​止咳祛痰药 高血压老人慎服

​止咳祛痰药 高血压老人慎服

高血压是一种很常见的疾病，尤其是对于老人来说，老人们常采取降压药降压，但是，如何服用降压药?高血压老人如何选择止咳祛痰药?高血压老人用药注意事项有哪些?

高血压老人咳喘慎选止咳祛痰药

高血压老人多年来血压高，血管硬化，脆弱严重……有的成为其生命的一个“关口”高血压老人经不起外界因素的折腾，故应尽量避免多用药，特别是避免多用能升高血压的药物。

药师告戒：高血压老人咳喘慎选止咳祛痰药!

1、联邦止咳露(复方磷酸可待因溶液)

高血压老人慎用联邦止咳露!一因内含的可待因较易“成瘾”，且“成瘾”后戒断困难，二因庥黄碱能升高血压，诱发危险!

联邦止咳露各成分的药理作用如下。①磷酸可待因是阿片受体激动剂，作为中枢性止咳剂，能直接、强效地抑制咳嗽反射。②盐酸麻黄碱为拟交感神经药，能使鼻粘膜血管收缩，故为鼻充血消除剂，能迅逃解除鼻炎或感冒时的鼻塞等症状。也能收缩血管、高血压，发生危险!特别是冬春季老人常患咳嗽、哮喘，而止咳祛痰药中有多种药物可使血压升高，发生危险!

特别告诫：下列情况也要慎用：①支气管哮喘者;②急腹症;③胆结石者;④原因不明的腹泻;⑤前列腺肥大等。

2、复方甘草合剂(棕色合剂)

主要成分为甘草流浸膏，复方樟脑酐(含阿片)、愈创木酚甘油醚、浓氨溶液和甘油等。原为OTC药物，因内含阿片成分，长期久吸可“成瘾“，副作用和禁忌较多，2005年改为“处方药”进行严格管理。

药师提醒：复方甘草合剂 ：高血压老人应用讲究多!

复方甘草合剂，切莫长期服用。因处方中含有阿片，阿片成瘾性极强，故其用量中规定使用期限为5～7天，过量服用易于成瘾，这会给患者带来极大的伤害!

甘草有“类皮质激素样”作用，长期、大剂量应用，可引起“水钠潴留”和低血钾的“假性醛固酮增多、升高血压和血糖，及心脏损害;且可诱发胃黏膜损害，胃出血等。其中的“升高血压”，对高血压老人更是雪上加霜，遇上寒潮，极易导致中风!

药师告诫：高血压老人服用复方甘草剂，即使不过量，也会隐含多种危险。复方甘草合剂的关键性含有阿片，阿片有很强的中枢性止咳作用，能抑制人脑止咳中区，对外界的不良刺激的敏感性降低，从而缓解咳嗽、气喘等疗状。口服小剂量阿片能使呼吸变慢、加深，但不影响气体交换，用量过大时，可抑制呼吸中枢(呼吸频率仅4-5次/分)，隐含多种危险。高血压老人对阿片的呼吸抑制作用反心迟钝，不能进行有效的生理调节，尤其是临睡前服用，夜间可因呼吸抑制而窒息，特别是对气道被痰堵塞的老慢支、老喘友们，更有危险!

高血压老人用药注意事项

1、不能服用使血压升高的药物

顾名思义，高血压病的特征是血压升高。绝大部分(95%以上)病人是原发性高血压，都在服用降压药。如果服用要升高血压的药物，对高血压病人显然是不利的，应该禁用。这类药物有麻黄碱、垂体后叶素、肾上腺素和去甲肾上腺素等。虽然患者平时服用很少，但是，像麻黄碱或与它相近似的药物，在治疗感冒、哮喘和止咳等的药物或合剂中，往往有少量这类药物，必须注意。有些滴鼻药水中也会有此药，鼻黏膜也会吸收药物，应该注意。

2、不能用肾上腺皮质激素类药物

常用的有强的松、地塞米松。不少疾病都会使用它，而且往往是长期应用。它会使血压升高，也应该属禁忌药。有些中药制剂如甘草流浸膏、复方甘草合剂，久服会引起血压升高，因为甘草有激素样作用。

3、同时患有高血糖、高血脂或高尿酸血症的高血压病人，不要应用有升高血糖、血脂或血尿酸的药物

降压药中的噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪(又称双氢克尿塞，DCT)以及滞钾利尿剂如氨苯喋啶等，会使血糖、血脂和血尿酸升高，不能服用。一些降压小复方制剂，例如复降片、珍菊降压片和复方罗布麻片等都含有氢氯噻嗪，必须注意，常有病人在服这些降压药，同时还在服降血糖药或降血脂药，这种用法是不恰当的。

4、不能用对肾脏有毒性作用的药物

肾脏损害是引起高血压的重要原因。肾功能衰竭的病人，几乎都有高血压。所以已有高血压的病人，不能应用对肾脏有损害的药物。这种药物很多，不胜枚举，如免疫抑制剂环孢霉素，它对肾脏有毒性作用，可使血肌酐升高，血压升高。

5、不宜大量补液

升高血压的原因很多，其中体液增加也是原因之一。补液尤其是补充氯化钠溶液，不但使体液扩张，且增加钠的摄入，要升高血压。有些高血压病人，饮食正常，与正常人一样，只是觉得头昏、胸闷，就给静脉滴注。殊不知，原来在服用降压药，血压正常，此时血压反上升。所以高血压病人，尤其是有慢性心功能不全者，要补液，应该严格掌握指征。除非十分必要，否则不要轻易应用。

6、慎用治疗哮喘的药物

例如氨茶碱以及β-受体激动剂等一类药物，都会使血压升高和心率增快，高血压病人也不宜服用。

高血压老人用药禁忌

1、忌突然停药。

长期服用降压药的高血压患者，如果突然减量或停药，可使血压反跳而引起一系列反应，称为降压药停药综合征。主要表现为血压突然急剧升高，头昏、头痛、乏力、出汗等;有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性，突然停药而出现反射现象，血压反跳升高所致。

2、忌快速降压。

血压降得太快太低，使脑、心、肾的供减少，可诱发心绞痛、肾功能衰竭、缺血性中风等。因此服药时要严遵医嘱，不得擅自增加药量。

3、忌不择时服药。

高血压患者以每天上午9-11时，下午3-6时血压最高，午夜最低。因此，研究发现把传统的一天三次服药法，改为在血压自然波动的两个高峰期前半小时用药，以便更有效地控制血压升高。轻度高血压病人忌睡前服药;中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3，而且应在睡前3-4小时服。

4、忌不定期检查。

定期检查血脂浓度是反应用药是否合理的重要程序。有人认为，若治疗6周未见血脂升高，说明所用降压药安全、合理、有效，可继续服用，否则就应改用其它药治疗。

5、忌胡乱用药。

降压药品种较多，作用的部位、效果各异，副作用、适应症、禁忌各不相同。因此，用哪种药好，应遵医嘱，忌个人不加选择的乱用药。

暴马丁香的功效与作用 镇咳祛痰

暴马丁香，归肺经，属化痰止咳平喘药下分类的清化热痰药，具有镇咳、祛痰、平喘作用。市场用暴马丁香花生产的保健茶及用树皮提取物紫丁香苷生产的芩暴红止咳片，芩暴红止咳胶囊，对于治疗慢性支气管炎、哮喘病有很好的疗效。

莲子心与什么搭配泡水喝好

【莲子心和绞股蓝搭配泡水】

绞股蓝，有消炎解毒、止咳祛痰的功效。

绞股蓝最为重要，具有以下中药特性：

用绞股蓝与灵芝搭配煮水或泡茶喝，可治疗高血压、高血脂、高血糖，脂肪绞股蓝肝等症。有保肝解毒、降血压、降血脂血糖的功效。

绞股蓝主要有效成份是绞股蓝皂甙、绞股蓝糖甙(多糖)、水溶性氨基酸、黄酮类、多种维生素、微量元素、矿物质等。

性味：味苦;微甘;性凉。

归经：归肺;脾;肾经。

功效：益气健脾，化痰止咳，清热解毒。

功效分类：补虚药;化痰药;清热药。

主治：体虚乏力;虚劳失精;白细胞减少症;高脂血症;病毒性肝炎;慢性胃肠炎;慢性气管炎。

用法用量：内服：煎汤，15-30g，研末，3-6g;或泡茶饮。外用：适量，捣烂涂擦。

禁忌：少数患者服药后，出现恶心呕吐、腹胀腹泻(或便秘)、头晕、眼花、耳鸣等症状，如出现以上症状，可以停用，静养。

冰糖炖梨适合风寒还是风热 冰糖炖梨可以放点甘草吗

可以适量放。

甘草片是一种镇咳祛痰药品，在中药汤剂及中成药配伍中，常用其补气益脾、和中缓急、调和诸药使用，放入冰糖炖梨中可以增加甜味，还能加强止咳，祛痰、平喘的作用。

建议在制作梨炖冰糖的时候少量放糖，以免过于甜腻、刺激喉咙，增加咽部不适感；同时甜食助湿，会增加痰的生成，使痰液增多而加重咳嗽。

来例假能吃甘草片吗

甘草片为镇咳祛痰类非处方药药品，作用颇为广泛，在中药汤剂及中成药配伍中，常用其补气益脾、和中缓急、调和诸药之功效;那么女人经期可以吃甘草片吗?甘草片的功效：

甘草性平、味甜，是一味补气益脾的中药，在中药里面，甘草的作用很多，除具有补气、益脾之外，还具有清热解毒、通淋利尿的功能。甘草能缓急，还能起到对诸药的调和作用。如治疗脘腹拘紧作痛时使用甘草，能使疼痛缓解或减轻。用麻黄发汗时加入甘草，可以去除附子的燥烈之危害。用大黄、葶苈子、二丑时加入甘草，可以使之攻而不烈、不损阴伤阳。除此之外，甘草还具有良好的润肺、止咳、祛痰功能。无论是属寒、属热，或是外感内伤，配甘草及其它止咳祛痰药均可达到止咳祛痰的作用。

甘草片的作用：

甘草为镇咳祛痰类非处方药药品，作用颇为广泛，在中药汤剂及中成药配伍中，常用其补气益脾、和中缓急、调和诸药之功效;经提炼和加工后的甘草浸膏及制剂却是一种具有良好止咳，祛痰、平喘作用的药物。因此，甘草是能治疗咳喘的。

用药禁忌：

复方甘草片还有一些配伍禁忌，在使用时要加以注意。甘草有类似糖皮质激素的作用，会导致水钠潴留、排钾、升高血糖，因此和下列药物合用时要注意。首先是强心甙(如地高辛)，甘草可引起低钾血症，增加机体对强心甙的敏感性，易诱发强心甙中毒。其次，不宜与利尿剂合用，因为水钠潴留可减弱利尿剂的效果。同时甘草片速尿及噻嗪类利尿剂也有促进钾排泄的作用，合用可引起或加重低钾血症。

另外，甘草和其他损害胃黏膜的药物，如阿司匹林、水杨酸合用还可能增加溃疡发生的危险。

还有某些疾病也要注意，甘草片有水钠潴留作用，会使血压升高，所以高血压患者要慎用。因为还有升血糖作用，所以糖尿病患者应禁用。另外，阿片可引起平滑肌松弛，造成排便、排尿困难，便秘和前列腺肥大的患者也要慎用。

因此女人经期可以适量吃甘草片，适量喝不会对月经造成影响。

老年人服止咳药的禁忌

安邦制药.清肺小课堂

咳嗽，可由多种疾病引起，是一种保护性反射活动，能把痰液等异物清除出肺和气管。因此，咳嗽并非坏事，但应分析原因，根据痰情，慎重用药。轻度而不频繁的咳嗽，有助于祛痰，痰去尽后咳嗽自止，无需用药。痰多呈泡沫状，则呼吸道分泌物较多，容易阻塞气管、滋长细菌，可祛痰药与止咳药合用，或用复方甘草合剂。痰特别多并伴浓痰，忌用止咳药，应用祛痰药，中医讲究止咳先祛痰，如：银黄清肺胶囊。

老人咳嗽，多由老慢支引起，须配用四环素、青霉素等抗生素控制感染。如有肺通气不良和肺气肿，需用平喘药解除支气管痉挛。

长期频繁剧咳，痰量不多而带血刚愎自用须用止咳药，以防引起肺气肿、支气管扩张或咯血等重病。

痰黄粘稠不易咳出的咳嗽病人忌用止咳药，须用化痰药，如清气化痰丸、银黄清肺胶囊、除痰降火丸、止嗽太和丸、黛蛤散、枇杷膏等。

心功能不全伴有肺瘀血的咳嗽病人，禁用咳必清。该药对呼吸道粘膜具有麻痹作用，易致呼吸道阻塞、窒息。

青光眼病人咳嗽，忌用咳必清。因其有阿托品样作用。

结核病人咳嗽，禁用碘化钾。因能使旧结核灶复活。

胃溃疡病人咳嗽，禁用碘化钾和氯化铵，慎用中药桔梗和远志。

肝肾功能严重减退者咳嗽，禁用碘化钾和氯化铵。

肝功能减退病人咳嗽，慎用止咳散、必嗽平，否则加重功能损害，使转氨酶升高。

宝宝痰多怎么办 用药

痰多的宝宝不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢，反而不利于排痰。痰少而黏稠不易咳出时，可在医生指导下，为宝宝选择止咳祛痰、化痰的药。

常见的祛痰药物有：止咳糖浆、化痰平喘颗粒、氨溴特罗口服液、乙酰半胱氨酸等，有条件的也采用雾化吸入的治疗方法。

别同时用止咳药祛痰药

止咳药的作用是阻止身体反射或要咳嗽的欲望。并非所有的咳嗽均需要镇咳治疗，轻度咳嗽有利于排痰，一般不需要用镇咳药。滥用止咳药，可使痰液阻塞在呼吸道内，痰内大量的病原体得以繁殖，致使感染迟迟不能得到控制。但严重的咳嗽，特别是激烈无痰的咳嗽可影响休息与睡眠，此时须在针对病因治疗的同时，加用镇咳药。

祛痰药的功能是稀释或液化体内引起充血的分泌物，比如痰。如果病人的咳嗽程度为轻微干咳或痰量很少，可选用复方甘草片、复方甘草口服溶液、急支糖浆等药物。如果病人的咳嗽频繁、剧烈、夜间加重，可选用止咳露止咳药。如果病人的咳嗽伴咯黏稠痰或痰量较多，可选用祛痰药。“老慢支”是慢性咳嗽、咯痰的主要病因，可选用具有止咳祛痰作用的复方制剂，如复方甘草口服溶液、复方甘草片、急支糖浆等。由于痰量较多，不提倡使用强力止咳药，如可待因等。

治疗幼儿咳嗽要注意对症用药

有的家长一旦发现孩子咳嗽，就希望马上用药将咳嗽止住，其实这样做不但对孩子不利，有的时候反而是有害的。因为咳嗽本身是机体一种自我保护性的反射动作，呼吸道里的病理性分泌物以及从外界进入呼吸道的异物，可借咳嗽反射的动作排出体外。张思莱提醒，孩子一天偶尔咳嗽几声或者轻度咳嗽，家长不需要马上给孩子用止咳药。但是如果孩子咳嗽频繁、剧烈，甚至影响孩子进食和睡眠，此时就需要用止咳药了。

宝宝轻微咳嗽别吃止咳药?这主要是因为，止咳药仅仅缓解了症状，却没有使孩子肺内积聚的热宣泄，这时就需要选择既能止咳、又能祛痰的药物。以临床常用的止咳祛痰药小儿肺热咳喘口服液为例，其中的苦杏仁有很好的镇咳作用，在抑制呼吸中枢的同时，使呼吸运动安静而发挥止咳作用。这时甘草在促进咽部及支气管粘膜分泌，使浓痰稀释咳出。

在止咳、祛痰的同时，知母、麦冬发挥作用，使孩子娇嫩的肺脏，得到濡养与保护。所以在给孩子选择止咳、祛痰药物时一定要注意选择可以从根本上解决问题的药物。

化痰止咳平喘药药理作用是什么

功效：化痰药主要具有消痰或祛痰的作用，止咳平喘药主要具有止咳平喘的作用。药理作用：中医科学研究表明，化痰止咳平喘药主要具有镇咳、祛痰、抑菌、平喘、消炎、抗病毒、利尿等作用，部分药物还有镇痛、镇静、改善血液循环、抗惊厥、调节免疫功能的作用。

适合心脏病高血压老人吃的

1、心脏病高血压老人适合吃灵芝饮品

高血压患者可以适当补充磷脂饮品,帮助自己尽快减缓高血压的疾病。将灵芝切成碎片,然后加清水适量,用文火炖,适当的加一些蜂蜜,请不要过量。早晚各服用一次,对降低血压有很大的帮助。

2、心脏病高血压老人适合吃鸡蛋

鸡蛋含有丰富的蛋白质,对降低血压有很大的帮助。患者可以将鸡蛋清剥去吃了,然后鸡蛋黄研碎,加适量醋,吃下去。

3、心脏病高血压老人适合吃胡萝卜粥

用鲜胡萝卜切碎,然后放入西米粥中,一起烹饪。这种食物味道鲜美,让人闻到都想流口水,而且还能够促进血压的降低。

4、心脏病高血压老人适合吃芹菜粥

制作方法相当简单,连根芹菜切碎,同粳米煮粥就可以食用,非常适合早餐,不仅营养丰富,而且能够大大降低水压。

5、心脏病高血压老人适合吃大蒜

大蒜煮熟之后捞上来,放入粳米当中,煮成稀粥后,一会儿食用。

6、心脏病高血压老人适合吃坚果类

杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸,能降低患心脏病的风险。

7、心脏病高血压老人适合吃薏苡仁

属于水溶性纤维的薏苡仁,可以加速肝排除胆固醇,保护心脏健康。

8、心脏病高血压老人适合吃黑芝麻

黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂,能维持血管弹性,预防动脉硬化。

9、心脏病高血压老人适合吃黄豆

黄豆含有多种人体必需的氨基酸,且多为不饱和脂肪酸,可促进体内脂肪和胆固醇代谢。

10、心脏病高血压老人适合吃玉米

玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用,并有帮助稳定血压的效果。

11、心脏病高血压老人适合吃马铃薯

该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃马铃薯,既可补钾,又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。

给宝宝喝咳嗽药请慎重

饮食不节制，易患内伤咳嗽

由于学龄前儿童各脏腑稚嫩，如果饮食不节制，影响了各脏腑的功能，尤其是脾胃失调，最终伤及肺脏，就会引起内伤咳嗽。而内伤咳嗽主要分为痰湿咳嗽和肺热咳嗽。

痰湿咳嗽一般表现为咳嗽伴有喘、胸闷、痰多清稀。舌质淡红，舌苔白腻。治疗应该宣肃肺气，燥湿化痰。可服用杏苏饮等中成药。

肺热咳嗽主要表现为咳嗽发作频繁、痰黄黏稠难咳、发热口渴、面红耳赤、烦躁不安。舌质发红，舌苔黄腻。治疗宜采用宣肃肺气，清肺化痰。可选用橘红丸、小儿肺热咳喘口服液等。

止咳祛痰要同步

感冒初期通常我们会给孩子选择一些止咳药，但使用后我们发现，孩子的咳嗽不仅没有好，而且痰的颜色由白转为了黄，这是什么原因呢?

这主要是因为，止咳药仅仅缓解了症状，却没有使孩子肺内积聚的热宣泄，这时就需要选择既能止咳、又能祛痰的药物。以临床常用的止咳祛痰药小儿肺热咳喘口服液为例，其中的苦杏仁有很好的镇咳作用，在抑制呼吸中枢的同时，使呼吸运动安静而发挥止咳作用。这时甘草在促进咽部及支气管粘膜分泌，使浓痰稀释咳出。在止咳、祛痰的同时，知母、麦冬发挥作用，使孩子娇嫩的肺脏，得到濡养与保护。所以在给孩子选择止咳、祛痰药物时一定要注意选择可以从根本上解决问题的药物。