，矫正心理的异常。值得注意的是配偶的理解和关怀，配偶同时接受心理治疗是阳痿患者康复的关键。
因素二：血管因素
器质性阳痿患者中约有65%是血管病变引起的。正常阴茎勃起时动脉血流量要增加6倍并有效地控制静脉血流出。所以身体其余部位有动脉病变的患者常有血管性阳痿。糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖以及高血压患者带易出现阳痿，这多由于血管病变所致。
因素三：神经因素
副交感神经系统控制着阴茎血流量，而交感神经系统控制射精。神经性阳痿是副交感神经受损引起的，因阴茎血液流入减少和允许静脉血流出。神经性阳痿一个显着的特点是阳痿呈渐进性发生，开始时表现勃起不能持久。
阳痿的类型主要有哪些
男科专家指出，阳痿主要可以分为以下几种类型：
第一：神经性阳痿。从临床角度来看，神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有明显的区别，神经病变的性质和位置是最重要的。脊柱外伤后的阳痿大多是突然发作的，而糖尿病性阳痿则逐渐发生。外科手术切断盆神经也会导致阳痿出现。
第二：外遇性阳痿。外遇性阳痿纯属精神因素所致，并非真正失去性能力。因此，有婚外性行为的患者只要改邪归正，当与自己妻子重新和好时，其性能力也会恢复。因此外遇性阳痿是可以完全治愈的。
第三：血管性阳痿。血管性阳痿主要包括动脉性和静脉性阳痿。动脉主要的诱发原因是因为腹主动脉狭窄及血栓，腹主动脉瘤和动脉硬化，双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞，动脉供血障碍。静脉性阳痿发生的原因是阴茎海绵体内存在大的伴行静脉，白膜破裂、阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成，静脉膜关闭不全，阴茎海绵体先天性缺陷等。
第四：内分泌性阳痿。主要的患病原因是高泌乳素血症常见的导致高泌乳素血症，并且伴有血睾酮水平低下及促性腺水平低下者，抑制了促性腺激素的释放、降低垂体反应性及减少睾酮生成并导致血睾酮水平降低有关。
神经性阳痿种类
在阳痿的众多原因中，神经病理改变也是其中之一，如果神经病理改变导致位于盆海绵体神经和围绕在血窦和螺旋动脉周围的平滑肌之间的神经肌肉结点处神经递质释放的损害就可以导致神经性阳痿。这一定义似乎过于冗长，也太学术味了，但它将有助于人们更好地理解在所有形式的神经性阳痿中所共存的基本机制，即神经病理改变导致了神经传导功能的损害，它与神经病理改变的类型无关。腰椎间盘病、截瘫、多发性硬化、横断性脊髓炎、糖尿病、酗酒、脊髓痨、外周神经病变等所导致的阳痿及接受过盆腔根治手术的阳痿患者都不能把适当的神经信息传递到阴茎海绵体的平滑肌，因此也就不能产生为阴茎勃起所必须的血液动力学的改变。其中糖尿病是阳痿的常见原因，据文献报告糖尿病男子常具有外周神经病变(尤其是腿部，同时也涉及盆腔和生殖器区域)，如感觉减退或伴有疼痛感，肌肉萎弱无力，皮肤和关节萎缩性改变。
然而，阳痿也可能是糖尿病的唯一症状，他们大约占12%左右。阳痿病人中异常糖耐量试验的发生率比配对对照的正常人群高2-3倍。阳痿一旦发生，药物控制的再好也往往不能纠正阳痿，尤其是阳痿发生在前，糖尿病诊断发生在后的那些患者更是如此。现在尚不清楚糖尿病患者中有多少人出现外周神经病变。一般认为糖尿病合并神经病理改变是糖尿病阳痿的主要致病因素，在合并阳痿的糖尿病病人中出现躯体和植物神经病变者比不合并阳痿者更多见，这些病人有很高比例的人主诉因站立过久的低血压和排尿困难(膀胱容积往往增大)，这常常提示神经病变和阳痿之间的关系。当然，腿的外围神经病变并非经常伴有勃起、肠、膀胱功能的障碍，而且尿动力学正常的男子中也有多达30%的人膀胱容积超过800毫升。
不过，糖尿病病程长短、药物治疗、血糖控制质量等似乎与阳痿的发病率或顽固程度无明显相9X性。糖尿病患者的性欲常常不变，但可能由于性交失败和其他心理因素而理想化，这往往是作为慢性疾病生活方式改变的继发后果。糖尿病性阳痿并非纯器质性因素造成的，心理性因素也不应忽视。由于糖尿病是因胰岛素产生不足而引起的内分泌障碍，所以它将影响机体的代谢和血循环系统(如致使动脉硬化和加速小血管病变)。这种小血管病变特别影响眼、肾、中枢和外周神经系统。所以，糖尿病所致勃起障碍被认为主要是神经性问题而不是内分泌问题。糖尿病阳痿的发病率随年龄而增长。其发病的临床过程常常为逐渐发生，开始时硬度降低，随后则进行性恶化。
神经性阳痿约占器质性阳痿的10-15%。人们曾认为神经性阳痿仅存于早已存在神经系统疾患的患者中，而因为隐蔽性神经病理损伤所致的阳痿患者是极少见的。在对所有阳痿病人进行阴茎的生物震感阈测量评价后发现，在没有明显的先前业已存在的神经病理改变的阳痿患者中有相当多的人存在阴茎背神经的震感损伤。对这些人作进一步的神经生理学检查证实他们存在程度不等的神经病理改变。当临床医生怀疑患者存在神经病理改变或筛选试验异常时应实施选择性激发电位的测定。
神经学检查的意义是验明潜在异常神经学因素的性质和部位，但一般很难确定其病变的可逆性和痊愈的可能性。详细询问病史有助于找出阳痿的潜在的神经性原因，如酒精的摄入量就应详细予以记录，因为它可能与阴茎背神经等外周神经的损伤有关;接触工业性毒物也可能是外周神经病变的原因;膀胱或直肠功能失调也会成为盆腔植物神经功能障碍的重要线索。
从临床角度看，神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有什么明显区别，因此，很难简单地把它们加以区分。神经病变的性质和位置是最重要的：脊柱外伤后的阳痿多突然发作，而糖尿病性阳痿则逐渐发生;外科手术切断盆神经会导致完全性阳痿，但骶髓以上部位的肿瘤导致的勃起损伤的特征是维持时间短、勃起不充分，这使医生把它与静脉漏性阳痿相混淆;涉及到阴茎背神经传入通路损伤的病人还会出现严重的感觉障碍，而盆腔根治手术之后发生的盆腔神经损伤的患者却能保持完全的感觉功能;背神经所致阳痿或伴感觉缺陷的阳痿的特征是性交过程中能维持勃起，但患者存在正常的夜间勃起，这一综合征中常见不射精。利用阴茎生物震感阈测量和背神经躯体感觉激发电位试验可以证实阴茎背神经传入通路的异常，从而确定背神经阳痿的诊断。
器质性阳痿与心理性阳痿有什么区别
1器质性阳痿和心理性阳痿的区别，在于形成阳痿的原因不同。气质性阳痿的患者，症状比较严重，主要是身体出现了器质性疾病。其中也分为很多种类，比如血管性因素，如动脉粥样硬化、性功能异常、阴部动脉分流等。
2还有神经性因素，由于中枢神经和其他方面的神经受到损伤，而导致阳痿的出现。另外还有手术与外伤、内分泌疾病、阴茎本身的疾病，以上这些都是引起器质性阳痿的原因。这种情况完全不同于心理性阳痿，因为心理性阳痿的患者身体方面基本上是没有问题的，属于比较健康的种类。
3之所以阳痿是由于心理因素造成的，比如小时候受过创伤，特别是在性方面受到了错误的教育，或者是夫妻感情不和谐，以及工作压力大，精神方面比较紧张、焦躁等，自己无法调整过来。而且一旦出现这方面的心理障碍之后，会越发的严重，从而形成一个恶性循环。
阳痿的类型主要有哪些
第一：神经性阳痿。从临床角度来看，神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有明显的区别，神经病变的性质和位置是最重要的。脊柱外伤后的阳痿大多是突然发作的，而糖尿病性阳痿则逐渐发生。外科手术切断盆神经也会导致阳痿出现。
第二：外遇性阳痿。外遇性阳痿纯属精神因素所致，并非真正失去性能力。因此，有婚外性行为的患者只要改邪归正，当与自己妻子重新和好时，其性能力也会恢复。因此外遇性阳痿是可以完全治愈的。
第三：血管性阳痿。血管性阳痿主要包括动脉性和静脉性阳痿。动脉主要的诱发原因是因为腹主动脉狭窄及血栓，腹主动脉瘤和动脉硬化，双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞，动脉供血障碍。静脉性阳痿发生的原因是阴茎海绵体内存在大的伴行静脉，白膜破裂、阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成，静脉膜关闭不全，阴茎海绵体先天性缺陷等。
第四：内分泌性阳痿。主要的患病原因是高泌乳素血症常见的导致高泌乳素血症，并且伴有血睾酮水平低下及促性腺水平低下者，抑制了促性腺激素的释放、降低垂体反应性及减少睾酮生成并导致血睾酮水平降低有关。
不同性质的阳痿的治疗方法
阳痿的治疗是大多数阳痿患者及其家属的关注的问题，但是不同性质的阳痿的治疗方法是不尽相同的。鉴于此，下面就为大家讲讲不同性质的阳痿的治疗方法。
1、器质性阳痿的治疗主要是针对病因进行恢复治疗。
器质性阳痿的病因非常多，首先应明确引起阳痿的原因。如果是糖尿病引起的阳痿应针对糖尿病进行治疗;如果是药物引起的阳痿应停用或者是调整药物治疗;对于血管性阳痿可应用血管外科手术治疗;对某些器官性阳痿不能解决其病因者，可以使用阴茎假体植入手术、化学假体疗法、血管重建手术、阴茎负压疗法等等。这些方法都是可以有效的治疗器质性阳痿，具体的方法具体使用。
2、精神性阳痿的治疗主要是针对心理进行恢复治疗。
首先，要树立战胜疾病的信心，每当你意识到自己正在为勃起困难而苦恼或包含有这类内容的想像时，你要坚决摒弃它们，与之斗争并扭转这种观念，大胆承认自己有问题，但现在正在进行康复训练，并认定自己不久将重新获得勃起能力。
其次，每天像过电影一样想像几次你与亲密伴侣在一起时勃起最棒的情形，包括插入，自我感觉轻松和舒适，感受容纳在阴道之内的乐趣，放松地抽动。具体而言，以上心理训练方法对于继发性精神性阳痿指导效果最佳。
原发性阳痿是怎么回事
1、器质性原因：
患者有先天性外生殖器畸形、生殖器系统炎症、膀胱全切术、长期服用降血压药与治疗癫痫、精神病药物等，均可造成神经性阳痿、医源性阳痿以及药源性阳痿。
2、精神性原因：
患者因工作不顺心屡受打击、精神不振、过于劳累、饮酒吸烟过度、家庭不和、久病身虚、服用镇静安眠与抑制生理功能的药物等，或在青少年时长期手淫等。
精神性阳痿的心理因素有哪些
精神性阳痿的心理因素有哪些?阳痿可分为器质性与精神性两种，很多男性都属于精神性阳痿，精神性阳痿的形成多是由于心理原因，造成男性精神性阳痿的心理因素具有多种。
精神性阳痿的心理因素
青年人精神性阳痿常常是一次突发的、特殊的心理或生理因素引起的。这次发生的事情造成了焦虑与畏惧的恶性循环。青年人往往性经验不足，如果缺乏性科学知识极易引起精神负担或出现精神疾病症状。大多数男性，能够淡化或忽略偶尔一、两次勃起障碍，这些人不会发展为阳痿。另一些人，对个人身体的微小变化素来较敏感、较在意，在青少年期对自己性能力就有怀疑的特征，往往是精神性阳痿的高危个体。
童年时代的环境影响也会使某些人形成自卑、性无能及忧虑等个性。如母亲专制、父亲专制、家庭极度不和睦、虔诚的宗教信徒，幼年遭强暴、或有同性恋经历等等。首次性尝试失败及早泄也可以造成阳痿。
可见，心理性因素对男性阳痿具有很大的影响。人是一种具有七情六欲的复杂生物，男性平时应保持乐观平缓的心理，若出现阳痿，就应及时治疗。男性健康关乎家庭和谐，关注男性健康刻不容缓。
造成男性阳痿有哪些常见因素
1、神经性因素：男性的神经性因素，是诱发阳痿的重要因素之一。而临床上，神经性阳痿的发病特点是呈现渐进性发生，发病之初的表现是勃起不能持久。引起男性阳痿的因素有哪些?专家指出，副交感神经受损后，会使阴茎血液流入减少和允许静脉血流出，从而影响男性的阴茎勃起，诱发男性阳痿。
2、烟酒嗜好因素：男性的不良的烟酒嗜好，也是引起男性阳痿的重要因素。其中，男性长期的喝酒，会导致男性的肝功能遭到损害，影响男性性激素的分泌，危害男性的性功能;而长期吸烟可导致阴茎微小动脉痉挛，发生供血不足而出现阳痿。
3、生殖感染疾病：临床上，男性患有了生殖系统感染后，也会使男性的性功能受到影响，常见的就是引起男性阳痿。专家指出，男性前列腺炎、精囊炎以及睾丸附睾炎等疾病，都是诱发男性阳痿的常见疾病。
什么是神经性阳痿
神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损，阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的支配。脊髓神经位于腰骶髓段。大脑病变、肿瘤、脑血管意外、脑外伤及脑部手术。脑部病变可影响到丘脑垂体功能，丘脑垂体功能受损就会产生激素分泌的紊乱，催乳素和性激素的分泌障碍而影响勃起功能。如果位于腰骶段的神经受损，伤及支配阴茎反射勃起的神经纤维就会发生阳痿。
另外，一些脊髓病变，如脊髓肿瘤、脊椎裂、脊髓空洞症、脊髓痨、肌萎缩性侧索硬化病等运动神经元病也是发生神经性阳痿的原因。有关资料报道，多发性神经硬化症有90%以上的病人患有不同程度的阳痿。糖尿病性神经系统病变，慢性酒精中毒，维生素B12、B6的长期缺乏，这些会使神经纤维肿胀、破裂、空泡化及轴索直径改变，均会导致神经性阳痿。神经性阳痿与精神性阳痿截然不同，它们的临床表现、发病机理、治疗方法均不相同。
什么叫做阳痿
什么是阳痿
阳萎又称勃起功能障碍(国际上简称ed)，是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。
与其说阳痿是一种疾病，不如说是同一类疾病，该类疾病可分为若干类型。专家表示，根据不同患者的的症状和原因不同可将阳痿分为多种类型，常见的有心理性阳痿、原发性阳痿和功能性阳痿等。
什么是心理性阳痿
是指男性在性兴奋时受到惊吓而造成的阳痿，心因性阳痿的原因有多种，比如男性长期紧张焦虑、童年的某些痛苦经历、某些文化因素的影响都可能导致男性心因性阳痿。
什么是神经性阳痿
神经性阳痿是指男性的中枢或周围神经发生损伤，阻断了阴茎勃起的神经反射而导致阴茎勃起机能失调而造成的阳痿。症状通常为持续性不能勃起或勃起不坚、性欲正常或消失，性生活频度减少，阴茎勃起反应明显减弱或根本不会发生勃起，或经手淫才可勉强勃起，多伴有感觉异常，排尿排便习惯改变等神经系统疾病或损伤症状。
什么是突然性阳痿
突然阳痿即平时能勃起能正常性交，偶尔在不良的环境，药物、酒精等因素的影响下发生的阳痿。
什么是间歇性阳痿
间歇性阳痿的症状即偶发性阳痿，指男性有的时候可以正常进行性生活，但是有的时候却又无法使阴茎勃起，十分的不稳定，这种阳痿就叫做间歇性的阳痿。
什么是原发性阳痿
是指男性从发育开始后就发生阳痿，也就是说患者的阴茎从未勃起过或梢有勃起但从未真正进行过性生活，20岁以下男性如果没有能进行正常初次和维持足够勃起的性交，即为原发性阳痿。
什么是功能性阳痿
功能性阳痿是男性身体器官并没有发生器质性改变，只是由于各种原因引起身体出现病理性神经反射而导致的，在临床上90%以上的阳痿患者都属于功能性阳痿患。
什么是器质性阳痿
由某种器质性因素所引起的，如精神血管病变、内分泌疾病、滥用药物、泌尿生殖疾病、外伤手术等为器质性阳痿。通常表现为任何时间阴茎都无法勃起，这一类患者年龄都偏高。
什么是混合性阳痿
功能性与器质性阳痿并存的情况。
了解阳痿的种类很重要，病发后治疗一定要抓紧，不然病情严重化，治疗难度是会加重的。
不同性质的阳痿的治疗方法
1、器质性阳痿的治疗主要是针对病因进行恢复治疗。
器质性阳痿的病因非常多，首先应明确引起阳痿的原因。如果是糖尿病引起的阳痿应针对糖尿病进行治疗;如果是药物引起的阳痿应停用或者是调整药物治疗;对于血管性阳痿可应用血管外科手术治疗;对某些器官性阳痿不能解决其病因者，可以使用阴茎假体植入手术、化学假体疗法、血管重建手术、阴茎负压疗法等等。这些方法都是可以有效的治疗器质性阳痿，具体的方法具体使用。
2、精神性阳痿的治疗主要是针对心理进行恢复治疗。
首先，要树立战胜疾病的信心，每当你意识到自己正在为勃起困难而苦恼或包含有这类内容的想像时，你要坚决摒弃它们，与之斗争并扭转这种观念，大胆承认自己有问题，但现在正在进行康复训练，并认定自己不久将重新获得勃起能力。
其次，每天像过电影一样想像几次你与亲密伴侣在一起时勃起最棒的情形，包括插入，自我感觉轻松和舒适，感受容纳在阴道之内的乐趣，放松地抽动。具体而言，以上心理训练方法对于继发性精神性阳痿指导效果最佳。