丙肝的感染途径与治疗
丙肝的感染途径与治疗
怎么感染上丙肝
(1)输血及血制品传播:曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗丙肝病毒阴性的丙肝病毒携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。
(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播:国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗丙肝病毒阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。推荐阅读丙肝的日常预防与保健
(3)生活密切接触传播:散发的丙肝病毒感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。
(4)性传播:精液和唾液中存在丙肝病毒,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。
(5)母婴传播:母亲为丙肝病毒感染者的婴儿,感染丙肝病毒的几率约10%。
治疗
1、儿童和老年人:有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。
2、酗酒者:慢性酒精中毒可能促进丙型肝炎病毒复制,加剧肝损害。从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程。由于酗酒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和疗效均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
3、合并乙肝病毒(HBV)或艾滋病毒(HIV)感染者:合并乙肝感染会加速慢性丙肝向肝硬化或肝细胞癌的进展。对于丙肝病毒RNA阳性而乙肝病毒DNA阴性者,先给予抗丙型肝炎病毒治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议对此类患者的治疗进行深入研究,以确定好的治疗方案。
4、慢性肾功能衰竭:对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者,不应进行抗病毒治疗。
急性丙型肝炎干扰素抗病毒作用好,90%患者可获得彻底应对而彻底恢复;缓慢丙型肝炎病情相对较乙型肝炎为轻,经标准抗病毒方案治疗,有机遇根除病毒获得恢复。 有些患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。丙型肝炎的饮食无特殊要求,急性期清谈饮食,缓慢肝炎饮食养分均衡即可。
得丙肝要治疗吗
最常见的症状只不过是疲劳乏力,因而往往被人忽视。广东省中医院肝病科主任池晓玲教授表示,丙肝患者往往发展到慢性或者病情比较重(例如发生了肝硬化及其并发症)才来就诊。肝脏的生理特点是代偿能力很强,只要还有三分之一的肝细胞是好的,就能维持正常的功能。有些患者验出丙肝后没有症状,而医生建议的正规检查和治疗费用高昂,一年花费在10万元以上,他们就说医生是“乌鸦嘴”,并且拒绝治疗。也有部分患者盲目地认为“保肝丸”之类可以根治丙肝。
建议患者一旦检出丙肝,应尽快接受规范治疗,予以足够的时间和剂量,治愈率会很高,而肝炎保健药品是无法治愈丙肝的。据中国《丙型肝炎防治指南》指出,聚乙二醇干扰素α与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案。她指出,丙肝的自愈可能性较小,若不及早治疗,感染之后6个月就会有70%~90%的患者发展成慢性肝炎,这时已不可能治愈;大约10%~15%的患者在感染后20年左右可发展为肝硬化乃至肝衰竭,1%~5%的患者会演变为肝癌——这些患者付出的代价更巨大,生活质量越来越低,以肝移植治疗为例,费用在50万以上。
不少人担心家里有人得了丙肝,家属就很容易感染。池晓玲解释说,一般生活接触引起感染的可能性很小,家庭成员之间互相感染的现象不多见。
我们对丙肝的认识有哪些误区
一、误认为丙肝无法康复。乙肝至今尚无法根治,丙肝则不同,如果能早发现,早日到正规肝病医院进行治疗,70%的患者可以彻底康复。
二、很多人以为丙肝像乙肝一样,感染后如果没有症状就是病毒健康携带者,不需要进行治疗。正因为丙肝具有隐匿性,丙肝不存在病毒健康携带者,只有早发现、早治疗,才能减轻病毒对细胞的破坏。
三、误以为只要转氨酶恢复正常,就无须继续治疗。转氨酶恢复正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除,一定要继续坚持规范的抗病毒治疗。一般来说,1型丙肝患者至少需要治疗1年;2型、3型丙肝患者至少需要治疗半年。
四、盲目服用保肝、降酶药物。很多丙肝患者受虚假医药广告误导,花了大量的钱吃保肝、降酶药品、保健品等均不见效。实际上,治疗丙肝应首先进行抗病毒治疗,以尽早抑制并清除丙肝病毒,阻止病情发展为肝硬化或肝癌。
丙肝治疗要注意哪些问题
丙肝的发生给我们的生活造成了很多困扰,由于丙肝的传播性比较强,所以患者朋友们几乎要“隔离”自己,容易造成孤僻的性格,丙肝一定要及时治疗,而且治疗要严重遵守丙肝治疗注意事项,有效预防丙肝治疗不当的发生,使丙肝治疗取得更好效果,那治疗丙肝时需要注意哪些问题?
1、知情透明,医患配合:丙肝是一项长期艰巨的任务,治疗的整个过程需要患者的密切配合,患者对于治疗必须认同和知情,医生必须向患者讲解本病的自然过程及治疗的必要性,整个治疗过程,需要专家指导。对治疗中可能出现的一些问题,如干扰素会引起许多不良反应医生必须采取相应措施。
2、注意生活点滴,科学配合治疗:女性患者在接受抗病毒治疗的过程中应采取避孕措施;在停止治疗半年以后,患者肝功始终保持正常的情况下,才能考虑怀孕。丙肝患者要限制含铁高的食物、戒酒等。
3、因人而异,掌握时机:丙肝治疗方案并非人人皆宜,而是要严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。
4、联合治疗,标本兼治:丙肝治疗要采用联合治疗的方法,最大限度地抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害,避免发展为肝硬化,最终使患者获得抗病毒应答效应。
如何治疗丙肝
1.联合治疗、有的放矢
选择针对患者病情的长效干扰素联合利巴韦林治疗,可有效减少抗原抗体反应,延缓体内蛋白酶对药物的降解过程,阻断丙肝病毒的裂变和复制,全面扫描病区病毒,针对病毒发起第一次进攻,有效抑制病毒扩散。
2.免疫诱导、长效清除
利用患者的淋巴细胞,在体外通过靶细胞抗原和淋巴因子的诱导,分化扩增成具有强盛杀伤力的CTL细胞,再经静脉回输体内,以其长效诱导的功效,使患者体内产生大量免疫球蛋白,从而重建免疫系统,通过细胞免疫和体液免疫对病毒的长效抑制和清除。
3.修复肝脏、重获新生
患者自身免疫应答、监控、识别能力被激活后,主动搜索被丙肝病毒侵蚀的肝细胞,在免疫系统和药物的作用下,促进肝细胞的再生和修复,全面恢复肝脏功能,从根本上避免了肝硬化、肝癌的发生,永久防治丙肝复发,真正实现了对丙肝的标本兼治。
相信患上丙肝的人是痛苦的,毕竟只单单进行护理工作就是单调且十分乏味的。以上的内容讲解就是说的治疗丙肝的三部曲是什么的介绍,你在阅读之后,了解了吗?专家提醒,既然得了这种疾病,我们就不要在害怕,接受事实才是最重要的。
得了丙肝的人可以活多久
一般情况下,丙肝病毒在60℃的水中能活10个小时,100℃的水中能活10分钟,潮湿温度适宜的环境中可存活更长时间。不过丙肝病毒的遗传物质是RNA,容易发生变异,对有机溶剂较为敏感,经过一定比例的福尔马林消毒后,丙肝病毒的存活时间大约是5分钟;在37的水里,丙肝病毒的存活时间约96小时;在60的水里,丙肝病毒的存活时间约10个小时。
由于丙肝的潜伏期一般在2周—6月,平均40天,由于丙肝的症状不明显,在和丙肝患者接触后若感觉身体不适,可及时到医院进行抗HCV及HCVRNA检查看是否感染了丙肝病毒。治疗丙肝可以选择济南协和肝病医院,该院采用CTL疗法治疗丙肝,促进肝细胞的再生和修复,全面恢复肝脏功能,从根本上避免了肝硬化、肝癌的发生,永久防治丙肝复发,真正实现了对丙肝的标本兼治。
怎样治丙肝
1、适当使用药物可缓解病情
干扰素(interferon,IFN)治疗 IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化发展,到目前为止,IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物;利巴韦林(三氮唑核苷,Virazole,Ribavirin) 当前国内外学者多数认为利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,在改善肝功能,抗病毒方面显示一定疗效,但这种作用停药后不能维持,可与IFN或免疫调节剂并用,以提高疗效。
2、肝移植可解决丙肝问题
慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染,系由肝外HCV传入所致,也可发生急性重型肝炎。
丙肝病毒存活时间
一般情况下,丙肝病毒在60℃的水中能活10个小时,100℃的水中能活10分钟,潮湿温度适宜的环境中可存活更长时间。不过丙肝病毒的遗传物质是rna,容易发生变异,对有机溶剂较为敏感,经过一定比例的福尔马林消毒后,丙肝病毒的存活时间大约是5分钟;在37的水里,丙肝病毒的存活时间约96 小时;在60的水里,丙肝病毒的存活时间约10个小时。
专家表示,虽然丙肝病毒在体外能存活很长时间,传染性很强,但是如果能做好消毒工作,也是可以阻断丙肝病毒传染的。如果想要彻底杜绝丙肝传染,就要从根本入手,彻底治愈丙肝,这样才能从根本上杜绝丙肝传染。
由于丙肝的潜伏期一般在2周—6月,平均40天,由于丙肝的症状不明显,在和丙肝患者接触后若感觉身体不适,可及时到医院进行抗hcv及hcvrna检查看是否感染了丙肝病毒。治疗丙肝可以到肝病专医院,可以采用ctl疗法治疗丙肝,促进肝细胞的再生和修复,全面恢复肝脏功能,从根本上避免了肝硬化、肝癌的发生,永久防治丙肝复发,真正实现了对丙肝的标本兼治。
以上所讲的就是有关丙肝病毒在体内能存活多久的话题,想必大家对丙肝病毒在体内能存多久的问题已有了进一步的了解。专家特别提示:做好日常生活中的预防措施,便可以有效的防止疾病的入侵。
如何治丙肝
1、急性丙型肝炎:淤胆型肝炎的治疗基本上同甲型肝炎。由于急性丙型肝炎易转为慢性,因此应考虑抗病毒治疗。
2、慢性丙型肝炎:在综合治疗的过程中,必须重视清除肝炎病毒。儿童期的慢性丙型肝炎如得不到有效的抗病毒治疗,可能会恶化成肝硬化或肝癌,严重威胁身体健康。
抗病毒治疗:在目前还缺乏理想的能彻底清除肝炎病毒的药物的情况下,干扰素α(IFN-α)的应用于已经使一部分慢性肝炎病情缓解,甚至痊愈。
丙型肝炎干扰素治疗:HCV基因组变异很大,宿主感染HCV后很难产生持久的保护性免疫,急性丙型肝炎的自限性约为50%,HCV感染后的慢性化几率高达40%-60%。慢性活动性丙型肝炎,在组织中见到碎屑状坏死与桥接样坏死,则在平均50个月后约有50%发生肝硬化。丙型肝炎肝硬化后最终约1%将发生肝细胞肝癌(HCC),重症丙型肝炎的生存率约46.2%,所以抗病毒治疗是必需的。
治丙肝需要花多少钱
丙肝治疗的具体费用因人而异,每个人的病情和体质各不相同,治疗方案和周期也会有差异,这些因素都会造成患者治疗费用的不同。丙肝治疗的具体费用应根据整体病情来判断。很多患者因为对疾病缺乏了解,并没有在一开始就选择正规的肝病医院就诊,而很多小医院的肝病科室无论是技术、设备还是医师的专业程度、临床经验都无法跟正规医院相比,治疗效果难免打折。因此,治丙肝,找准医院是关键。
丙肝患者如能在急性发作期就进行有效的抗病毒治疗,大部分人都可以在短期内治好的,费用并不会太高;而慢性丙肝的治疗方案则比较复杂,治疗周期也要相对延长。但总体而言,丙肝治疗只要能做到早发现、早治疗、早康复,便能用比较小的花费取得最佳的效果。