宫颈水肿怎么治疗

宫颈水肿怎么治疗

宫颈水肿发生的一大原因和产妇在分娩过程中出现烦躁、痛疼难忍、过早屏气用力有关，此时产妇应该注意调节自身情绪，根据医生的指导进行分娩。若出现宫颈水肿的情况，医生一般会进行以下处理：

1、潜伏期处理。在潜伏期，宫颈水肿的程度尚不明显，宫口扩张小于3cm，医生会对产妇进行安定剂注射，一般采用10mg缓慢静推。安定剂有利于稳定产妇的分娩恐惧，避免产妇错用力而加重宫颈水肿。

2、活跃早期处理。在活跃早期，医生会采用2%利多卡因，取10ml的量，喷洒在一干面球上，用食、中两指夹住棉球，环擦宫颈一圈。在活跃晚期时，医生用2%利多卡因5ml喷洒于产妇阴道处，让宫颈变软再上推宫颈，让宫口开全。

3、胎方位旋转处理。此种情况主要针对于胎方位异常而引起宫颈水肿的产妇。如果胎位为枕横位或枕后位，医生会让产妇侧俯卧帮助胎位旋转。如俯卧位不能纠正胎位，会在宫颈口扩张到4cm～5cm之后，用手旋转胎方。

4、进行剖腹产。如果产妇宫颈水肿情况明显，难以完成顺产时，医生会建议产妇进行剖腹产，以确保产妇和胎儿的安全。

宫颈水肿能顺产吗

宫颈水肿能顺产吗?一般来说，宫颈水肿可影响到顺产，因为宫颈水肿发生时不利于宫口扩张，可影响到胎头下降，此时是否能顺产，要根据医生的分娩评分而定，最好积极配合医生的指导。以下情况引起的宫颈水肿，不建议进行阴道分娩：

1、胎位异常。常见的胎位异常有臀先露、枕先露(胎儿先露部分为枕骨)、肩先露等。此种类型的胎位异常容易造成产程延长，出现宫颈水肿，如果强行进行顺产的话，产妇可出宫缩乏力，甚至是子宫破裂的现象，在医生许可的条件下，可以改为剖腹产。

2、胎儿脐带绕颈。生宝宝的时候，如果宝宝的颈部被脐带所绕，在绕颈一圈、宫缩良好、没有出现宫颈水肿的情况下，可以考虑进行顺产。如果绕颈两圈及以上顺产，无论是否有宫颈水肿的情况都容易造成宝宝窒息，为了宝宝的安全可以选择破腹产。

3、胎儿比较大。胎儿比较大是造成产程延长的一大原因，此时产妇分娩时，宫颈可因长时间被压迫而出现水肿，宫颈水肿发生时，产妇宫缩强度会下降，难以完成阴道分娩，此时可采用医生的意见，改顺产为剖腹产。

4、妊娠并发症。部分产妇存在妊娠高血压或者其他影响顺产的疾病是不能顺产，强行顺产的话可引起宫颈水肿，还可造成大人和小孩的安全受影响。

第一产程的时间从子宫颈口全开1-12小时，经产妇约需6-8小时。如果超过这个时间，可怀疑有宫颈水肿，医生会对宫颈情况做相关检查，再根据产妇和胎儿的情况作出分娩方式意见，此时产妇最好遵循医生的意见，确保自身和胎儿的健康。

宫颈水肿需要手术治疗吗

宫颈水肿虽然不是，对人体的影响也不是很大，但是宫颈水肿需不需要治疗还是应该到正规请检查确诊后决定。因为有些宫颈水肿体积较大，影响了女性一些正常的生理功能，或者说症状较明显，是需要及时进行治疗的。

宫颈水肿的治疗方法

1、药物：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药，如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛，疗效也不错，多选用一些验方、配方，加工成药粉或栓剂，置于棉球上，敷贴于糜烂面上.一般每周上药2次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味. 治疗多从月经干净后开始，连续上药一月，月经期停用。

2、物理治疗：是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3-7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压，由内向外左右来回移动，直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫，患者2-3天内阴道分泌物较多，2周内阴道可能有少量出血，2-3周后创面脱痂，鳞状上皮开始修复.激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂，术后3周左右痂皮脱落，创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。

小儿肺水肿治疗

一、治疗治疗的目的是改善气体交换，迅速减少液体蓄积和去除病因。

1、改善肺脏通气及换气功能、缓解缺氧 首先抽吸痰液保持气道通畅，对轻度肺水肿缺氧不严重者，可给鼻导管低流量氧。如肺水肿严重，缺氧显著，可相应提高吸氧浓度，甚至开始时用100%氧吸入。在下列情况用机械通气治疗：

(1)有大量泡沫痰、呼吸窘迫。

(2)动静脉分流增多时，当吸氧浓度虽增至50%～60%而动脉血氧分压仍低于6.7～8.0kPa(50～60mmHg)时，表示肺内动静脉分流量超过30%。

(3)动脉血二氧化碳分压升高：应用人工通气前，应尽量将泡沫吸干净。如间歇正压通气用50%氧吸入而动脉氧分压仍低于8kPa(60mmHg)时，则应用呼气末正压呼吸，根据病情，PEEP从小至大逐渐增加，同时监测血气，吸入氧浓度尽量低于或等于50%。合适的PEEP既能维持基本正常的氧分压，而二氧化碳分压也不致上升，对循环也无显著影响。

2、采取措施将水肿液驱回血循环

(1)快速作用的利尿药：如呋塞米对肺水肿有良效，在利尿前症状即可有好转，这是由于肾外效应，血液重新分布，血从肺循环到体循环去。注射呋塞米(速尿)5～15min后，肺毛细血管压可降低，然后较慢出现肾效应：利尿及排出钠、钾，大量利尿后，肺血量减少，肺水肿可改善。

(2)终末正压通气：提高了平均肺泡压，使肺毛细血管跨壁压力差减少，使水肿液回流入毛细血管。

(3)减少回心血量： ①肢体缚止血带及头高位以减少静脉回心血量，可将增多之肺血量重新分布到周身。 ②吗啡引起周围血管扩张，减少静脉回心血量，降低前负荷，又可减少焦虑、降低基础代谢，可有良效。

3、针对病因治疗 如针对高血容量采取脱水疗法;针对左心衰竭应用强心药。一般使用作用快速的洋地黄制剂如毛花苷C(西地兰)及毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)。用α受体阻滞药如苄胺唑啉5mg静脉注射。使血管扩张，减少周围循环阻力及肺血容量，效果很好。近年来有用静点硝普钠以减轻心脏前后负荷，加强心肌收缩能力，降低高血压，对肺水肿有良效。

4、降低肺毛细血管通透性 激素对毛细血管通透性增加所致的非心源性肺水肿如吸入化学气体、呼吸窘迫综合征及感染性休克的肺水肿有良效。可用氢化可的松5～10mg/(kg·d)静脉点滴。病情好转后及早停用。使用抗生素对因感染中毒引起的肺毛细血管通透性增高所致肺水肿有效。

5、其他治疗 严重酸中毒若适当给予碳酸氢钠或氨丁三醇(三羟甲基氨基甲烷)等碱性药物，酸中毒纠正后收缩的肺血管可舒张，肺毛细血管静水压降低，肺水肿减轻。当肺损伤可能因有毒性的氧自由基引起时，可用抗氧化剂治疗，以清除氧自由基，减轻肺水肿。

二、预后积极救治可使患儿转危为安，但如不能有效控制心力衰竭则病死率高。

宫颈肥大有什么危害

1、宫颈肥大的病人通常都会出现白带增多的情况。会造成女性下腹和腰骶部坠痛，还很可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。

2、宫颈肥大所造成的急性炎症，会使得宫颈水肿或出现糜烂。而慢性炎症则会造成宫颈肥大、息肉、囊肿等。

3、如果宫颈肥大没有进行有效的治疗，便会导致重度的宫颈糜烂，这会导致女性的性生活出血。

4、宫颈肥大会使女性的白带出现黏稠的症状，这会影响精子的活动性，从而造成不孕。

5、如果宫颈肥大被长期拖延，得不到有效的治疗和控制，一旦病情加重，就有可能导致宫颈癌。

宫颈水肿的原因

宫颈水肿发生的原因主要是产程延长，一般产妇过早用力，滞产、头盆不称(胎儿头部大小和产妇盆骨大小不相称)、骨盆狭窄、胎方位异等是造成产程延长，引起宫颈水肿的主要因素。这些因素可引起宫颈水肿的原因与宫颈组织成分、骨盆的解剖结构特性有关。

1、产妇情绪影响。分娩时，产妇面临着极大的疼痛，此时容易出现躁动不安、甚至不知道该如何正确分娩的情况，容易过早用力娩出胎儿，此时宫口尚未完全开，过早耗用产妇的体力，在后期容易出现产程延长，造成宫颈水肿。

2、压迫因素。宫颈水肿和宫颈前唇长时间受到胎头、耻骨联合之间的压迫有关。如果产妇由于胎儿头部过大、臀先露(分娩前胎儿臀部先露在产妇骨盆处，正常为头部先露)分娩、骨盆过小等情况时，产程时间会比一般情况长。此时，宫颈所承受压迫的时间过长，宫颈组织回流受阻，继而出现宫颈水肿的情况。

3、宫颈因素。和宫颈组织成分与骨盆的解剖结构可引起宫颈水肿。在分娩时，维持宫颈韧性的胶原纤维数量会大量减少，为非孕时的30%，剩余部分也容易被降解，容易形成水钠潴留，造成宫颈水肿。

4、血管因素。在妊娠晚期宫颈血管已开始明显扩张，宫颈组织中的动脉血灌流量在子宫收缩时较静止期可增加1.5～2.0倍。此时出现产程延长，血管滞压，容易造成宫颈水肿。

除以上以上外，多种分娩异常情况，如宫缩乏力、软产道异常等因素也可造成产程延长，引起宫颈水肿，出现这些情况时，医生会及时检查，做好分娩异常情况处理。

非淋菌性宫颈炎的症状有哪些

通常情况下，非淋菌宫颈炎感染的症状主要表现为：浆液性或者黏液脓性白带。用肉眼可以见宫颈水肿、质脆，触碰的话容易出血，可见滤泡;也可能完全没有症状。

非淋菌宫颈炎患者常有非婚性接触史。或配偶有尿道炎感染史，临床表现为阴道分泌物异常，下腹部不适，尿急、尿痛等，但也有相当数量的患者症状轻微或无任何症状;妇科检查发现有宫颈充血、水肿，触之易出血，黄色粘稠分泌物增多。

非淋菌性阴道炎的症状有哪些呢

最常见的症状就是、尿频、尿急、尿痛：女性非淋患者会出现有尿频、尿急、尿痛和排尿困难等尿道刺激症状，亦可伴发急性非淋菌性出血性膀胱炎。

检查尿道口潮红和肿胀，压迫尿道可有少量淡黄色分泌物。症状可在数天内自然减轻。

其次、就是宫颈异常：检查时发现女性非淋症状表现为宫颈水肿、糜烂，白带增多，所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的患者，前庭大腺肿大，局部红肿，也可能形成脓肿，需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人，会出现相应的症状。

同时、新生儿可感染结膜炎：新生儿通过感染的产道、生后3-13天可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。

最后、白带增多、脓性分泌物：症状常不典型或有轻度的白带增多，呈黏液脓性分泌物。检查可见宫颈水肿或宫颈糜烂，阴道壁有轻度充血潮红。阴道镜检查，见宫颈边缘有滤泡形成。当合并滴虫或念球菌感染时，有不同程度的阴道分泌物增多和下腹部疼痛等症状。

宫颈水肿病人的饮食宜忌

1.忌甜腻厚味食物：过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄，这些食物有助湿的作用，会降低疗效果，使病情迁延难治。

2.忌饮酒：酒属温热刺激食物，饮酒后会加重湿热，使病情加重。

3.忌食辛辣煎炸及温热性食物：辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火，加重病情。

4.忌海腥河鲜发物：海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物，不利于炎症消退。

宫颈软出现的原因是什么

宫颈糜烂：子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细且会分泌黏液的红色柱状细胞，外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道。纤柔的柱状上皮很容易受到感染，当发生长期慢性炎症时，子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖。柱状上皮非常薄，如果见到下面的毛细血管及红色间质，呈现出红色区，并与周围的鳞状上皮有明显的界限，这就是宫颈糜烂，宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮异位。

宫颈前唇水肿：指在分娩过程中，宫颈部分出现水肿的现象。分娩过程中，由于先露部对宫颈的压力不均匀和产妇过早屏气，导致宫颈水肿。也可因胎头俯屈不良，前顶部压迫宫颈影响其回缩，产生宫颈前唇水肿。

宫颈水肿：进入产程后宫颈的扩张及消失不仅是被动牵拉的结果，而且由其主动变化所引起，在分娩中起至关重要的作用，但是由于宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变，使其较易发生水肿。

非淋菌性阴道炎的主要症状是什么

最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛：女性非淋患者会出现有尿频、尿急、尿痛和排尿困难等尿道刺激症状，亦可伴发急性非淋菌性出血性膀胱炎。

检查尿道口潮红和肿胀，压迫尿道可有少量淡黄色分泌物。症状可在数天内自然减轻。

其次就是宫颈异常：检查时发现女性非淋症状表现为宫颈水肿、糜烂，白带增多，所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的患者，前庭大腺肿大，局部红肿，也可能形成脓肿，需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人，会出现相应的症状。

同时新生儿可感染结膜炎：新生儿通过感染的产道、生后3-13天可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。

最后白带增多、脓性分泌物：症状常不典型或有轻度的白带增多，呈黏液脓性分泌物。检查可见宫颈水肿或宫颈糜烂，阴道壁有轻度充血潮红。阴道镜检查，见宫颈边缘有滤泡形成。当合并滴虫或念球菌感染时，有不同程度的阴道分泌物增多和下腹部疼痛等症状。

小心宫颈肥大导致女性不孕症

就在几天前，30岁的方女士挂号过来看病，她拿着手机指着上面一篇文章给我看，这篇科普文章中写道：宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种，大部分宫颈肥大是房事过度引起，过度的房事可以促使宫颈部位出现水肿和充血，持续的水肿和充血使得宫颈变得肥大。宫颈肥大严重了，则会进一步引发其他疾病而导致女性的不孕。此外，宫颈肥大还会引起分娩困难，导致难产。

医生，3周前我们单位组织体检，体检的医生就告诉我有宫颈肥大，吓坏我了。我还想今年要宝宝呢!可是过度的房事还会加重宫颈肥大导致不孕，您赶紧给我把宫颈肥大治好了，我才能要孩子啊!方女士焦急的说。

翻看第8版《妇产科学》，里面尚有慢性宫颈炎的诊断，其中有宫颈肥大，宫颈肥大是指慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，炎性细胞浸润和结缔组织增生，或者腺体粘液潴留形成囊肿，以上因素均可使宫颈呈不同程度的肥大，可以2~3倍于正常大小，但表面多光滑，呈淡红色或乳白色，不易出血，有时可见到潴留囊肿突起。

没有证据表明房事过度会引起宫颈肥大。

宫颈肥大一般无需治疗。

在不孕症的原因中，子宫颈作为精子通过的门户在生殖过程中占据重要的一席之地。宫颈粘液分泌碱性粘液，阻碍下生殖道微生物上行感染。宫颈的炎症或损伤有可能改变宫颈粘液的性状和(或)宫颈的解剖结构而不利于精子通过。所以单纯的“宫颈肥大”不会影响受孕。

那么宫颈肥大到底有无病原体的感染呢?

慢性宫颈炎通常包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊等几种情况，在国外的研究中发现，此时宫颈局部组织中已不再有大量病原的繁殖，因此国外以及国内的许多教科书已经放弃“慢性宫颈炎”的概念。

难产的正规术语是异常分娩，导致异常分娩的原因有产力异常、产道异常、胎儿异常及精神精神因素。其中的产道因素中有宫颈异常，宫颈异常包括宫颈粘连和瘢痕、宫颈坚韧、宫颈水肿和宫颈癌。其中的宫颈水肿是指宫口未开全时过早使用腹压，致使宫颈前唇长时间被压，血液回流受阻引起水肿。可以看出，宫颈水肿和宫颈肥大也是两回事。宫颈肥大不会导致难产。

方女士体检的结果宫颈TCT结果正常，我又给她做了妇科检查和阴道分泌物的检查，她的宫颈直径5cm，表面光滑，阴道分泌物结果正常。我告诉她她的宫颈肥大不影响她要孩子。

医生，频繁的性生活不会导致宫颈肥大，我记住了，可是频繁的性生活会导致私处的炎症吗?怎么才算规律的性生活呢?方女士问道。

频繁的性生活，性交后阴道内pH可上升至7.2并维持6~8小时，pH上升均有利于厌氧菌及一些微生物的生长，容易导致阴道炎。对于想要宝宝的女性，根据最新版国内的不孕不育诊断标准中提到：规律的性生活是每2~3天一次性生活对成功受孕最有利。

听到我的详细解答，方女士满意的走了。

最后总结如下，房事过度不会引起宫颈肥大，也不会导致不孕，更不会导致难产，但是容易诱发阴道炎，想要孩子的朋友们可以通过规律的性生活要宝宝(规律的性生活是每2~3天一次)。

在这个自媒体的时代，每个人都有话语权，面对良莠不齐的科普文章横空出世，关注健康的朋友们往往无所适从，不知道如何选择。雾里看花水中望月，笔者还是期待朋友们多看正规医院的医生写的靠谱的科普文章，不要被那些为了博眼球而胡乱写的伪科普文章害了自己!

脑水肿治疗方法

1.严格控制加重脑水肿的因素

(1)限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。

(2)控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿，血压低会加重脑血液灌注不良。因此，对高血压及低血压均应纠正。

(3)动脉氧分压控制在13.3kPa(100mmHg)以上，二氧化碳分压控制在5.3kPa(40mmHg)以下。

(4)体温控制在32～37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40%。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32～37℃之间，对脑水肿治疗是有益的。

(5)纠正酸中毒，调节电解质紊乱。

2.降低颅内压力

(1)甘露醇;20%甘露醇250ml，静注，20～30分钟注完。降压作用可推持4～6小时，每8克甘露醇可携出水分100ml。甘露醇每6～8/小时1次。

(2)山梨醇;用法同甘露醇。

(3)尿素：由干会使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。

(4)甘油：是可以口服的降颅压药物。10%甘油每日每公斤1.2g静滴，或50%甘油每日每公斤1.5g口服，由于半衰期仅30～40分钟必须多次口服或连续静点。副作用较多，故目前使用亦不广泛。

3.肾上腺皮质激素 参考“缺血性脑血管病”。

4.利尿剂 参考“缺血性脑血管病”。

5.醋氮酰胺可以降低颅内压力。强心糖或类药物也可以降低颅内压力。醋氮酰胺与狄戈辛合用会增强降颅内压力作用。

6.巴比妥类药物 有报道脑外伤引起的脑水肿，使用硫贲妥不仅可以降低颅内压力而且可改善大脑灌注压，对大脑损伤有保护作用。降颅压的机理：①直接影响细胞Na+的转运;② 抑制糖的无氧酵解，增强糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善细胞膜对离子的渗透作用。

7.过度换气可降低二氧化碳分压。

轻度宫颈炎需要治疗吗 白带增多警惕宫颈炎

女性出现白带增多的现象，约有20%-50%是由宫颈炎所致，因炎症造成的白带粘稠脓性会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。若慢性宫颈炎长期存在，可引起宫颈充血、水肿，炎性细胞浸润和结缔组织增生，宫颈水肿被划分为癌前期症状，需及时治疗。