肝癌的预防 积极预防阻断乙肝三部曲

肝癌的预防 积极预防阻断乙肝三部曲

慢性乙肝→肝硬化→肝癌被称为“乙肝三部曲”，但只要乙肝患者提高自身健康意识，积极主动监视乙肝病情，肝癌是可以被预防的。

对于乙型肝炎携带者，建议进行常规肝癌筛查，每6-12个月定期就诊，掌握病情。对于高危群体也要积极参与进行乙肝五项检查，可快速准确地检测肝炎病毒标志物。

“癌”字三个口，肝癌与饮食的关系更为密切，一般发展为“肝炎--肝硬化--肝癌”。

肝癌的预防方法主要

1.不能吃发霉的、糊了的食物，这类食物含有黄曲霉素，这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。还有免淘米，在塑料袋里如果遇到高温，粮食里的温度高，水分大于16%，就会发霉。发霉的食物一定要晾干，例如：玉米、花生、花生油、花生酱等是容易发霉的食物，这些食物要注意保管。

2.预防肝炎。使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，这样可阻断部分肝炎发展成为肝癌。

3、远离致癌物。不吃发霉的、煳了的食物，因为这类食物中含有的黄曲霉素是致癌物。

4、积极锻炼。积极锻炼、增强人体的免疫力，是防止肝癌发生的重要方面。

5、戒酒。酒在人体内需经肝脏这个人体最大的化工厂来解毒。在这一代谢过程中产生的乙醛对人体的毒性极大，最终可导致肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。

6、定期体检。慢性乙肝或丙肝患者比正常人患肝癌的几率高10～30倍。如果肝炎好了，但肝炎病毒对肝脏的损害并没有消失，也就是说癌变的基础还是有的，所以应定期检查。

如何避免患上肝癌

一、肝癌的预防工作可分为三级：即一级预防、二级预防和三级预防。

一级预防是指从病因上阻断肝癌的发生。

肝癌的病因主要是肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎)、黄曲霉毒素的摄入和饮用水的污染，因此防肝炎、防霉和改良饮用水是防治肝癌的关键，具体而言，在新生儿期接种乙型肝炎疫苗，杜绝肝炎的发生; 搞好粮食的收藏，不食用黄曲霉毒素污染的食物;饮用深井水或自来水。在我国的肝癌高发区如启东，通过上述的措施，已经观察到了肝癌发病率的下降。

二级预防是指在肝癌的早期阶段诊断肝癌。

目前的诊断条件能够在肝癌的早期阶段诊断肝癌，但问题是肝癌的早期无症状和体征，待出现症状往往已处于晚期，因此，应该在加强防癌的意识，对患肝癌的高危险的人，应定期检查。早期肝癌经过手术切除治疗，手术后的5年生存率可达到70%左右，有些肝癌病人经过手术治 疗已经存活30年以上，不少病人还能结婚、生育和正常工作。因此早期诊断也是肝癌预防工作的重要组成部分。

三级预防是已经诊断的肝癌病人，通过手术治疗、放射治疗、肝动脉栓塞化疗等，能够延长病人的生存，提高减轻病人的痛苦。

二、另外，预防肝癌还要注意以下几个方面：

1.对于有乙肝、丙肝等肝病病史的患者应该定期复查血AFP水平和肝脏B超，对肝癌做到早发现、早诊断、早治疗。

2.对于肝炎基础上发展而来肝癌患者，应注重抗病毒治疗的重要性，尽早抗病毒治疗能有效控制肝癌的进展。

3.一旦确诊肝癌，应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。目前手术切除仍然是肝癌治疗的最有效手段。多模式的综合治疗和多学科团队联合诊疗能明显改善患者的预后。

4.肝移植是一种有效根治肝癌的手段，尤其适用于合并肝硬化，肝功能失代偿的小肝癌患者，但对于晚期肝癌应严格把握其适应证。

5.肝癌手术后定期复查非常重要，应定期进行影像学检查以及动态检测AFP变化。

肝硬化最大病因是什么

肝硬化最大病因是乙肝，乙肝是导致肝硬化的最大病因，乙肝肝硬化人群每年都在上升，乙肝病毒感染是导致乙型肝炎的重要原因，因为人体免疫系统不完善，不能及时识别乙肝病毒，导致乙肝病毒慢性化，疾病迁延难愈，乙肝病毒具有嗜肝性，一旦深入肝细胞核，就会导致肝脏严重受损，乙肝病毒长期破坏肝细胞是导致肝纤维化、肝硬化的重要原因，肝硬化最大病因是乙肝，预防乙肝、及时治疗乙肝是防止乙肝肝硬化的根本。

慢性乙肝患者尤其是经过多次乙肝大小三阳血清转化患者，大部分都存在一定程度上的肝纤维化，即使是没有任何症状，也要针对纤维化进行治疗，尤其是小三阳患者，80%的乙肝肝硬化都是乙肝小三阳造成的。乙肝小三阳患者需积极抗病毒治疗，减少炎症，阻止肝硬化发生。

轻度慢性乙肝约65%有肝纤维化，中、重度慢性乙肝则100%有肝纤维化，结果可形成肝硬化，如不治疗使之逆转，发展到晚期会有腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症。慢性乙肝患者忽视治疗约40%会形成肝硬化，慢性乙肝患患者要积极治疗，阻断病情向肝硬化方向进展。

那么乙肝为什么会形成肝硬化呢?范教授介绍，慢性乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除hbv，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、hcc 及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙肝患者发展为肝硬化的年发生率为21%。10年后进展为肝硬化和肝细胞癌(hcc)的发生率分别为23%和44%。发生肝硬化的高危因素包括病毒载量高、hbeag 持续阳性、alt 水平高或反复波动、嗜酒、合并hcv、hdv或hiv感染等。

乙肝丙肝危害大 积极预防免后患

肝炎，顾名思义，就是对肝脏炎症的统称。通常是指由如病毒、细菌、药物、酒精、自身免疫因素等多种致病因素使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。通常，我们生活中所说的肝炎，多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。

世界卫生组织在今年的官方呼吁中特别强调了要重视乙型和丙型肝炎。据世卫组织的统计数据，这两种肝炎每年造成将近140万人死亡，占肝癌死亡总人数的大约80%。相较而言，甲型和戊型肝炎的危害则相对较小，其造成的死亡占肝炎相关死亡总数的1%以下。

肝炎种类不同，其临床特点、预后和防治措施也就各不相同，必须区别对待。

乙肝携带者需警惕肝癌找上门

从肝炎、肝硬化到肝癌(预防肝癌)的三步曲，影响着每一个乙肝病毒携带者的敏感神经。傅彪、陈毅飞......这些明星肝癌(预防肝癌)病例的媒体披露，使我们更深刻地感受到两个字：残酷!

但是，实实在在的预防行动却是每一个携带者都可以采取的，只是其中的大部分人还存有一举转阴的幻想。。。多少年过去了，已经有越来越多的人意识到：保肝、养肝、预防肝癌，才能真正受益!所幸的是，专家们已经高度重视了肝癌的预防，北京一些大医院已经建立了专门的预防肝癌门诊。

据肝病专家介绍，目前我国约有1.2亿乙型肝炎病毒携带者，丙型肝炎流行率也高于亚洲地区平均水平。据统计，大多数慢性乙肝病毒感染者及50%―85%的急性丙肝患者将发展成慢性肝炎。我国现有慢性肝炎病人3000万，其中一部分逐步发展成为肝硬化、原发性肝癌。我国肝癌患者总体5年生存率为2.7%。全国每年死于肝脏病的患者约为50万，其中约30万是原发性肝癌，肝癌死亡率居我国肿瘤死因第二位。

专家说，肝癌死亡率之所以如此高，是因为肝脏是个很“沉默”的器官，肝癌早期没有明显症状，待到有症状确诊时已多为中、晚期。此外，90%的原发性肝癌由肝硬化发展而成，这些病人即使早期发现，大多也难以耐受手术治疗;即使肝功能比较好，能耐受肝癌根治手术，术后5年复发率也高达60%以上。此外，经观察发现，90%的乙肝病毒携带者(澳抗阳性)存在轻度肝脏病变。台湾学者经长期观察还发现，在慢性乙肝病毒携带者中，肝癌发生的危险性比澳抗阴性者高约200 倍;澳抗阳性且肝硬化的男性病人中，发生肝癌的高危性是阴性无肝硬化者的1000倍。因此专家呼吁：对肝癌高危人群加强预防，并提醒慢性肝炎患者、有肝癌家族史者及乙型肝炎病毒携带者，无论有无不适症状，都应尽早积极预防，以防发展为肝癌。

五类人患肝癌几率大

一、肝硬化患者：肝硬化是肝癌的前身，也就是说，肝硬化到肝癌之一步之遥，当随着病情发展极易衍生为肝癌，因此，对于肝硬化患者一定要引起警惕，定期检查并积极针对性治疗与控制是防癌的关键环节。

二、乙肝患者：乙肝-肝硬化-肝癌，这是乙肝的三部曲，之所以有这三部曲，说明乙肝转为肝癌的几率仍然是很大的，所以，对于乙肝患者，尤其是一些无症状的乙肝病毒携带者，乙肝大三阳，乙肝小三阳都需要积极治疗，将肝癌之萌芽扼杀在摇篮中。

三、嗜烟酒者：有酗酒嗜好者，酒精肝、肝硬化的患病率很高，如果大量吸烟，就会加快、加剧肝硬化的生成，可帮助肝癌的产生。

四、中老年人：大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后，这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程，这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多，50—60岁之间是个高发年龄段。因此，对于中老年人积极做好预防肝癌的方法，不能疏忽。

五、有肝癌家族史者：其直系亲属三代中有肝癌家族史，甲胎蛋白低滴度持续阳性者，应及时就诊检查。

预防肝癌的方式有哪些

(1)预防肝炎。使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，这样可阻断部分肝炎发展成为肝癌。

(2)远离致癌物。不吃发霉的、煳了的食物，因为这类食物中含有的黄曲霉素是致癌物。

(3)戒酒。酒在人体内需经肝脏这个人体最大的化工厂来解毒。在这一代谢过程中产生的乙醛对人体的毒性极大，最终可导致肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。

(4)定期体检也必不可少，慢性乙肝或丙肝患者比正常人患肝癌的几率高10～30倍。如果肝炎好了，但肝炎病毒对肝脏的损害并没有消失，也就是说癌变的基础还是有的，所以应定期检查。对35岁以上乙肝表面抗原阳性，患慢性肝炎、肝硬化5年以上，直系亲属三代中有肝癌家族史的人每半年检测依次甲胎蛋白和肝脏B超，是早期发现肝癌的最有效方法。最后应该积极锻炼，可增强人体的免疫力，是防止肝癌发生的重要方面。

(5)早发现早治疗：肝癌的病程非常漫长，一般可分为四个时期，肝癌早期由于症状不明显，常常被患者忽视，出现症状时已经是晚期，治疗效果不佳，因此定期检查身体，做到早发现早治疗非常重要。这是肝癌的预防措施之一。

(6)生活规律：做到按时起居，不要熬夜，保证睡眠的时间和质量，适当参加一些活动，不要过度劳累，做到劳逸结合，这样才能保证肝脏得到充足的休息。

(7)预防肝炎：肝炎尤其是乙肝，是导致肝癌的重要原因，因此积极预防肝炎是预防肝癌发生的主要途径，注射疫苗可以有效预防肝炎的发生。

肝病都有哪些

首先，是病毒性肝病，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，其中又以乙肝为最。据统计，我国乙肝患者及其病毒携带者达1.2亿人。人体感染乙肝病毒后，如不及时治疗，病毒就会在肝内不断复制，导致肝细胞不断坏死，损害肝脏正常结构，最后病变成肝硬化，并出现肝腹水、肝脾肿大等并发症，继而癌变。这就是所谓的“乙肝三部曲”。

其次，是脂肪肝(含酒精性和非酒精性脂肪肝)。主要是由于长期大量饮酒或肥胖引起。在城市中的发病率已达人口总数的8-10%。

其他还有自身免疫性肝病、代谢性和先天性肝病、寄生虫性肝病等。它们的一个共同点是，大多数肝病发展至终，将形成肝硬化，甚至为肝癌。

肝病的种类就是上面说的这些了。肝有着排毒的功能，我们在生活中都要去养肝。现在有很多的电视节目、书籍等都提到了关于养肝的事情，可见，养肝对我们是多么的重要。我们可以在日常生活的饮食中多吃一些养肝的食物，以此来达到预防患得肝病的目的。

乙肝究竟它是否是传染病

中医专家表示：临床上，乙肝主要通过血液、母婴来进行传播，消化道、日常接触一般是不会传染的。乙型肝炎感染后90%以上可以自发痊愈，少数转变为病毒携带者、慢性肝炎，部分进一步发展成肝硬化甚至肝癌。由于乙型肝炎主要是乙肝病毒通过血液、性生活、母婴、医源性传播导致的，所以乙肝不属于遗传病，通过阻断乙肝母婴传播技术能预防孩子感染上乙肝，预防乙型肝炎只要注意避免不洁注射、手术、穿刺等即可。新生儿及其高危险人群，可以注射乙肝疫苗，是非常有效安全的预防措施，包括乙肝病毒阳性的母亲只要规范进行母婴阻断预防措施，基本可以避免传染给下一代，所以乙肝不是遗传病。

只要通过正确的、有效的、专业的治疗，乙肝是可以避免传染给下一代的。所以患者不必担心下一代的问，可以放心的孕育。但是在此期间一定要定期检查和医生及时的沟通。

但不能忽视定期的检查。还需注意的是，虽然乙肝不是传染病，但是父母一方有感染乙肝病毒的家庭不能因此而放松警惕，应积极做好防范措施，积极配合医生的检查治疗。

乙肝有哪几种类型

大三阳 表面抗原 (HBsAg)阳 E抗原(HBeAg)阳 核心抗体(HBc) 阳 大三阳患者 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强

小三阳 表面抗原 (HBsAg)阳 E抗体(HBe)阳 核心抗体(HBc) 阳 小三阳患者 病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况： 1,乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2 ,患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化,肝癌.故此小三阳患者每年要定期检查,随访.

表面抗体 (HBs)阳 E抗体(HBe)阳 核心抗体(HBc)阳 这种情况临床提示：急性乙肝病毒感染后恢复期.

不知道你的是哪三个阳性,如果是乙肝,患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.需要及时采用正确的方法治疗,才能尽快康复.西医治疗目前尚未有好的办法,建议你采用传统中药治疗,这些药可以快速康复不复发.

脂肪肝患者每天走一万步 可防肝癌

“癌症之王”究竟可不可怕?哪些人群需要关注肝脏健康?肝脏是“沉默的器官”，其受害性往往被低估，一旦出现疼痛症状就为时已晚。但其实在肝癌的进化之路上，只要能积极管理，及时发现病情就能阻断肝癌的发展。

建议，建立起自我管理的概念，根据自己肝脏健康状况制定体检计划，并按照医生治疗方案阻断慢性肝炎-肝硬化-肝癌的发展三部曲。他建议，平时根据不同的肝脏健康状况来选择饮食，如肝硬化患者要多吃蛋白质，脂肪肝患者则要少吃主食，不喝老火汤，酒精肝患者，戒酒则是当务之急。

关键：

癌变前控制肝脏病变

肝癌以其高死亡率被称为“癌症之王”。众所周知，肝炎引发肝硬化，发展到肝癌，是肝癌的三部曲。侯金林指出，广东省每10人有1个人有乙肝，每5人就有1个“肥肝”。把肝炎患者中有潜在危险引发肝硬化的人“找”出来进行治疗，可以改变肝脏疾病病人的命运。

“每年会有5%的肝硬化患者会进展为肝癌，” 肝炎患者要定期检查，进行规范的抗病毒治疗，阻止肝硬化发展，减少病毒因素致癌。“B超+纤维化检测”可及早发现肝硬化，而“B超+AFP(甲胎蛋白)检查”可及早发现肝癌，需要每半年检查1次。

在肝脏癌变之前，每一步都能有效预防或阻断癌变的过程。例如在肝炎进展到肝硬化之前，有很多肝炎是不活动的，患者无论是大三阳或小三阳，医生可以根据情况选择方案，通过一年，甚至三五年时间完全阻断肝炎向肝硬化的发展。即使患者发现较晚，已出现肝硬化，还可以进行规范的抗病毒治疗，阻止肝硬化发展，降低病毒因素致癌的风险，而这时患者还要通过定期监测来及早发现肝癌。

“肝癌早期比乙肝好治。”乙肝是个慢性病，很难根治，但早期肝癌，肿瘤小于三厘米时开刀切除，术后效果很好。郭亚兵表示，根据该院去年对住院肝癌病人的统计，来治疗的早期肝癌病人只占总数的5%，二期和三期病人分别为46%和44%，令人痛惜。

肝癌晚期手术预后能活多久?如果是肝癌晚期，进行手术只能活半年左右，而肝癌早期手术70%的人能活5年以上。侯金林说，肝癌早期及时发现后，清除肿瘤的工作是一个小手术，肝癌肿瘤能被探针“烧”死，术后病人当天就能出院。但如果不定期检查，等到出现肝脏疼痛就是大肿瘤了，到了晚期，甚至连肝移植也难以医治。

能防肝病的生活小细节

预防肝炎

使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也应注射乙肝疫苗。这样可阻断部分肝炎发展成为肝癌。

远离致癌物

不吃发霉的、糊了的食物，这类食物中含有的黄曲霉素等物质是致癌物。经常吃发霉的食物极容易引发肝癌。

戒酒

酒在人体内需经肝脏这个人体最大的化工厂来解毒。在这一代谢过程中产生的乙醛对人体的毒性极大，可导致细胞的损伤、肝细胞内脂肪沉积、肝细胞炎性坏死、纤维结缔组织增生，最终可导致肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。

定期体检

患慢性乙肝或丙肝的患者比正常人患肝癌的几率高10-30倍。如果肝炎好了，但肝炎病毒对肝脏的损害并没有消失，也就是说癌变的基础还是存在的，所以应定期检查，对35岁以上乙肝表面抗原阳性，患慢性肝炎、肝硬化5年以上，直系亲属三代中肝癌家族史的人每半年检测甲胎蛋白和肝脏B超，是早期发现肝癌的最有效方法。

积极锻炼，增强免疫力

肝癌的发生亦与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞可能形成癌细胞，但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力，使人体不发生癌症。当人体免疫力减弱时，就容易发生癌变。积极锻炼、增强人体的免疫力，也是防止肝癌发生的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活习惯，保持乐观的情绪，这样可以增强体质，提高机体免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。

肝癌传染吗?

乙肝病毒(HBV)侵入肝脏后大量复制，感染肝细胞，引起机体免疫反应，形成局部炎症坏死，造成肝功损害。在病毒性肝炎的基础上，更易发生肝硬化，并进一步发展为肝癌。所谓传染，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，癌症病人本身并不是传染源。

根据目前的研究结果，可以肯定地说，癌症不会传染。照顾肝癌患者的医务人员长期和患者接触，但并没有发现他们比一般人的癌发病率增高。这些事实说明，肝癌是没有传染性的。所以，直到今天，所有医院对于肝癌病人并不采取隔离制度。

肝癌是没有传染性的，所以不能带有嫌恶的眼光来看待肝癌和任何一种癌症患者，肝癌患者自身也不要有心理负担，积极乐观的配合治疗。

要想预防肝癌，在日常生活中要注意以下几点：

一、预防肝炎 使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。这样可阻断部分肝炎发展成为肝癌。

二、远离致癌物 不吃发霉的、糊了的食物，这类食物中含有的黄曲霉素是致癌物。吃发霉的食物极容易引发肝癌。

三、戒酒 酒在人体内需经肝脏这个人体最大的化工厂来解毒。在这一代谢过程中产生的乙醛对人体的毒性极大，可导致细胞的损伤、肝细胞内脂肪沉积、肝细胞炎症坏死、纤维结缔组织增生，最终可导致肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。

四、定期体检 慢性乙肝或丙肝患者比正常人患肝癌的几率高10～30倍。如果肝炎好了，但肝炎病毒对肝脏的损害并没有消失，也就是说癌变的基础还是有的，所以应定期检查。对35岁以上乙肝表面抗原阳性，患慢性肝炎、肝硬化5年以上，直系亲属三代中有肝癌家族史的人每半年检测依次甲胎蛋白和肝脏B超，是早期发现肝癌的最有效方法。

五、积极锻炼 肝癌的发生亦与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞可能形成癌细胞，但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力，人体不发生癌症。当人体免疫力减弱时，就容易发生癌变。积极锻炼、增强人体的免疫力，也是防止肝癌发生的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活习惯，起居有规律，进行适当的身心锻炼，保持乐观的情绪，这样可以增强体质，提高机体免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。

作为肝癌患者的亲人，要尊重肝癌患者，陪他们一起共度难关，帮他们树立战胜肝癌的信心，不能歧视他们，还要照顾好病人的日常起居，切不可听取他人关于肝癌传染的谣言，因为与病人的日常接触是不会传染肝癌的，所以告诫大家，家人朋友得了癌，不要顾虑传染，而应该多和他们在一起，奉献一份温暖和爱心，这样才有利于患者病情早日恢复。