髌骨骨折怎么弯曲锻炼 髌骨带绑在什么位置
髌骨骨折怎么弯曲锻炼 髌骨带绑在什么位置
运动型髌骨带佩戴之前,首先要保证髌骨带覆盖的区域没有什么皮肤的损伤, 没有什么裂口。
第二点,佩戴髌骨带的时候一定要保证膝关节在伸直的状态下,而且同时髌骨也没有什么移位和错位。
第三点,佩戴髌骨带的时候中间有个洞,洞是放在髌骨上面,然后,两边有四个袋子,上面两根下面两根,这是固定髌骨的,髌骨带要固定得比较结实,但又不会造成直接压力,至少不要感觉到有种压迫感,原则是感觉到稍稍有点紧,但是不影响膝关节的过度屈伸,就是佩戴之后,屈至少要能屈100℃以上,伸要能伸直。
最后一点,髌骨带虽好,但是不要佩戴时间过久,建议每一个小时松开十分钟左右,然后再带上。
髌骨骨折的治疗原则是什么 髌骨骨折有后遗症吗
髌骨骨折如果经过系统的治疗,恢复还是不错的,但是如果没有经过系统治疗,这时候会出现髌骨骨折不愈合,然后整个膝关节的屈曲功能会受到影响。如果髌骨骨折粉碎严重,关节面破坏严重,这时候术后会出现关节疼痛以及行、跑跳的时候会有明显的受限。如果髌骨骨折长时间制动,没有经过系统的功能锻炼,会出现膝关节的僵硬,屈曲膝关节,活动明显受限,然后行走活动还有跛行的情况。 如果说髌骨骨折长时间的固定,会出现下肢血栓,引起下肢的肿胀疼痛,下肢血栓的形成多见于老年人。
髌骨骨折恢复期要注意什么
(一)如骨折无移位,可抽出关节积血,适当压力包扎,外用石膏托固定关节伸直位4周,逐渐练习膝关节屈曲活动。
(二)有移位的髌骨骨折的处理: 1.上极骨折移位,可将上极骨片切除,修复股四头肌腱。 2.下极骨折移位,可将下极骨片切除,修复髌韧带。 3.中段横断骨折,可选用两枚克氏针与张力带钢丝(1.2mm)作髌骨内固定。
(三)如髌骨已完全粉碎并移位,则将碎骨全部切除,同时直接缝合股四头肌腱与髌韧带,修复关节囊。手术后用石膏固定膝于伸直位3~4周,逐渐锻炼股四头肌及步行功能。
(四)髌骨陈旧骨折有创伤性膝关节炎者,可酌情进行理疗及髌骨全部切除术。一般髌骨切除术,膝关节屈伸功能仍比较满意,但多数病例,股四头肌伸膝肌力将减少约25%左右,常不能恢复重体力劳动。
髌骨骨折的恢复过程
如果是单纯的髌骨骨折,关节面是完整的,而且髌骨骨折断端的移位小于四毫米,这种情况的骨折我们可以选择保守治疗,就是用支具或者是石膏外固定,一般的四到六周的时间,骨折断端有纤维骨痂形成就稳定了,然后可以开始适当的功能锻炼。
如果说髌骨骨折粉碎情况严重,关节面有不平整,骨折移位大于四毫米,这时候建议就需要手术治疗,选择张力带钢丝或者是螺钉将骨折部位进行固定。
髌骨骨折消肿要多久 髌骨骨折康复怎么锻炼
出现了髌骨骨折,除了要固定骨折利于骨折愈合以外,还要适当地指导患者进行康复锻炼,以避免髌骨骨折引起的一系列的并发症。髌骨骨折如果选择手术治疗,在术后三到五天就可以适当地活动踝关节,以及股四头肌肌腱的主动收缩。一个是可以避免血栓的形成,另外可以通过踝关节的锻炼,预防关节的僵硬。在拆线以后,可以适当地屈曲膝关节,比如说坐在床旁让膝关节自然的屈曲,如果屈曲程度有困难,可以用健侧的肢体向后推及伤侧的肢体,能够达到九十度,在达到九十度以后,让患者平躺,然后屈曲髋关节,然后双手抱住大腿,让膝关节的靠重力来自动屈曲,以达到超过九十度的情况。如果选择保守治疗石膏固定,一般来说固定四周左右,可以拆除石膏,同时进行踝泵以及膝关节屈曲的锻炼。
髌骨骨折有没有后遗症
髌骨骨折如果经过系统的治疗,恢复还是不错的,但是如果没有经过系统治疗,这时候会出现髌骨骨折不愈合,然后整个膝关节的屈曲功能会受到影响。
1.髌骨骨折粉碎严重,关节面破坏严重,这时候术后会出现关节疼痛以及行、跑跳的时候会有明显的受限。
2.髌骨骨折长时间制动,没有经过系统的功能锻炼,会出现膝关节的僵硬,屈曲膝关节,活动明显受限,然后行走活动还有跛行的情况。
3.髌骨骨折长时间的固定,会出现下肢血栓,引起下肢的肿胀疼痛,下肢血栓的形成多见于老年人。
小切口膝关节粘连松解术的适应症
小切口膝关节粘连松解术用于粘连性膝关节强硬的手术治疗。伸直位膝关节僵硬最常见的原因为股骨损伤后引起膝关节伸膝装置的粘连,即股四头肌粘连与短缩,髌、股关节及髌支持带的粘连等。这些粘连可通过膝前方小切口进行剥离,一些病例中非广泛性的股、胫关节及后关节囊的粘连,也可通过辅助小切口进行分离。术后可进行下肢连续被动练习器锻炼,恢复膝关节屈膝功能。
小切口膝关节粘连松解术适用于:
1.股骨损伤所引起的伸直性膝关节僵硬,膝部皮肤无广泛瘢痕者。
2.无移位的股骨髁或胫骨平台骨折长期固定所引起的膝关节僵硬。
禁忌症有:
1.既往有膝关节化脓性感染等炎症者。
2.股骨或髌骨等骨折,愈合不牢固者。
3.膝部软组织广泛瘢痕者。
小切口膝关节粘连松解术的适应症和手术后可能会产生的禁忌症都进行了介绍,大家可以仔细的看一下。小切口膝关节粘连松解术就是为了能伸直膝关节,回了能使膝关节正常弯曲的一个手术。在进行小切口膝关节粘连松解术之后,需要注意保养,以免产生并发症。
髌骨骨折肿胀多久才消
髌骨骨折的肿胀要根据髌骨骨折的程度,还有它的治疗的方式来决定,如果说髌骨骨折的程度较轻,粉碎程度较弱,通过保守治疗,大约在六周左右肿胀就能逐渐的缓解。 如果髌骨骨折经过手术治疗,一般来说术后六周左右能进行功能锻炼恢复,肿胀也能逐渐的缓解。 但是这个髌骨骨折,如果说骨折也成粉碎状,然后移位程度较重,再加上这个术后的锻炼不太及时,有可能这个肿胀消退的时间要更长一些。
髌骨粉碎性骨折严重会残疾吗
髌骨粉碎性骨折通常都是比较严重的,因为髌骨骨折一旦发生粉碎,就不能保证髌骨的软骨面平整。 而且碎得越厉害,平整度越难恢复。如果平整面恢复不好的话,会出现三种情况
第一个是创伤性关节炎, 第二是髌骨软化症,第三个是髌骨关节炎。
髌骨粉碎性骨折通常是需要进行切开、复位、内固定的。 这个手术中尽量把髌骨的软骨面对得好一些,让关节面尽量平整,然后用钢丝环扎,或者用钢丝张力带进行一个牢固的固定。 如果髌骨粉碎得特别严重,怎么对也无法恢复髌骨软骨的软骨面完整性。可以考虑把髌骨摘除,如果有条件可以安一个人工髌骨。 如果没有条件的话,那就是把韧带和关节进行一个修复,然后术后三到四周开始进行功能锻炼,但是通常这种手术方法会造成患侧的伸膝无力。